为了激励所有人,林杰还提出了奖励。
奖励就是,谁若想到切实可行的解决方案,可以向他提出一个,在他能力范围之内的要求,或许豁免一次犯错的机会。
林杰可是一直宣称,病人的生命只有一次,因此所有人也都只有一次机会。
任何人一旦犯错,或者疏忽,或者达不到林杰的满意,就会被他毫不留情的扫地出门。
林杰这严苛的要求,一直让所有人紧张兮兮,压力山大。
如今可以获得一次豁免犯错的机会,这让所有人都心头火热,同时他们也明白,能让林杰为此破例悬赏,可见这个病例很是不简单。
事实证明,天下真没有免费的午餐,要想获得林杰许诺的奖励,还真是不容易。
四人各自冥思苦想了一天多时间,仍然是没有半点头绪。
无奈之下,四人放弃了单独获得奖励的想法,和舍友一起,头脑激荡了一夜,总算是有所收获
八点二十,一身便装的霍广恒等四人,踏入了医学院综合教学楼的五楼教室。
他们与早一步来到的萧刚豪、方含蕊、宋立诚等人招呼寒暄之后,坐在了第二排,特为他们留下的四个空座位。
霍广恒四人注意到,宋立诚几人的精神,也都萎靡的很。
可以肯定的是,他们这两日也没有休息好,也都是在思考林杰出的病例题目。
方含蕊摇晃了一下,放在课桌上的一个大号保温杯,说:“这个杯子里是满满的浓咖啡,是我今天早上特意磨的咖啡豆,现煮出来的。”
“谁想喝的话,就跟我说一声啊,不用客气哈!”
宋立诚打了一个大大的哈欠,说:“来之前,我已经喝了五杯速溶咖啡了,还是困的要命。估计再喝一新磨出的咖啡,也没有什么效果了。”
萧刚豪嘿嘿一笑,说:“我有一个特效办法,可以让你立时变的精神,要不要试一试?”
“试,怎么不试?”
宋立诚着急的说:“我至今没有想到解决办法,老师的奖赏肯定是拿不到了。如果我真的在课堂上睡着了,估计就会被老师赶走了。”
“来,赶紧的给我试一试!”
萧刚豪一本正经的说:“这可是你主动要求的,事后可别怪我?”
“能让我精神了,我谢你还来不及呢,怎么会怪你!”
“赶紧的,老师快来了,别啰嗦”
宋立诚这话还没说完,萧刚豪就从口袋里掏出一个黑乎乎的东西,戳在了他身上。
“啊”
就听宋立诚嗷的一嗓子,发出杀猪般的惨叫,一蹦三尺高,就从座位上窜了出去!
浑身颤抖的他,伸出手指,哆哆嗦嗦的指着萧刚豪,怒道:“你竟然竟然用电击棒电我”
萧刚豪哈哈一笑,挥舞着手中的电击棒,说:“怎么样?是不是精神无比了啊?”
“这个电压和电流,我在自己身上测试过的,也经常的这么刺激自己。”
“我可以保证,这么挨一下,绝对会让你非常的爽,又不会造成什么伤害。”
“还有人想要试一试吗?”
就在教室的不少旁听学生,默默的把萧刚豪标记为疯子和受虐狂时,韦弘扬站了起来,说:“萧师兄,给我来一下”
“我也要来一下!”马洪敏也站起来道!
八点二十八分,林杰步入教室,正式开始授课。
上午十二点,课程准时结束!
林杰对跟在身边的众人道:“中午我们聚餐,我请客,顺便听一下你们的奇思妙想。”
“希望你们能给我一个惊喜,而不是惊吓!”
第442章 搭桥手术(求订阅)
大学东门,春来酒家的大包间!
林杰看着正襟危坐的十几个学生,轻笑道:“说起来,我们这还是第一次聚会吃饭,不用太拘束。”
“你们都随意一些,随意一些,就当是朋友同学之间的聚会。”
“说起来,我和你们也算是同龄人呢!”林杰又感慨道。
听到这话,不少人内心中就是一咧嘴。
老师,你是在搞笑吗?你和我们也算是同龄人?你比我们当中最小的那一个家伙,都要小五六岁,好吧?
如是想的众人,再一次看向林杰,不由的暗暗心奇!
说起来,除了第一次见面,惊奇诧异林杰的格外年轻外,在以后的日子,他们可从没有再想过林杰的年龄问题。
林杰的学识浩瀚如海,见识无出其右,点评一针见血,让他们忍不住心生叹服,甚至是膜拜和敬畏。
这种感觉,让他们不自觉的把林杰当作了一个传奇人物来对待,至于年龄问题,早就被他们丢在不知哪个犄角旮旯了。
“是,老师!”
