《当医生开了外挂》

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当医生开了外挂- 第862部分


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  常年画画的何晖火了。
  他的画一下子进入了某些人的视野,价格一升再升!
  其实,他何晖喜欢画水墨画的主要原因是因为穷,买不起好的画笔、油墨……
  可是,何晖成了国粹!
  儿子不打工了,在家里大兴土木,给自己家修了大房子。
  孙子不打工了,专门给跑业务,和那些二代、三代谈笑风生。
  往日里被人瞧不起的一口农村方言也被开玩笑说这才像艺术家。
  全家人都变了。
  唯独何晖!
  他的生活还是如此,早晨起来一碗胡辣汤,把做完生下来的饼子热一热,岁数大了,吃肉塞牙,吃海鲜痛风,吃山珍海味不顺口。
  何晖早年走南闯北,也落下了一身病。
  最要命的是风湿性心脏病,还有房颤。
  包括这次的急性动脉栓塞也是因为风湿性心脏病损伤瓣膜,然后房颤的作用下栓子到达肱动脉,然后导致的急性动脉栓塞!
  风心病伴有房颤也是急性动脉栓塞最主要的病因,占据了42。4%的比例!
  其实,上肢发生动脉栓塞的概率很低。
  比起下肢的动脉栓塞只有不到五分之一的概率。
  但是何晖老人本身右手就有血管畸形,这就让五分之一的概率扩大了很多。
  同样,也成为了困扰介入科医生的难题!
  畸形血管的处理,对于介入科医生来说简直就是噩梦。
  毕竟什么是介入?
  简单点说,就是拿着一个管子在插入血管或者胆管这些管道内,然后可以直接到达病灶,不论是进行取出栓子或者直接在目标区域给出药物,都需要到达病灶!
  但是急性动脉栓塞你起码得到了栓子所在的区域,才能通过球囊把栓子取出来。
  介入科其实应该是和内科、外科进行并列的第三大科室。
  介入发展也肯定会成为未来和趋势。
  但是,只能说是起步比较晚!
  我国在七十年代才开始出现了介入治疗,还是大城市。
  在九十时代国家卫生部才发布了声明,在体制上确立了介入放射学科的地位。
  但是,虽然起步晚,发展速度很快的。
  优点也很明显!
  比起微创手术更加微创,不开刀,损伤小,恢复快,效果好!
  当然了,缺点也很明显!
  价格高,适应症的范围小。
  说白了,介入更像是一个高贵的公主,好归好,就是贵,而且能用的地方不多!
  所以,基本可以肯定,谁掌握了介入,谁就能掌握医学的30年的发展脉络!


