《626-医学见能》

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626-医学见能- 第7部分


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熟地(三钱) 生地(三钱) 当归(三钱) 黄芩(二钱) 黄连(一钱) 黄柏(二钱) 黄 ( 
二钱) 
歌曰∶眠时出汗醒时收,盗汗阴虚实可忧。 
二地归芩连共柏,黄 加入病当瘳。 
(伯未按∶方中可加酸枣仁三钱,甘杞子三钱,尤佳。) 
醒时汗出,睡后则汗仍收者,阳虚而自汗也。宜参 术附汤。 
人参(三钱) 黄 (三钱) 白术(三钱) 附子(三钱) 
歌曰∶醒时出汗睡时收,此是阳虚自汗流。 
术附 参宜共煮,回阳止汗此方投。 

卷二证治
肿胀
属性:'总诀'肿胀原由说的端,总因水气窜皮间。无分表里和虚实,泄水扶脾病自安。 
先首肿起,以下及于手足者,伤于外之湿也。宜加味五皮汤。 
陈皮(二钱) 苓皮(二钱) 腹皮(二钱) 姜皮(二钱) 桑皮(二钱) 麻黄(七分) 桂 
尖(二钱) 杏仁(三钱) 甘草(一钱) 大枣(二枚) 
歌曰∶头肿徐徐及四肢,姜桑苓腹共陈皮。 
杏仁甘草同红枣,再入麻黄及桂枝。 
先脚肿起,以上及于腹股者,内之水不行也。宜原方真武汤。 
白术(三钱) 白芍(三钱) 云苓(三钱) 生姜(二钱) 附子(二钱) 
歌曰∶水不流行脚肿先,渐看腹股肿相连。 
云苓术芍同姜附,真武原方急与煎。 
(伯未按∶可兼饮冬瓜汁。) 
肿胀溺赤,或兼口渴脉数者,阳郁而水壅也。宜加味五皮饮。 
桑皮(三钱) 茯苓(二钱) 腹皮(二钱) 白芍(二钱) 知母(三钱) 青木香(一钱) 防 
己(一钱) 滑石(三钱) 黄芩(三钱) 当归(一钱) 车前(三钱) 杏仁(三钱) 
歌曰∶口干肿胀溺兼红,青木香和芩芍通。 
桑腹知苓防己共,归前滑石杏仁同。 
肿胀溺清,其口不渴脉沉者,阴结而水停也。宜原方真武汤。 
白术(三钱) 附片(三钱) 白芍(三钱) 云苓(三钱) 生姜(三钱) 
歌曰∶溺清肿胀脉兼沉,真武原方术附寻。 
白芍云苓姜作引,水停阴结煮汤斟。 
单腹肿大,其人四肢瘦削者,脾虚而血结也。宜加味逍遥散。 
白术(三钱) 云苓(三钱) 薄荷(一钱) 煨姜(二钱) 柴胡(一钱) 蚯蚓(一钱) 香附(三 
钱) 灵脂(三钱) 乳香(一钱) 腹皮(二钱) 防己(一钱) 苏梗(一钱) 当归(三钱) 白芍( 
三钱) 
歌曰∶胀膨多缘血结成,术苓香附许回生。 
乳防苏腹荷同蚓,灵脂柴归姜芍行。 

