这种方法效果显著，而且损伤小，但是需要操作一个微导管在上矢窦前部切开一小口，用微导管插入窦内！
随后开始用尿激酶灌注，达到一个血栓的溶解！
不过，这种手术有一个弊端，就是需要用显微手术刀绕过复杂的脑组织，到达矢状窦的地方，然后进行微导管操作。
这样一来，需要主刀医生很稳的双手来完成切开矢状窦的！
想到这里，陈沧说干就干！
“显微解剖刀！”
老马赶紧递过来，而这个时候，陈沧自己都开始屏住呼吸，让自己冷静下来。
接下来，他需要绕过脑皮质，穿过神经的间隙，在静脉血管周围，完成解剖刀的操作。
这就是颅脑手术的高深之处！
万军从中精准的取敌将首级，而且还不能伤到万军！
这一时间，大家都知道了陈沧要做什么，老马本来想要拦住的，可是看见陈沧如此决绝，便也明白，这时候，应该相信他！
这一刻，大家都盯着显示屏。
而陈沧这个时候，左手剥离子右手显微解剖刀，就这样在中间穿梭。
小心翼翼，这需要精准稳定的双手，不懂有丝毫抖动，否则都会损伤脑组织。
一分一秒，汗珠都在几人鬓角出现。
而就在这一刻，陈沧连忙说道：“微导管！”
成功了！
大家清楚的看见，陈沧的显微解剖刀成功切开了矢状窦！
不论是老马还是贝永康都忍不住兴奋起来。
牛逼！
太牛了！
这一手操作，绝对算是高手！
……
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第1162章 很简单的！（求月票）
陈沧刚才的操作可以说是看的周围的人是都捏一把汗！
虽然大家都知道陈沧是主刀！
但是这样一种操作无疑来说有些太过风险了。
使用相对简单的一点的Sindou横窦搭桥术不可以吗？
这种把显微解剖刀在脑袋里穿行的感觉，实在真他妈的刺激！
老马则是实打实的感受到肾上腺素的飙升，原本吓尿的他现在都忍不住握拳兴奋的叫一声好！
太棒了！
的确，成功了就是飙升肾上腺素，失败了飙升的绝壁是胰岛素了。
其实，不仅是大家，就连陈沧心里都还是捏了一把汗！
这种静脉窦插管溶栓法甚至可以说是一种“靶向治疗”！
毕竟我都把药物送到你头上了，你要是再不溶解，就真的不够意思了啊！
刚才，真的是凶险万分啊。
只要是显微解剖刀有一丝一毫的松懈，或者是手里的剥离子有些颤抖，这就是要出问题了！
还好，自己的双手很稳，而且，左手和右手一样的安稳！
陈沧忍不住得意起来。
不过，这一份骄傲，陈沧也的确是当之无愧！
毕竟，不说别的，整个急救中心医院能做到刚才这一套的操作的，不到5人！
这一点也不夸张。
“4000U/min尿激酶灌注！”这个时候，陈沧连忙说道。
一旁的贝永康连忙点头！
他现在是真的兴奋，因为刚才的操作的的确确的证明了一点：陈沧真的对神经内科没有偏见！
就说呢吗！堂堂外科大佬，你竟然不学一点医疗学霸专属、鄙视链顶端的神经外科！
这不合理！
原来人家陈教授是深藏不漏啊！
啧啧啧，想到这里，他就忍不住感慨一声，今后的好日子了来了吗？清苦日子终于要过去了！
在给药一会儿之后，陈沧和周围的几个大夫顿时皱眉起来！
因为他们发现，这个栓塞没有反应！
这个时候，要不要继续使用尿激酶灌注呢？
如果长时间使用溶栓的话，尿激酶可有体温升高和伤口出血并发症。
患者本身就有脑出血，现在要不要使用呢？
一下子成了问题！
可是，现在口子也开了，药物也给了，如果没用的话，这得多尴尬啊！
一时间，这个问题再次把众人难住了！
而就连陈沧也忍不住眉心紧锁，该怎么处理？
就在这个时候，陈沧有了一个大胆的想法！
于是，他习惯性的看了一眼老马。
马月辉顿时内心一颤：“你……你要干什么？”
陈沧慢慢悠悠的说到：“血栓清除！”
听见陈沧这句话以后，老马的脸都绿了！
大爷，咱们不能三思而后行吗？
贝永康也被陈沧这句话给说的有些蒙了：“陈教授……这个，三思啊！”
陈沧点头说到：“嗯，我想了三遍了。”
“如果这个血栓不处理掉，以后还是会反复了！”