第1786章 画家
  何晖觉得自己一切都是命,都是定数!
  贫穷、富有、疾病、健康……
  八十多岁的老人被移到了病床上。
  周围全是关心的目光。
  他明白。
  自己七十岁以前,是家里的负担,就连孙子都不爱跟自己一起。
  村里人说自己不合群,一个老农民,还想做画家。
  可是当自己的画起来以后,一切都变了!
  何晖觉得,老天待自己不薄。
  这辈子也知足了。
  手疼?
  他没有那么矫情。
  人到八十,糊涂就是装出来的了。
  他们心里门儿清。
  自己就是这群人的摇钱树,政治筹码。
  所以,何晖画的很少。
  文人都有骨气。
  他也有。
  如今,自己也该歇歇了。
  “梁主任,救救我爸!等他好了,我送你一幅画!”何晖的儿子是这么说的。
  梁熊点头,不可置否的虚情假意的笑了笑:“我尽力!”
  周围的领导也是盯着梁熊。
  “梁主任,何晖一定要好好救,他太重要了……”
  “对,梁主任,拜托了,以后必有重谢!!”
  ……
  各种各样的话在梁熊耳边响起。
  梁熊一一应付,似乎轻车熟路。
  “赵主任,你跟我来吧!”梁熊对着新市人民医院赵楠说道。
  赵楠一听,连忙点头,一行人直接到了手术室。
  他们需要提前进行造影检测。
  明确患者的情况之后,再进行手术。
  何晖全程一言不发,直到进了手术室,赵楠和梁熊换衣服的时候。
  赵楠这才说道:“梁主任,您别对何老爷子有偏见,他人真的不错!”
  梁熊顿时愣了一下。
  他看着赵楠,满是以后。
  赵楠叹了口气,苦笑一声,摇了摇头:“梁主任,我也是医生,我虽然不如您这么厉害,但是人情世故我也见多了!”
  “您刚才的样子……我也有过,我也见过。毕竟……我比您要大五六岁。”
  赵楠今年五十六岁了,而梁熊这才刚刚五十。
  “其实,老爷子并没有想要找关系什么的。”
  “他来了医院的时候,房颤发作,直接昏迷了,再次醒来的时候,以为自己要死了!”
  “偷偷地告诉我,医嘱他已经写好了,就在他口袋里!”
  “他全称都不让别人动他的口袋。”
  “手术之前,他担心自己下不了手术台,让我看了医嘱。”
  “他从来没想过用自己的特权来颐指气使或者说要求您给他手术,他在进入医院的时候,就做好了死亡的准备!”
  说到这里,赵楠叹了口气:“这真的是一个平素的老爷子。”
  “那么高的身价,一幅画大几百万上千万,可是一身衣服不到百十来块。”
  “他的医嘱说他还藏了十幅画,是想要捐给国家博物馆五幅画,卖五幅画,让个村里的路再修修,多盖几所学校……”
  听完赵楠的话,梁熊顿时愣了!
  他有些动容。
  真的有这样的人吗?
  两人换了衣服,进了手术室。
  何晖睁开眼睛,有些浑浊,他看着梁熊,忍不住笑了起来,笑的很淳朴,很简单。
  这个笑容,就让梁熊信了八分!
  “麻烦你了,专家……”何晖笑着说道,他不知道梁熊名字,但是知道,省里面肯定要给他找最厉害的医生!
  所以,他叫了一声专家。
  梁熊笑了笑:“您老人家才能称得上是家!”
  何晖叹了口气:“我就是一个农民,也就会画一些花鸟鱼虫……”
  “小时候村里长大,出去打工了就画家乡……”
  “哎……”
  “这辈子不亏了!”
  何晖说了几句,就闭上了嘴巴,因为他看见梁熊已经开始做起来检查。
  半个小时以后,检查做完,片子出来了。
  梁熊认真看完之后,松了口气。
  赵楠见状,面色一喜:“能做吗?”
  梁熊点头:“应该可以!”
  何晖笑了笑:“专家,你别有心理负担,可别把我当什么画家,成功失败我都不怪你!”
  “我虽然不懂医,但是我知道……做手术和画画一样,总不可能每一次都画好了。”
  看见何晖这么坦然,梁熊忍不住笑道:“老人家,您放心吧,手术没问题的!”
  说完,梁熊这边去安排手术。
  因为提前就做好了准备,所以大家都很顺利。
  此时时间距离刚刚发病已经过了五个小时。
  虽然十二个小时以内都可以康复,但是……神经坏死之后,对于普通人或许影响不大。
  但是对于一名画家来说,却不一样!
  梁熊也想做好这一台手术。
  一切准备就绪。
  手术室内人很多。
  此时外面的办公室内也聚集了一大群人等待手术开始。
  他们有何晖的家人、有官员、有领导……唯独没有医生。
  他们看不懂手术,但是他们想要看到成功。
  朱潜没有陪伴他们,他有很重要的事情要做,谭立国作陪。
  因为提前做过检查了,这些都不需要再做。
  但是,有个东西,梁熊需要亲自来做。
  他拿着通知书找到了患者家属,认真说道:
  “手术是有风险的,老人年纪也大,还有风心病,房颤……最危险的情况是……”
  这些情况都需要一一告知,哪怕患者听了以后不高兴。
  何晖的儿子和领导们纷纷笑着说道:
  “梁主任出马,一定没有问题的!”
  “对,梁主任可是华西的主任,国内介入的顶级医生,您要是做不好了,可没人能做好了!”
  没错!
  这些人就是喜欢戴帽子。
  梁熊笑了笑,他不吃这一套,这是笑着说道:“这里签字,准备手术。”
  何晖的家人一听,一个个面色阴沉,但是还是签了字。
  手术开始。
  梁熊熟练地在肘窝的地方进行了一个S形状的切口。
  随后开始熟练地分离肱动脉。
  这些很流畅,但是外面的众人担心的说到:“可别伤到……”
  手术慢慢进行,所有人都很担心!
  当梁熊手持F4直径导管深入的时候,影像图形之下,众人忽然发现,导管没有办法沿着畸形的血管深入了!
  看见这一幕,梁熊也愣住了!
  这说明什么……
  说明这一段血管的顺应性和普通血管不一样,为什么会这样?
  手术一下子没有办法深入了!
  ……
  ps:一会儿还有,但是大家早点睡吧,明早在看……或许明天中午看。
  感谢伪装自己大佬的80000打赏,谢谢老板!


