当然了,在室外等情况下,没有办法进行严格核实。
而患者却又发生大出血无及时补充的情况下,可以用通用血来及时补充。
在护士和输血科工作人员严密的三查八对之后,王栋这边被紧急输血!
大多数人都知道血型分为ABO血型。
为什么这么分型呢?
其实就是人类血液中红细胞表面携带的不同抗原类型,比如抗原A、B、H(O型血是H抗原)。
而这些抗原大多数是阳性的,交叉使用的时候,不同抗原抗体发生反应就容易造成所谓输血反应,危机生命。
但是除了ABO分型之外,还有一种Rh血型系统。
这是一种独立于ABO血型之外的系统,上面有各种各样的抗原,但是最重要的是D抗原,拥有D抗原的就是Rh(D)阳性,没有D抗原的自然就是Rh(D)阴性了。
而熊猫血就是Rh(D)阴性,这种血型因为没有D抗原,所以给其他输血的时候,不会激发对方的反抗,可以悄无声息的混进去。
其实,抗原怎么理解呢?
完全可以当成是识别杀毒软件。
嗯!
就是悄悄地进村,打枪的不要。
带着抗原的就是打枪的,不带的就是伪装的。
这样一来,打枪的和打枪在一块,肯定要啪啪啪啪的打仗。
差不多就是这个意思。
人家熊猫血厉害啊,就混进去就好了,也不和你们干仗。
但是……
熊猫血也是可怜的,输血只能输熊猫血,人家打枪进来的(带着D抗原的)直接会主动打你。
这就是Rh阴性可以给Rh阳性输血,但是Rh阳性不能给别人输血。
熊猫血也叫奉献血!
而此时,王栋这边已经来不及送去放射科做检查了,必须尽快开腹探查手术。
铁管插入肝脏的危险程度其实要比尖刀刺入肝脏要复杂的。
虽然短时间内,铁管刺入肝脏后出血量比如尖刀那样出血量大,这是因为铁管的形成了一个相对闭合的环境,以至于不会超大规模短时间内死于出血。
但是,因为铁管形成的闭合环境,会让中间区域肝脏坏死,而且由于长时间出血引起来的缺血缺氧,肝脏的坏死程度也会增快。
手术迫在眉睫!
“输血科,继续准备血液!预计8000毫升!”
“催促检验科。”
“气管插管,加大氧流量!”
“纠正电解质与酸碱平衡紊乱!”
……
此时此刻,陈沧感觉就连下医嘱都有些浪费时间,恨不得一个人有三头六臂!
老马在急急忙忙联系医务科。
肝损伤最大的危险是失血性休克,尤其在肝组织严重创伤需行肝切除时,一般出血量较大并伴有不同程度的休克,应积极进行抗休克和复苏治疗。
一旦休克,复苏治疗其实反而是最听天由命的。
研究表明:休克超过半小时的患者90%以上死亡,也有大量病例报道病死率与休克时间呈正相关。
简单点说,就是休克时间越长,死亡可能性越大。
因为是周日,值班的人数并不是很多。
在邀请肝胆外科进行会诊以后,也及时和余勇刚通了电话。
因为现在还不明白患者到底是何处损伤。
肝脏作为一个大型的脏器,不同区域受损危险程度也是不一样的!
陈沧拥有不俗的肝脏手术能力!
但是他依然不敢保证自己的能成功完成手术。
做好一切的前期准备之后,陈沧听见护士说患者家属到了门口了。
陈沧看见患者此时的情况也稳定下来,连忙让护士递给病危通知书和知情同意书跑了出去。
该交代的,陈沧从来不会拉下。
伴随着时间一分一秒流逝,很快有越来越多的人赶来了。
余勇刚带着肝胆外科主任高华荣直接进了手术室内。
这个时候,手术还未开始。
看着患者的血压虽然已经有些恢复,但是还是有些危险。
“什么地方损伤的?”高华荣直接问道。
马月辉摇头:“来不及做任何检查,直接送来手术室。”
高华荣点头:“出血量多少?”
马月辉直接说道:“2000左右,补充了500血,外加500毫升液体。”
听见老马的话,高华荣顿时一愣,看了一眼监护仪,看了看血压:“2000毫升?血压控制的这么稳定?!”
“给了乳酸林格液吗?”
这边跟来手术的急诊科值班医生摇了摇头:“没有,陈教授说应该没有近肝静脉损伤,不需要给乳酸林格液。”
高华荣一听陈教授,稍微迟疑了片刻,陈教授是哪个陈教授?
余勇刚连忙说道:“高主任,是陈沧!”
