《当医生开了外挂》

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当医生开了外挂- 第542部分


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  不过看到他现在的样子,肖哲海忍不住感慨一声,叹了口气。
  谁能想到屏幕上耀眼的一代影视巨星,年仅四十多岁,能到了今天的这般地步。
  骨瘦如柴不说,最重要的是现在已经是三期梅毒。
  姚乐康把病历拿在一旁,亲自述说了患者病情:“肖主任,患者梅毒三期,腹部有一长达8厘米的腹主动脉瘤,就在……而且伴有主动脉关闭不全和冠心病,肾衰……情况比较复杂。”
  “所以,手术时间有限,我们既定的是最好能在40分钟以内完成手术的话,患者的生存机会更大一些,要不然……”
  姚乐康听见之后点了点头:“嗯,我先看看患者。”
  因为男子很瘦,所以是可以在腹部扪及动脉搏动的。
  而肖哲海经验丰富,自然感觉到了一丝非同寻常的意义。
  他清楚的感觉到,患者的腹部动脉搏动,并非是动脉瘤那么简单!
  肖哲海对患者进行一番检查之后,顿时有些皱眉,说道:“造影结果给我看一下。”
  姚乐康点头,把造影片子拿了过来。
  良久!
  肖哲海忽然说道:“姚主任,情况可能不对,给患者再拍一个片子吧!”
  姚乐康顿时一愣:“这片子刚拍的啊?”
  肖哲海忍不住说道:“可能事情比较复杂了,患者绝对不是动脉瘤那么简单,我建议尽快完善检查,重新制定手术方案,要不然……够呛!”
  肖哲海这一句够呛直接把姚乐康和患者给吓到了!
  要知道,肖哲海可是这个领域的权威人士。
  他说有问题,肯定是存在着潜在风险。
  姚乐康急急忙忙联系影像科,准备造影成像的检查。
  当天下午五点左右,结果出来了!
  而面对这样的一个结果,肖哲海和姚乐康都沉默了。
  两个主动脉瘤,而且两个都是8厘米左右的动脉瘤,另外一个还涉及到了髂动脉。
  面对这个情况,想要在40分钟内完成手术已经成了笑话!
  一抬手术都得将近一个小时,两个同等难度的手术,得多长时间?
  患者似乎已经知道了自己的情况。
  憔悴的面孔上露出害怕:“医生,一定要救救我!我可以加钱!我有钱,您一定得救救我啊!”
  可是,大家都知道,这已经不是钱的问题了。
  有时候,对于有些人来说,能用钱解决的问题,的确不是问题。
  可是,偏偏有很多事情,是拿钱无法解决的。
  就比如此时的情况。
  姚乐康看着眉心紧锁的肖哲海,递了个眼神:肖主任……要不,放弃?
  肖哲海脑海里不断地出现手术的可能!
  不过,这些可能也不断的被他一次次的推翻!
  不太现实!
  每一个都不太现实!
  一个人不可能做好一台手术!
  对啊!
  肖哲海瞬间眼睛一亮:“我有一个想法!”
  姚乐康转身瞪大眼睛,而患者更是有些激动。
  肖哲海说道:“我需要一个帮手,一个比我还要强的帮手来做主刀!”
  这句话直接让两人都放弃了!
  去哪儿寻找这么一个人啊!
  患者连忙问道:“肖主任,您认识这样的人吗?我给钱,同样也是300万!”
  肖哲海点头:“我认识这样一个人,但是……我不一定能请来。”
  姚乐康好奇的看着肖哲海:“肖主任,是谁?”
  肖哲海回想起昨天看到的那一台手术,或许,陈沧能行吧!
  “他叫陈沧,在首都急救中心医院,我可以帮你邀请一下试试,但是能不能成功,我真的不敢确定!”
  患者连忙说道:“拜托肖主任了!”
  ……
  ps:感谢“刘伟的号”盟主和“wy_969”两位大佬的50000打赏,合计加更3章!
  加更吧。


第1118章 让你嘴贱!
  肖哲海和陈沧没有见过一面,没说过一句话。
  说实话,他对这个年轻人的秉性也并不是很了解。
  但是,这台手术,肖哲海是真的完成不了。
  想要在40分钟内完成瘤腔清理+主动脉置换他可以做到,但是想要完成两台这样的手术,他不可能,而且也没有人可以做……
  不对!
  肖哲海联想到昨天看的手术视频,无奈的想到,说不定陈沧这小子能做到……
  想到这里,肖哲海忽然想要吐槽!
  可是看见患者躺在床上可怜的样子,肖哲海也想帮帮他。
  其实有时候,别管你平时多么强大,多么威望,多么有社会地位和影响力。
  当你躺在床上的时候,你只是一个虚弱的病人。
  肖哲海把手套脱了扔掉,除了房间洗了洗手,这才拿起电话拨通了吴同甫的电话。
  而这边,陈沧得到肖哲海想请他帮忙的时候,顿时一愣!
