……
……
毕竟是在省人民医院，不管如何，谭中林还是要参加的。
最终确定手术名单是：王玉山主刀、常红蕾配合，谭中林辅助。
其他主任到手术室外的会议室内看手术直播。
陈沧也想看看高手的手术是怎么样的，说实话，他还从来没见过大牛做肌腱缝合，去看看也好。
可惜不能去现场，要不那感觉会更加真实！
学的东西也会更多。
陈沧正要跟着人去会议室，忽然谭中林叫住陈沧：“小陈，一会儿跟我去手术室。”
谭中林的话，并没有让王玉山和常红蕾惊讶，毕竟是人家的主场，叫人去也可以理解，这可能是谭中林的学生吧。
不过，谭中林对他学生可真不错。
正当王玉山转身看向陈沧的时候，忽然愣住：“咿？你……你不是……我看你有些面熟啊！”
时隔一个多月，王玉山总觉得看陈沧有些面熟，但是哪里却想不起来。
陈沧微微一笑：“王院长好，我是陈沧。”
王玉山一拍手，面色一喜：“哎呀，我说怎么这么面熟呢，没想到能在这样一个场合见到你，哈哈，真是缘分！”
陈沧笑了笑：“对王院长仰慕已久，今天有幸近距离观察手术，是我的荣幸。”
王玉山哈哈一笑：“上次你给我们表演的那台手术才叫精彩呢！走走走，一起去手术室，要不给帮帮忙，打打下手？”
“谭主任，这……小陈是你学生？怪不得有那么厉害的皮瓣移植术！”
王玉山一番话把谭中林说的云里雾里，不知道到底在说什么。
谭中林笑了笑：“王院长误会了，小陈的肌腱缝合也不错，我们和省二院经常交流，小陈很有潜力，我让他过来看看手术，至于上手就不必了，他还年轻呢！”
王玉山笑了笑，明白谭中林的意思，要给王玉山，他也会这么做。
一个优秀的后生，大家都会尽心尽力的护着。
这种有争议的手术，没人愿意带着自己学生上台。
第259章 突然变化！（修）
手术室内，陈沧已经不是陌生人了，小护士看见陈沧之后，反而眯眼一笑。
陈沧受宠若惊，连忙赔笑。
只是……为什么这个小护士眼里常含**。
邢宇的助手、亲人、公司的工作人员，一律不允许进入手术室内，这是为了保证手术的顺利进行。
麻醉过后，手术很快开始。
王玉山的动作干净利落，没有多余的操作，每一步都是简单明了，相比自己而言……
少了几分帅气，多了几分效率。
陈沧似乎发现自己在手术过程中存在很多多余的动作。
并不是说这些动作好，而是这些动作去掉之后，可以降低对手术的干扰，无形之中提高手术的稳定性。
而常红蕾最为配合，她和王玉山的协调很强，两人基本上属于无缝衔接那种，而谭中林老主任也不遑多让，各显风采！
三人的手术给人一种酣畅淋漓的快感！
陈沧在原处看的十分带劲儿。
看视频和现场观察，差距还是很大的。
就跟你看球一样，看电视可能是清楚一点，而且是宏观视角，有解说，等等……
但是现场那种气氛和震撼你是永远感觉不到的。
所以被谭中林带进手术室，陈沧还是十分感激的。
手术室内三人有条不紊的工作，肌腱缝合之前，周围的破损组织一定要全部清理！
因为这些都是未来粘连的隐患。
这个时候，就体现出常红蕾主任的能耐，她对细节、对微操、对各种影响因素的把握十分到位，基本上每一个影响到粘连的环节，她都会考虑到！
这一点，王勇和常主任有些相似。
其实每一个人都有他的优点和缺点，我们只有把自己的优点无限放大，不断提高的时候，你的价值才会真正体现。
这段时间相处下来，陈沧发现王勇这个人对于细节的把握十分到位，当初小切口的学习，王勇是第一个学会的，这不仅是因为他接触的多，而是因为王勇这人很留心细节，对于细节也善于思考！
这个时候，陈沧又对省二院那些外科大夫心生恨铁不成钢的惋惜，这都一个多月了，一个人没学会腔镜的微创伤口吗？
医院课题都快要申请下来了，这群人还没学会，到时候课题谁去做啊！
最关键的是，自己的奖励，一个没有呢……
外面会议室内，大家都看着手术视频，边讨论，这里唯一的好处就是人多，方便大家互相商量，彼此讨论。
这样的气氛其实也不错。
手术正常进行。
陈沧感觉，如果按照这个节奏下去，还是很有把握的。
不过，最关键的肌腱缝合还没开始。
