《中医许阳》

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中医许阳- 第330部分


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  前线也是,但无论舆论怎么带,疗效都是破解当前困局的唯一办法,前线的中医也是卯了劲儿地在干。
  最明显的改变,其实是发生在医生内部。其实当地的中医环境不好,很多西医没有跟中医合作的,对中医也很不了解。
  所以他们最开始都是颇有微词的,但是真等人家一介入。这都是行内人,其实可以分辨的很明显的。
  有中医介入,那好转的就是快,入院的时间就是短。这可不是微乎其微的变化,而是非常明显的。
  跟中医真正合作过,他们就真的是认可和信服中医的。
  当然了,这也跟这次过来的全是中医高手有关系,真要是遇上混事儿的骗子,又得翻车了。
  患者也是如此,见到疗效了,大家就会认可了。
  就像这个之前要死要活的泼辣大姐,现在不也想让中医治了么。
  疗效才是永远的硬道理。


第682章 退热不反弹
  而这段时间丁师姐也忙晕了,针灸这个见效快啊,尤其现在病人人心浮动,都是需要确切的疗效来证明的。
  丁师姐忙的脚不停地。
  中医的外治法也就那些,这些来支援的专家除了擅长针灸的针灸师,也还有刮痧,推拿等医生。
  丁师姐是国手级别的针灸专家,又是明心分院急诊科的老大,明心分院接收的危急重症可多了去了。
  所以原本技术就很高超,经验就很丰富的丁师姐,又在最危险的最困难的血海里面打过滚,现在可以说是没有什么短板了。
  虽然面前的病人很多,情况也很复杂,但是丁师姐硬是撑得住。基本上经过她治疗的患者,都能立刻在一定程度上缓解呼吸困难,气促气短的症状。
  很多病人在针灸结束之后,血氧都明显上升了。好几个本来都在等着呼吸机了,结果都被丁师姐给控制住了。
  再经过后续的中西医协作治疗,还真稳定住了病情,逐日好转了,完全没有恶化的迹象。
  所以现在丁师姐在医院里面都有了一个外号了,叫做“行走的呼吸机”,她真的快能当半个呼吸机用了。
  所以丁师姐是最受欢迎的,也是最忙的。
  除了针灸,还有耳穴压豆。人的耳朵上也是有很多穴位的,与人体身上的经络,还有脏腑的关系非常密切,具有双向的调解作用。
  所以耳穴的治疗,也是针灸师所擅长的,也是中医典型的外治法之一。
  经验丰富的丁师姐立刻厘定了相应的耳穴埋豆的辅助治疗方案,比如病人发热,主穴取交感、肾上腺、脑、脑干、丘脑等穴位。
  咳嗽可以取神门、气管、支气管、肺、平喘、枕等穴位;乏力取交感、肾、肝、口、脾、三焦、神经系统皮质下、身心穴(耳前)等穴位。
  还有焦虑、失眠、神衰、胃肠不适、恶心呕吐、腹泻便溏、腹胀纳呆等等症状,也都配上了相应的耳穴治疗方案。
  还有穴位按摩,这个基本上都是让病人自己操作的,反正他们闲着也是闲着,总得给他们找点事情做。
  说到穴位按摩啊,其实很多病人有个特别不好的习惯,那就是容易把医嘱打折扣进行的。
  让你别吃寒凉的东西,打折扣成少吃。让你这些穴位上按三分钟,你还没三十秒就走了。
  有些人的治疗效果好,有些人的治疗效果差,其实也是有这方面的原因的。
  因为现在的患者都是认为医生在吓唬自己,所以觉得打着折扣才是真实情况,你说这操蛋不操蛋。
  唉,但不管怎么说,丁师姐弄出来的外治方案是很可以的。何教授也及时地把这些方案交上去给高级别组的中医专家进行讨论了。
  ……
  虽然上网络上有些乱糟糟的,但是前线中医的成果还是非常喜人的。尤其是在目前这个西医没有特效药的情况下,中医的优势就更明显了。
  连这个反复发热十天的倔强泼辣大姐都在使用中药的第二天退了烧,大姐周身的酸痛感明显缓解了。
  但是还是觉得乏力,仍然有气短,活动后气促的症状。咳嗽,痰少,纳食欠佳,无口干口苦,小便正常,大便偏烂,日行1…2次。
  舌淡暗,有齿痕,苔厚腻,脉滑数。辨证为肺脾两虚、余毒困肺,以行气健脾,降肺定喘为治。
  孙子易又重新拟定了新的方子,让许阳审核。
  而这一次,泼辣大姐终于不抗拒了,烧都退了,脑袋都清醒多了,身上也不酸痛了,效果都这么明显了,还能有什么抗拒的。
  但是她唯一担心的,就是会不会反弹。
  因为她之前也是退烧了,但是很快又发热了,这十来天,一直都是反复发热,根本没停下来过。
  只是结果却给了这大姐一个惊喜,她并未再次发热,持续十来天的反复发热被控制住了。
  退热,不反弹!
