吉翔不认为自己做了多了不起的事儿，这段时间他已经把技能点数开始点在诊断学上，根据蛛丝马迹判断出来“患者”的真实情况也属于正常发挥。
考完试吉翔没直接回家。
虽然说要下周再进行笔试，所有书籍都背的滚瓜烂熟，回去再看也没什么用。
今儿是孟庆非的班，吉翔直接来到附二院急诊科。
孟庆非看见吉翔怔了一下，“小吉医生，你怎么来的这么早。”
“今天考试，没做手术。”吉翔回答道，随后强调了一句，“考执业证，技能。”
“哦。”孟庆非也没说什么，更没像其他人一样关心吉翔，看起来有些古怪。
“孟老师，您今天怎么了？”吉翔好奇的问道。
“小吉医生，我考你一个题。”
吉翔马上站直，标枪一般，认真看着孟庆非。
“哈哈，不用这么认真，我就是在群里看见一个同学被投诉了，心里有些郁闷。”孟庆非摆了摆手，带吉翔换了一件白服又回到诊室。
“小吉医生，你要是遇到肿瘤患者，是会直接告诉患者家属还是患者本人。”
“患者家属。”吉翔毫不犹豫的说道。
“从前来讲我也这么认为。”孟庆非道，“我同学出了这么一件事。”
孟庆非的同学在南部省市，一天接诊了一名肠癌患者，分期是2期，手术痊愈的几率比较大。
因为担心患者本人对疾病的反应大，所以偷偷告诉了患者家属，并且把自己的判断也告诉患者家属——有可能治愈，但要看手术的情况。
一般来讲患者家属听到可能治愈这种描述会积极配合。
但这次孟庆非的同学却遇到了一个奇葩。
交代完后，患者的爱人表达了感谢并说回去想个办法，告诉患者是良性病，恳请医生帮着隐瞒。
到这里都还正常，孟庆非的同学也说需要尽快手术治疗。
可过了3周，患者也没来住院。孟庆非的同学早就把这事儿给忘的一干二净。
患者那么多，谁有时间去管一个没住院的患者。再说，患者家属说的好好的，但很可能回去一商量就去魔都那面进行手术。
这都是很常见的，所以医生也没太在意，转头就把这事儿给忘的一干二净。
3周后，患者情绪崩溃，来医院又打又骂，看样子不像是得了肠癌，反而像是躁郁症发作。
问明情况，所有人都傻了眼。
患者爱人一听“癌”这个词，根本没准备给患者做治疗，回家后她借着这段时间就开始转移财产，并且找了离婚律师打离婚官司。
这就很无语。
虽然说夫妻本是同林鸟，大难来时各自飞。
可患者爱人的这种做法也做的太绝了，担心治疗肿瘤花费太高，最后人财两空，所以一边转移财产一边打离婚官司。
事情到这里还没结束，患者公司听说了这事儿，他本来负责的项目也被拿走了。
公司老板的意思是让患者好好休息，不过做出来却是患者被“回馈社会”，光荣毕业。
吉翔听到这里耸了耸肩，人世间的事情真心不好说，谁能想到一个中早期的肿瘤，做手术至少有40－50％概率可以痊愈的病这么多人会落井下石。
对，落井下石，这个成语用在此处相当贴切。
“孟老师，患者怎么说的？”吉翔问道。
“侵犯了病人的知情权，浮动的道德凌驾于法律之上，这就是最典型的‘为了你好’，结果却相反的案例。”孟庆非道。
“可是我总觉得如果告诉患者，患者心理崩溃了怎么办。”吉翔反问道。
“对，这就是另外一个问题。”孟庆非一拍桌子，“到时候来找的不是患者本人，肯定是患者家属，小吉我问你，要是你的话到时候准备怎么办？”
吉翔完全不知道该怎么办，摊手，望天。
“孟老师，您认为呢？”吉翔问道。
“没有相关条款，谁特么都不肯担责任。”孟庆非那股子劲儿又上来了，愤愤说道，“咱临床医生能怎么办？还不是得忍着。”
“哈哈哈，孟老师，别这样么。”吉翔了解孟庆非，他笑着安慰道。
其实不用安慰，吉翔也知道孟庆非只是发个牢骚而已。
“最后，还是要和患者家属说。”孟庆非道，“小吉，我刚刚举的例子别给你误导啊。”
“不会的。”
“这种落井下石的患者家属本身就不多见，至少我还是第一次听说做事情这么决绝的患者家属。大概率事件，大概率事件，咱还是要想大概率事件。”
孟庆非想要往回找补，吉翔只是个规培医生，自己发几句牢骚也没什么意义，别把吉翔带沟里面去。
正说着，一男一女走到诊室门口，他们先看了一眼内科门诊，见患者很多，男人便扶着女人走进来。
