,用五味异功散加钩藤钩、白附子一剂,而面青少退;再二剂,唇口动亦止;又用异功散加
升麻、柴胡四剂而痊。
一小儿暑月吐泻,目唇微动,面色青白,手足并冷,仍用玉露散。余谓∶已变慢脾风也,当
温补脾肾。不信,后果殁。
x五味异功散x(方见天钓、内钓)
x补中益气汤x(方见虚羸)
x七味白术散x(方见积痛)
x六君子汤x(方见天钓)
x小柴胡汤x(方见 症)
x四君子汤x(方见天钓)
卷二
惊搐目直
属性:小儿忽然惊搐目直者,皆肝之风热也。若肝虚生风则目连札而不搐,及多欠、切牙。若肝经
风实,则目直大叫,呵欠项急顿闷。若肝经有热,则目直视不搐,得心热则搐,气热则外生
,气温则内生,其症手寻衣领及乱捻物。宜用泻青丸。壮热饮水喘闷,宜用泻白散。凡病之
新久,皆能引肝风,风内动则上入于目,故目为之连札。若热入于目牵其筋脉,两 俱紧,
不能转视,故目直也。亦有饮食停滞中焦,致清阳不升,浊阴不降,肝木生发之气不得升致
生虚风者,须详审之。若胸满腹痛,呕吐恶食,轻则消导化痰,重则探吐滞积,更须审其所
伤寒物热物。亦有因感冒吐泻,致使土败木侮而生虚风者,不可遽服惊药,宜用六君子加芍
药、木香、柴胡,制肝补脾。若因脾土虚而自病者,用五味异功散。凡饮食停滞,痰涎壅满
而见惊症者,实因脾土虚弱,不能生金,金虚不能平木,故木邪妄动也,宜健脾消食,其症
自愈。若辄用惊风之药,反成其风而益其病也。况脏腑脆嫩,不可投以竣厉之剂,治者慎之。
治验
姚仪部子每停食则身发赤晕,此饮食内停不消,郁热发外,用清中解郁汤而愈。后患摇头咬
牙,痰盛发搐,吐出酸味,伺其吐尽,翌日少以七味白术散,调理脾胃,遂不复患。
一小儿停食,服通利之剂作呕腹胀,此脾胃复伤也。用补中益气汤而愈。
一小儿两目动札,手足发搐,数服天麻防风丸之类,前症不愈,其痰益甚,得饮食稍愈。视
其准头及左颊色青黄。余曰∶脾主涎,此肝木克脾土,不能统摄其涎,非痰盛也。遂用六君
、升麻、柴胡、钩藤二剂,饮食渐进,诸症渐愈;又用补中益气汤而安。
x九味养脾汤x 治小儿大病后,面黄肌瘦,目动切牙发少,未能强步。因误服解表泻利伤克诸
药而致者,宜长缓调理,全复胃气。
白术(一钱二分) 白芍药(酒炒) 白茯苓(各八分) 人参 陈皮 川芎(各六分) 甘草(炙) 黄
(蜜炙)
上用姜、枣水煎服。
x六君子汤x
x五味异功散x(二方见天钓)
x清中解郁汤x(方见丹毒)
x七味白术散x(方见积痛)
x补中益气汤x
x参苓白术散x(二方见虚羸)
x天麻防风丸x(方见伤风咳嗽)
卷二
睡中惊动
属性:小儿睡中惊动,由心肾不足所致。盖心主血与神,肝藏血与魂,肺主气与魄,肾主精与恐。
小儿脏腑脆弱,易为惊恐,恐则气下,惊则心无所根据,神无所归。且夫人之神气,寤则行于
目,寐则栖于肾。今心肾既虚,则不能宁摄精神,故睡中惊动也。治宜清心安神,用茯苓补
心汤加酸枣仁、茯神、五味。亦有惊吓而作者,因击动其肝,故魂不安也。治宜镇惊定魂,
用安神镇惊丸。若饮食间因惊而停滞者,用六君子加神曲、浓朴,食既消而惊未定,用茯苓
补心汤。若木火太过而心神不宁者,用导赤散。风热相搏者,用柴胡栀子散。食郁生痰惊动
