之难除，故玉山自倒，阴虚之谓也，养虎遗患，久积之谓也。人之罹此二者，须节
欲以养性，内观以养神，淡泊自如，从容自得，然后委之于医，方能为尔保也。
者，是因饮食得之。痛刺胁肋，心胸烦闷，饮食不下，吐逆恶心，日久不治，
渐成 结。又曰∶食结其证属阴，阴主静，故 定于一处而不移。
瘕者，是因伤血得之。其状胸膈烦闷，痛引少腹，时或攻筑上抢心胸，虽不阻食，
渐成瘕结，又曰血结。然此与 ，总因荣卫俱虚，风寒袭于外，饮食滞于中，久而
不化则邪并于阴而为 ；邪并于阳则为瘕。瘕者假物象形，动而不息，去来无常，或
两胁间有块如石，按之则痛，不按则轻，久而不已，面黄肌瘦，肚硬而胀，腹现青筋，
昼凉夜热，食减飧泥，成为疳积。治宜调脾养胃，磨积消疳，非一日一夕可愈也。
痞者，是因伤气得之。其候心腹膨胀，肚大胁满，痛刺往来，住在左肋，面黄肌
瘦，倦怠无力，久而不治渐成痞块。痞者，寒也。结者，实也。凡热气蕴于胸膈之间，
停饮聚于腹胁之内，于是荣卫不得流行，腑脏不得宣通，而乃成结也，不可迅下，否
则邪反坚结，经所谓着而不去，其病为实矣。惟宜安胃理脾，佐以顺气化滞。若胸
中气不通泰而如痞者，乃正气不运所致，不可作有形攻治。盖胸为受气之所，虚则受
而不能行，实非物也，故曰∶痞者否也。
癖者，是因积得之。其证如肠癖之疾，便利无度，似痢非痢，似虫非虫，或下鲜
血，肚腹干痛，心胸满闷，久久不治，则顽结不散，有类痞状。盖由乳哺失调，停
滞为积，久则血膜并聚，胁旁结癖，时时作痛，或发潮热，又有食癖乳癖，疳癖惊
癖，虚癖痰癖之分，其伤气血一也。若至面色紫黑，肚胀如鼓，凑心刺痛，忽泻鲜
血，唇舌皆黑，干呕气促，皮焦斑紫，吐泻出虫，肠鸣自利，体虚发搐，面青流涎，
手足心肿，面黑泻黑者，并皆不治。
钱仲阳曰∶癖块者，僻于两胁；痞结者，居于中脘。此因乳哺失调，饮食停滞，
邪气相搏而成。医者多用克伐，脾胃必虚，久而不愈，必先以固胃气为主，使养正则
结自除。若欲直攻其结，不但不消，抑亦损其脾土，脾土亏损，必变证百出矣。宜
朝服补中益气汤，夕服千金消癖丸，间服治之获效多矣。（《幼科痞块论》）
酒积 轻者葛根、神曲、黄连，白豆蔻。甚者甘遂、牵牛。
气积 轻者木香、枳壳、浓朴、橘红。甚者枳实、牵牛。
蟹积 紫苏。
痰积 轻者半夏、栝蒌。甚者滚痰丸。老痰海石、瓦楞子。皮里膜外芥子。
水积 轻者五苓散。甚者商陆、甘遂、芫花。
茶积 轻者姜黄、芝麻。甚者茱萸、椒姜。
谷积 轻者麦芽、神曲、砂仁。甚者鸡内金。
肉积 轻者山楂、阿魏。甚者 砂、硝石。
蛋积 白豆蔻、橘红、豆豉、姜汁。
鱼鳖积 紫苏、橘红、木香、姜汁，白马尿专治鳖瘕。
虫积 雄黄、锡灰、槟榔、雷丸、芜荑、榧子、使君子、川楝子。
狗肉积 杏仁、山楂。
血积 轻者干漆、桃仁、丹皮、归尾、赤芍、红花。甚者大黄、虻虫、水蛭、穿山甲、花蕊石。
果积 丁香、肉桂、麝香。
麦积 萝卜子、姜，酒煎。
卷二十一内痈部
痞积瘕门主方
属性：x化痞膏x
生大黄（一两） 半夏 荆三棱 苏木 穿山甲 陈皮 当归尾 全蝎 番木鳖
红花 陈枳壳 浓朴 蓬莪术 血余 大贝母 川乌 天南星 香附 赤芍药 草
