的确,一个屁事没有的患者自己却急匆匆的拉来CT室,这就是临床经验不足,是特么自己没本事。
“搞什么呢?”CT室医生鄙夷道,“谁做的手术?”
“主任。”
“老刘主任把输尿管捅漏了?不可能啊。再说,漏就漏呗,慢慢长,你急个毛线。”CT室医生疑惑。
吴总无语。
“难道是医务处没事儿闲的,搞急诊急救演练?”CT室医生旋即否定了自己的说法,“搞演练的话哪个外科不比你们吊外急诊更多?”
“……”
吴总就差一丢丢就被CT室的医生给说哭了。
不是他脆弱,而是自己今天做的事儿不合常理,弱智到了极点。
MD!
这事儿到以后肯定会变成院里的一个都市传说——一个二逼住院总下班后拉着屁事没有的患者一路狂奔,来CT室做检查。
“唉,你是不是精神有点问题?”CT室医生没有继续讥诮的讽刺吴总,他忧心忡忡的转头,“住院总的确不是人干的活,难道说你天天不回家,不出门,被女朋友给绿了?”
“!!!”
“呼吸内二的老总就被男朋友给绿了,他那面还美滋滋的准备结婚呢,然后……”
CT室医生越说声音越小,最后换成一声叹息。
住院总被绿,简直是天经地义的事儿。
类似的事情太多,所以很多人宁愿辞职也不当住院总。
当年这个惨无人道的制度是谁制定的,真是毫无人性。
“唉。”CT室医生深深叹了口气,安静下来。
CT机平扫完,图像一帧一帧快速出现在屏幕上。
“你说,你们做个碎石能出什么事儿。”CT室医生安静了少许,又开始絮叨起来。
“又不是GW扭转,你们吊外能有个屁的急诊,还风风火火带着患者来。”
吴总被说的哑口无言。
“也行,做一个就做一个,确定没事你回去洗个澡,好好睡一觉。天天在医院里住,人都不正常,神经兮兮的……”
正说着,CT室医生的脖子似乎被一只无形的大手攥住,死死攥住。
屏幕上,异常信号影赫然入目。
吴总和CT室医生一样,盯着CT操作室屏幕上的图像目瞪口呆。
右肾肿大,失去正常形态,可见条状高于软组织密度影!
图像意味着——右肾自发性破裂!!
怎么就破了呢?
泌尿外科每年做几百例碎石,还有更多的患者因为床位限制根本收不进来。
有的是微创,有的是切1cm小口,但不管什么术式,很少有问题。
正常来讲,一年都看不见……不对,两三年都看不见一例类似的并发症。
然而,
事实证明!
吴总看着影像,出了一身冷汗。
各种传说涌上心头。
某年某月某日,某个地市级医院收了个肋骨骨折的患者,检查无异常。可第二天一早,发现的时候患者已经凉了……
某年某月某日,省城某家肛肠科医院做的痔疮外剥内扎术,术后患者状态良好。
可第二天一早,患者也特么凉了……
每一个意外情况,不光患者凉了,管床医生、科室一系列人也都同样的凉。
真是谁碰到谁倒霉。
当住院总前,吴总也不认可这种事儿,他觉得医生必须要仔细认真,稍有异常就要赶紧排查。
可是等他当了住院总后才发现几十号病人再加上各科室会诊、门急诊的患者,自己就算是三头六臂都排查不完。
这种出现严重并发症的概率几乎为零的患者可以观察。
可是今天,自己不知是幸运还是不幸,真就遇到了!
第66章 小吴,你水平见涨
“我去!”CT室医生惊呼,“吴老总你行啊,怎么看出来的?”
吴总汗颜。
CT室医生的夸奖让他更无法接受。
两次血脉压制,遇到两个异常患者,这证明那种可恶的熟悉的感觉是有道理的。
但道理在哪,吴总根本想不懂。
对方只是一名规培生,而自己才是附二院吊……泌尿外科的住院老总,自己才是!
“厉害!就你这诊断水平,估计马上就能提带组教授。”
CT室医生速度加快,像是被人按下快进键一般操作着机器,“这特么是发现的早,要是稍晚点,夜深人静的时候背膜破了大出血,就是一起医疗事故。”
说着,他已经把影像资料上传并且第一时间打印片子。
“吴老总啊,报告我这面马上出,你先带患者回去。”
“抓紧时间抢救。”
“话说你水平进步的够快啊!住院总这个位置是真锻炼人,就你这诊断水平,服!”
