尽管开始依然失败。
但是陈沧也越发找到了眉目。
这一台手术在他脑海里也越发清晰起来。
终于！
手术越发顺手，陈沧也越来越得心应手起来。
这一刻，陈沧似乎找到了另外一种装逼方式……
……
周围的众人感觉过了一秒钟。
可是这一秒似乎有点不一样啊！
孙广宇清楚的感觉到陈沧的眼睛里冒出了阵阵精光！
然后一种由内而外的自信从中散发出来。
似乎，这一台手术尽在掌握之中！
孙广宇不由得愣了一下。
而黄秋颖原本想要说点什么的，但是和陈沧对视一眼之后，忽然忍不住错开视线。
她惊讶发现，是她主动错开的！
这一刻，陈沧拍了拍手，转过身去。
看着急救中心的众多大夫。
又看了一眼挟秦悦以要挟自己的孙广宇。
淡淡的说到：“准备手术！”
“血液外科杨主任、介入科季主任，普外科何主任，你们跟我一起手术！”
孙广宇今天没想上台的，毕竟能蹭蹭经验就行了，杀BOSS爆装备这种事情肯定是不敢想了。
这个时候，陈沧忽然说道：“孙主任，过来帮我忙吧。”
孙广宇一听，顿时内心一喜。
屁颠屁颠的朝着里面走去。
此时的陈沧如同沙场秋点兵。
原本几个主任还有些不明白为什么何志谦和孙广宇开心的如同吃屁一样？
血液外科的杨广东和介入外科的季学敏两人是真的内心没底！
因为……
他们两人根本不知道怎么处置。
杨广东比较实事求是，还没上前就说到：“陈教授……我对这个手术不了解啊，我……别给出了问题！”
陈沧点头：“那……换个人？”
杨广东顿时大喜，他就等这句话了：“好！”
对这种事，不求有功，但求无过！
陈沧看着安贞医院的血管外科主任郭志勇：“郭主任，你来？”
郭志勇和杨广东可不一样！
这样的机会千载难逢！
他原本以为能来了看看就行了，能长见识，没想到竟然有上手的机会！
顿时大喜：“可以吗？”
陈沧点头：“可以！”
郭志勇果断出去洗手，换衣服！
而介入科的季学敏看了一眼杨广东，他可不想错过这个机会。
五个人上前，手术即将开始！
陈沧看着几人，随后对着麻醉师稍作一番交代。
麻醉开始！
患者是全麻。
而陈沧一言不发，周围的几个主任也是心儿慌慌不知道该说些什么。
陈沧还没有交代病情，现在交代什么也没用。
万一一会儿剖腹探查以后，发现并不是自发性髂静脉破裂，这得多尴尬？
全麻成功后，患者平卧位。
铺好洞巾……手术正式开始了。
大家都很好奇，虽然大家觉得患者很大可能是自发性髂静脉破裂。
但是，是与不是，都让大家满是期待。
如果是的话，那绝对是涨了见识。
如果不是……这到底会是什么呢？
陈沧在中下腹正中切口，逐层切开腹部。
到达盆腔上方的时候，可以清楚的看见右侧盆腔腹膜外有一个巨大的血肿！
陈沧看这个容量，至少有1000毫升！
而且，内含有大量的凝血块！
“吸液！”
陈沧对着一旁的何志谦说道。
何志谦跟着陈沧手术有些日子，和陈沧的交流也很到位，果断吸血。
“输血！”
对于出血性休克患者，输血是必不可少的。
陈沧估计，老太太到手术开始都没有晕厥，主要原因就是体内血液挺多的。
这1000毫升的血不至于要命！
不过……这也耐不住时间长啊？
吸进血液之后，用大块儿的纱布垫填塞，血压比较平稳了这才把纱布取出来。
生理盐水冲洗一番之后，果然看见了破裂的髂静脉后壁！
【叮！领主级boss：自发性髂静脉破裂怪！】
第1334章 指点江山陈教授！（求月票哈）
【叮！lv80领主怪！髂静脉破裂怪，建议修补破损的血管，清除凝血！】
看着这个平平无奇的缺口。
陈沧明白，这个厮已经开始扮猪吃老虎。
如果这个时候陈沧进行修补血管，患者十有八九死于肺栓塞！
疾病这个东西，真的不能低估！
很多时候，疾病甚至会和你玩策略。
你退我进什么的太正常了。
如果不是陈沧模拟多次，看见这种情况，绝对也会中招的！
此时此刻，好在髂静脉的血管破了，血液流出来的时候，回流受到了限制，导致栓子没有回流，要不然……后果不堪设想。