陈沧也很想知道，王玉山主任，要使用那种缝合方式。
三根肌腱分别为桡侧界为拇长展肌腱和拇短伸肌腱；尺侧界为拇长伸肌腱。
这三根肌腱决定了拇指的百分之六七十的功效，而拇指，是手指中最最最重要的指头，没有了拇指，百分之九十的日常操作做不了，大家可以试试，没有拇指你能干啥？
而拇长伸肌腱的比较粗一些，缝合的选择需要注意拇长伸肌腱的张力等等。
毕竟是需要考虑到早期活动和锻炼过程中肌腱的修复情况的，如果使用2束缝合，比如kessler和Tsuge法等这些两束缝合，很可能发生断裂，无法满足术后早期的主动被动功能锻炼。
而使用四束、六束缝合，甚至是八束缝合都可以。
当然了，并不是越多越好，只要满足了早期的锻炼，就足够了，基本上四束就可以了。
选择一种简单的缝合方法，保持多束组缝合的力学性能是最佳选择。
王玉山第一根肌腱使用的就是Bunnell缝合法，这种缝合方法很好，因为不会留存异物在肌腱内，防止了肌腱内的粘连，但是……这种缝合比较复杂，对术者技术要求很高！
接过双针的肌腱线，王玉山屏住呼吸，从肌腱的一侧朝着远端斜行，穿过肌腱的中心在对侧出针，这一套动作必须连贯。
就连他也不敢有丝毫的大意！
说实话，此时的王玉山虽然别人看起来云淡风轻，其实内心忐忑不安，这种感觉就像是在拆弹！
必须要小心谨慎，一不小心，就会酿成大错。
三人的呼吸都很细微，感受到肌腱传来的触感，谭中林眼神一丝不苟。
这种缝合方法修复的肌腱连接处抗张力强度较大，但是一不小心会造成肌腱缝合处狭窄，对局部血液供应不好，反而不利于肌腱的愈合了。
所以三人都必须小心谨慎！
“常主任，拉一下，我感受一下。”王玉山说道。
常红蕾点头，拿着镊子微微一拉，感受一番：“谭主任，你把线头剪断，拉一下右边。”
谭中林点头，正要牵拉，这个时候，牵拉的时候，感觉到一阵落空感传来！
滴吧一声，声音很小，可是三人全部听见了！
这微弱的一声，却仿佛如同惊雷一般，在三人的脑海里炸开。
原本准备操作的三人瞬间不敢动弹！
肌腱二度损伤，外加缝合断裂！
他们已经看见原来肌腱在缝合的区域是有一个裂痕的，原本是没有的，但是缝合的时候，缝合针是同样可以对肌腱造成损伤的！只是这种损伤可能大多数时候微不足道，但是，此时……问题出现了。
还有一种原因，就是肌鞘炎的存在。
肌腱长期在腱鞘内过度摩擦，引起肿胀，发生肌腱和腱鞘的慢性损伤性炎症。
王玉山沉声说道：“邢宇经常弹钢琴，拇指经常活动，桡骨茎突狭窄性腱鞘炎存在，刚才缝合损伤本就有问题，我们的选择不太对啊！”
这一声不太对，让众人心里哆嗦了一下！
简简单单几个字，让手术的成功率一下子降低到了百分之十一下！
邢宇看见三人的面色，顿时忍不住一愣……
“主任，我……”
看着三人面色严肃，眼睛里满是担忧，邢宇可以说是心沉谷底！
这他么的，一波未平一波又起！
第260章 救场？救不救！（为月票8000加更）
会议室内看见手术忽然暂停，顿时愣了一下！
“发生什么事儿了？”
“不知道啊！”
“为什么停下来了！”
“我不清楚，但是……画面里没有什么异常啊？”
“到底什么情况？”
“肯定出事儿了啊……”
……
此时，手术室内，三人面色紧张，王玉山眉心紧锁，谭中林眼睛直勾勾的寻找断裂部位，而常红蕾背上全是冷汗！
因为刚才牵拉断裂是她造成的！
后怕！
但是这个时候不是抱怨的时候，三人需要寻找出问题所在，然后制定解决办法。
三人已经不够了，王玉山抬头：“小陈，你过来帮忙。”
护士连忙去给陈沧穿衣服，陈沧过来之后。
过来之后，陈沧眼神里顿时出现一个红色的【肌腱】断裂口子。
陈沧一愣！
二度损伤？
手术意外？
还是……
但是不管是怎么样的，此时手术绝对是已经陷入了一个十分被动的阶段。
好在王玉山本人经验丰富，没有慌乱了阵脚，努力寻找对策。
但是王玉山思考了很久很久，也不能保证手术的成功率了。
治愈……已经成了一个奢望。
