《当医生开了外挂》

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当医生开了外挂- 第253部分


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  要不然心里过意不去啊!
  陈沧忽然这一刻明白一句话的真正含义:
  吃水不忘挖“井人”!
  不过看着还有一大堆未完成任务,陈沧忽然觉得,想吃水,还得挖井!
  但是,升级的话,陈沧得像个办法了,争取多找一些和自己水平差不多的手术去做,要不然经验提升太慢了!
  不到40级,根本学不会四级手术,这严重限制了陈沧的发展,总不能当一辈子打工仔吧?
  好不容易有一个四级手术,还是残缺版,这让陈沧很不满意!
  ……
  ……
  交班的时候,李宝山走进办公室,看着众人,说道:“今天宣布一件事儿。”
  护士长田香兰翻了个白眼,从八月份越来,天天宣布事儿,搞得护士长天天计算成本,心累。
  要知道,科主任宣布一件事儿,大管家护士长就得考虑一大堆琐碎的事情。
  李宝山继续说道:“昨天,急救中心何主任过来了,现在急救中心调度工作比较麻烦,各个医院压力比较大,相比需要抢救的患者来说,我们的医疗资源还是都不够,我昨天和院领导讨论了一番,院里决定,成立一个特别行动小组,贡献出自己的一份力量。”
  “这个特别行动小组主要针对应急手术,比如车祸伤、事故伤等一些紧急的手术,因此呢,院里将会从相关科室选择出一个人,加入我们的特别行动小组,而我们急诊作为牵头科室,需要出三个人,一个是负责人,还有两个外科医生。”
  “当然了,医院也不能让大家白白辛苦,每一个参与特别行动组的成员,都将获得医院的特殊津贴和福利,我给你们发到群里,大家先看看。”
  听到李宝山的话,下面议论纷纷。
  急诊本来就挺忙挺累的了,现在要是成立了特别行动小组,这个小组的工作压力和担子肯定会更大!
  至于特殊津贴的话,心有余而力不足啊!
  而陈沧则是怦然心动啊,这不是机会吗?
  正不知道去那儿刷高级怪呢,现在有了机会,自然不能拒绝。
  李宝山看着众人,说道:“负责人我来挑,两个外科医生,谁愿意加入?”
  话音刚落,大家面面相觑起来。
  罗州想加入,可是资历不够,难挑重任。
  老陈也很心动,但是……很多原因让他没得选。
  陈沧举起手来!
  而紧接着,王谦、王凯安、江涛也举起手。
  李宝山环视一周,点了点头:“王谦、王凯安,你们两人吧,江涛你好好配合安主任开展手外科的工作。”
  陈沧顿时一愣……
  看不起我啊?
  不过紧接着,李宝山继续说道:“那就这样决定了,小陈,你来做负责人,王谦、王凯安,你们配合陈沧。”
  众人纷纷一愣,看向陈沧。
  就连陈沧本人也是有些傻眼,我竟然是负责人?
  李主任太看得起我了吧?
  说完之后,李宝山看着陈沧王谦以及王凯安三人:“没有什么问题吧?”
  众人摇头。
  李宝山点头:“那我现在就上报了。”
  李宝山离开之后,到了院长办公室,此时张有福、陶宓都在这里了。
  秦孝渊说道:“怎么样,选出来了没有?”
  李宝山拿出一张纸:“陈沧是负责人、王凯安、王谦是大夫。”
  张有福说道:“我们科周晓东。”
  陶宓:“我们科是张文富。”
  秦孝渊愣住了,这人均年龄和资历都不高啊,最高的就是王凯安了,副主任医师,但是是因为学历高,今年也才35岁。
  张文富主治医,35岁,其他人都清一色的小伙子。
  这让陶宓有些不安,他看着李宝山。
  “李主任,小陈做负责人是不是太年轻啊,毕竟……抢救工作比较复杂?”
  这个问题,李宝山已经想了一晚上:“我看好他,这小子,就跟弹簧一样,压力越大,爆发出来的能量就越大!”
  “再说了?我们不就是他们的保障吗?”
  秦孝渊犹豫了一下,点了点头:“嗯,试试吧,不行的话,宝山你就亲自上。”
  众人见秦孝渊也拍板了,也点了点头。
  就这样,省二院急诊科的抢救队伍名单,正式确定了。


第513章 急诊老司机
  当秦孝渊和李宝山把名单定下来之后,直接公示了。
  这一支队伍也算是正式成立。
  由陈沧做负责人,王凯安、张文富、王谦、周晓东四个成员。
  在名单公示以后,医院里面还是激起了一阵不大不小却很稀奇的浪花。
  这真的是一支年轻的队伍,从负责人都成员,都很年轻。
  陈沧更是不到30岁!
