通过海绵体输液,逻辑上没问题,但这路子也太野了!
他凝神看着吉翔的操作,如果有任何自己不满意的地方顾老准备立刻打断。
可是只看了一眼,顾老的眉头紧锁,眼睛眯成一条缝。
患者剩下为数不多的一点完好皮肤是他活下去的希望,以后植皮什么的都要靠这里。
备皮的时候但凡是有点小损伤都属于重大失误。
然而吉翔备皮的动作轻柔,没有过分要求整洁,这似乎是个毛病。可是从顾老的角度看,吉翔做的刚刚好。
这孩子的动作再多,有可能伤及皮肤;再少,备皮没备干净,有可能引发感染。
恰到好处,这四个字说起来简单,但真要做到是极难的。
顾老自认为十年前的自己能做到,现在么,呵呵。
吉翔简单剪去毛发残渣,消毒术区周围皮肤,用食指和拇指提住术区,固定后方海绵体,取海绵体右侧、茎侧方无皮下静脉区。
顾老想要帮忙,可是吉翔的动作一气呵成,就像是做过无数次类似的训练一样,把顾老看的眼皮子直跳。
这特么也太牛逼了吧!
下一步是重点,顾老来不及感慨,凝神继续看吉翔的操作。
吉翔看也没看,回手捻起6号注射器针头。
“那是谁啊。”
“好像是泌尿外科的顾老。”
“不是,我说做操作的那个年轻人。”
身后,有人开始议论。
抢救现场虽然乱,但这个重中之重的患者所有人都关注。
连麻醉科的主任都败下阵来,还有谁敢上!
可一个年轻人站在术区前开始操作的时候,几乎所有目光都被吸引来。
人们惊讶,忍不住小声嘟囔。
“他这是干嘛?上面小静脉细的要命,只能用头皮针进去试试。6号针头,进不去吧。”
“不知道,我刚听主任说要找介入科,看看介入下能不能行。”
“介入科能行么,输液港也不是这么下的。”
“领导不都说了么,必须得活。”
“听他们的!切,要是那样,派他站殡仪馆门口,所有人都能死而复生呗。”
“你小声点,陈院肯定要被骂,你别撞他枪口上。”
吉翔全神贯注,根本没听周围的人在议论什么,他捏着6号注射器的针头,45°角放在侧面。
还真有可能行,顾老盘算了一下,没发现吉翔的操作什么错误,一直保持沉默,
如果说哪里不对的话,这个小伙子上手就跟做过至少上百例一样,熟练的很,看着着实古怪。
“他在干嘛?该不会真准备一针扎下去,然后就能输液了吧。”
“对呀,那玩意能行么?又不是血管。”
“怎么没一个主任说话?”
看见吉翔捏着6号注射器要扎下去,众人错愕。
现在的医疗系统分类很细,可以说隔一个科室就隔一座山。
又不是血管,一针进去就能输液?
众人不信。
“陈院长,我不是搞医疗的,但也知道输液要在血管里。”市里的领导表情严肃,“这不是瞎胡闹么!那用来排尿,是出的地儿,不是进的地方,你他妈的欺负我不懂!”
陈院长也叫苦不迭。
“我去看看,领导。”
分开众人,陈院长来到吉翔身后,一股子邪火在心胸猛然升起。
原本陈院长以为顾老和这个年轻医生要找细小的动脉或是静脉。
再怎么细,只要液体进去,自己也好解释。
可!
可!!
可!!!
吉翔手里的6号针完美的躲开了所有血管,直接扎进去。
这特么是抢救?
难不成他真准备接个水管子,逆行把液体给灌进去?
一点医疗常识都不懂的菜鸟!
第48章 除了充血,还能输血输液?这是外挂吧
赵院长看吉翔的眼神一直不对。
一个小小规培生能让他记住,这绝对是个意外。
因为赵天骄同期规培的原因,
因为那道病例分析题完美解答的原因,
因为他也叫吉祥的原因,
赵院长最近总是有意无意的想起这个年轻人。
今儿,赵院长看到吉翔被顾老带进抢救室抢救,心底有一种说不清道不明的滋味。
他知道,那是嫉妒。
自己是功成名就的院长,而吉翔却只是一名规培生,连职业医生证都没考下来,根本不算医生。
这种嫉妒来的莫名其妙。
可它真实存在。
见吉翔“胡乱”操作,连市里面的领导都提出异议,赵院长跟着大院长走进抢救室,厉声问道,“你是谁,你有执业证么?出了问题谁负责?”
抢救室里鸦雀无声。
原本还窃窃私语议论吉翔这个异想天开的操作的医护人员们都沉默下去。
这是找人背锅的节奏!