高华荣听见陈沧之后,哦了一声,点了点头。
“这出血量也是陈教授评估的?”
马月辉点头:“没错,所有的医嘱都是陈沧下的,患者现在情况还算稳定。”
高华荣好奇的仔细查看一番,还是不由得有些好奇。
“给了什么医嘱,用了什么?”
这边的急诊医生年纪不大,只有三十多岁,但是对于陈沧是真的有些崇拜。
“开放了三条静脉通道,然后备血、输血、输液、给氧、纠正电解质与酸碱平衡紊乱、保护肾功能,预防肾功能衰竭发生……用的药物是……”
说完之后,高华荣顿时竖起拇指。
“了不起!”
“这陈教授果然厉害啊。”
“能用这些药物把患者的生命体征暂时给维持住,而且关键是能考虑到防止肾衰竭,这临床思维和真老道。”
听见高华荣这么说,余勇刚点了点头:“陈教授呢?”
“出去给家属签字了。”
高华荣犹豫片刻:“准备手术吧!”
“不等陈教授吗?”
“不等陈沧吗?”
“不用等陈沧吗?”
……
异口同声的几句话,所有人愣住了。
他们也不知道他们怎么会说出这样的话。
第1248章 顶天立地小人物
不知道什么时候开始,陈沧在他们心里已经有这么重的分量了!
甚至就连手术也需要等待陈沧。
哪怕是肝病科大主任高华荣亲自说准备手术。
包括麻醉师周鹤、科主任余勇刚、尖刀组组长马玉辉、器械护士……所有人在内本能的反应竟然是:不用等待陈沧?
这一番话看似无意,说出来以后,却让大家都有些错愕半天。
原来,不知不觉中,陈沧已经已经有了举足轻重的分量。
什么时候开始,竟然已经习惯了陈沧的存在。
就连高华荣也是忍不住愣了一下:“那稍等片刻吧!”
而此时,陈沧出了手术室,看见了王栋的妻女。
三十多岁,一身体恤牛仔马尾辫,让看起来像是一个邻家的姑娘一样,可是此时女人抱着一个姑娘坐在椅子上。
小姑娘明显哭了很久,但是手里攥着一份奖状。
女子的眼睛也是略有些红肿,明显也是哭过了。
“你好,你是王栋的妻子吧?”陈沧开门见山的说到。
女子闻声连忙站起身来:“医生,我老公怎么样了?”
“叔叔,救救我爸爸……”小姑娘奶声奶气的说到。
陈沧看着患者的妻女,忍不住叹了口气。
这应该就是王栋的力量源泉吧?
让他在那样的一个身体状态下,依然可以不断地保持意识没有消失。
或许有人觉得爱很渺茫。
但是它真的是一种神奇的力量。
让一个父亲在大出血的情况下,始终清醒。
在急诊的时间越久,就越相信一些看似虚无缥缈却很关键的东西:比如爱,比如责任,比如担当,比如信仰……
陈沧摸了摸小姑娘的头,说道:
“你的父亲很坚强的,他一定会好起来,他给你买了礼物,在车子的后备箱里。”
“嗯,你放心,我们一定会全力以赴的,还给你一个完整的爸爸!”
王栋的妻子很配合,很快签了字,递给陈沧。
陈沧则是立刻回到了手术室内,准备开始手术。
没有耽搁多少时间,而这段时间也刚好让护士做好准备。
陈沧洗完手,小护士已经站在门口,帮忙陈沧穿好衣服。
因为大家衣服差不多,所以陈沧没有注意到高华荣和余勇刚他们到来。
陈沧说道:“准备麻醉,开始手术!”
听见陈沧这句话之后,大家快速开始准备起来。
似乎陈沧就是这一台手术的指挥官。
高华荣盯着陈沧,看着面罩之下,陈沧的眼神坚定无比,似乎有足够的信心可以完成这一台手术。
内心有些感慨:岁数越大,胆子越小。
年轻人就是不一样。
余勇刚连忙说道:“陈沧,这位是肝胆外科主任高主任!”
陈沧听见之后,研机构一亮,连忙点头:“高主任好!太好了,有你在,手术会顺利很多。”
高华荣:“陈教授客气了,久仰大名,希望合作愉快。”
“你来,我来?”
高华荣看着陈沧。
陈沧犹豫片刻之后:“高主任您来吧。”
高华荣点头,没有客套,直接接过手术刀,而陈沧这个时候也开始用心打好下手。
手术真正开始。
因为损伤部位为肝的外后上部,需要行胸腹联合切口。
高华荣急救中心肝胆外科主任,其实力自然不容小觑。
陈沧小心辅助,余勇刚也不敢放松。
……
……
而此时手术室外面,王栋的妻子抱着孩子,双手捏着她的小手,紧紧的。
两人彼此慰藉,炎炎夏日,这里反而有丝丝凉意,不知道是来自空调,还是来自心底。
“你是王栋的妻子吗?”