不安者,用四君以健脾;神曲、半夏以化痰;山栀、芍药以清热。
治验
一小儿夜睡忽然惊动如搐,大便酸臭而色青,此饮食伤脾而肝旺也。先用异功散加柴胡、升
麻、山栀,又用四味肥儿丸而愈。
一小儿不时睡中惊动发搐,作渴饮冷,左腮青额间赤,先用柴胡清肝散,加钩藤钩四剂以治
肝火,后用五味异功散以健脾,又用地黄丸补肾肝而安。
x导赤散x(方见心脏)
x柴胡栀子散x(方见诸热症,即栀子清肝散)
x六味丸x(方见肾脏)
x四君子汤x
x六君子汤x
x五味异功散x(三方见天钓)
x茯苓补心汤x(方见喑)
x安神镇惊丸x(方见急惊)
卷二
目动咬牙
属性:小儿惊后目微动切牙者,皆病后亡津液,不能荣其筋脉也。亦有肝惊虚热而生风者,当审其
气血有余不足而治之。其日中发热饮冷而动者,气有余也,用泻青丸。夜间盗汗及睡不宁而
动者,血不足也,用地黄丸。或因肝经风邪传于脾肾者亦令切牙,先用柴胡清肝散,次用五
味异功散,六味地黄丸。若因脾胃虚热,用补中益气汤加芍药、山栀,实热用泻黄散。盖牙
床属手足阳明故也。若肝肾热用六味地黄丸。
治验
奚氏女六岁,忽然发惊目动切牙,或睡中惊搐痰涎壅盛,或用化痰祛风等药,益甚。余曰∶
面青而见前症,乃属肝木克脾土,不能摄涎而上涌也。当滋肾水生肝血,则风自息而痰自消
矣。遂用六味丸而愈。
一小儿患前症,痰涎自流,用惊风之药,其症益甚,脾胃益虚,视其面色痿黄,口中吐痰,
用六君子补中益气汤而愈。
x导赤散x(方见心脏)
x地黄丸x(方见肾脏)
x泻青丸x(方见肝脏)
x补中益气汤x(方见虚羸)
x六味地黄丸x(方见肾脏)
x六君子汤x(方见天钓)
卷二
摇头便血
属性:经曰∶诸风掉眩,皆属肝木。木得风则摇动,乃肝经火盛而生虚风也。汤氏治郑都承子摇头
便血七年,用祛风药、止血药,百试无效。此肝经风热所乘,土受木克,不能摄血而溃入大
肠,故便血不止,遂制清肝益胃汤,以平肝益脾祛风热,兼服胃风汤,旬余诸症悉愈。便血
者风木摇动,则土受凌虐,而不能统血也。或食酸味过多,以益其肝致令阴结。经曰∶结阴
者便血一升,再结二升,三结三升。又邪在五脏,则阴脉不和,阴脉不和,则血留之,结阴
之病,阴气内结不得外行,渗入肠间,故便血也。血亦有乳母恚怒,风热炽盛,或肝木伤脾
,使清气不升。或风邪侵入大肠者。治法∶若因风热,用柴胡清肝散。若因怒火,用加味小
柴胡汤。若清气不升,脾气下陷者,用补中益气汤。若风邪侵于大肠者,用清肝益胃丸。肝
经血热妄行者,用六味地黄丸。脾土不能培肝木者,用六君、柴胡、钩藤钩。肝木胜脾土者
,用四君、芍药、钩藤钩。结阴者,用平胃地榆汤。
治验
一小儿伤风咳嗽痰涌。余谓∶脾虚肺弱,腠理不密,风邪外乘。用六君子汤加桔梗、桑皮、
杏仁而愈;后饮食停滞,作泻腹胀,仍用六君子加山楂、浓朴而安。又停食作泻,服消导之
药,更加咳嗽。余谓∶当调补脾土。不信。自用发表克滞,前症益甚,更加摇头。余以天麻
散倍加钩藤钩及异功散而愈。
一小儿项间结核,面色痿黄,肌体消瘦,切牙抽搐,头摇目札,此肝木克脾土也。用六君子
汤及九味芦荟丸顿愈。