“而且，你们看，其实这里，我们不需要像刚才那样冒险了，只要暴露闭塞的静脉窦段，在静脉窦外侧角处2cm切开，然后用缝线牵拉切口两侧，用大口径吸引器伸入切口内，吸除血栓！”
陈沧说完之后，忍不住说道：“嗯，就这样，很简单的！”
一句简单，把周围的人都说的有些心凉凉。
简单吗？
这哪里简单了！
这明明比起刚才还要困难！
你的简单和我们是一个难度吗？
这一刻，贝永康忽然在灵魂深处和马月辉站在了同一个位置，同时也能感同身受马月辉的内心焦灼！
有这样一个小子，老马能不得心脏病就是自身修养好了！
这个时候，你说切开取栓是一个简单的操作，放在平时，贝永康都会感觉怀疑人生。
可是就在这个时候，陈沧这一次已经拿起来显微解剖刀！
老马见状，叹了口气，都这个地步了，干吧！
硬脑膜静脉窦为硬脑膜折叠而成的静脉回流管道，上矢状窦的横断面呈三角形，这种形态保持了静脉血液回流。
而陈沧选择静脉窦侧角切开的话，的确是对对静脉窦腔损伤小，而且切口处易压迫止血！
可是唯一的缺陷就是，这个操作只能一个人进行。
因为手术空间有限，而且位置特殊，需要陈沧在静脉窦外侧角处2cm切开，并且牵拉切口两侧，随后还得用用大口径吸引器伸入切口内，吸除血栓！
这样的话，其实所有的担子都在陈沧的身上，他们反而轻松了。
可是……就是这种轻松，让他们感觉很不轻松。
这就跟开车一样，你坐在副驾驶看司机在山路玩漂移，那种感觉……不如自己开车踏实！
可是他们不知道陈沧这是一个老司机，焊死车门那种！
说话间，陈沧把吸引器递给老马，说道：“你一会儿给我，我先处理！”
说完，他一手拿着长脚镊子，一手把显微解剖刀朝着里面小心探去。
贝永康等人紧张不安的看着屏幕！
他们觉得有些愧对余勇刚，明明是来当助手的，可是到现在为止，他们依然做的工作是“观战”！
没办法！
观战总比送人头要强的多。
这个时候，陈沧已经切开，随后镊子赶紧张开，因为堵塞的原因，外加老马在一旁夹闭静脉窦段，血液倒也没出来多少
“吸引器给我！”
陈沧把解剖刀取出，快速切换吸引器。
随后，则是开始了吸引工作！
这一切，发生的太快了，就连贝永康和老马都没有看清楚。
但是，真真切切的是吸引器把血栓吸走了！
这一刻，大家都惊喜起来。
成功了！
这是真的成功了。
牛逼！
这次是真的牛逼到了极点！
陈沧吸引出来以后，快速开始缝合工作！
整个一套处理十分老练，这根本不像是一个年轻的医生能做到的。
可是！
陈确确实实的做到了。
等到陈沧处理完毕之后，关闭缝合，防止血栓再次形成。
这一刻，众人都松了口气！
这一台手术到现在为止，终于成功了。
陈沧也被自己刚才的连贯操作给震惊到了，他没想到，双手合作起来会如此顺手！
就如同……两个右手的感觉！
实在是太方便了。
第1163章 有点费心肌
我用双手成就你的梦想！
这句话放在外科医生身上确实是很形象。
不过，在老马心里，则是差点成了：陈沧要用双手毁灭自己的梦想。
手术进行到这里，马月辉再次感觉到当初选择让陈沧加入尖刀组是多么错误的一个选择。
毕竟……这小子厉害是厉害，就是有些费心脏，每次手术一次，老马都感觉心肌细胞要死去一些。
咱们就不能和谐一点相处吗？
再说了，你小子是厉害，可是总是这样胳膊肘往外拐也不像话！
我给你擦屁股这么久了，你啥也没教会我。
反倒是徐子明和何志谦两大舔狗盆满钵满，这让老马顿时有些感觉有些小意见。
这边，成功取栓的过程大家都看了个大概，但是核心步骤真的没看明白。
陈沧刚才的操作有些太快了！
或者是说太流畅了，这哪里像是在镜下操作，而且还是颅脑手术？
一时间，贝永康等几人看见这一幕以后，都着实有些反应不过来，只能喊声666！
取栓成功，静脉窦测角也成功缝合！
整个手术的核心步骤全部都是在陈沧的一个人的操作下完成。
嗯，这么说有点不准确，应该说是在马月辉递器械的帮助下，和啦啦队贝永康团队的观战中，陈沧顺利处理完了核心操作。
接下来就是再清理了。
