大部分病情相对稳定的患者，由陆晨、程鹏和肖琳轮流接诊。
而那些病情急骤的，基本上都是由王晓东亲自接诊的，偶尔陆晨也会帮忙收一两个。
……
上午十一点。
急诊科的人流终于少了一些。
“啊……帅哥的便培养结果出了！”
这时候，肖琳突然喊了一句。
她的声音中还带着一丝惊疑。
难道是粪便培养有问题？陆晨凑过去一看。
“这是……阿米巴痢疾？”
程鹏也走上前，看完了结果，疑惑道：“也就是说，这个帅哥是因为感染阿米巴痢疾，所以最近才腹泻的？”
“嗯，我看就是这个肠道疾病的原因。”肖琳点点头，随后拿起手机，“我把这个结果拍给他，让他来医院复诊。”
今天上午，两个帅气的小伙子已经离开了医院。
“等一下。”陆晨却是皱眉道。
“怎么了？”肖琳手上的动作一滞，奇怪地看向陆晨。
“你们知道阿米巴痢疾是什么类型的疾病吗？”陆晨轻声询问道。
肖琳顿了顿，缓缓道：“阿米巴痢疾，又称阿米巴肠病，它是由于溶组织阿米巴（痢疾阿米巴）寄生于结肠内，引起阿米巴痢疾或阿米巴结肠炎。在一定条件下，并可扩延至肝、肺、脑、泌尿生殖系和其他部位，形成溃疡和脓肿。”
作为一个消化内科的研究生，肖琳很快地便回答出了阿米巴痢疾的定义。
“那你知道阿米巴痢疾是怎么传播的吗？”
陆晨眼中闪过一丝精芒，紧紧盯着肖琳。
肖琳还以为陆晨是在考自己，想了想便道：“第一，包囊污染水源可造成该地区的暴发流行；第二，在以粪便作肥料，未洗净和未煮熟的蔬菜也是重要的传播因素；其次，包囊污染手指、食物或用具而传播；最后，蝇类及蟑螂都可接触粪便，体表携带和呕吐粪便，将包囊污染食物而成为重要传播媒介。”
程鹏在一旁微微点头。
看来，肖琳平时也是一枚学霸啊！
这么短的时间内，直接说出了阿米巴痢疾的传播途径，还真是厉害！
可是，看着陆晨没有说话，肖琳有些奇怪。
如果眼前的是别人，肖琳早就开始质疑了。
但是眼前的可是陆晨啊！
肖琳不免得有些怀疑自己，是不是哪里漏掉了？
这时候，只听陆晨缓缓道：“你说的，这些只是内科书上有的内容，其实阿米巴痢疾，还有一个常见的传播途径。”
“是什么？”程鹏和肖琳齐刷刷地看向陆晨。
“AIDS。”
当陆晨说这个名词时，程鹏和肖琳猛地一怔。
“艾滋病？”
陆晨点点头：“有些疾病在国内和国外得分类时不一样的。比如说，阿米巴痢疾，在我们华夏，它所引起的临床症状被认为是肠道疾病，但是在欧美国家，则被认为是性传播疾病，特别是男男同性恋。因为大肠和直肠内的阿米巴，可以随着某些行为而侵袭生殖器。”
程鹏和肖琳对视一眼，两人皆是不由咽了口唾沫。
“我有些记起来了，以前听老师说过一次，但是时间久了，就没印象了。”肖琳弱弱地看着陆晨。
程鹏在一旁扯了扯肖琳，“肖琳，现在不是讨论是不是的问题了，如果陆晨说对了，那你的两个帅气小哥哥，岂不是……”
肖琳的脸上青一阵，又白一阵。
显然，她也意识到了这个问题，随即回头看向陆晨。
陆晨微微点头：“让他们来查一下HIV吧。”
第304章 他回来了！
这种情况，肯定是需要排除AIDS的可能。
从两个年轻帅小伙儿身上的种种迹象表明，AIDS的可能性非常大！
陆晨将自己考虑的情况，全部告知给了王晓东。
作为住院医师的王晓东，对于阿米巴痢疾这方面也不太专业。
但是他立刻咨询了消化内科和感染科，还是确定了，的确是要查一查HIV的可能。
于是，在上午下班之前。
王晓东便打电话给了那两个帅哥，让他们一起来医院复诊。
至于涉及到HIV等隐私内容，王晓东并没有在电话中，而是准备面谈。
“恭喜，收到来自肖琳的感谢值＋1！”
“恭喜，收到来自程鹏的感谢值＋1！”
解决了这个帅气的小伙子，陆晨也成功收获了两点感谢值。
……
走在回寝室的路上。
肖琳不由得叹了口气。
“谁又能想到啊！两个这么帅的男生，居然会是gay！”
程鹏却是笑了笑，“这结果不是还没确定吗？等他们来医院复诊吧。”
肖琳摇摇头：“他们两个肯定是同性恋没跑了。”