  感慨之余,肯定少不了几分怀疑和担心。
  因为省二院的急诊科并不强,要不然也不会很少送来一些危急患者了。
  除了是确定各位主任都可以参与手术的情况下,才会送来。
  也就是以前的3号手术室。
  但是,现在省二院成立了这个紧急救援小组,这就不一样了!
  这就意味着要揽下接受急救中心调配的工作,随时介绍紧急的救援和调度。
  这不仅是对急诊的考验,这对整个省二院来说都是一次很严峻的考验。
  这样的考验,偏偏派出了一个如此年轻的队伍!
  而负责人,更是现在风头火热的陈沧!
  这让大家有些担忧,他……行吗?
  这不是看不起,而是真的担心!
  毕竟,这种抢救工作和平时急诊还不一样,这种抢救,全部都是危及生命的危急重症患者。
  李宝山看着陈沧:“有信心吗?”
  陈沧深吸一口气,谁能说自己有信心?生命面前,没有人敢说大话!
  但是,陈沧坚定的说到:“我有决心!”
  李宝山听完之后,拍了拍陈沧的肩膀,笑了笑:“加油,有我们呢!”
  说完之后,李宝山起身离开,不过,转身又添了一句:“不要害怕,有啥事儿,我给你担着,出了问题,我替你负责!”
  陈沧听完之后,忍不住身躯一震,内心多了几分感动。
  看着李主任略显单薄的背影,陈沧握紧了拳头。
  ……
  ……
  新兵上阵,经常会有一盆冷水泼来,让他们清楚的认识到,自己不过是新兵蛋子。
  这也是各个行业都有的“欺生”!
  急诊也不例外,紧急救援小组成立以后,当天在中午,120急救中心就打来电话。
  南朝阳的工地发生事故,司机老杨立马准备出发,而陈沧首当其冲,带着王谦踏上了急救车。
  而其他几人,立马放下手里的碗筷开始做好准备工作。
  此时正好是中午,李宝山正在吃饭,得到消息之后,立马赶了过来。
  毕竟是头一回,难免心里有些担心。
  而陶宓和夏高峰在一起讨论今年手术技能大赛的事儿,刚好聊天聊到了陈沧,忽然就接到了李宝山的电话。
  “老陶,来医院,他们接了一台手术!”
  陶宓听到之后,立马放下筷子,对夏高峰说道:“夏主任,我先回医院了,有手术。”
  夏高峰点头,多嘴问了一句:“什么手术?”
  陶宓边穿衣服,边起身说道:“医院刚刚成立了急救小组,小组成员太年轻了,小陈是负责人,我不太放心,过去看看!”
  夏高峰一听,有些好奇,顿时说道:“我也去吧。”
  说话间,两人手术东西,剩下一桌子没怎么吃的饭菜,付了钱之后,对着服务员说了句:“打包,送到省二院心外科。”
  浪费?
  不存在的。
  ……
  ……
  距离朝阳路只有不到5分钟的车程,陈沧看着王谦,有些好奇。
  在他看来,王谦是最不可能加入急救小组的人了,毕竟新婚没多久,家里条件也好,按理说就是来医院找个稳定体面的工作,折腾这个干啥?
  但是王谦却是加入了进来。
  让陈沧有些好奇,但是此时,大家都没闲聊的心情。
  坐惯了司机老杨的车,就会觉得打车特着急,老杨开车很快,也很稳,而且不用等红绿灯,这是一个不折不扣的老司机。
  如果准确点说,这也是省二院紧急救援小组的成员才对。
  车子驶入工地,所过之处,尘土飞扬。
  隔着玻璃,刚好看见一群人围着一个男子在中间,大家举足无措。
  车子刚刚停稳,陈沧手提急救箱和王谦就跑了下去。
  陈沧对着人群说道:“大家快让开!”
  周围的民工大哥,连忙散开一条路。
  此时的患者还没有昏迷,躺在地上张嘴呼吸都很困难,他闭着眼睛,双手捧于胸前,脸色有些狰狞,冷汗不断的从额头渗出……低落在地上!
  陈沧连忙赶上前去,摘下听诊器,问道:“怎么回事?他怎么受伤的!”
  此时剧烈的疼痛让他很难说话,张嘴急促的呼吸,哪里有力气说话。
  这时候,一旁一个身穿军绿色迷彩服的工友说道:“他推着水泥车往前走的时候,下坡的时候,忽然车子撞到石头,自己撞在了车子上。”
  “就是这里!”工友指着男子的前胸,指了指前面的水泥推车,“我们一开始没觉得有什么事儿,可是他走了几步,就忽然倒在地上了,我们就赶紧打了120。”
  听见男子的话,陈沧脑子里迅速排查思考,到底会是什么情况!
  按照旁观者口述,应该属于胸部撞击伤……
  想到这里,陈沧连忙打开急救箱,取出剪刀,直接把男子上衣剪开!