一小儿病后,遇惊即痰甚,切牙抽搐,摇头作泻,恪服脑、麝、朱砂等药,以致慢惊而卒。
犀角屑 甘草 全蛇蜕(炙黄) 钩藤钩子 麻黄(去节,一钱) 黄 (蜜炙) 羌活 防风 白
芍药
上为末,枣肉杵丸桐子大。每服五十丸,食后薄荷汤下。
《海藏食疗》云∶蛇蜕主去风邪明目。治小儿一百二十种惊痫寒热等症,蛊毒安胎,炒用又
治风痫、弄舌摇头。故前方用之。
x平胃地榆汤x 治结阴便血。
白术 陈皮 茯苓 浓朴 葛根(各五分) 地榆(七分) 干姜(五分) 炙甘草 当归 炒神曲 白
芍药 人参 益智(各三分) 升麻 附子(炮。各一钱)
上每服一钱,水煎服。
x胃风汤x(方见偏风口噤)
x柴胡清肝散x(方见诸热症)
x加味小柴胡汤x(方见肝脏)
x补中益气汤x(方见虚羸)
x六味地黄丸x(方见肾脏)
x泻白散x(方见肺脏)
x六君子汤x
x四君子汤x(二方见天钓)
x天麻散x(方见内嗽)
x异功散x(方见天钓)
x九味芦荟丸x(方见疳症)
卷二
偏风口噤
属性:小儿偏风者,属少阳厥阴肝胆二经症也。噤者筋急,由风木太甚而乘于脾以胜水湿,则筋太
燥。然燥金主于收敛劲切故也。又曰∶风之为病,善行而数变,或左或右,其因一也。治须
审而药之。若足阳明胃经气虚,风邪所乘,其筋脉偏急者属外因。若足厥阴肝经风热乘脾,
筋脉偏急者属内因。若脾肺虚弱,腠理不密,外邪所乘,或服金石之剂耗损肝血,或吐泻后
内亡津液不能养肝,致口眼歪斜,或半身不遂,诸症皆属肝血不足,肝火生风,宜滋肾水养
肝血壮脾土。治法∶脾胃虚而动风者,异功散加柴胡、钩藤钩。脾肺虚而外邪所乘者,用钩
藤饮。肝火血燥者,用六味地黄丸。津液不足者,用白术散。若兼目紧上视,寒热往来,小
便淋沥,面色青洁,两胁胀痛之类,皆肝经之本病也。或唇口歪斜,腹痛少食,目胞浮肿,
面色青黄,肢体倦怠之类,皆肝木乘脾之症也,当审五脏相胜而主之。设执其见症概投风药
,反成坏症者有矣。
治验
一小儿口眼 斜,面色或青或赤,此肝心风火乘脾也。朝用柴胡清肝散,夕用异功散加钩藤
钩而愈。其时有患前症,服祛风导痰之药者,皆不能起。
一小儿痢后患前症发搐。面色痿黄,肢体倦怠,此元气虚克伐多矣。余用补中益气汤加钩藤
钩子服而渐愈。后因乳母七情饮食失宜,或儿乳食过多,前症仍作。服补中益气汤、五味异
功散而应。
x钱氏全蝎散x 治惊风口眼歪斜,言语不正,手足偏废不举。
全蝎(去毒,炒) 僵蚕(直者,炒) 川芎 黄芩 甘草 桂枝 赤芍 麻黄(去节。各二钱) 天麻
(六钱) 天南星(去脐,二钱)
上为末,每服二三钱,姜五片,水煎服。
x胃风汤x 治风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,及肠胃湿毒,下如豆汁或瘀血,日夜
人参 白茯苓 芎 桂 当归 白芍 白术(各等分)
上散每服二钱,入粟米数粒同煎,食前服。
x异功散x(方见天钓)
x六味丸x(方见肾脏)
x白术散x(方见积痛)
x柴胡清肝散x(方见诸热)
x补中益气汤x(方见虚羸)
卷二
角弓反张
属性:钱仲阳曰∶角弓反张者,由风邪客于太阳经也。经曰∶风从上受。足太阳主周身之气,其脉