  甚至有些惊喜。
  毕竟肖哲海老先生可是一个传奇人物,虽然和杨沛院士差了十几二十年,但是两人撑起了大血管方向。
  而肖哲海更是将近60依然活跃在手术台上,被成为业界劳模。
  当然了,这个名字是被很多人调侃而得来的,至于原因也就是很多专家认为,肖哲海不具备一名“德高望重”医生该有的医德。
  但是,这并不能影响肖哲海在这群人心目中的学术地位。
  “肖院长,您好!”陈沧有些兴奋,如果可以学习到肖老先生身上的一些技巧,这对于陈沧来说,绝对是会受益无穷的。
  肖哲海笑了笑,开门见山的说到:“陈沧,是这样的,有个患者比较特殊,我直接跟你说吧。”
  “患者是个名人,手术需要签署保密协议,但是患者病情也比较特殊,是一个三期梅毒的患者,腹主动脉上有两个夹层动脉瘤,还有冠心病、主动脉关闭不全、和肾衰。”
  “所以,手术时间是有限的,必须要在40分钟内完成。”
  “这台手术,我一个人完成不了,需要一个和我差不多水平的主刀共同手术,我想邀请你一同完成这台手术。”
  陈沧听见之后,直接愣住了。
  有些兴奋,毕竟能被肖哲海邀请去做手术,这就说明被对方足够重视。
  而且,肖哲海说的话可真给面子啊,让陈沧感觉自己小脸红扑扑的。
  这说出去得多有面子!
  可是……
  梅毒患者。
  陈沧心里还是有些忐忑的。
  给这些传染病患者做手术,其实很多主刀医生是不太愿意了,职业暴露这种事情在临床上并不少见。
  哪怕陈沧开了外挂,遇见这种比较麻烦的传染病,心里都是会有些不安。
  毕竟自己也是人啊,被感染了也会出问题。
  特别是自己这马上结婚生孩子呢。
  要不要做呢?
  犹豫一番之后,陈沧深吸一口气,做了个决定。
  今后的工作中,自己肯定会接触各种各样的患者,比如乙肝、艾滋、梅毒……等等各种各样的传染病患者,难道每一次都要拒绝吗?
  不可能!
  作为医生,其实有些东西你真的得需要去面对。
  想到肖哲海老先生可以如此从容的说出这些话来,陈沧深吸一口气,看来做医生,绝不仅仅需要高超的技术,而且需要超绝的心理。
  想到这里,陈沧释怀了。
  既然迟早需要面对,何不从容应对,还能积累一些经验。
  小心为上!
  肖哲海似乎听出了陈沧的犹豫,他没有嘲笑,比起陈沧,他当初也没有好到哪里去。
  甚至面对这些性病患者,就跟躲避瘟神一样。
  恨不得走远十万八千里。
  他正准备安慰一下陈沧,可是没想到,陈沧果断答应了下来。
  “嗯,好的,肖院长,什么时候,在什么地方?”
  肖哲海一听这话,顿时愣了一下,这小子……有胆啊!
  “嗯,不错,有胆识!”
  “但是,手术的时候,一定要小心点,做好防护措施,地址在北大附属医院,今天手术,你尽快过来就行了。”
  “对了,手术费是300万,你要是不满意,可以再加。”
  陈沧听见手术费之后,笑了笑:“够了!”
  看来传闻不错,这位肖院长真的是业界劳模啊。
  这边陈沧和马月辉正在查房,陈沧转身笑着说道:“我出去一趟。”
  马月辉好奇起来:“干什么去呢?”
  陈沧叹了口气:“哎,肖哲海院长有一台手术自己完成不了,需要一个和他一样厉害的人共同手术,他刚才给我打电话的。”
  说完,陈沧忍不住摇了摇头:“马组长,其实我有时候特别羡慕你,每天不用像我一样,每天奔波。”
  “其实……平凡点挺好的!”
  陈沧离开之后,马月辉目瞪口呆的看着这小子的身影,一阵错愕,反应过来之后……抬手就是给了自己几巴掌。
  “让你嘴贱!让你嘴贱!”
  “你显得没事儿啊?非让他装逼!”
  ……
  ……
  陈沧没有开车,打车去的北大附属医院。
  一路上,陈沧不断地寻找自己可以增加防御力的装备。
  找到两个,一个是【白求恩的白大褂】+20防御,一会儿穿上手术衣就无效了。
  一个是【防护口罩】+20防御,这个应该可以使用。
  但是,陈沧总觉得还是不够用。
  小心为上吧!