CT室医生不断说着感慨、佩服的话,表达自己对吴老总诊断明确的诧异。
吴总真想把内裤脱下来塞在CT室医生的嘴里。
但他看见CT室医生诚挚的表情,竖起的大拇指,心里有一朵小花渐渐盛开。
“快回吧。”CT室医生催促道。
那么大的血肿,说不定啥时候就破了,导致一次急诊大抢救。
能早发现,这只是第一步,接下来还有后继治疗。
吴总叮嘱陆凯和柳云晴轻着点拉车,别因为一个颠簸,外力导致背膜破裂,血直接进后腹膜。
一边小跑,吴总一边给刘主任打电话。
“主任!高-2患者自发性肾破裂!”
那面接通电话后,吴总没寒暄,简明扼要的说了事情。
刘主任沉默。
几秒钟后,他用颤抖的声音问道,“患者休克了?正抢救呢么?”
“刚做完CT,患者血压正常,现在看着没事。”
“……”
刘主任更久的沉默。
“主任,您看……”
“我这就去,今天谁二线?看好患者,能保守就保守,不能保守准备上台。我这就过去,你通知手术室,随时准备急诊开台。”
刘主任嘱咐道。
和刘主任汇报之后,吴总开始忙碌起来。
诊断只是第一步,接下来要做的事情太多、太多。
保守治疗,要怎么处置。而保守治疗一旦失败,怎么能在第一时间评估到患者的状态,急诊上台。
急诊去手术室的话提前那些琐碎的工作都要先做,而且要和患者家属做好沟通,哪怕患者和刘主任熟悉。
这些活很多、很碎,但难不倒吴总。
最关键的是吴总无法面对吉翔,根本不知道看见吉翔后该说什么,甚至连该迈右脚还是左脚都不知道。
一个半小时后,刘主任站在患者床头,床旁B超判定患者右肾区血肿面积在增大,而心电监护上的血压逐渐降低。
与此同时,患者出现浑身湿冷的表现。
“通知手术室,上台!”刘主任大手一挥。
患者被推去手术室,刘主任虽然有些郁闷,但他却无比庆幸。
下午自己查体看患者,不认为患者会有什么大问题。
但事实却打了自己的老脸。
丢点脸不算什么,该来的根本瞒不住,医疗行业的规则就是这样。
及时处置,止血,先把人救活,至于其他的事儿以后再说。
刘主任换衣服,吴总把患者送进去后也风风火火的去换衣服。
“小吴,前几天我跟你说完肾自截的事儿后,你上心多了。患者没有明确指征,你能判断出来有肾破裂,不错。”刘主任欣慰的看着吴总说道。
吴总又一次沉默。
他发现最近几天自己沉默的次数太多,似乎一辈子让自己无语的事情都发生在这几天。
“碎石术后自发性肾破裂,很罕见。正因为罕见,所以特别凶险。”刘主任一边换衣服一边缓缓说道。
他没道谢,跟自己手下医生说话,道谢反而会有问题。
刘主任只是夸奖了吴总两句。
“主任,其实是……那个……是……”
“哈哈哈。”刘主任哈哈一笑,“夸你两句怎么就结结巴巴了呢。骄傲使人退步,可过度谦虚也不对,太虚伪。准备上台吧,你带人去摆体位。”
吴总满脸通红的换了衣服去做术前准备。
他很羞愧,事实真相不是这样,但主任不听自己解释,自己也说不出口。
一边干活,他一边琢磨,要不给那个“不务正业”的小规培生一点机会,当作是自己的感谢?
似乎也行。
摆好体位,吴总去刷手。
当他看见吉祥高大的身影时,一肚子的话又憋了回去。
那个身影阳光灿烂,但吴总怎么看怎么别扭!
虽然吉翔现在没使用上级医生的凝视这个二逼技能,但这个技能已经给吴总的内心造成无法弥补的创伤。
陆凯跟着上了台。
手术很顺利,虽然吴总有些心不在焉,但腹腔镜手术也不需要他多做什么,扶好镜子就行。
刘主任顺利找到破裂的血管并结扎,又探查了一遍,没有活动性出血,手术结束。
在刘主任下台的瞬间,吉翔耳边传来清脆的声音。
任务完成!