刚才的血栓清理其实也是清创技能的一种，但是是变种和衍生出来的一种操作。
没想到很成功！
但是这也让陈沧认识到了一些不足，那就是自己的颅脑解剖结构和功能性分析，还差了一些。
手术的更高层次，绝不仅仅是成功的修补和修剪，而且还应该包括最重要的一个环节：恢复！
怎样的手术才能不损伤本身组织的基础下，更好的让组织进行恢复，这是一个长期的过程。
就如同消化道重建技术是一样的！
如何才能清理掉坏死的不健康的组织之后，让组织结构和功能更好的恢复，这才是核心。
一时间，陈沧也忽然想起来一位老先生说过的一句话：外科医生的最高境界，就是成为内科医生。
陈沧的清理是真的细腻，尽可能清理的干干净净。
当生理盐水把所有伤口内积血清理之后，把将硬脑膜边缘缝在颞肌上，开始了逐步的关颅工作。
整台手术很顺利，只是硬膜的缝合过程中，陈沧再一次感受到了双手灵活的便捷。
硬膜的缝合是很需要维系好颅内压，所以缝合同样需要结实！
这也是比较考验神经外科医生的工作。
而且，镜下手术其实是感觉不到深度的。
画面里只能传来平面的画面，看镜手术的时候，也是感觉不到深度，所以导致细微的抖动都会影响手术效果。
所以可想而知，陈沧是在怎样的情况下，完成的这一台手术？
患者病情相对较轻，所以不要太多麻烦的处理。
很快，关颅完成。
陈沧想来想去，决定决定不把米蒂送到神经外科进行恢复，而是就在急诊进行。
想到这里，陈沧对着一旁的贝永康说道：“贝主任，患者就在咱们ICU监护，你平时多操点心，辛苦了。”
贝永康一听，终于感觉到了自己的价值所在，连忙点头！
“没有问题，陈教授放心好了！”
直到陈沧离开手术室去洗手，大家都才回味过来，刚才的一台手术是多么的精彩。
麻醉师看了一眼马月辉：“这陈教授还会神经外科手术啊！以前怎么没见过？”
马月辉一听，顿时神秘一笑：“你见过陈沧不会什么手术？”
一句话，把麻醉师说蒙了！
其实手术室作为一个特殊的科室，平素里小护士和麻醉师经常在一起聊天。
而陈沧就是他们最重要的聊天对象！
经老马一说，大家也是愣住了，想反驳，可是……张嘴不知道怎么反驳。
老马故作神秘的走出来手术室内，似乎……陈沧牛逼，就等于老马牛逼。
“这陈教授的手术可真厉害啊！”麻醉师廖旭感慨的说到。
“我也算是见了不少人做神外手术，可是说实话，单纯就这个清创术来说，我没见过比陈沧做的更好的了！”
廖旭说完之后，大家都好奇的看了一眼他：“是不是有点夸张了？”
廖旭摇头：“神经外科手术和别的手术是不一样的，水平是一眼就能看出来，这么说，今天这一台手术，是我见过最流畅的神经外科手术！”
“我从来没见过一个人可以如此随意的更换器械在不大的空间如此娴熟流畅，而且干净的完成一台手术！”
一旁的护士忍不住问道：“廖主任，比起薛东如何？”
作为神经外科的明星人物，薛东的人气也是很高的。
长得帅，装的好，技术高，家世好。
这几个条件结合起来，想做渣男太轻松了。
廖旭听见之后，忍不住笑了笑：“让薛正仞来也不一定比陈教授做的好，他算什么？”
说完之后，廖旭看了一眼周围的几个年轻的小护士，想来想去，说了句：“你们一个个都没结婚呢，人家孩子都五六岁了，离他远点吧！”
廖旭也是实话实说。
手术室的小护士对于主刀的崇拜是很容易产生的。
医院也是一个集体，什么样的人都有，谁说医生就不会婚外情了？
手术室内却也是八卦消息传得最厉害的地方了。
这个时候，老马忽然折返回来，指着还在昏迷的米蒂，忍不住骂了一句：“薛东那家伙就是一个衣冠禽兽！”
“你们看这个小姑娘多漂亮？”
听见老马的话，廖旭和几个小护士都不由的愣住了？
难道……这患者也和薛东有什么关系？
看见大家都沉默，老马忍不住说道：“你们觉得这么大的一个小姑娘是怎么好好的就脑出血了？”
“我告诉你们，人家小姑娘为薛东吃了三年的避孕药，导致整个人孕激素和性激素分泌异常，血液长期处于一个高凝状态，这才导致的上矢状窦堵塞！”