“嗯？你怎么这么肯定？”陆晨奇怪地看了眼肖琳。
目前，他都只是猜测而已，肖琳还直接给他确诊了？
肖琳掏出了手机，然后点开了这个帅哥的朋友圈，“你俩看这个。”
程鹏皱眉道：“这个不就是他俩在酒吧的照片吗？我和陆晨已经看过了。”
陆晨看着图片，试探性的询问了一句：“你是说这酒吧有问题？”
肖琳立刻点点头。
“我刚刚听急诊科的小护士说，这个酒吧好像是京华一个比较有名的gay酒吧，大部分都是男同去那里。”
陆晨一愣。
这群小护士可了不得啊！
一个个都是福尔摩斯，这“同志酒吧”都能被她们找出来？
“不简单啊！”程鹏连声感叹道，“那这不就是实锤了？”
“哎，我就是可惜啊，这么好的资源，他们要浪费在同性的身上。”肖琳微微摇头。
陆晨笑了笑，没有多说什么。
三人便各自回了寝室。
……
回到寝室。
王子豪正在坐在电脑前。
看他的样子，应该是在写着什么东西。
“陆晨，刚好你回来了，你快来教教我，这里的内容应该怎么写？”王子豪连忙道。
陆晨放下自己的背包。
走到王子豪身旁，看到他正在word里面写着论文的综述部分。
“我找了几篇英文的文献，但是看不太懂，机器翻译的结果，我感觉又读不通啊，你帮我瞧瞧。”
“嗯，我来看看。”陆晨凑到电脑前。
王子豪立刻便打开了那两篇英文文献。
陆晨可是有文献阅读的技能卡，略微扫了一眼，便了解了文献的主要内容。
他清了清嗓子，解释道：“这文献中所讲到的机制，可能涉及到了很多离子通道的原理……”
大概讲解了十分钟，王子豪也清楚了英文文献的内容。
“恭喜，收到来自王子豪的感谢值＋1！”
看到系统弹出的提示，陆晨也笑了笑。
他目前掌握的技能比之前多了很多，在平时临床工作和学习中，获取感谢值的效率，要比之前高很多！
“陆晨，真羡慕你啊！”王子豪忍不住感叹道，“我看了大半天了，都没怎么明白文献讲的是什么，你就大致扫了一眼，就明白了。”
人比人气死人啊！
关键是陆晨还比一般人要努力！
这就非常可怕了。
“多看多读，自然就能融会贯通了。”陆晨扯了个谎。
他之前的英文文献阅读能力，虽然也很强，但是可没现在这么厉害。
有了文献阅读技能卡的帮助，陆晨可谓是如虎添翼！
“对了，我找到了周末吃饭的地方，发到你手机上了。”
“嗯，好的。”
……
在寝室休息了一个半小时，陆晨便回到了急诊科。
来到急诊科的医生办公室，他屁股还没坐热，就听到办公室外有护士在呼喊着：“抢救室来病人了！”
此时，王晓东也已经到了科室。
“走，师弟，一起出去看看。”王晓东站起身朝陆晨道。
陆晨点点头，跟在了王晓东的身后。
当两人来到急诊抢救室，看清楚来人之时，皆是一愣。
眼前的患者，正是早上那个确诊了急性下壁心肌梗死的中年男人！
他回来了！
只见他虚弱的躺在病床纸上。
脸色和嘴唇一片惨白之色，眼皮耷拢着，似乎随时都能睡过去的模样，完全就没有上午的那种嚣张跋扈的气焰。
床旁还有一个中年女人，嘴里在不停地呼喊着男人的名字。
“医生，你们快来啊！一定要救救我老公啊！”
陆晨和王晓东连忙走上前。
“什么情况？”王晓东看向一旁送患者来的救护车接诊医师。
“患者半个小时之前在商城里面晕倒了，过了几分钟才慢慢好转。”救护车急诊医生道，“幸好路人及时拨打了120，我们到场的时候，他已经醒了，但是目前血压和心率很低，极不稳定，整个人处于一个很虚弱的状态。”
稍微了解了患者的情况，王晓东便将注意地集中于眼前的患者。
“师兄，患者的血压只有80/50mmHg！”陆晨手动量完血压之后，沉声道。
“血压低，心率慢，这些可都是急性下壁的常见并发症。”王晓东皱了皱眉头。
因为心脏下壁的血管是供应房室结区域，所以就损害了心脏传导系统。
中年男人之所会晕厥，那就是损伤了心脏传导系统后，心率太慢，致的晕厥。
而下壁导联常常还合并了右室的心梗，右室主要控制着容量。
一旦右室心梗了，就容易并发低血压，甚至休克！
“结合他心梗的病史，现在很有可能就是心梗后的心源性休克！”王晓东迅速判断出了患者的病情。