吉翔有些开心。
看来还是要在临床多跑一跑,看一看。
自己的体力是有限的,每天在系统手术室里消耗完毕,睡觉补充就是极限。
想要获得更多的经验值,必须在科室接更多的任务。
“叮咚~”
一个任务刚刚结束,吉翔耳边又传来了新任务的提示音。
【系统任务:急诊急救
任务内容:完成20例取石手术。
任务时间:7天。
任务奖励:经验值30000点,自由属性点+1。】
任务给了一个之前未曾出现的内容——自由属性点。
顾名思义,这一点可以加在基础耐力上提升每天的手术训练时间,让吉翔距离完成长期主线任务更进一步。
也可以加在其他属性上。
总之,这个任务的奖励是真心不错。
口罩下吉翔的嘴角露出一丝笑。
他没在意手术自己到底上还是不上,到底会不会让自己打结。
吉翔不知不觉中心态已经和正经的规培生差了十万八千里。
任务么,想办法做就是,吉翔也不急于一时,毕竟自己的幸运值那么高,完全不用在意。
吉翔也没因为刘主任的一次误诊而认为刘主任的水平差。
他凝神看手术。
建立气腹,进入腹腔,打开后腹膜,刘主任每一步完成的都清清楚楚,明明白白。
一台手术,带给吉翔128点经验值。
这比吉翔自己做一台皮包环切手术的经验值还要高!
看完手术,吉翔心满意足。
经过系统手术室的磨练,在吉翔的世界里整个手术过程很清晰,并不存在哪里看不懂的情况。
送患者回去,吉翔也换衣服准备回家。
今天还有耐力值没有消耗完,吉翔抓紧时间回家“交作业”。
“小吉医生!”
吉翔要迈步走出病区的时候,听身后传来吴总喊自己的声音。
“吴老总。”吉翔站住,微笑。
吴总有些尴尬,但他克服自己心里对吉翔的各种不适应,努力迈步来到吉翔面前。
“小吉医生,今天的事儿谢谢了。”吴总“厚着脸皮”说道。
“我没做什么,是吴老总您发现的异常情况。”吉翔道。
吴总吁了一口气,他没感觉到吉翔的身上传来血脉压制的气息,自己的DNA也没动。
与那两次遭遇相比,这是很古怪的一种感觉。
“小吉医生,听说你皮包环切术做的不错。”吴总沉声说道,“需要我……我帮你联系其他教授跟台看看么?”
“跟台?”吉翔看着吴总。
“规培生还是多上手术好一些。”
吴总努力遏制自己的尴尬情绪,抛出橄榄枝。
他知道今天多亏了有吉翔在,要不然这个漆黑的夜晚对自己来讲就是地狱。
“吴老总,您负责科里的急诊?”吉翔问道。
吴总一怔,点了点头。
“结石患者的激光碎石手术……”
“你有兴趣接触一下?”吴总问道。
吉翔点头。
不过他对吴总的橄榄枝一点都不意外,自己幸运值那么高,系统给了任务要是没人抢着送枕头上来,才是最奇怪的事儿。
从小到大,吉翔早已经习惯了,并没有如何惊讶。
“那好!”
吴总也是干脆,他直接应下来。
“重一点的患者我收进来,完善相关检查后提急诊单子,我带你做。”
“谢谢。”
和吴总告辞,吉翔迈着轻快的脚步下楼找到自己的单车,骑车回家。
……
“爹,我回来了!”吉翔进家门,和自家老爷子打招呼。
这个点,老爷子也该睡觉了,他的作息一向很规律。
但出乎吉翔意料,自家老爷子还在书房紧盯着电脑屏幕。
自从吉翔记事开始,老爷子雷打不动每天要看盘十个小时以上。甚至春节举家团圆的时刻,老爷子依旧看着枯燥的、毫无意义的1分钟K线。
吉翔也学过,多少了解,但并不感兴趣。
“回来的这么晚,医院有急诊吧。”老爷子头也不回的问道。
“嗯。”
“吃饭了么?”
“吃过了,放心吧爹。”吉翔仔细看了一眼老爷子的屏幕,不是国内的股市,他也没在意,回屋洗漱,躺下后进入系统空间。
第67章 录个视频
“老师,我来了。”吉翔和系统NPC越处越熟,进来后熟络的招呼道。
但他熟络归熟络,一进系统空间却先老老实实、恭恭敬敬的鞠躬致敬。
“接新任务了。”系统NPC微笑。
“嗯,老师我想继续学激光碎石、取石手术。”
“来吧。”
两人对话相当简单,毫不拖泥带水。
已经很熟悉了,完全没必要客套。
系统NPC带着吉翔来到系统手术室,开始进行手术训练。
“碎石、取石手术严格意义上来讲不属于急诊抢救。”系统NPC开篇缓缓给吉翔讲解,“虽然患者疼的厉害,但不是刀刺伤、车祸、心脑血管堵塞等耽误半个小时到几个小时就没命的情况。”
吉翔想到自己感同身受的那一幕,心有余悸。
从前,他肯定会和系统NPC一样的想法。但是现在,吉翔一想到那种让自己虚脱的疼痛,心里有了不同意见。
“觉得急诊患者必须急诊治疗?”系统NPC似乎知道吉翔心中的想法