  泼辣大姐兴奋坏了,然后也加入了高大爷和徐慧明的八段锦练习小组里面,也开始动起来了。
  还有好多病人也很眼馋,也想练八段锦。可是他们的肺炎有点严重了,不说锻炼了,站起来就开始气促咳嗽了。
  有心无力啊。
  然后姚柄又来了,他还带来了坐式八段锦,那些行动不便,但是精神尚可的病人,也可以动起来。
  只是让姚柄没想到是,学的最积极的居然是高大爷,他不是马上要出院了吗?坐氏学的这么积极干什么?
  据高大爷自己说是要等他出院之后,要带着他们小区的老太太们,呸,不是,是老伙伴们一起练八段锦,坐氏……也可……
  姚柄看高大爷的眼神都不一样了,果然你大爷还是你大爷。
  泼辣大姐也抓紧机会问:“小姚专家,我什么时候能出院啊?”
  姚柄说:“看你的恢复情况了,不过现在已经明显好转了,只要好好配合我们治疗,问题都不大的。”
  泼辣大姐也有些兴奋地点了点头,先前她都担心自己要死了,现在总算是稳了心神了。
  泼辣大姐想了一想,又问:“那为什么我用的药跟他们不一样啊,我知道是每个人的情况都不一样,那我是什么情况啊?”
  姚柄也噎她:“我跟你说你能听懂啊?”
  “额……”泼辣大姐顿时无语:“那你说说呗,我总要有知情的权利啊。”
  姚柄好笑地看了看她,也没多争辩,就道:“你入院之后复查,发现白细胞计数很低,所以西医的治疗组给你停用了利巴韦林,怕抗病毒的副作用太大。”
  “这个在中医的解释是因为你的身体一直都很差,叫做本气虚弱,所以我们的治疗方案,不能硬来。”
  “虽然你仿佛高热,但我们绝对是不能直接就用苦寒法上的。这样在退热的同时,也伤害了你的身体。”
  “所以你之前反复发热也跟这个有关系,我们用的方案就是行气健脾,宣畅湿毒,分销你身上的湿热毒邪。”
  “所以我们可以在没有使用糖皮质激素的情况下,2天时间就完成了退热,皆没有反弹,而且你的白细胞计数明显上升了。”
  “这就是驱邪而不伤正,完成了退热的任务,不仅不伤害身体,还固护了身体。你要是跟其他人一个药,现在只会更严重。”
  “哦……”泼辣大姐恍然大悟。
  徐慧敏问:“你听懂了?”
  泼辣大姐摇头:“没有。”
  徐慧敏:“……”
  泼辣大姐说:“但好像话里的意思,就是中药治病没有副作用啊?”
  姚柄笑了笑,没有多言,就摆摆手:“你们聊,走了。”
  高大爷则转身提醒泼辣大姐:“你以后可不能再说中医坏话了。”
  “这……”泼辣大姐不知道该怎么说。
  ps:本医案的主管医生是黄东晖、谢东平。情节和人物是剧情需要,但是病人病情是真的,发热七天才收治入院,也的确是收治进来第三天,中医才介入治疗。
  病人也的确是反复发热十天,在中医介入之后2天就退烧了,且没有反弹。收治入院的时候,的确也是重型患者,也的确是有癌症病史。
  病人退烧之后,后续治疗9日,病情稳定好转。再经历11日,病人康复出院……


第683章 请你支援
  这段时间大家都被关在家里,所以网络成为了唯一的娱乐方式和交流方式,各大平台和APP都吃到了不少红利。
  而线下的店铺商场却是在集体哀嚎。
  在这样的环境下,任何的一个小事件都会被放大,尤其是关于这次瘟疫的。
  从一开始,中医就被盯上了。
  从最开始的中医支援前线,就已经在被吐槽乱来了。而后来的中医治疗方案出来,又是被一波嘲讽。
  但是好在前线的中医确实顶住了庞大的压力,他们用一个个真实有效的疗效来证明了自己。
  再说说明心分院,明心分院的团队确实很厉害,都是上过战场的老兵,经验丰富,医术高明。
  而且所有人都有一股子向心力,总有一团火在燃烧着别人。
  不说外面如何如何,就从医院内部而言,他们主管的这些床位的病人对他们还是非常满意的。
  哪怕是最开始被误导的那几个人现在也站在中医这边了,连泼辣大姐也都在每天雷打不动地练习八段锦,起不来床就在床上练坐式的。
  而八段锦的效果的确很好,高级别专家组在研究后决定要推广八段锦疗法,所以现在姚柄成了八段锦传教大使了。
  治病赶不上趟,天天各个病区里跑着教八段锦,后来还拓展到了好几个医院。
  在跟姚爸通电话的时候,姚柄说现在全武汉的病人都要排队等着他,所有的院区和医生都在邀请他去帮忙。
  好家伙,这牛给他吹得,惊天动地啊。
  ……
  除了姚柄和丁师姐以外,许阳也是个忙人,各个病区也都常邀请他去会诊。许阳治疗危急重症的能力确实很强,早就盛名在外,现在又显露身手。
  所以许阳也忙的要飞起来了。
  只是医生终究是人,不是神,没有包治百病的医生,也没有绝对能起死回生的大夫。
  别人如此,许阳亦如是。
  ……
  “许医生,三号病区那边有个危重症患者想请你去会诊一下。”赵国斌过来叫许阳了。
  “好。”许阳也没有任何意外的神色,这都已经成为日常了。他迅速交代了一下手上的工作,就跟着赵国斌过去了。
  赵国斌身边还站着一个,是三号病区的中医治疗组的负责人冯朝阳,他介绍道:“这位是冯组长,你之前见过的。”
  许阳点点头:“脸是没见过,名牌是认识的。”
  冯朝阳客气道:“又要麻烦你了,许医生。”
  许阳微笑道:“不用客气,应该的。冯组长,病人什么情况?”
