而现在的刘连志的情况……恐怕也正如一块开始松动，并且已经出现滚动趋势的巨石。医生们已经通过ECMO和其他的各种生命支持设备尽量在对这块危石进行加固。但……松动的迹象仍然在继续出现，现在这个情况下，最让人担心的症状恐怕就是DIC。
哪怕是其他疾病的患者，一旦出现了DIC也需要马上集中力量进行抢救，而刘连志上着ECMO，这就意味着一旦出现了DIC，ECMO的运行阻力会迅速开始上升。一旦阻力突破了机器能够运转的极限，ECMO就会马上停机。
没有自主呼吸能力，肺栓塞，而且还没有了ECMO支持……刘连志的生命之火会瞬间熄灭。甚至连再抢救一下的手段都没有。
所谓抢救，首先要建立在患者还“有的救”的前提上。医生们不可能救得回来一个头部离断伤的患者，也不可能抢回一名有DIC，而导致ECMO彻底停机的患者。
这样的病人就和头部彻底离断伤一样，没得救的。
就和云鹤市公布的第一批死亡病例中，那位使用了ECMO但最后突然心率为零且血流快速降至0。2升/分钟的患者一样。
刘连志的病情需要众多专家共同制定方案，而孙立恩则在长凳上坐了好一阵子之后，才缓缓站起身来准备离开。
宋文倒是和孙立恩说过，“现在也顾不上你，你等会自己直接先回。”而在长凳上坐了半天之后，孙立恩也终于积攒出了一些可以支撑自己活动的力气。他慢慢走出医院，然后在阳光下发现，自己的裤子上有一大块豆浆干涸后的白色痕迹。看起来就像是一块豆腐被抹在裤子上之后慢慢阴干的结果。
他看着逐渐放晴的天空，心里的阴云却一直都没能散开。
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今天的坏消息远不止一个。用过了康复者血浆的潘大姐情况快速恶化，她的左心室射血分数一路下降到35％，并且还在快速继续下降。
李承平主任和吕志民主任判断，这应该是急性心肌炎所引发的急性左心衰，并且在最短时间内召集了ECMO团队，果断为潘大姐用上了V…AECMO进行生命体征支持。
李承平看着情况突然恶化的潘大姐，然后叹了口气。
“这个病就像根绳子一样在病人脖子上套着，进了医院，我们就得拿手去挡在绳子和病人脖子中间。挡住了，人还能活。要是挡不住……那就一点办法都没有了。”
事实上，根据在云鹤市传染病院的医生们的经验来看，差不多有七成以上的ECMO患者最终都是挡不住、拽不回来的。到今天为止，云鹤市传染病院一共开展了十台ECMO治疗，其中脱机活下来了的，有且只有沈老爷子一人而已。剩下的患者们中，四人还在继续接受ECMO治疗，其余五人……都没有撑到脱机的那一刻到来。
上了ECMO并不意味着人就安全了，恰恰相反，这意味着患者进入到了一场死亡率更高的战斗中。
“她的突然心力衰竭是因为急性心肌炎，那就还有平安脱机的希望。”吕志民处理ECMO的经验毕竟比李承平更丰富一点，他安慰道，“那些严重肺纤维化的患者才叫麻烦。肺纤维化能怎么治嘛？总不能一边上着ECMO然后一边找肺源来给他们搞移植嘛。”
“我听说李院士那边在尝试搞干细胞联合疗法，目的是减轻这些间质性肺炎患者炎症期间的肺部损伤。”李承平叹了口气道，“干细胞这个疗法名头都被那些医院搞烂了，现在想试试看都不行——要不是有个院士头衔护身，咱们这些人如果想搞干细胞疗法，可能要被网上的那些闲人活活骂死。”
“我发现李老师您很关注网上的消息嘛。”吕志民比李承平小了十四岁，他很有些好奇的看着李承平问道，“我们医院里其他那些上了年纪的主任，我看是没有一个喜欢上网的。”
“不要把我和那些食古不化的老顽固放在一起比嘛。”李承平翻了个白眼，他对吕志民认真道，“我可是有B站账号的人——我还在B站上发了不少科普视频呢。”
第1000章 富有经验
潘大姐的情况再次稳定了下来。但这一次的稳定……更像是踩在了千丈深渊上的钢丝上。别说轻举妄动，说不定一阵微风吹过，她就会彻底坠入深渊摔个粉身碎骨。
到了这一步，对于医生们而言反而没有什么可以担心的了。接下来要做的事情很简单，就是针对患者的情况开始调整方案。潘大姐的病情原因是明摆着的，只要解决了她体内的新型冠状病毒就好。但解决了病毒感染之后能不能顺利脱机并且活下来……这个只能看她自己的求生欲望够不够强烈，看她的身体能不能赶在全面崩溃之前修复好损伤了。