此时，在陆晨的眼中，中年男人的生命值只有38！
这种情况下，患者随时都可能猝死的！
王晓东皱着眉头，立刻朝一旁的护士道：“再开通两个静脉通道！全速补液！上多巴胺和去甲申肾上腺素，两种升压药物同时泵！”
“收到！”抢救室的护士经验丰富，再听到王晓东的抢救医嘱之后，立刻开始执行。
病床上，患者的精神状态已经发生了改变。
他时而睁开眼环顾众人，时而又闭上眼，嘴里还不停嘟囔着：“我……我是在哪里啊？你……你们不要碰我，我没事的，我不上亿元！”
中年男人好像已经认不清周围的人。
陆晨见状，心中更加笃定了患者目前处于一个休克状态。
因为很多休克的患者，首要的体征变化，那就是“神志改变”！
如果你发现有病人突然出现神志改变，开始说“糊话”，变得烦躁不安，那必定就是休克的前兆！
第305章 路途中的抢救
“开通绿色通道，电话联系心内CCU，让他们导管室准备手术吧！”王晓东立刻道。
“好，我去联系！”陆晨点点头。
在心内科的这段时间里，陆晨最熟悉的电话，除了心内八区的，就要数心内CCU的电话。
他跟心内CCU打交道的次数特别多。
掏出手机，心内科CCU的电话熟记于心，陆晨随即便拨打了出去。
电话接通，陆晨立刻将患者的情况简要的复述了一遍。
“男性患者，43岁，上午来急诊科确诊了急性下壁心肌梗死，签字拒绝手术和住院，五分钟前因晕厥入院，目前患者神情欠清楚，处于一个休克状态……”
CCU的医生也随之警觉起来。
这种患者，需要立刻行冠脉造影手术，打通堵塞的血管，恢复心肌供血。
这样才有生还的希望。
否则，只是这样单纯的补液、升压，终究是治标不治本啊！
“我马上就把患者推过来。”陆晨立刻道。
CCU医生回复道：“好，我们提前通知导管室，随时准备！你们也要和家属准备好。”
挂了电话。
王晓东那边也和患者家属沟通好了。
上午的时候，女家属是怎么都不肯住院。
现在，她是哭着喊着要去住院，要去做手术。
陆晨立刻和急诊科的护士龚楠楠一起，准备好除颤仪、抢救箱，推着病床，将患者送去CCU。
看着陆晨离去的背影，程鹏和肖琳对视一眼。
“你看吧，我说得没错吧。”程鹏小声道，“陆晨什么都好，就是脸黑啊！”
“嗯嗯。”肖琳如小鸡啄米搬地点头，“我们来急诊科才两三天，遇到的这种抢救也太多了吧！第一天就碰到了个农药中毒，昨天有怀疑HIV，今天又来了个心梗不住院的……”
急诊科虽然忙，但是陆晨所在的王鹏主任组，似乎更加忙碌了啊！
自从陆晨三人来了之后，这种忙碌的氛围，隐隐有种超越科主任组的趋势。
……
而陆晨这边，在前去心内CCU的路上，他是小心翼翼，眼睛盯着床头的心电监护仪，一刻都不敢转移视线。
患者的血压、心率仍不稳定，依旧是处于休克的状态。
这种时候，随时都有可能猝死。
但是他们还是需要冒着风险，将患者送到心内科CCU的导管室。
因为急诊科暂时并没有介入的条件！
继续这么待下来，也只有单纯的浪费时间。
“马上就到了！再坚持一会儿！”陆晨轻声对一旁的家属道。
可就在这时，情况突变！
陆晨注意到，原本还在说“糊话”的中年男人，突然间变得异常的安静。
他双眼上翻，嘴角冒出些白沫。
床头心电监护仪上，患者心率、氧饱和度陡然急转直下！
“靠，患者心跳停了！”陆晨立刻意识到情况不太对劲儿，“把床停下来！”
他连忙停下脚步，跑到床旁，给患者进行胸外按压。
“楠楠姐，快给一支肾上腺素！”陆晨一边进行胸外按压，一边朝身旁的龚楠楠喊道。
肾上腺素，临床上主要用于心脏骤停的患者。
在陆晨的眼中，患者的生命又下降了几分。
而龚楠楠也反应过来，她立刻打开床旁的抢救箱，开始配药。
抢救的工作，就地开始！
一旁的两个患者家属，都吓了一跳，喉咙里的哭腔又开始冒了出来。
龚楠楠打完肾上腺素之后，陆晨知道此时不能耽误时间了。
他停下按压的动作，双脚一蹬，爬上床，跪坐在患者的身上，继续开始按压。
与此同时，他朝一旁的龚楠楠和患者家属喊道：“继续推床