第1787章 等老爷子!
  突如其来的意外让梁熊直接愣住了!
  因为他发现,这4F口径的导管根本没有办法深入并且到达拴在所在的区域。
  绝对不是因为肱动脉直径的问题!
  而是因为血管畸形以后角度刁钻,而顺应血管想要通过这个区域的难度比较大!
  但是……
  梁熊这么多年的经验应该不至于预估失败啊?
  怎么可能出现这种情况?
  梁熊忍不住皱眉起来,嘀咕一声:“这个角度应该能过去才是的!”
  一旁的赵楠忍不住说道:“当时我们也是在这个地方过不去的。”
  “我总感觉……是导管的顺应性不足,让我在推动导管的时候,感觉到了一种阻力,按照血液流动应该可以进去才对的!”
  梁熊听见之后,顿时愣住。
  他的手依然很稳,来回抽动一下导管,小心翼翼。
  导管其实在血管之内需要十分谨慎,因为最忌讳的就是伤到血管壁。
  特别是那些本身就有血管疾病、心脏病的患者。
  顺应性是什么呢?
  就是导管顺着血管内适应能力。
  但是,伴随着多聚物科学和技术的发展,顺应性好的材料已经越来越多了。
  包括梁熊手里的导管,就是PET材料的,可以说是最柔顺的材料之一了。
  但是,为什么通过不了呢?
  梁熊忽然说道:“不是材料和导管的问题!”
  听见这句话,赵楠顿时愣住了:“那是……”
  梁熊一口咬定:“是血管的问题!”
  此话一出,周围顿时安静了下来,众人都瞪大眼睛抬头盯着梁熊。
  整个手术室内,没有人说话!
  梁熊则是眼睛直勾勾的盯着血管的画面。
  终于,他说道:“不是导管的问题,而是血管!”
  “血管壁很毛糙,导致了润滑性很低,而且,我在推动的时候,明显感觉推动力和支撑力的增大,这很不对劲儿!”
  “这个血管可能是收到过创伤!”
  说完之后,梁熊连忙问道:“老爷子,您这胳膊……受过伤吗?”
  老爷子忍不住皱了皱眉,认真思考起来。
  忽然……
  何晖回忆起来了:“好像的确是受过伤!”
  “但是,怎么也有五十多年了吧?那时候才三十岁,在江西给人修房子,然后一不小心就摔到了胳膊!”
  “不过那时候的人不讲究,工地上磕磕碰碰太正常了,我当时怕工头不要我,就告诉工头没事儿,然后也没有去看医生,自己恢复的!”
  “这都五十年了……”
  “你不说,我自己都忘了……哎!”
  听完何晖的话,顿时众人都愣住了。
  他们一脸震惊的看着寿炜翔,有些感慨,或许这就是大佬吧!
  就连这也能猜到!
  其实,血管破损之后,的确可以自我愈合。
  但是……具体愈合成什么样,都难说!
  而梁熊看着患者的血管,忍不住叹了口气,这压根就不是先天畸形。
  这是……后天的侧支循环形成。
  肱动脉损伤以后,当时伤的并不轻,但是好在侧支循环建立,没有导致缺血坏死。
  因为损伤压迫的原因,硬生生是给肱动脉改了道!
  这种情况……实在是太罕见了。
  而且,这位老爷子五十多年了,这才发现。
  想到这里,梁熊都有些感慨。
  但是……
  不管怎么去感慨,现在最大的问题就是介入手术肯定是没有办法进行了。
  导管没有办法通过这一个迂曲的血管,更没有办法沿着导丝把导管送进去。
  而本身担心损伤到血管,所以使用的导管操控性就不是很强,纵向的强度和抗扭曲能力都很低!
  这样一来,想要把导管送进去的可能性就越低!
  怎么办呢?
  试试吧!
  在周围所有人都紧张和担心的眼神里。
  梁熊又开始小心翼翼的一次又一次的尝试!
  介入手术的操控性本身就很高。
  而且靠的真的是一双好手,以及对影像资料下血管的把握!
  梁熊都很精通!
  但是……
  接下来的几次努力,并没有收到很好的成效。
  手术一下子陷入了到了一个窘迫的境遇。
  怎么办?
  此时此刻,时间已经一分一秒流逝,到了七点多。
  此时距离何晖老爷子发病已经六个小时了。
  梁熊开始着急了!
  而此时,最着急的却并不是他,而是在办公室盯着大屏幕手术的众人!
  他们的内心都是慌得一批!
  何家人中,已经有一些人紧张的开始骂娘了。
  他们虽然看不懂手术,但是很明显,也知道遇到了问题!
  “这都六个小时了!”
  “行不行啊?不行你早点说啊!”
  “对啊,我父亲要是出了什么问题,你……负得了这个责任吗?”
  “哎……”
  ……
  这群人是真的担心极了。
  老爷子的手比起他们的命根子都要珍贵!
  这是整个老何家的摇钱树。
 
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