  千万别划破手指、千万不要被苍白螺旋体感染……
  没多久,陈沧到了北大附属医院,这里曾是李宝山待过的地方。
  到了普外科以后,电话联系后,肖哲海带着陈沧和姚乐康到了主任办公室内。
  姚乐康可是刚刚见过陈沧,甚至还是陈沧让师兄会医院看了看,跟大家吃了顿饭,没想会这么快再次见面。
  肖哲海则是第一次见他,看到之后,肖哲海笑了笑:“你长得可一点不像名医。”
  一句话把两人都逗乐了。
  肖哲海继续说道:“先聊正事,这是患者的造影结果,和化验单,以及病历记录,你看一下。”
  陈沧点头,肖哲海也没多打扰。
  过了十多分钟,陈沧对患者的情况也有了一些了解。


第1119章 陈会长主刀!
  对于性病,陈沧的了解很深刻。
  梅毒这种传染性还是比较强的性病,一般都是后天梅毒,先天的也有。
  后天梅毒主要分三期,其实主要是根据苍白螺旋体发展的三个阶段。
  而三期梅毒这个阶段比较麻烦的是症状复杂,可累及任何组织器官,包括皮肤、粘膜、骨、关节以及各内脏,较易侵犯神经系统。
  所以经常引起组织破坏!
  而患者的现在的情况,脑脊液改变不是很严重,可能这是和他的长期治疗有关系。
  主要是血管的内膜的损伤,成了主要因素。
  但是……陈沧在看见造影片子上,腹主动脉假性血管瘤膨出以后,造成的髂动脉狭窄十分严重。
  他发现一个问题,这里的血管似乎……是可以保留下来的,周围界限……各方面都很清晰,这是一件好事儿!
  难道直接全部用人工涤纶血管代替吗?
  想到这里,陈沧忽然脑海里浮现出自己看过的假性动脉瘤处理手术的中的一些操作。
  忽然眼前一亮!
  似乎,人工血管置换并非是唯一的手术办法。
  想到这里,陈沧有些兴奋,但是他也不太确定这种可行性有多高。
  这个时候,肖哲海说道:“陈沧,我的意思是,咱们两人,一人处理一个,这样一来无疑可以节省很多时间,这是我的手术方案……”
  说话间,肖哲海详细的叙述起来,有条有理,逻辑十分清晰。
  一旁的姚乐康听完之后,也是不得不佩服,真的是艺高人胆大。
  毕竟这样一来,手术的难度会提升很多。
  他知道肖哲海可以做到,但是……陈沧能做好吗?
  姚乐康有些担心!
  虽然不知道肖主任为何如此信任陈沧,但是……他总觉得陈沧有些玄乎,要不然也不会邀请李宝山了……
  肖哲海看着陈沧:“你有把握吗?”
  陈沧点头:“我有把握。”
  “但是……我还有另外一个想法。”
  此话一出,顿时把肖哲海和姚乐康两人都说的愣住了。
  姚乐康忍不住内心感慨一声,这小子真的是初生牛犊不怕虎啊!
  直接当着肖哲海的面说自己有一个方案,不说别的,这份胆识给满分!
  不过,肖哲海这边却是眼睛一亮,好奇起来:
  “哦?什么方案?你来说说。”
  陈沧可没有丝毫胆怯,把造影片铺在桌子上,直接说道:“我的想法是在这里,做一个腹主动脉及髂动脉内膜剥脱处理外加补片缝合。”
  说完之后,陈沧指着腹主动脉瘤压迫和闭塞髂动脉的地方。
  “如果同时做人工血管移植手术,虽然效果可以,操作也简单,但是容易遗留异物,诱发感染。”
  “造影结果显示,其实我们这个界限是可以看到周围血管没有太多损伤,如果血管移植的话,需要全部破坏,有点得不偿失啊。”
  听见陈沧的话,肖哲海还姚乐康顿时起身盯着造影片子看了起来。
  姚乐康忍不住皱眉:“你说的剥脱处理,是类似腹主动脉剥脱术吗?”
  陈沧还没来得及说话,肖哲海这边却是直接打断!
  “不!不是腹主动脉剥脱术,陈沧的意思应该是把形成夹层的内膜直接处理后固定,然后用动脉补片修补!”
  “这个想法挺好的,虽然没有了内膜,但是因为补片原因,可以让血管维持正常功能!”
  肖哲海越说,就越是兴奋!
  他看着陈沧,忍不住说道:“这个处理方法好,但是你能处理好内膜吗?”
  处理内膜是血管手术中最难的一部分!
  必须要精准化处理,层面既不能太深伤到中膜,使得血管壁过薄弱有破裂风险,而且还要清理干净,不能伤到正常的内膜。
  这样一来,手术精准度提升!
  手术时间也会自然而然的延长。
  但是手术效果,却是最佳的方案!
  在听完了肖哲海的介绍之后,姚乐康恍然大悟,清理病变内膜,是可以达到一个远期疗效的。
  但是,问题就回到了肖哲海的刚才的疑惑上!
  陈沧能处理好内膜吗?
  陈沧点头:“我可以的!”
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