两位主任又讨论了一下细节，然后李承平才想起来另一件正经事，“孙主任还没到？”
“我今天听他那个组的医生说，早上吃饭的时候他好像碰见什么大事儿了。”吕志民皱着眉头答道，“刚才我问胡护士长的时候，她也说早上就没看见孙主任。”
“这就怪了……”李承平有些好奇，孙立恩在云鹤这么长时间，一向都以“拼命三郎”的形象著称。作为最年轻的主任，孙立恩从来都是把自己当成一线医生在安排。敬业和拼命已经成了孙立恩在两位主任面前的代名词。而这么一个年轻医生，今天突然无故脱岗，这事儿就有点蹊跷了。
“别是遇见什么事儿了吧？”吕志民被李承平这副若有所思的表情搞毛了，他摸出手机拨通了孙立恩的电话，一边听着铃声一边说道，“我先给孙主任打个电话问问再说吧。”
电话响了半天，孙立恩那边才接了电话，“喂？”
“孙主任，你在哪儿呢？”吕志明非常小心的问道，“今天早上没见你，我和老李讨论病例的时候总觉着缺了点什么。”
“啊，不好意思不好意思。”电话那头的孙立恩终于回过神来了，他连忙道歉道，“我现在在同德医学院高新院区这边……上次去会诊的那个患者情况有点变化，所以一大早我就先到这儿来看看。”
“哦，就是患者情况有点变化了是吧？”吕志民松了口气，“你没事儿就行。”他顿了顿安慰道，“还有很多很多病人在等着我们去解救，孙医生你可一定要注意自己的身体状况，别自己也成了病人呐。”
“好的好的。”孙立恩点了点头，然后把这句话当成了前辈带有深意的规劝，“我会多注意的。”
挂了电话，孙立恩有些发愁的挠了挠头。他原本的打算是尽快回酒店换条裤子，然后直奔医院。但现在……
这到底是哪儿啊？
离开了医院之后，孙立恩试图通过手机上的打车软件叫一辆网约车。但……这样的意图并没有办法得到实现——云鹤现在实施的是全面交通管制，出租车和网约车全部都停止了运行。
孙立恩自己认识的云鹤人并不多，除了几位卫健委和自己对接的工作人员以外，他认识的云鹤人就仅限综诊二科的几位同事，以及陈天养而已了。
这样的“熟人”分布，让孙立恩压根就不具备“打个电话请人来接自己”的条件。于是，他成功的开始发起了愁——这里距离云鹤市传染病院足有十几公里，总不能骑自行车回去吧？
孙立恩惆怅了一会，决定先刷一辆自行车走一段再说。他记得前面有个交警同志的执勤口，或许自己能在那儿寻求到一点帮助。
云鹤今天的天气其实非常适合骑自行车郊游，气温不高但是有太阳。阳光和煦而且分外暖人。最重要的是，没啥风的天气非常适合孙立恩这种没有戴手套习惯的人骑自行车——它不冻手。
孙立恩现在一共就两副防寒用手套，这两副手套还全是胡佳送的。这次来云鹤，孙立恩压根就没戴这东西。
要不是因为今天天气实在是太好，孙立恩可能会选择一路小跑到执勤点去。
骑车努力了十几分钟，孙立恩终于赶到了之前路过的那个查车执勤点。
警察同志早就看见了孙立恩的身影，但等到孙立恩靠近了之后，他们才反应过来，这是刚才那个坐着卡车过去的医生。
“警察同志，我想跟您打听个事儿。”孙立恩有些不好意思的问道，“我现在要赶到云鹤市传染病院去上班，但是找不到出租车或者网约车……”
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坐在风驰电掣的警用摩托车后座上，孙立恩不禁感慨了一下。啥叫有困难找警察啊？好家伙，这摩托车开的速度怕是已经有80了吧？
还好这辆警用摩托车上还带了一个头盔，路上没什么车且这位警察同志开车确实很稳。要不然孙立恩可能几分钟前就得喊着要下车。
感情布鲁恩平时喜欢的都是这种东西？用身体直接硬抗强风……真不愧是德州人喜欢的运动。
大排量的摩托车加速起来真是越跑越有，孙立恩不止一次的感觉自己的体感速度恐怕已经超过了每小时130公里——这是他开着自己的沃尔沃所达到过的最高速度，比这更快的速度他也没什么亲身经历。在几次试图习惯速度失败后，孙立恩干脆认命似的把眼睛一闭，然后强忍着这种速度感对自己带来的不适。
过了大约十几分钟之后，孙立恩感觉交警同志的速度明显慢了下来，又过了几分钟后，他听到自己身前的交警同志说道，“大夫，我们到地方了。”
孙立恩艰难的从车上翻身下来，交还了自己头上的头盔之后，孙立恩向这位英姿飒爽的交警同志鞠了一躬，“麻烦您了。”