“大家看一下，这就是自发性髂静脉破裂。”陈沧也主动错开半个身位，让大家一看究竟。
众人纷纷凑了过去，仔细一看。
果然是自发性髂静脉破裂！
大家看见之后，不由的感慨一番。
这就是世界上不到40例的疾病吗？
似乎也没有那么可怕啊？
但是，在场的可都是专家教授，对这个疾病也是了解的。
自然也知道它的凶险！
黄秋颖看见陈沧这个样子，心急如焚，急急忙忙说道：“陈教授，摄像开着呢，大家一会儿慢慢看，您赶紧做手术吧！”
黄主任是真的担心，你说说你！
你既然知道是自发性髂静脉破裂，你还这么悠哉！
陈沧真的是吧黄秋颖急死了！
这个时候你，你让开位置让大家参观？
你当时展览会啊！
陈沧笑了笑，点头说道：“嗯。”
说实话，现在血压稳住了，出血也不是太剧烈，反而不需要那么着急了，而如何谨慎的处理变得很重要。
陈沧现在算是明白了。
越是着急的手术，你越是不能手忙脚乱。
必须要做到心中有数。
对疾病的所有因素都了然于心。
这个时候，你才能处变不惊。
甚至……
大家看着陈沧，总觉得他有些云淡风轻的感觉？
似乎……这是一个阑尾切除术？
陈沧这个时候看着介入外科的季学敏。
“季主任，你来吧！”
季学敏听见之后，顿时内心咯噔一下。
沃特热法克？
让我上！？
我要是会的话我站在这里干啥？
季学敏只觉得大脑忽然蒙了一下，脑瓜子嗡嗡的，还有回音呢！
周围的众人更是瞪大眼睛盯着陈沧！
满脸不可思议。
黄秋颖堂堂五十八岁的主任，自认为心智成熟，心志坚定！这么多年来大风大浪走来，什么没见过？
但是……饶是如此，她这一刻差点要哭了！
咬牙切齿的瞪着陈沧！
真的是她不会做，但凡她要是懂一点，她都要赶走陈沧。
季学敏这个时候，看着腹腔内的场景，竟然手足无措，不知道该做些什么？
“陈教授……我怎么做？”
陈沧这才说道：“季主任，我给你介绍一下情况！”
“患者之前存在左髂静脉压迫综合征，所以，我想在这里置入下腔静脉滤器。”
“然后，首先于髂静脉破裂部位置入一枚1240mm覆膜支架……再行左髂总静脉……”
陈沧对着血管，讲的很细腻！
听得周围的人云里雾里，各种专业名词和专业细节就连本身就是介入科的季学敏都是有些叹服！
季学敏一开始有些懵，后来，逐渐思路清晰起来！
也开始明白陈沧的具体意思。
可是越是明白，季学敏越是震惊！
因为他发现，陈沧提出来的这种介入技巧一般人还真的不会！
而且，关键是思路问题！
使用介入器械和手段，来解决当前问题，其实是最完美不过的事情。
在这里使用下腔静脉滤器，然后通过架桥等手段，来让血液里栓子过滤。
留置Unifuse溶栓导管行CDT治疗的手段简直绝了！
越是思考，季学敏就越是兴奋！
对陈沧的敬仰之情也越发无以复加。
甚至他觉得，陈教授本身绝对会介入！
而且，水平也很高！
他让自己来，绝对是给自己机会的。
想到这里，季学敏看了一眼杨广东，他觉得自己这个朋友可能要错过一个好机会了。
亲自动手和被人讲明白是截然不同的两码事儿！
此时的季学敏一下子被陈沧点醒了，思路也扩开了，原来介入手段在开腹手术中也能使用，甚至能发挥出一些奇效！
“可以了吗？”陈沧说完之后，看着季学敏忍不住问道。
季学敏使劲儿点头：“没问题！”
陈沧笑了笑：“开始吧！”
季学敏开始了自己的操作。
熟练地把各种滤网和导管巧妙地结合起来。
这还是季学敏第一次这样子使用介入设备。
但是他发现，效果出奇的好！
髂静脉破裂以后，因为压力的原因，股静脉内肯定是存在血栓呢！
而现在，股静脉的血栓伴随着滤网和存在，不断地被清除！
陈沧盯着滤网。
他是可以看见红色的【栓子】的！
他在等待！
差不多过去了十几分钟的时间左右。
陈沧对着季学敏说道：“季主任，好了！准备下一步吧！”
季学敏点头，把栓子清理出来。
开始下一步的操作。
而现在黄秋颖等人也搞清楚了陈沧的所作所为。