完蛋了,那个年轻人完蛋了!!
规培生动手操作,是天经地义的,要不然人家来规范化培训却又什么都不让干,来医院干个毛线。
可这话分怎么说,都不用无限上纲上线,大型急诊急救的时候年轻的小规培生的操作就是违规,是导致患者死亡的重要原因。
之后会发生什么,大家用脚后跟想都能想明白。
“我今天喝了点酒,不能操作。”
短暂的沉默被顾老的话语声击碎。
“小吉医生在上级医生的指导下操作,有问题?”
顾老斜睨赵院长,又瞥了一眼附二院的陈院长。
人虽然老了,但撕逼的时候那种犀利劲儿却老而弥坚、老而弥辣。
呃……
赵院长被噎到。
吉翔看也没看身边的人,他全身心投入操作之中。
6号注射器的针头刺破白膜的落空感很清晰,就像是在系统手术室里无数次训练的时候感受的那般。
最开始吉翔把握不好,但是在系统NPC的指导下,在强大悟性的领悟下,通过百十来台穿刺顺利领悟了这种感觉。
一切都刚刚好,6号注射器的针头刺破白膜,进去了0。5cm,不多不少。
吉翔招手,但却没人动。
他等了2秒,回头看了一眼,“固定,接盐水。”
现实还是不如系统手术室,在系统手术室里,做到这一步的时候系统NPC早早的就把这一切做好。
顾老只说了一句,见耽搁了操作,他深深的看了赵院长一眼,随后摘掉手套,把吉翔扎进去的针固定,随后接上输液管。
流速调到最大,顾老目不转睛的看着。
扎针的位置没有鼓包,意味着盐水顺利进入海绵体,然后又进入海绵体后方的静脉窦。
顾老知道操作成了!但他很谨慎,又等了20秒。
时间滴答滴答的过去,扎针的位置如常,液体成溜的进去。
顾老仿佛能感受到液体通过海绵体进入静脉窦,再进入体循环的整个过程。
无论如何,液体进去,患者有了一线生机。
一块石头落了地,他无意识的长吁了口气。
操作很简单,就是思路怪异,顾老心里有着自己的判断。
“液体进的循环系统还是进膀胱了?”一名来参加抢救的主任小声问道。
“回去看解剖。”顾老此时不再温和。
面对挑衅,面对甩锅,面对质疑,越是温和就越是会被人蹬鼻子上脸。
关键是很多人上脸之后脚还在不断的蹬,根本不留余地。
这时候要强硬,斩断一切不好的可能。
该翻脸的时候就翻脸,绝对不能犹豫。这个世界,从来就没有温和的好人的活路。
“连接三通,升压药、红细胞都给上,人送icu。”顾老随后道,“等血压升高,静脉稍微充盈,再做深静脉穿刺。血管宝贵,找你们技术最好的人来。”
一道道医嘱下达,没人说不。
“三小时后给林格。”
另一个稚嫩的声音传来,众人一愣。
是吉翔!
那个规培生!
他竟然在补充顾老的医嘱!
“再用706代血浆500ml,生命体征平稳,股静脉通道建立后2小时,可以把海绵体输液撤除。”
吉翔仿佛是顶级专家一样,一边摘无菌手套,一边下口头医嘱。
那股子气势强大,压在所有人心里,沉甸甸的。
“吉翔……怎么看着这么怪。”一起来的规培生,猥琐的小胖子陆凯小声问柳云晴。
柳云晴平时迷迷糊糊的,但她看吉翔的操作,眼睛像是星星一样亮,进入截然不同的另外一种状态。
“我也不知道,但是看吉翔的样子,像一名真的医生。”柳云晴羡慕的说道。
护理部副主任带着人第一时间接了三通,执行医嘱。
看着液体顺着输液管道进入……
经年的老护士觉得这是一场梦。
从上班开始,见过的所有输液都是从血管里进行的,谁都没想到还能从海绵体进行输液。
老护士们经历过无数次急诊急救。
要么是失血性休克,连血压都测不到,血管瘪的跟一张纸似的。医生做剖开,止血钳子一挑,那张“纸”被帅气的找到,随即输液管从股静脉直接送到下腔里。
要么是深静脉穿刺,经验丰富的医生在不可能的情况下一针见血,抢救成功。
但是!
没人见过海绵体输液。
那玩意还有这种用处?随身带个输液通道?这是生物学上的外挂么?
患者被送走,顾老没跟过去看,他小声的和吉翔交流。
“我看只有略微增粗,没有充血,应该没问题。”顾老道。
吉翔听到了“叮咚~”的任务完成的声音,但是他没有仔细查看,而是和顾老进行交流。
“输液很顺利,6号注射器针头进入白膜下0。5cm,理论上不会有异常。我也观察了,您说得对,没有充血应该不会影响输液速度。”吉翔道。
“小吉医生,你是怎么知道海绵体输液的?”