交警同志稍微一愣，然后朝着孙立恩敬了个礼。虽然口罩遮盖住了对方的脸，让孙立恩看不到笑容，但听声音，这位交警同志一定是笑着的。“是我要代表全云鹤人民谢谢您，谢谢您来为我们的家乡治病。”
孙立恩笑着点了点头，然后扭头朝着传染病院跑去。
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“我可看见了，你是坐着春风摩托车来的。”刚到了北五区的绿区，孙立恩就被布鲁恩一胳膊搂住了肩膀，只见这个德州人两眼放光的问道，“感觉怎么样？”
“额……快。”孙立恩想了半天就想出这一个形容词来，他看着布鲁恩和其他几位在绿区的医生问道，“你们今天排的是第二班？”
“吕主任和李教授都在红区里，他们那边现在人手充足。”布鲁恩答道，“我刚才问过了，他们也是看到了早上的那个新闻之后被吓了一跳，急匆匆赶过来准备迎接大批患者入院的。”
孙立恩偷偷翻了个白眼，看新闻只看标题的事儿看来确实普遍存在。就连李承平教授也中招了。
“今天咱们病区要转几个进来？”既来之则用之。红区里有一个半重症医学科主任在，孙立恩自己进不进去似乎都已经不是很重要了，“我记得北五区还有七八张空床是吧？”
“昨天晚上吕主任收了四个病人，今天早上往北六区转了两个，走了一个。哦对了，北六区送了两个病人去集中隔离点。”布鲁恩现在已经可以熟练的掌握“收、转、走、送”这四个字在医院系统里的用法了，“等于咱们新增了一个病人，北六区收治的患者总数不增不减。”
收和转比较好理解，但“走”和“送”就必须得严格区分使用了。医院系统里，尤其是住院部中“走”特指的都是病故的患者。送则特指出院。
送四个病人，这会让医生们感觉到烦躁——出院病人是要办理出院手续，并且完善出院病历、带药医嘱和缴费，送病人就意味着大量的文书工作。
可要是一天之内“走”了四个病人，那医生们恐怕要疯。就算是ICU，一天之内连续走掉四个病人也是几乎无法让人接受的。通知家属情况、开具死亡证明、完善相关文书报告、打电话给太平间让他们转运并暂存患者遗体，然后让家属完成缴费出院操作……最后还得把病例和医嘱以及所有检查统一起来封存进病例盒中，完成全科的死亡病例讨论后交由病案科归档储存。
这样复杂且极其耗时耗力的流程，让所有医生从根本上也不可能会故意放任患者病情严重乃至病故。对于负责的医生而言，放任患者情况恶化完全不符合自己的职业道德，而对于混日子的医生而言，放任患者情况恶化完全就是在给自己找麻烦。
孙立恩盘算了一下，觉得今天好像压力确实不怎么大。他拿过手台对着李承平道，“李主任，您现在带着人来了……要不咱们两边今天换个班？”
进入红区是需要消耗防护服的。虽然现在的云鹤虽然有了全国的供应，而且云鹤市传染病院是保障供应的重中之重，但防护服这样的东西仍然紧巴巴的——北五区现在时不时的还得用工业防护服呢。
所以防护服这种东西能省则省，只要穿着防护服进了红区，没有特殊情况下，医生们都会最少坚持四个小时再出舱。而实际的医疗过程中，医生们基本都会在进舱后五六个小时再考虑出来的问题。
“行。”李承平教授非常痛快的答应了孙立恩的请求，“反正现在也没有什么大批量收治患者的压力，这点小场面我们罩得住。”他顿了顿说道，“孙主任你先带着你们组里的医生回去吧，趁机赶紧休息休息，今天晚上又是个夜班。”
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打发走了孙立恩，李承平又和吕志民沟通了几句，然后也送走了这位在黄区值守了十几个小时的同事。
医疗队的队员们现在对临床工作已经非常适应了，李承平背着手在红区里完成了今天的查房之后，稍微调整了一下医嘱的执行内容。然后一个人上楼到达了北六区。
钱红军是北六区目前唯一的三线医生。而这么一个病区，虽然大多都是轻症患者，但想要靠钱红军一个人压阵明显也是不太实际的事情。因此北五区的主任们每次查完房之后，还得上到北六区来看看。
在北六区工作的医生和护士们大多没有什么重症医学科的工作经验，北五区的主任们上来看看，一方面是为了确定患者们没啥问题，另一方面则是抓紧时间给这些还比较稚嫩的医护工作人员们补补课。
等他们成熟起来之后，北六区医护人员也能参与到