起于目内 而行于背。肝属木主风,所以风邪易侵也。夫小儿肌肤未密,外邪易伤,肝为相
火,其怒易发。若身反张强直发热不搐者,风伤太阳也,宜用人参羌活散、小续命汤。若因
暴怒而击动其肝火者,宜用泻青丸。若饮前剂,其症益甚者,此邪气已去而脾气亏也,宜用
异功散加芎、归补之。若因肝经虚热,或因克伐真气,虚热生风者,宜用异功散、地黄丸补
之。若因下而脾气困备,腹肚膨胀者,此中气损也,宜用白术散补之。若气血素弱,或服攻
伐之剂,而手寻衣领,切牙呵欠者,肝经虚甚也,急用地黄丸以补之,仍与肝脏参览。
治验
一小儿忽腰背反张,目上视,面青赤,曰青属肝主风,赤属心主火,此风火相搏,用柴胡栀
子散,倍加钩藤钩顿安,而痰如旧,又用抱龙丸而愈。
一小儿忽腰背反张,服治惊之药后,不时举发,面色黄白,肢体甚倦。余用五味异功散,十
余剂而愈。后因惊兼饮食不节,不时举发,随用前药即愈。遂日以参术末,每服五七分,炮
姜、大枣煎汤调下,服至二两而不发,以上二症,元气虚而病气实也。若用攻邪之药皆误矣
。
一小儿素患前症,痰盛面色素白而兼青。余谓∶肺气不能平肝,肝气乘脾,脾气虚而生痰耳
。先用抱龙丸二服以平肝;随用六君子汤,以补脾肺,月余而痊。半载之后复发,谓非逐痰
不能痊愈。遂用下剂,痰涎甚多,而咽喉如锯声。余曰∶乃脾不能摄涎也,咽间鸣乃肺气虚
甚也。遂用人参五钱、炮姜三分,水煎服而醒。至第四剂后,加枣二枚,人参服数两而愈。
后每发非独参汤不应。若执常方,鲜不有误者。
x人参羌活散x(方见惊风)
x小续命汤x(方见五硬)
卷三
急惊
属性:钱仲阳云∶急惊者因闻大声,或惊而发搐,搐止如故,此热生于心,身热面赤引饮,口中气
热,二便黄赤,甚则发搐。盖热甚生风,阳盛而阴虚也。宜以利惊丸除其痰热,不可用巴豆
之药。盖急惊者阳症也,俱府受病而属实,乃少阳相火旺。经曰∶热则生风,风生痰。痰热
客于心膈间,则风火相搏,故抽搐发动。经所谓∶木太过曰发生,其动掉眩颠疾是也。当用
利惊丸、导赤散、泻青丸等药,搐止与安神镇惊丸。娄全善亦曰∶急惊属木火土实。木实则
搐而有力,及目上视动札频睫;土实则身热面赤,而不吐泻,偃睡合睛。治法宜凉宜泻,而
用凉惊、利惊等丸。亦有因惊而发者,牙关紧急,壮热涎潮窜视,反张搐搦颤动,唇口眉
眼眨引,口中热气,颊赤唇红,二便秘结,脉浮洪数紧,此内有实热,外挟风邪,当截风定
搐。若痰热尚作仍微下之,痰热既泄,急宜调养胃气,搐定而痰热少退,即宜调补脾气。东
垣云∶若因外物惊者,宜黄连安神丸。因气动所惊者,宜安神镇惊丸之类,大忌防风丸。如
因惊而泻青色,宜朱砂丸,大忌凉惊丸。盖急惊者,风木旺也,风木属肝,盛则必传克于脾
,欲治其肝,当先实脾,后泻风木,若用益黄散则误矣。经曰∶邪气盛则实,正气夺则虚。
前所云实者,乃病气有余而形气不足也。当先泻而后补,虚甚急当补脾为先,少以攻邪之药
佐之。其所云虚者,乃病气、形气俱不足也,当纯补真气为要。若肝经风火相搏,抽搐目
,筋急痰盛者,当用四物汤以生肝血,加钩藤钩、山栀以清肝火,更用四君子以补脾,六味
丸以滋肾。若肺金克木而兼呵欠者,用