“在期刊上看到的。”吉翔很坦然的回答道,“柳叶刀的子刊,2016年有一篇个案报道,讲的就是海绵体输液。”
“!!!”
周教授和王大校站在一边听吉翔说到柳叶刀还有子刊什么的,心生惊悚。
他们看吉翔的眼神跟看一个恐怖片里的大BOSS似的。
尤其是王大校,他看吉翔的眼神中带着恐惧。
一个小规培生和泌尿外科顶级专家谈笑风生,如果仅仅是这样的话他还不会觉得太过于诧异。
可能是忘年交,可能是运气好。
但吉翔刚刚的操作简直太吓人!
王大校干了半辈子的泌尿外科,说不上是省城皮包小王子,但也是一名看过、见过的老医生。
即便是他,也从没想到自己天天看见的下三路、海绵体除了充血之外还能输血、输液。
吉翔是怎么做到的?
“不错,你看的是英文期刊么?”顾老问道,“因为语言问题,很多临床医生都不接触顶级期刊。”
“是的,顾老。”吉翔道,“我看文献的时候感觉逻辑没问题,就是没操作过。”
“刺破白膜的时候,你怎么掌握的落空感?”
顾老人老成精,他直接问到最重要的问题上。
“每次做手术的时候,我都有仔细感受。”吉翔随口敷衍道。
抢救暂时结束,更大的会战还在icu。
市里的领导屁都不懂,但医疗专家都过来和顾老打招呼,随后赶去重症。
他们大多数人都不知道吉翔是规培生,都认为这个年轻人是顾老的关门弟子。
人渐渐少了,顾老和吉翔还在交流。
周天波教授面色有些难看,“王大校,吉翔真的只是规培生?”
“是。”
“我怎么……”
“是不是像看一部恐怖电影?”王大校问道。
“你信他是在柳叶刀的子刊上看到的么?”周教授像是在问王大校,又像是在自言自语。
王大校没说话。
“恐怖电影,还真是。”周教授叹了口气,“我上学的时候,同寝室的死党看一本恐怖小说,被吓的够呛,于是找我一起把书扔海里。”
“不至于,不至于。”王大校笑着说道。
“我那时候淘气,买了本新的,浸了水又塞到他的抽屉里。”
“……”王大校的笑容有些僵硬。
“王大校,我刚刚看小吉医生做海绵体穿刺,就是这种感觉。”周教授说道。
王大校懂周教授的意思。
吉翔已经不是普普通通的一次抢救成功,而是恐怖如大魔王。
“周教授,我听小吉医生说这话心里惭愧。”王大校努力把话题转开,“别说是子刊,我连柳叶刀的正刊都没看过。”
说着说着,顾老和吉翔走过来。
“回了。”顾老笑吟吟的说道。
他眉飞色舞,这个表情周教授熟悉。
当年自己执业医师考试全国第一,老板找到自己的时候,也是一般的表情。
难道自己要多个小师弟?
周教授茫然的看了一眼老板,又看了一眼吉翔。
“小吉医生,明天你还去男科医院做手术么?”顾老问道。
“应该是去。”
“那咱明天见。”顾老拍了拍吉翔,“不错,不错。”
听自家老板如此称赞一名年轻人,周天波的心里百感陈杂,说不出来什么滋味。
或许,这就是嫉妒。
第49章 遇到挑衅怎么办
和顾老约定好,吉翔与王大校往外走。
“吉翔!”
猥琐的小胖子陆凯追上来。
“陆凯,怎么了?”吉翔面带微笑问道。
“你每天回家都看柳叶刀?”
“要不然呢?”
陆凯嘿嘿一笑。
“你回去后干嘛?”吉翔问道。
“看小说啊,现在下沉市场流行小嫂子。”陆凯脸上的猥琐更浓厚了几分,脸上露出男人都懂的笑。
“嫂子就嫂子,加个小干嘛。”柳云晴离开急诊抢救室,又恢复了之前迷迷瞪瞪的模样,正好听到陆凯说小嫂子。
“你不懂,加个小多萌啊。比如说陆小凯,是不是比叫陆凯更亲切、更……”
“大小便?”
“……”
王大校哈哈一笑,“回去吧,跟着吴总去值班。”
说完,他拉着吉翔走出附二院急诊大门。
“小吉医生,厉害!”王大校出了门之后由衷的说道,“你今天的表现真是让我很惊讶。”
“嘿嘿。”吉翔笑了笑,没接