卷二证治
饮食
属性:'总诀'胃司饮食命之根,欲恶之间得病情。单指积停一端说,非吾所谓个中人。 
饥而思食,每食又不能多者,脾强而胃弱也。宜重订助胃丸。 
苍术(二钱) 甘草(一钱) 砂仁(二钱) 陈皮(二钱) 生姜(一钱) 吴萸(一钱) 半夏(二 
钱) 白蔻(一钱) 檀香(一钱) 党参(三钱) 云苓(二钱) 大枣(二枚) 
歌曰∶饥思饮食反嫌多,胃弱脾强姜草和。 
再入砂陈萸术枣,参苓白蔻夏檀科。 
食而善饱,每饱又作反胀者,胃强而脾弱也。宜抑胃扶脾汤。 
麦冬(三钱) 黄连(二钱) 党参(三钱) 白术(三钱) 山药(二钱) 木香(一钱) 白 
芍(二钱) 麦芽(二钱) 黄精(三钱) 甘草(一钱) 
歌曰∶食而善饱胀翻增,弱在脾经谷不胜。 
薯术香连参芍草,黄精冬麦效堪凭。 
(伯未按∶蜀刻本无山药、黄精、多干姜、肉蔻。) 
不善于食,而并不思饮食者,脾胃两皆虚也。宜建中复理汤。) 
桂枝(二钱) 白芍(三钱) 饴糖(三钱) 党参(三钱) 白术(三钱) 干姜(一钱) 甘 
草(一钱) 大枣(三枚) 
歌曰∶不思饮食土全虚,桂芍饴糖暖气嘘。 
参术干姜同枣草,建中汤服饭如初。 
喜饮冷水,以及消渴不止者,胃中虚热故也。宜原方甘露饮。 
生地(三钱) 熟地(三钱) 天冬(三钱) 麦冬(三钱) 黄芩(三钱) 枳壳(一钱) 石斛 
(三钱) 茵陈(三钱) 枇杷叶(三钱) 甘草(一钱) 
歌曰∶喜吞冷水病中消,二地生津力颇饶。 
芩枳二冬茵斛草,枇杷加入病和调。 
喜饮热汤,或兼腹痛厥利者,脾部之虚寒也。宜附子理中汤。 
附子(三钱) 白术(三钱) 人参(三钱) 生姜(二钱) 甘草(一钱) 
歌曰∶脾部虚寒喜热汤,理中术附与生姜。 
人参补益同甘草,仲景真方请细详。 
伤食腹痛,兼见吐酸嗳腐者,宿食停不去也。宜加减平胃散。 
苍术(二钱) 陈皮(二钱) 浓朴(一钱) 甘草(一钱) 大黄(一钱) 生姜(一钱) 神曲 
(二钱) 
歌曰∶食伤腹痛用陈皮,苍术生姜朴草随。 
神曲大黄还共煮,胃平食去此方宜。 
食入气呛,因而哽噎不下者,肺气不下降也。宜降脾平胃散。 
百合(三钱) 阿胶(二钱) 半夏(三钱) 麦冬(三钱) 杏仁(三钱) 枳壳(一钱) 细辛 
(五分) 五味(七分) 
歌曰∶食时气呛用辛冬,百合阿胶半夏从。 
枳味杏仁同理气,降脾平胃咽方通。 
食必饮送,无饮即不下咽者,胃气不下降也。宜甘蜜半夏汤。 
半夏(三钱) 党参(三钱) 白蜜(一两) 甘澜水(一斤) 
歌曰∶食无饮送即难吞,只取生津不取温。 
半夏人参和白蜜,甘澜水服胃阴存。 
(伯未按∶若因老年血槁者,用地黄、麦冬、当归浓煎,入乳汁、韭汁、桃仁泥和匀呷下。) 
饮伤腹满,兼见小便不利者,膀胱气不化也。宜原方 
五苓散。 
白术(三钱) 云苓(三钱) 猪苓(三钱) 泽泻(三钱) 桂枝(二钱) 
歌曰∶饮伤腹满溺难通,总系膀胱气不融。 
白术二苓同桂泽,生津利水有奇功。 

卷二证治
起居
属性:'总诀'脾主四肢胆主枢,气机通畅体轻舒。若还运动难为力,按法施方莫舛途。 
转侧艰难,以及曲伸不利者,少阳之枢逆也。宜当归柴胡汤。 
当归(三钱) 白芍(二钱) 柴胡(一钱) 秦艽(二钱) 竹茹(二钱) 甘草(一钱) 丹 
参(三钱) 玉竹(二钱) 僵蚕(三钱) 银花(二钱) 黄芩(三钱) 法夏(二钱) 
歌曰∶少阳枢逆转身难,归芍柴芩艽夏攒。 
蚕合丹参银共草,竹茹玉竹作汤餐。 
身体沉重,四肢运动艰滞者,脾经有湿气也。宜和脾利湿汤。 
白术(三钱) 防己(二钱) 木通(二钱) 云苓(三钱) 苍术(二钱) 泽泻(二钱) 淡 
竹叶(二钱) 
歌曰∶身重脾经湿气侵,通防二术茯苓斟。 
淡竹叶加和泽泻,扶脾去湿理堪寻。 

卷二证治
倒仆
属性:'总诀'危急无如猝倒形,骤然跌仆举家惊。不 
须问病从何起,闭脱分医立起生。 
猝倒地下,其证手撒目闭者,中风虚脱证也。宜急救三生饮。 
附子(二钱) 川乌(二钱) 南星(三钱) 人参(三钱) 
歌曰∶猝时倒地目难张,手撒阳虚风暗伤。 
附子川乌为主药,南星加入党参尝。 
猝倒地下,其象手握口噤者,中风实闭证也。宜吹鼻通关散。 
生半夏(三钱) 麝香(一分) 牙皂末(二钱) 白矾(二钱) 细辛(二钱) 
为末,吹鼻中。 
歌曰∶中风猝倒手难开,实闭通关半夏该。 
牙皂辛矾同麝末,研来吹鼻莫徘徊。 