想到这里，王玉山看着邢宇，实话实说：“邢先生，我很抱歉的要和你说一声，你的肌腱破损程度很严重，我的治愈率可能不到百分之十，当然了，我能保证治愈之后，百分之九十不影响你生活，但是对于你弹钢琴，可能会有一些影响……”
一句话，邢宇脸色土灰！
怎么办？
能怎么办？
手术到了一半，谁也没有办法。
陈沧这个时候，忽然收到任务提示。
【叮！触发救场任务，手术陷入了危机状态，请您努力救场，完成本台手术，任务完成后，您将获得：1。常红蕾的感激礼包；2。邢宇的感激礼包；3。王玉山的感激礼包。】
陈沧愣了一下。
我曹？
三个感激是什么鬼？
【感激礼包：根据对方对你感激程度，获得随机一项技能，感激之情越深厚，获得的技能稀有度越高。】
陈沧顿时傻眼了……
这意思是自己一下子能获得三个技能吗？
想到这里，陈沧犹豫了，要不要救场？
自己现在能有多少把握！
这种手术到了现在这个阶段，没有人有百分之一百的把握。
而没有足够的把握，上去真的是冒险……
陈沧深吸一口气，不动声色的选择使用【模拟石】。
这一波真的不亏！
一块模拟石，换取三个人的感激。
如果手术成功，这一定会是大赚。
想到这里，陈沧激活【模拟石】。
【叮！模拟石激活，开始模拟现场手术场景，加载中，10％……30……100％，加载成功，是否开始模拟？】
陈沧点头，立即选择开始模拟！
瞬间，陈沧眼前一变，出现在手术室内，但是场面还是和外面一模一样。
陈沧开始接手手术，在三人的配合下开始进行肌腱的缝合工作。
第一次，手术之后，系统提示响起。
【愈合速度：80分，粘连：60分；抗张力：80分……】
陈沧摇头，继续开始。
每一次，手术之后，都有一个评分！
陈沧不满意，继续，他要做的就是粘连提升到：100分，尽力做到无粘连，这是一种精益求精的努力。
十次，二十次，陈沧已经开始出现粘连100分，但是十次里只有三次。
一百次做完，陈沧10次中粘连评分100分有5次。
陈沧还不满意！
这种手术，要不自己不去插手，要不就一定要做到成功！
要不然，陈沧是不愿意给自己沾惹麻烦的。
可是百分百的成功率哪有那么简单！
第两百次做完，成功率提升到了百分之六十。
三百次……
四百次……
到了五百次以后，提升的速度更加慢了。
陈沧傻眼了。
甚至有时候只有百分之一，百分之二的提升速度，这一下陈沧蒙了。
这得到多会儿啊？
想到这里，陈沧不免有些担心起来。
在模拟空间根本感觉不到时间的流逝，甚至感觉不到疲乏，每一次手术都仿佛刚刚进入，最重要的是，就连焦躁和不安都感觉不到。
这是一件恐怖的事情，就仿佛是无限循环一样。
终于，陈沧不知道做了多少台手术，成功率终于达到了百分之百！
他使用了无数的方法，夹杂了各种观念，尝试了无数的操作技巧之后，终于寻找出针对邢宇的治疗方案。
这个时候，陈沧终于松了口气，眼神里也散发出自信的光芒！
退出模拟空间之后，时间过去一秒钟不到。
谭中林忽然问道：“小陈，你有什么好想法吗？”
王玉山这个时候也看向陈沧，毕竟这个年轻人给过他很多震撼的，也是好奇的看着陈沧。
陈沧稍微犹豫一番，缓缓说道：“好想法我不知道，但是我有一个建议，各位老师可以听一下。”
常红蕾此时说实话，真的是有些紧张了。
男人和女人最大的区别在哪儿，可能不是在平时，而是在遇到特殊事情的时候，那种临危不变的处理应急的能力。
当然，并非说女人就不行，而是按照大数据来说，男大夫比起女大夫，这种能力要强大一些。
陈沧说道：“我是这样想的，拇长伸肌腱较为粗，而二度损伤之后，不论是粘连还是抗张力都有影响，但是使用传统的缝合方法已经有些落后，连续两次缝合一根肌腱对于后期的恢复也不利于，此时线还没有剪掉，我觉得，可以依然使用Bunnell缝合法，使用钢丝延伸，把针线利用kessler缝合在肌腱内部形成一次特殊的缝合，kessler是2束缝合，平时抗张力较为弱，但是在这里使用，借助Bunnell缝合法的优点，有能弥补粘连的优势……”
陈沧说了一大堆之后，三人都是愣住了！
因为这