“嗯”
“我们不拘束!”
田项禹、霍广恒等人都很是配合的应了一下,还晃了晃身体,示意自己很轻松,但是很快就恢复了一板一眼的坐姿!
没人敢随意。
田项禹偷瞄了林杰一眼,心道,本以为在一对一的谈话中,面色严肃,语气犀利的老师,已经够吓人的,没想到,手术室中的老师,更是气势威严的吓人。
他扫了一眼周围,乖巧的如同小学生的同学,默默的哀叹:“老师啊,您这令人敬畏的气场,早已经深入我们的内心,真的没人敢随意的。”
林杰也看到了诸人的拘谨,暗叹了一口气,也不再废话。
他自己做主点好了一桌菜之后,说:“想必你们都看过我发的邮件了。”
林杰坦言道:“这个小家伙的病症,我一时也没想到很好的解决办法。希望你们能够有更好的主意,或者能给我一些启发。”
他的目光缓缓扫过众人,说:“谁先来说一说自己的发现?”
“咳咳”
平时以大师兄自居的田项禹,清了清嗓子,当仁不让的说:“老师,我先说吧,也算是抛砖引玉了。”
他从件包里掏出笔记本电脑,开机,调出一个件之后,起身走到林杰近前,把电脑屏幕展示给林杰。
“老师,我做了一个手术方案。主要是通过电凝刀截断,并永久封闭住畸形支脉下方的几个更小支脉”
田项禹用手指着电脑屏幕,说:“主要是截断这里,还有这里的几处细小支脉。”
“这样的话,从畸形支脉流过的血液,应该可以满足,其他几处大脑组织在运转高峰之时的需要了,不会再出现头疼的情况。”
林杰微微点头,说:“不错的一个解决思路!”
田项禹谦虚的道:“老师,我这也是受到了您的启发。”
“小雨滴的手术方案,就是通过牺牲语言能力,而成功的切除了肿瘤,没有了生命危险。”
“这个病例的情况更为复杂,我在想不到其他办法的情况下,就尝试着用老师您的损伤替换思路,思考这个病例的解决方案”
郭鹏忍不住开口问:“田师兄,你的方案造成的术后损伤,具体都有哪些啊?”
田项禹有些犹豫的道:“按照我这个手术方案,病人的术后损伤,稍微多了那么一些!”
“具体一点!田师兄,具体一点!”郭鹏催促道。
田项禹底气不足的道:“病人在术后可能会出现运动失调、感知迟缓、不能自主进食、性功能障碍,还有可能会出现痴傻!”
宋立诚等人听到这,禁不住轻轻的摇头。
这个解决方案,很不人道啊!
虽说解决了头痛问题,却又制造了更多更大的问题。
长远一点说,这个方案解除了病人的生命之忧,但是这样活着,可谓是生不如死呢。
田项禹也明白自己方案的问题所在,见到众人的反应,想要开口解释。
林杰却发话了,他轻轻的敲了敲餐桌,说:“田项禹提供的方案,虽然有严重的术后损伤,但解决思路还是可行的!”
“而我需要的,就是你们的解决思路!”
“至于这个思路,能否成功,有多大的后遗症,你们都无需顾虑,我来负责后续的问题。”
他笑道:“你们不要幻想着想出一个完美的解决方案,因为现在的我,也还没有想到。你们能想出的可能性,就更小了,当然也不能排除这个可能性。”
“下面,谁再说一下自己的想法?”
郭鹏急忙道:“老师,我和老霍,哦,霍广恒一起想到了一个办法!”
“好,那你们两人说一下!”
林杰又进一步诱惑道“只要你们的方案,思路新颖,又有启发性,我都会有所表示的。”。
郭鹏兴奋的站起来,迫不及待的道:“我来讲,我来讲!”
“我们都知道,一旦病人的大脑活动加剧,耗氧量增加,由于血管畸形对输血量的限制,就会造成局部大脑组织缺血,造成剧烈的头痛和晕厥。”
“我和霍广恒想到的办法,就是控制大脑对血液的需求,如果这个需求一直维持在较低的水平,那病人的头痛症状,就永远不会发生了。”
“而大脑活动加剧,一般都是由剧烈的情绪,还有深度思考活动造成的。”
“所以,我和霍广恒想着,就是某种方式控制,或者破坏掉病人的情绪控制中枢和情智发展,让病人一直处在静水无波的平静情绪状态,还有较低的智力水平”
郭鹏自得的道:“这样情况下,病人就永远不会头疼了!”
说完,他还得意的扫了田项禹一眼!
田项禹有些不服气的道:“你们这个方案,让病人的心智永远保持在六七岁的水平,而且还像一个冰人一样毫无感情,比我的方案,也好不到哪里去。”
林杰思索了一下,颌首道:“也是一个不错的思路!谁还有别的办法?”