“医生，请问肚子疼在哪看？”男人客客气气的问道。
“哪疼？”孟庆非见患者捂着右下腹，盲猜可能是阑尾炎或是宫外孕、结石之类的，随口问道。
“右下腹，是不是阑尾炎？”
“躺下，我看看。”
孟庆非搓手，速度极快。
“小吉，给患者查体前，尤其是秋冬季，要把手搓热。”孟庆非给吉翔讲解临床小细节，“记住了么。”
“记住了孟老师。”
孟庆非查体，患者右下腹麦氏点压痛明显，没有反跳痛和肌紧张。
询问病史，患者经期规律，平时都有做安全措施，也不像是宫外孕。再加上肾区叩击痛阴性，暂时不考虑泌尿系结石。
还是阑尾炎的可能性大。
孟庆非体检虽然已经大概率排除了一些病，但还是开了相关检查，确保万无一失。
打发患者走，孟庆非又和吉翔聊起自己对肿瘤患者交代的一些问题。
断断续续接诊几个患者，女患在男人搀扶下回来。
检查结果排除其他问题，孟庆非开了住院单让他们去办理住院手续。
可是在把住院单递过去的时候，孟庆非怔了一下。
他明显犹豫了一下，若有所思。
第337章 痴汉
不过孟庆非也只是愣了一下，没有过多的动作。
吉翔看在眼里，但他也没多问，等患者离开后找了一个安静的时间询问道，“孟老师，我刚刚看您给患者住院单的时候好像有些不舍得。”
不舍得，这个词用的妙。
孟庆非的确像是个守财奴一样，吝啬着手里的入院通知书。但最后找不到借口，还是恋恋不舍的把如愿通知书交给患者。
“很奇怪的一种感觉，我总觉得患者哪里不对劲儿。小吉你帮我琢磨一下，到底是哪儿有问题呢。”孟庆非皱着眉，自言自语的说道。
“都没问题，患者排除了胆囊炎、胆囊结石、泌尿系结石、宫外孕。而且体征明显，脐周部疼痛，转移至右下腹。虽然化验单上看血象不高，但就是急性阑尾炎。”吉翔一板一眼的说道。
“话是这么说，可我总觉得哪不对劲儿。”
孟庆非说到这儿就不再说什么，皱着眉独自沉思。
吉翔也没打扰他，只是帮着孟庆非忙碌。经过一段时间急诊科的锻炼后，吉翔现在基本已经成为一名很标准的急诊科医生，处理事情有条有理，成长迅速。
趁着间歇期，吉翔屏气凝神来到系统手术室。
“老师。”吉翔把遇到的事情和系统NPC说了一遍。
“是这样。”系统NPC也不觉得奇怪，“有经验的临床医生会注意到一些很关键的细节，说关键，其实更重要的是细节。”
“我这么说你懂么？”
“大约明白。”吉翔悟性极高，点了点头，“老师，是不是患者太过明显的体征让人产生误解，忽略了小的、真正重要的体征，所以最后导致诊断错误。”
“是。”系统NPC点了点头。
“那我也想想。”吉翔皱眉。
“去和那位孟医生聊聊，这是直觉是临床经验极其重要的一部分。”系统NPC认真说道。
直觉，竟然是临床看病很重要的一部分，要是几个月前，吉翔肯定嗤之以鼻。
但以他对系统NPC和孟庆非的了解，知道这话是对的。
吉翔回来，看见孟庆非还在沉思，他问道，“孟老师，您是觉得有什么重要的东西看见了却被遗漏么？”
“对！”孟庆非点了点头，“刚才那个患者我回想了很多遍，不可能有误诊。但一想起她，我就隐约觉得哪里不对劲儿。”
要是换泌尿外科的医生，这时候会嘲笑孟庆非看人家姑娘好看之类的，开个车。
但吉翔不是那种人，正经的很，甚至他的念头都没往那面去想。
“如果平时找东西找不到，还能等一下，或许几天后自己就出现在眼前。”孟庆非皱眉，“可患者已经收入院了，要是延误几个小时的话，一旦上台开刀手术……”
孟庆非说着，沉声骂了一句，“妈的，到底哪儿不对劲儿呢。”
吉翔经历过很多次的感同身受，所以他拥有了一种近乎于本能的反应。
一旦诊断错误，上台开刀，术后患者还是疼……
无论是医生还是患者，亦或是患者家属都不能接受。
孟庆非说了几句话后不再多说什么，沉默下去。吉翔没和孟庆非多聊，去打扰他，而是在脑海里一帧一帧拆解刚刚孟庆非查体的经过。
没事，一点问题都没有。
无论是从患者的主诉还是查体，亦或是临床辅助检查来看，都属于很常见的、典型的急性阑尾炎。