  冯组长也是个快人快语的性子,冯组长说:“主要是病人的年纪很大了,有79岁,而且基础病很多。”
  “患有高血压十几年,平时都是规律地服用降压药的,血压控制的还可以。但是有阵发性心房颤动1年,没有经过专门的治疗。十年前还患有轻微脑梗死的病史,还好没有留下后遗症。”
  听着虽然好像都不怎么样,也都治好了。但是在医生耳朵里面听起来,这就足够让人皱眉毛了。
  年纪本来就这么大了,正是正气虚衰的年纪,而且基础病还这么多。实话讲,这是最容易变成危重症的人,大多数死亡的病例也都是这样的病人。
  “好,我知道了。”许阳沉沉点头:“病历给我一份。”
  冯组长把病例拿过来,许阳接过来看。
  患者在1月22日夜间起就开始出现了发热,伴随全身酸痛,无鼻塞流涕,无咽痛。次日就诊于外院,新病毒检测阳性。
  胸部ct提示肺部多发散高密度影,给与口服连花清瘟颗粒,奥司他韦,莫西沙星治疗,症状改善不明显,期间间断出现轻度腹泻。
  1月26日开始,上述症状加重,出现高热,体温39度,纳差,周身乏力,于1月28日收治入院治疗。
  入院后查血常规提示白细胞计数3。04,淋巴绝对值0。71,血气分析PH7。43,PaO2:48,paco2:48……下面还有肾功能,肝功能,肌钙蛋白等检查数据。
  许阳又看中医的诊断资料,在入院的第三天,中医介入治疗,首诊发现患者神情,面色偏黄,倦怠,周身酸痛,乏力,高热,体温最高39度。
  少许畏寒,咳嗽,气促,口唇发绀,维持面罩高流量吸氧,外周血氧饱和度波动在82%…86%,纳差,腹胀,无腹痛,无汗出,小便正常,大便未解开。
  舌质暗,苔黄厚腻。脉弦。
  中医的诊断结论是疫毒化热,肺壅腑实。
  所以治疗方案是宣肺通腑,清热解毒。
  处方用了宣白承气汤。
  次日,二诊。患者体温下降,已无发热,少许汗出,但气促明显,面罩高流量吸氧情况下外周血氧饱和度波动在90%左右,腹胀稍解,已经解大便一次。
  舌质仍暗,苔腻微减。脉弦。
  效不更方,继续服用。
  三诊和四诊都是一样的药方,还有相关记录。
  许阳把病历本合上,问:“病人病情恶化了吗?”
  冯朝阳点头:“对的。”
  许阳神情也有些凝重。
  赵国斌看了两人一眼,知道这个病人有点棘手了。一般来说,治病如爬山,情况一步步严重起来了,但是只要到了一个高坡,转折过后,就会一步步好起来了。
  只是这个高坡,每个人都不一样。
  有些人走个两步就到了,而有的人却要痛苦很久。
  但是像这位这样,都已经越过高坡,逐渐好转了,却突然又来一个反转,这可就不是爬山了,而是直接掉进了大坑里面。
  许阳说:“我知道了,先去看看病人。”
  “好,这边请。”冯朝阳快速带路,许阳也不墨迹,就是赵国斌,不知道为什么非得跟上去看。
  几人很快就到了他们的病区。
  病房那边已经有护士和医生在等着了,这个中医护士还是老熟人,就是彭于晏的正房太太。
  “你好啊,正房太太。”许阳还是记得她的。
  “你好,许医生!”正房太太也开心打招呼。
  冯朝阳讶异地问:“认识啊?”
  正房太太说:“在明心分院分管病区之前,我是跟许
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