乌坚槟榔（各三钱） 蜈蚣（十条） 巴豆仁（五十粒） 大鳖（一个切四块） 桃枝 杨枝 桑枝
槐枝（各十寸） 葱（十根） 水红花子（五钱） 白凤仙根（五根）
用麻油三斤同煎，药枯去渣再入东丹二十四两收之成膏，取起冷定筛入后药搅匀。
阿魏 苏合油（各五钱） 血竭 真没药（去油） 肉桂 孩儿茶 潮脑 滴乳香（去油）
虎骨（ ） 青黛（各三钱） 冰片 麝香 干漆（各二钱） 皮硝（一两） 瓦楞子（ 三钱）
共乳极细末筛入膏内，搅匀摊贴。
x净府汤x 治小儿一切癖块，发热口干等证。
柴胡 山楂肉 猪苓 白茯苓 泽泻 莪术（醋炒） 三棱（醋炒，各一钱） 黄芩 白术
（去芦） 半夏（姜汁炒） 人参（各八分） 胡黄连 甘草（各三分）
姜枣为引，煎服。
x千金消癖丸x
芦荟 陈皮（去白） 浓朴（姜汁炒） 青黛 广木香 槟榔（各一钱） 麦芽（炒） 神曲 水
红花子（各四钱） 使君子（去壳） 胡黄连 香附
（水浸） 莪术（醋炒） 三棱（醋炒） 山楂肉 白茯苓 白术（去芦） 人参（去芦） 甘草（炙，各一钱）
上为末，将阿魏一钱水和面打糊为丸绿豆大，每服五十丸米饮下。
x克坚膏x（《回春》） 专治小儿癖块，发热羸瘦者。
木鳖子 川乌 穿山甲 甘遂 当归 甘草（各八钱）
真香油一斤入药熬成黑色，滤去渣再慢火熬，次下黄丹八两，熬至滴水成珠，离
火加∶ 砂（三钱） 麝香（一钱） 水红花子 皮硝 硼砂 阿魏 芦荟（各五钱）
为末。入内搅匀摊贴。
先用皮硝水洗皮肤，方贴癖处，二三日后觉肚内作痛，四五日发痒。粪后有脓血之物，是其验也。
x抓癖膏x（李沧溪。）
桃仁（四两） 白蜡（四钱） 生猪脑子 血余 香油 桐油
上俱下锅内，文武火熬至脑子尽滤去渣，次下黄丹十四两熬成膏，待再温下∶
胡黄连 白芷 红花 苏木 三棱 莪术（各三钱） 当归尾 砂（各五钱） 麝香（一钱五分）
各为细末，入前膏内搅匀收贮，勿令泄气。有块先用皮硝煎洗癖处，次用姜擦，
方用绢帛摊贴后，用鞋底炙热熨之五七十遍，觉内热方可。癖即消缩如神。
消癖验方（《怀德堂秘录》）
每一岁用鳖甲（一个醋炙） 全蝎（三只去头、足，新瓦上焙干用） 雄黄（二分）
研细末，用芝麻一撮略炒，白糖霜拌，五更时送下，十岁服十服，二十岁服二十服，即愈。
又方（抄本。）
全蝎（三个去头、足） 土鳖虫（二个去足） 大桑虫（二个）
同焙干，用干芝麻一撮，铜杓内炒燥，为末，用上好建糖调，五更服，酒浆送下。
瘕痞块。（无见和尚。）
阿魏 全蝎（各二钱） 金头蜈蚣（全用一条） 大黄（酒炒，一两） 皮硝（三两）
大人用五分，小儿用三分，装入鸡蛋内饭上蒸熟，火酒送下，每晚吃一个，七晚吃七个，不过十日半月改换颜色。
x化痞膏x（刘长随。）
当归尾 红花 金银花 三棱 白芥子 莪术 葫芦巴 昆布 生地黄 桃仁
乱头发 大黄 熟地黄 鳖甲 穿山甲（各一两） 海藻 两头尖 阿魏 萆麻子 川
乌巴豆仁 黄连 天南星 漏芦 大贝母 半夏 川萆 大戟 胡黄连 甘遂
凤仙子 芫花 海浮石 阿胶 威灵仙 槟榔 直僵蚕 全蝎 瓜儿竭 乳香（去油）
粉甘草 金线重楼 没药（去油，各三钱） 土木鳖 番木鳖 独蒜（各三十个） 蜈蚣（三十条）
水红花子（四两） 鲜商陆（八两） 活鲫鱼（一个重半斤） 麻油（三斤） 黄丹（飞，晒炒，一斤半） 麝香（一