过了十几分钟，孟庆非的思路被一名患者打断，他处理完急诊患者，干脆起身和内科医生交代一句，让她帮着看几分钟，一溜小跑去胃肠外科十五病区。
吉翔跟孟庆非一起去，他也很奇怪孟庆非到底在想什么。
来到十五病区，孟庆非也不客气，看见护士后直接吼道，“你们老总呢。”
护士被吓了一跳，“我艹，孟哥怎么是你！患者呢？车祸？还是刀刺伤？！”
急诊外科坐诊的医生急匆匆跟着患者一起来，估摸着患者血压已经无尽逼近零，护士问完，下意识去抱血压计准备开始抢救。
孟庆非意识到自己的态度有问题，缓和了下，“没有急诊患者，刚才收了一个急性阑尾炎的女患，住院了吧。”
“住了，老总说准备手术，刚备完皮，手术室一堆剖腹产，还在等。”
孟庆非稍微安定了一点，笑道，“现在生育率这么低，没想到剖腹产还不少。”
“害，咱省城的孕妇都奔着附一院附二院来，妇产医院早都没患者了。”护士道。
“老孟，你怎么来了？”胃肠的老总听到有人说话，出来看见是孟庆非，迎了上来，“又有患者？你这班怎么这么火。你啥时候退休？”
“没有，我没那么衰。”孟庆非道，“刚才收上来诊断急性阑尾炎的女患者在哪，我去看看。”
胃肠的老总哈哈一笑，“老孟，你这也太过分了，说出去不好听。”
“想什么呢。”孟庆非斥道，“你查体了么？”
“嗯？”胃肠的老总一怔。
“是急性阑尾炎？”
“是啊，你老孟都给了诊断，还能不是？”胃肠的老总反问道。
不过几秒后他醒悟过来，“老孟，有别的问题？你给患者抽血，她有传染病？我特么刚刚查完体没洗手。”
“没有传染病，你想哪去了。”孟庆非道，“我就是感觉不对劲，不像是阑尾炎。”
“哈，别开玩笑，怎么可能。”胃肠的老总道，“我也查体了，肯定是阑尾炎。你做了那么多检查，把该排查的病都排查了一遍，患者家属们上来后还小声腹诽你，说现在的医生没机器检查不会看病。”
孟庆非根本不理睬这种程度的奚落，他又说了一遍，胃肠的老总带着他去看了眼患者。
在患者家属怪异的目光注视下，孟庆非又查了一次体。
麦氏点比较明显的压痛，诊断阑尾炎无疑。
出了病房，胃肠的老总笑着小声耳语，“老孟，别折腾了，你看患者家属的眼神，估计把你当痴汉了，再折腾得动手。”
第338章 医生的，直觉
“老孟。”胃肠的老总眼神中带着怜悯看着孟庆非，“你手痒了是吧，我也理解你的想法。”
说着，他拉孟庆非去一边，压低了声音道，“我来的晚，咱俩在科里面没有交流，但我听说过你。几位带组教授都说你当年腹腔镜水平可是这个。”
他竖起右手拇指。
“不过这都荒废多少年了。”胃肠的老总深深叹了口气，“你想做台手术过过瘾也不是不行，赶着你不值班我给你打电话。你来，咱俩配台。但今天你知道，应该不方便，你看呢？”
孟庆非知道胃肠的老总误会了自己的意思，他目光复杂看着胃肠的老总，旋即复杂的目光充满了戏谑。
“你急诊班，快去值班吧，被抓到脱岗不好。”胃肠的老总劝道。
“嗯。”
这倒是真的，孟庆非一路跑来也是争取避免浪费时间。
“手术，如果能晚一点就晚一点。”
胃肠的老总敷衍了几句，把孟庆非送走。
“刘哥，那个急诊科孟医生我听说从前是咱们的人，是么？”
“嗯，可惜了。”胃肠的老总道。
“我师父给我讲说孟医生刚来的时候是咱第一批做腹腔镜的，水平嗷嗷高！怎么去急诊了呢？”
胃肠的老总没解释，这种事涉及主任，他只要不傻自然不会和身边的小护士说三道四。
……
……
“孟老师，您看到有异常了么？”吉翔问道。
孟庆非没说话，一溜小跑跑回急诊科。
十分钟的时间并没有患者来就诊，和急诊内科医生招呼了下，孟庆非坐在诊室里抬头看吉翔。
“小吉，刚刚所有检查、问诊你都看见了，你有什么看法。”
吉翔无语。
孟庆非没有答案，反过来问自己。
估计孟庆非孟老师是要做头脑风暴，吉翔沉吟。
“随便说说，或许有你注意到，我没注意到的细节。”孟庆非沉声说道。
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“嗯。”吉翔点头。
他经过几百次明察秋毫的淬炼，再加上超强的记忆力，真说回忆