“老师,我和高彦红也想到了一个!”贺忆敏语气有些怯怯的道。
林杰朝她轻轻点头,示意她可以讲了。
贺忆敏从座位上站起,从背包里掏出一张a4纸,平放在了餐桌上。
林杰注意到,这张a4纸上画着一个大脑的简单轮廓,上面还画着几条意义不明的线。
“老师,我和高彦红想到的方案,是脑血管搭桥手术,绕过那一段畸形的支动脉。”
贺忆敏迎着林杰的目光,语气渐渐的变得坚定而自信,说:“只不过,这个搭桥手术,需要搭的桥比较长,要绕过大半个大脑右半球,手术难度也有些大。”
“如果老师您的手术能力,比已经表现出来的,还要高上一些,我推算过,这个脑血管的搭桥手术,还是有成功可能的。”
林杰顿时有了兴趣,说:“具体讲一讲你的手术方案!”
第443章 更好的解决方案(求订阅)
贺忆敏详细的讲完,搭桥手术的具体设想和搭桥线路之后,看向林杰!
只见他闭上了眼睛,似乎陷入了思考之中。
此时,林杰正在脑海中重塑贺忆敏的手术方案,进行更加具体和细致的推测。
不得不说,她的搭桥想法,虽然不算新颖,但是搭桥的线路规划却是相当的大胆,富有想象力。
一条细长血管的一端,连接上入脑的主动脉,另一端再绕过大半个右脑半球,然后沿着右视神经的路线,深入到大脑内部,接触到畸形血管的下端。
虽说手术空间依然狭窄,但在此处做手术,损害到的是病人的视觉控制中枢,相比较其他的大脑损伤,失明似乎是一个可以接受的选择!
在林杰的脑海中,这条搭桥线路经过几次微小的调整之后,最终确定了下来,手术过程也经过了初步模拟
他缓缓睁开的眼睛,看着贺忆敏,点头称赞道:“此法可行,而且术后损伤也在可接受的范围之内。”
贺忆敏直接就是瞪大了眼睛,惊讶的问:“老师,您真的可以做到?”
“光是布置那一条超长的搭桥血管,就需要把病人的大半个脑壳给掀开,这个风险”
林杰不由的一笑,道:“贺忆敏,你看过渔民如何在寒冰封冻的大湖上捕鱼的视频吗?”
贺忆敏一怔以后,立时醒悟过来,小手一拍道:“哎呀,我真是糊涂了。”
“我们完全可以像冬捕冰下下,每隔一段距离,在颅骨上打一个眼,牵动血管在颅内前行”
“哎呀,老师,您真是太聪明了”
终于想到了解决方案的林杰,也是心情舒畅,呵呵笑道:“这主要是你的功劳,我主要是在细节上做了一些改进。”
“贺忆敏,你只要坚持下去,我相信,你最终会成为一名厉害的诊断专家的。”
贺忆敏被夸的有些脸色发红,又问道:“老师,还有一个问题,就是手术时间。”
“虽说在搭桥手术中,那条畸形支动脉的供血不会停止,但是供血量会减少许多!”
“这就造成那部分脑组织严重的供血不足,时间一长,就有可能造成不可逆的脑损伤。”
“我的推测,如果支脉这一端的搭桥手术,在十五分钟之内完成,应该无碍。”
“只是在那么狭小的手术空间之内,还需要借助显微镜视野进行远端操作,再加上时间限制,老师您”
林杰沉吟了一下,轻轻颌首道:“虽说难道很大,有很大的挑战性,但是有成功的可能!”
嘶
饭桌上顿时响起一连串的吸气声!
借助特制的显微手术设备,通过严重受限的显微镜视野,在异常狭小的空间内,对毫米级的血管,进行搭桥吻合手术,还有一个时间限制
这其中的操作难度,众人都是明了的。
他们本以为已经看到了林杰的高度,没想到,后面还有一座更高的山
此时,服务员开始上菜!
几个凉菜和几个热菜,率先被摆上了餐桌!
“这三个思路,都非常好,既有开创性,也有可行性。”
“相对而言,贺忆敏和高彦红的方案,术后损伤最小,在这三个方案中,暂列第一”
田项禹有些不服气的悄悄扯动了一下嘴角。
贺忆敏的方案,他也承认,确实是不错。
但是这个方案,有一个最大的缺点,就是对主刀医生的要求太高。
这样的手术难度,或许全世界也就林杰一人能够完成吧,根本不具有普及性意义。
林杰先拿起了筷子,说:“我们先吃点东西,再讨论新的方法!”
不知是这些人本来的吃饭速度就是快,还是被林杰压迫的,养成了吃饭快的习