钱）
上药除乳、没、竭、麝、阿魏五味另研收贮，临摊掺膏药上。
群药同油熬膏法修合。
x化痞丸x（刘长随。）
莪术（醋炒） 海浮石（ ） 瓦楞子（ ） 干漆 大茴香 山楂 穿山甲 丁香 五灵
脂白芷 陈皮 玄胡索 广木香 牡丹皮 青皮 枳壳 桔梗 胡椒 神曲 蒲
黄香附 桃仁 红花 川芎 当归 浓朴 砂仁 鳖甲（醋炒） 朴硝（各三钱） 阿魏（五
钱） 小茴香 赤芍药 使君子（净肉） 桂皮 铁花粉（各四两） 水红花子（四两）
上为末，皂荚煎汤叠丸桐子大，每服三十丸，壮实人可加至四五十丸，日三服，俱酒下，一料可治二人。
敷羸瘦不堪之痞块，不能用克伐药者。
朱砂 银朱 飞丹 明雄 阿魏（各三钱） 砂（一钱） 鸽粪（炒五钱） 麝香（五分） 皮硝（明净者，研
细一斤）
共研匀，用猪尿胞一个留小口，做一
漏斗插口内，将药末徐徐装入，再用火酒一斤炖热泡入胞内，将尿胞头折转扎紧，预
将患处用皮硝四两，白酒一斤煎数滚洗患处，再将尿胞扎上，用布裹紧，三日解去，又换一个，大建奇功，屡验。
x阿魏保生膏x 专治痞块积聚，凡年高之人，诸病不能服药者，但将此膏贴心口上，即开胃进食，功难尽述。
先用真麻油二十两，浸榆、桑、桃、柳、槐各二十一段，熬枯再下∶
萆麻仁 巴豆（各一百二十粒） 大风子（净肉） 土木鳖 番木鳖（各五十个） 穿山甲（炙二
十片） 白附子 当归 白芷（各五钱） 大黄（二两） 甘草（三钱） 核桃肉（一斤）
熬枯滤去渣，复入净锅内熬至滴水成珠，下飞净血丹八两，成膏再下∶
乳香（去油） 没药（去油） 儿茶 血竭 阿魏（各五钱） 冰片（一钱） 麝香（三钱） 水红花 熬膏（四
两）
搅匀，老嫩得宜收贮，勿泄气，每用狗皮摊贴，诸证如神。
痞块。（德宗和尚治黄总兵。）
人参 白术 阿魏 石斛 莱菔子（各五钱） 水红花子（一两） 胡黄连 芦荟 柴
胡枳实 臭芜荑 川芎（各三钱） 川黄连 使君子（净肉） 青黛 青皮 木香 夜明
砂龙胆草（各三钱五分） 蛤蟆皮（炒二张） 沉香（二钱五分） 三棱（醋拌炒） 莪术（醋拌炒） 槟榔
苍术（各五钱五分） 陈皮（三钱五分） 麦芽（五钱，同巴豆肉三钱炒，去巴豆不用）
共为细末，用犍猪肝煮烂捣丸如桐子大，每服三钱，米汤送下。
x化痞膏x（徐声士）
活脚鱼（五斤） 苋菜（十斤）
同入坛内盖好，俟脚鱼、苋菜化成臭水，倾入净锅内，加麻油五斤，穿山甲四
两，熬枯滤清，复入净锅内熬至滴水成珠，入密陀僧细末收之，老嫩得宜收贮，用红布或缎摊贴。
x赛金丹x（胡宁宪）
巴豆霜 麝香（各五分） 五灵脂（去砂土净）
广木香（各一两） 生川乌（重五六钱的一个） 母丁香（二钱）
上研细末，用大黑枣三十枚去皮核，微晒捣膏，和药丸如指顶大，每日卧睡时，松
萝茶送下一丸，服至四十日，不可间断，轻者无影无形，重者仍有微影，自可除根不
发。每次日早膳勿食油腻，午饭不忌，唯面食粘滞之物，俱宜少进。
痞块。（骆潜庵）
大荸荠一百个，古钱二十个，花头海蜇一片炒，皮硝四两，烧酒三斤，共一处
浸七日后，每日早上吃荸荠四个，逐加至十个止，即消。
x大红丸x 治血块血虫，一切大人小儿积痞。