卷二证治
掣动
属性:'总诀'筋脉从来贵润柔,那堪风火两相仇。相仇故尔相牵引,须向肝脾问厥由。 
角弓反张,以及向后跌仆者,太阳经痉病也。宜防风竹茹汤。 
防风(三钱) 生地(三钱) 白芍(一钱) 葛根(三钱) 荆芥(二钱) 花粉(三钱) 竹茹(三 
钱) 僵蚕(三钱) 
歌曰∶太阳痉病角弓张,葛根蒌根用最良。 
竹与僵蚕齐入选,再加地芍与荆防。 
头低足缩,以及向前跌仆者,阳明经痉病也。宜清阳 
已痉汤。 
生地(三钱) 麦冬(三钱) 玉竹(三钱) 石膏(三钱) 芒硝(二钱) 酒军(二钱) 甘草( 
一钱) 
歌曰∶阳明痉病向前弓,地草芒硝及麦冬。 
更入石膏军玉竹,清阳养液此为功。 
一边手足,牵引搐搦不用者,少阳经痉病也。宜加味柴胡汤。 
柴胡(三钱) 枯芩(二钱) 生姜(二钱) 甘草(一钱) 党参(二钱) 生地(三钱) 
羚羊角(二钱) 花粉(三钱) 白芍(三钱) 当归(二钱) 
歌曰∶少阳经脉绕旁边,痉病筋收自引牵。 
姜草参归柴芍地,羚羊花粉共芩煎。 
筋惕肉动,振振然欲擗地者,寒水干筋肉也。宜苡仁真武汤。 
白术(三钱) 茯苓(三钱) 甘草(一钱) 附子(三钱) 生姜(三钱) 苡仁(三钱) 桂 
枝(二钱) 白芍(二钱) 
歌曰∶筋肉寒干振振然,术苓姜附总当先。 
苡仁桂芍同甘草,真武汤方妙法传。 
四肢拘急,以及疼痛难忍者,寒甚筋收引也。宜桂枝附子汤。 
桂枝(二钱) 白芍(二钱) 甘草(一钱) 生姜(三片) 大枣(二枚) 附子(一钱五分) 
歌曰∶四肢拘急系寒收,桂附温经病即瘳。 
佐以生姜和大枣,再加芍草力方优。 
四肢酸痛,以及焦痿不用者,火甚筋灼枯也。宜大剂补阴丸。 
黄柏(三钱) 知母(三钱) 熟地(三钱) 羚羊角(二钱) 龟板(三钱) 牛膝(二钱) 白芍( 
三钱) 防己(一钱) 当归(三钱) 玉竹(三钱) 
歌曰∶四肢酸痛或痿焦,知柏龟羚地芍调。 
玉竹当归防己膝,服汤尽剂病都消。 
四肢软弱,步履疲怠不收者,湿甚筋纵弛也。宜利湿燥筋汤。 
苡仁(三钱) 木瓜(一钱) 防己(一钱) 桂枝(二钱) 甘草(一钱) 
歌曰∶四肢软弱湿伤筋,利湿防瓜苡草群。 
行水总求能化气,药分佐使桂为君。 
(伯未按∶可间吞人参再造丸。) 

卷二证治
虫蛊
属性:'总诀'虫因风湿变而生,仲景分经属厥阴。千古医师工杀毒,只原来历未分明。 
吐虫虫痛,或见舌起白花者,肾风木所生也。宜仲景乌梅丸。 
当归(三钱) 党参(二钱) 花椒(二钱) 黄柏(二钱) 乌梅(三钱) 干姜(二钱) 附子( 
二钱) 细辛(二钱) 黄连(三钱) 桂枝(二钱) 
歌曰∶吐虫虫痛用乌梅,桂柏椒姜辛附推。 
归尾黄连参合用,专平风木救虫灾。 
口咽生虫,以及二阴生虫者,古名狐惑病也。宜新制化虫丹。 
花椒(二钱) 雄黄(二钱) 枯矾(一钱) 铅粉(一钱) 乌梅(一钱) 黄连(二钱) 
甘草(五分) 
歌曰∶咽蚀虫生古有方,症名狐惑用椒黄。 
枯矾铅粉乌梅肉,甘草黄连仔细商。 
(伯未按∶妇人阴内痒,用蛇床子煎汤洗,拭干,内掺桃仁、雄黄末。) 
误中虫毒,食白矾而反甜者,邪变入脏气也。宜经验吐利汤。 
升麻(三钱) 郁金(三钱) 
歌曰∶食矾甜是蛊为殃,解毒当知吐利方。 
药用升麻能上达,郁金加入即安康。 