先行使用介入手段对深静脉血栓进行清理，这种有效的DVT下肢深静脉血栓形成是可以导致肺梗死的，直接威胁生命！
甚至是那些血栓后综合征，会长期影响生活质量！
而陈沧这一步，堪称亮点！
而这个时候，陈沧看了一眼安贞医院血液外科的主任郭志勇。
陈沧看来这一眼，郭志勇早就有些按耐不住自己内心的冲动，急忙凑了过来！
“陈教授！”
陈沧笑了笑：“郭主任，不用紧张，接下来要做的难度不大，却比较关键。”
“髂静脉属于大静脉，不能使用静脉结扎，你来这样，进行架桥，阻断血管壁，我来修补血管……”
“手术需要同步进行，尽量在季主任完成……咱们同步完成！”
郭志勇点头：“没问题！”
陈沧说完之后，看了一眼孙广宇，孙广宇激动不已！
陈沧又看了一眼何志谦！
“何主任，你来！”
第1335章 陈教授肯定不会生孩子！（求月票）（修）
孙广宇一听陈沧的话，顿时心灰意冷！
原本还以为有机会呢。
没想到还是旁观者！
这一台手术最难得地方就在于团队的协作能力。
介入是关键。
血液科的操作是保障！
普外科需要对血肿区域进行处理，是不可或缺的。
而对髂静脉的修补是核心。
整个一台手术必须要全面兼顾，小心进行。
这根本就不是一个人应该完成的手术！
众人已经开始准备，陈沧这次对着孙广宇说道：“孙主任，帮我打下手。”
孙广宇原本有些失落的，一听陈沧的话，顿时开心起来！
“好的！好的！”
片刻之后，手术正式开始！
两个止血钳分别在髂静脉两端夹闭血管！
而郭志勇已经开始制作架桥来让静脉血液回流。
而与此同时，介入科的季学敏也从来没有放松手里的动作！
普外科何志谦更是忙不迭的处理。
而这个时候，陈沧反而不紧不慢的开始修补髂静脉。
静脉血管的修补和动脉血管要求又不一样！
要求血管的细节和各个手法十分谨慎。
不过，这个时候陈沧并没有闲着！
而且缝合的线用的6…0的prilene，连续关闭裂口的同时，眼睛不停的关注着患者的情况。
“红细胞，给7个单位！”
“收到！”
“全血，再加600毫升！”
“收到！”
陈沧如同手术的指挥官一样，不断地下达各种各样的指令。
手术缓慢进行。
术中出血因为滤网的存在，已经达到了4000毫升左右！
“缓慢滴注低分子肝素！”
“收到！”
“继续抗凝！”
“季主任收滤网！”
“何主任，加快血肿处理！”
……
这一台手术，是陈沧这么久以来第一次经历的多人协作高难度手术。
这种感觉很神奇！
说实话，手术必将是多人协作的结果。
一个人的能力是有限的。
可是此时的陈沧，就如同战场之上统御三军的将军。
指点江山！
派兵遣将！
如果说手术是一场和病魔作斗争的比赛，那么此时已经到了白热化阶段！
参与手术的所有人都不敢有丝毫放松！
大家都是主任！
陈沧不用多说就可以明白其中的细节和处理。
正是因为如此，他们内心对于陈沧的实力不得不佩服！
大家都不敢放松！
这一台手术，一旦成功完成。
必将登上顶级期刊。
甚至，陈沧的这一台手术思路会在今后指点很多人。
他们每一个都会成为自发性髂静脉破裂手术的完成者！
大家都很感激！
更加不敢放松了。
而台下的众人却面色复杂。
看着陈沧的眼神里，满是敬佩。
这样一台手术，绝对是四级手术，没有足够经验的主任都驾驭不了。
而此时，陈沧一个人指挥着好几个人手术。
而且，似乎陈沧对血液外科、介入科这些都很了解。
他能想到这些手段，这就说明他理解甚至会使用这些东西。
这难度可就大了！
这可真的是一个全才啊！
黄秋颖看见这一幕，也是忍不住感慨一声：“陈沧可真厉害啊！”
一旁的妇科副主任忍不住小声说道：“黄主任，别担心……陈教授再厉害他也不会妇产科啊，接生什么的，这些手术肯定比不上您啊！”
黄秋颖白了她一眼，但是忍不住笑了笑，还是很开心的。
不得不说，阿q思想真的能增强人的自信心。
有时候还……挺好用的！
此时，最为懊恼的不是别人！