一个男声打断了母女二人,吓得两人一哆嗦。
女子转过身来以后,看见警察站在身后。
“你好,我是……我是王东的妻子,这是我的身份证……户口本……”
女人把包包里能证明自己身份的材料拿出来。
对方核对一番之后,说道:“这是行车记录仪里的储存卡,这是车里发现的……”
“车子现在被拉走,你们事后……”
警察交代一番之后,说了句节哀,起身离开了。
女子看着一些重要物品,忍不住叹了口气。
等待的时间是漫长的。
孩子有些累了,便躺在椅子上睡着了。
女子抱着孩子,看着手里的行车记录仪储存卡有些发呆。
老公是销售,很忙,很累。
平日里在家的时间没有在车上多。
想到这里,女子想了想,拿出平板,插入内存卡,打开了视频……
这一次,她想去看看车上的生活是怎么样的……
看着一堆文件,她随意打开一个。
“杨先生,您好您好,我是小王,咳咳,对小王,不是小王八,哈哈,杨先生您说笑了,我们……嘟嘟嘟……”
紧接着是王栋几声气氛的怒骂:“草,这么不尊重人!我靠!”
记录仪里传来了王栋平复心情的声音,然后又拨通了电话。
“杨先生,又是我,我们事先聊过的……您别这样……对!我是小王吧……”
听着声音,妻子顿时眼泪不要命的流了下来。
这就是老公的工作日常吗?
这个杨先生不是老公说的一个朋友吗?
原来是老公骗自己的!
女子深呼吸,换了一个视频。
“经理好,您给我打电话啊?”
“这个,王栋啊,你去加个班,把我们最新的文件处理完了……”
“这个,经理,我孩子生日呢……”
“小小年纪过什么生日啊,快点去,我一会儿要呢,下个月评选主管呢……你小子机灵点”
“好嘞,谢谢主管!”
……
好久以后……
电话很快打了过来:“这个……王栋啊,主管另有人选了,你……哎,我还是很看好你的!”
“好的……谢谢经理。”
挂了电话……
“草草草,说好给我主管,我每天加班,天天加班,就这样?我还不知道,这个小子不就是……”
“混蛋!都是骗子!”
平复了很久之后,王栋深吸一口气。
“张哥,借我点钱行吗?哦哦,好的,谢谢,2000就可以了。”
“孙哥,借我点钱,我老丈人生病了,没有啊,好吧,没事儿没事儿,不要紧!”
……
良久之后,他才下车回到家里。
一看日期,妻子顿时蒙了,因为正是自己的生日。
她清楚的记得,她父亲生病住院了,需要20000块钱手术,那一天他回来晚了。
自己埋怨他不努力工作,人家一起进公司的都成了小组长了,他还什么都不是,现在就连父亲生病了没钱都拿不出来……
他忽然笑着说领导偏爱自己,给自己发了奖金。
“老婆,钱老公早就够了,就想给你个惊喜,晚上回来晚了,是因为路过一家店和老朋友吃了海鲜。”
她现在才知道,回来晚了是因为老公在车里打了十几个电话……
这个男人或许只是一个小人物,算不得成功,更算不上伟大,但是……这是她一辈子的大山!
顶天立地!
……
……
ps:敬我们,这些顶天立地的小人物!
第1249章 对不起?不需要!
有人说,夫妻俩过日子就是互相搀扶着走。
妻子是左脚,丈夫是右脚。
女子的眼泪打湿孩子的脸颊,惊醒了这个五岁的小姑娘。
她睁开眼睛看着妈妈,举起小手把妈妈的眼泪擦干净。
“妈妈……别哭,爸爸是超级英雄,他会没事儿的!”小女孩噙着泪,小声说道。
女子抽泣几声,笑了笑,把平板到包包里,把女孩儿抱在怀里。
“嗯,对!爸爸会没事儿的!”
小女孩双手祈祷一样放在胸前,对着妈妈说道:“妈妈,我们一起给爸爸祈祷好不好?”
女子眼眶朦胧:“好的!”
小姑娘祈祷的很认真,心无杂念,嘴里念叨:“爸爸一定会好起来的,只要爸爸好了,我以后再也不挑食,认真弹琴,好好写作业,我不玩手机,不看电视……救救爸爸吧……”
女子也在祈祷,只要老公好起来,让她做什么也可以。
一家