真血竭 乳香（各一两） 辰州箭头朱砂（五钱） 巴豆（四钱）
研极细末，初研散开，研至自润成块，瓷盒盛之。看人大小虚实，小儿麻子大三
粒，大人豆子大三粒，俱温水送下行。热水作痛。倘积重多年者，先用使君子生熟
各三个，上午食之，下午方服前药，前晚不可夜饭。置净桶看药与积俱下否，如药未出，积亦未出，将温酒一杯催之。
x七转灵应丹x 治新旧诸积诸气，妇人血瘕，小儿疳积，一切心痛，诸般虫积。
白芜荑（五钱，取末四钱） 牵牛（五两，取头末三两） 槟榔（五两，取净末三两） 大黄（五两，取净末三
两） 木香（五钱，取净末三钱） 雷丸（四两，取净末三两） 锡灰（一两，取煨净末三钱。）
共取各净末一处拌匀，葱白一斤煮沸汤，露一宿为丸如黍米大，每服三四钱，老
年幼弱减半，俱用葱白汤，露一宿，早晨空心冷下，取出病根。如欲大便，须在内
房，不可见风日，晚用温粥补之。忌生冷硬物荤腥，一月后用四君加减，补助胃气。
一方有使君子一两，鹤虱五钱。
一方 治酒积面黄黑色，腹胀不消。甘遂一钱为末，以猪槽头肉一两切细，捣
烂和末，作一丸，纸裹火煨令香熟，取出
临卧细嚼酒咽，取出病根。
x消积丸x
广皮 三棱 莪术 槟榔 青皮 枳实 萝卜子 麦芽 草豆蔻（各一两） 浓朴
山楂（各一两五钱） 神曲（二两） 广木香（七钱）
为末，黑砂糖丸重一钱，空心白汤调服。
x清块丸x（即《千金方》硝石大黄丸，须度虚实用。）
硝石（六两） 人参 甘草（各三两） 大黄（八两）
为末，以三年米醋三升，置瓷器中火煎，先纳大黄，不住手搅，使微沸一刻，乃
下余药，又一刻微火熬搅，可丸则取丸之如鸡子中黄大，每一丸米饮下。服后当下
如烂肉，或米泔赤黑等色。下后避风，冷啖软粥，将息之。
男子痞块妇人血块极妙，药性不猛而效速。
阿魏（一两） 生漆（滤去渣净） 木耳（为末，各四两） 黄蜜（六两）
锡罐一个，盛药封固，放锅内水煮三炷香，取起冷定，每服二茶匙，烧酒送下，日进三服。忌油腻发气物。
x治血块丸x（丹溪曰瓦栊子能消血块。）
海粉（醋煮） 三棱 莪术（醋煮） 红花 五灵脂 香附（各等分） 石碱（减半）
共为丸，白术汤吞下三十丸。
胁间生毒如鳖形，以鲜虾羹食之。即不痛者，乃真鳖瘕。白马尿治之，甚妙。
喜食香油者，乃误吞人发入胃，血裹化为虫。雄黄五钱，水煎服。
x肥儿丸x 小儿脾疳痞积，黄瘦肚大，口臭飧泥，消虫进食。
神曲（炒） 胡黄连 麦芽（炒，各五钱） 槟榔（去脐一个） 广木香（一钱） 使君子（去壳）
肉豆蔻（面裹，煨去油，各二钱五分）
为末，蒸饼丸黍米大，米饮服。
x三圣膏x
锻石（十两，筛过极细炒红）
好醋熬成膏，入大黄末一两，官桂末五钱搅匀，瓦器封贮纸摊，烘暖贴患处。
卷二十二
脑背部
属性：自脑后、肩脊、背腹痈疽，皆汇于此部中，以便检阅参治。
卷二十二脑背部
脑疽门主论
属性：r脑疽p04…a41a154。bmpr
《鬼遗方》云∶正脑上一处起为脑痈及脑疽，脑铄并在大椎骨上，入发际生。
王肯堂曰∶脑痈皮起，易得破穴，急破急出脓不害。脑疽皮浓，难得破穴，须
急发内毒，使破穴方可。脑铄一处初起如横木掘，上起顶门，下止大椎，发肿如火
烧，其色青黑如靴皮，大硬不见脓，即损外皮，如犬咬去肉之迹，难愈。（