  顿时,整个胸部漏出来了!
  这是一个骨瘦如柴的男子,这是陈沧的第一印象,肋骨一根一根清晰在目!
  但是……这也让陈沧的观察更加清楚。
  左侧第二肋骨、第三肋、第四肋骨都有不同程度的骨折,有一个明显的下凹痕迹。
  然后是……心尖搏动最强点的位置。
  陈沧顿时愣了一下!
  如果按照患者这个体型的话,心尖搏动最强点现在应该是完全可以观察到的,可是患者并没有任何征象!
  想到这里,陈沧连忙对着王谦说道:“查一个血压!”
  王谦点头,而陈沧则是拿起听诊器,对着患者心前区开始听诊!
  心尖搏动最强点,心音明显减弱,s1减弱伴有杂音……肺动脉听诊区……主动脉听诊区……
  忽然,陈沧脸色一变!
  他在主动脉听诊区,明显听到一股杂音。
  忽然,几个线索联系在一起,陈沧脸色一变。
  而正在这个时候,王谦的血压也测量完毕!
  “血压只有70/30mmHg!”


第514章 九死一生(修)
  王谦有些紧张,他今天做出这个选择,对于他来说,真的是迈出了自己最大的一步!
  走出自己的舒适区,去成为一名真正的急诊科大夫!
  可是当他看见生命在他面前如此脆弱的时候,他内心十分自责和无助。
  因为……此时的他,竟然不知所措!
  当他说出血压的时候!
  而陈沧却瞳孔一缩,转身大声喊道:“老杨,推床!”
  司机老杨听见陈沧的话,已经毫不犹豫的把床推了过来,而陈沧深吸一口气,对着有些紧张的王谦说道:
  “送上救护车!”
  “谁是负责人,一起去医院。”
  这个时候,人群中走出来一个光头男子,和一个迷彩服的工友。
  “我去!”
  两人连忙跟着上了急救车。
  看得出来,这光头男子应该是负责人,和迷彩服工友应该是老乡。
  但是陈沧此时不敢有任何想法,刚刚上车,就对司机老杨说道:“杨师傅,开车稳点快点!”
  看似很矛盾的一句话,但是听在老杨耳中,早就习惯了。
  陈沧看了一眼王谦:“上心电监护,准备心包穿刺!”
  王谦连忙点头,此时的陈沧成了他的主心骨。
  他手里动作很快,也很流畅。
  在王谦准备心电监护的时候,陈沧则是打开心包穿刺针,准备穿刺!
  病因:胸前区暴力撞击伤,伴随身躯骤然减速!
  表现:胸骨骨折,血压骤降,呼吸急促,主动脉杂音,s1心音异常,主动脉第二听诊区……
  陈沧的脑海不断的浮现出各种可能。
  所有的表现、症状、体征就像是一个个条件一样,在推导出一个可能!
  当所有条件集中起来的时候,陈沧想到几种可能!
  但是,最大的可能就是胸内大血管创收!
  而且,很有可能是胸主动脉的损伤,依靠心音判断,很有可能不是在主动脉峡部!
  如果不是在这儿的话……那就是在……
  陈沧越是思考,就越是心惊胆战。
  谁能想到,第一次出车,就遇到了这样一个棘手的案例。
  如果按照比例的话,这是一个九死一生的患者!
  陈沧抬头看了一眼跟车来的两人:“联系家属,告知患者有生命危险,随时可能死亡!”
  听见陈沧的话,两人吓得脸色苍白!
  毕竟,包括到现在为止,患者还在呼吸,还在挣扎,还在……
  工友拿起电话的手,明显有些颤抖。
  而包工头咽了口口水,眼睛转的飞快,不知道在想什么。
  “大夫,你没开玩笑吧?”
  陈沧反问一句:“玩笑?”
  随后不在言语!
  如果他没有猜错的话,患者应该是闭合性胸内大血管破裂,而且这种闭合伤口有80%的可能性发生在主动脉峡,可是……这个患者,可能就是那百分之二十的人。
  这百分之二十的人,也是最倒霉的人,损伤可能发生在主动脉起始的部位,也就是升主动脉起始部。
  这意味着什么?
  如果按照最新的医学报道来看!
  这种损伤,意味着只有10%到20%的机会,伤者会送到医院去!
  而剩下的百分之八十的患者,均在现场或者运送到医院的途中,死于大出血!
  而升主动脉起始部位的破裂损伤,会引起急性的心包压塞,这很难和心脏损伤区别。
  现在,所有的症状,全部是基于陈沧自己的判断!
  正当陈沧准备心包穿刺的时候。
  心电监护仪接通了。
  而滴滴滴滴滴的各种报警声,却响了起来。
  陈沧抬头一看,心脏的收缩压竟然只有不到50了
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