卷二证治
鬼祟
属性:'总诀'脉无定准面无常,夜睡流涎鬼祟伤。喻氏移精变气说,凿开荒径指津梁。 
乍醒乍昏,寒热面色无定者,鬼怪附人身也。宜移精变气散。 
虎骨(三钱) 牡蛎(三钱) 犀角(二钱) 天麻(三钱) 黄 (三钱) 桂尖(三钱) 龙 
骨(三钱) 羚羊角(三钱) 麝香(三分) 鹿角(三钱) 人参(三钱) 茯神(三钱) 
歌曰∶醒昏不定色无常,鬼魅凭时虎骨良。 
龙牡犀羚同麝鹿,大麻 桂茯参尝。 
颠狂如见鬼,以及潮热谵语者,神魂被火乱也。宜加减龙荟丸。 
黄连(五分) 木香(六分) 麝香(五厘) 栀子(一钱五分) 黄柏(二钱) 酒军(三钱) 生 
地(四钱) 杏仁(三钱) 浓朴(八分) 甘草(八分) 黄芩(一钱五分) 丹皮(一钱五分) 
歌曰∶颠狂见鬼扰神魂,胆荟栀连黄柏根。 
杏朴地芩军共草,香丹麝木治狂言。 
(伯未按∶蜀刻本此条阙。) 
(伯未按∶卷一卷二皆属外感内伤杂病,先由形体,渐及五内,从表入里,层次井然。至于辨症简要,用 
药平正,在繁复之病例中,能作出提纲挈领功夫,极不容易。治病虽不如此简捷,然略知大法,不致药石乱投。 
若拘执不变,则又不免贻误病机。故一方面当知灵活运用,另方面当求合理诊断,避免自疗为是。) 

卷三证治
妇人调经
属性:'总诀'妇人经血属于肝,肝血调和病自安。热则先期寒缩后,腹疼瘀血定相干。 
经水先期,其血紫黑烦怒者,血分中有热也。宜加味四物汤。 
生地(三钱) 当归(三钱) 白芍(三钱) 川芎(一钱) 丹皮(三钱) 枯芩(三钱) 香附 
(三钱) 柴胡(二钱) 全皮(三钱) 竹茹(三钱) 
歌曰∶经水先期紫色多,地归芎芍有专科。 
丹芩地骨香柴竹,热退瘀行病即和。 
(伯未按∶经色不可不辨,大抵色红为正,色紫有风,色黑热甚,色淡为虚,色黄浊者湿。) 
经水后期,其血淡白疼痛者,血分中有寒也。宜当归和血汤。 
当归(三钱) 白芍(三钱) 桂尖(三钱) 细辛(五分) 艾叶(三钱) 阿胶(三钱) 甘草(一 
钱) 生地(三钱) 木通(一钱) 香附(三钱) 大枣(三枚) 法夏(三钱) 云苓(三钱) 生姜(一 
钱) 
歌曰∶经期缩后色微红,归芍胶辛桂艾同。 
香附生姜添枣草,云苓法夏地和通。 
经水过多,以及漏下不止者,冲任之虚崩也。宜千金胶姜汤。 
生地(三钱) 川芎(一钱) 白芍(三钱) 鹿角霜(二钱) 当归(三钱) 牡蛎(三钱) 艾叶( 
二钱) 阿胶(二钱) 甘草(一钱) 炮姜(一钱) 附子(二钱) 棕灰(一钱) 
歌曰∶经水嫌多冲任虚,归芎地芍药当储。 
胶姜鹿牡棕和艾,草附温经暖气嘘。 
(伯未按∶方中加醋炒乌 骨三钱,尤佳。) 
经水过少,以及干枯发热者,胞宫之血虚也。宜加味四物汤。 
麦冬(二钱) 当归(二钱) 川芎(八分) 白芍(一钱五分) 生地(三钱) 枣仁(三钱) 台 
乌药(一钱) 远志(一钱) 香附(一钱五分) 茯苓(三钱) 甘草(八分) 阿胶(一钱五分) 人 
参(一钱五分) 
歌曰∶经行过少或干枯,四物归芎地芍俱。 
远志冬参香附与,台乌枣草获苓须。 
经前腹痛,以及行经不利者,血分有瘀滞也。宜加味香苏散。
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