《我能看到生命值》

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我能看到生命值- 第288部分


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  难不成真的是胃病导致的心脏不舒服?
  “我还特意只吃了胃药,没有吃之前常备的药。”李文倩道,“发现对我心脏的症状居然没有发作过啊!”
  “那电生理检查先暂停吧。”陆晨沉声道,“先给你安排一个胃镜。”
  李文倩此时是无条件的信任陆晨。
  简单的胃药,居然就治好了困扰自己许久的心脏“濒死感”!
  李文倩有些怕做胃镜难受,最后做了无痛胃镜。
  这一查,果然发现了问题:贲门病变。
  病理活检提示是:慢性炎症伴急性活动性炎。
  可能有人不知道什么叫贲门。
  贲门就是食管进入胃的一个关卡,贲门如果放松,食管的食物就进入胃内,贲门如果夹闭,食物就掉不下去了,同时胃里面的胃酸也不能反流进入食管。
  贲门就是关隘,确保能顺利出去,肯定不让进来。
  这样就能让食管到胃这条路只能顺着走,不能反着走。
  但正常人偶尔也会有反酸,就是贲门关不紧的表现。某些病理情况下,贲门松弛了,胃酸容易反流到食管,就会引起食管炎。
  这就是胃食管返流病。
  ……
  病房里,李文倩眼中流露出无比感谢值的神色。
  而苏芮师妹眼中,佩服之情更加浓郁。
  “恭喜,收到来自李文倩感谢值+1!”
  “恭喜,系统升级完成度上涨!”
  “陆医生,原来我真的是胃病啊!”李文倩紧紧攥着手中的胃镜病理报告单。
  她求医大半年的过程中,几乎都是在心内科门诊,还从来没有想过是消化道的问题。
  “其实,暂时不能排除你心脏的问题。”陆晨没有把话说死,部分人心脏、胃同时有问题,“不过你暂时不用去检查心脏了,先把胃药吃一段时间,症状没有再发作,才可以确诊,这种心脏濒死感来源于消化道。”
  “好的,陆医生,我听你的!”李文倩连忙点点头。
  现在陆晨的话,对于她来说,那就是圣旨啊!
  ……
  回到医生办公室。
  苏芮师妹仍旧是有些不敢置信,这个患者在其他京都三甲医院治疗过很久,却从来都没医生怀疑过消化道问题。
  来到陆晨师兄的病床上住了两天,一下子就诊断出来了!
  这就是陆晨师兄的魅力吗?
  陆晨偷偷朝一旁的苏芮师妹看去,发现她一直盯着胃镜病理报告单,心道:“解决了这样的患者,怎么师妹没有给我感谢值呢?这不科学啊!”
  于是陆晨清了清嗓子,笑道:“师妹,有什么不懂的地方,可以直接问我。”
  这种感谢值,不赚白不赚啊!
  苏芮回过神,怔了怔道:“师兄,我,我就想知道胃食管反流导致心脏不舒服的具体病因……”
  陆晨一笑,反问道:“胃食管反流的常见症状有哪些?”
  苏芮道:“胃食管反流常见的表现是烧心、反流,其他还有咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘等……”
  苏芮可是京都大学的学霸,这种基础性的问题,她都可以倒背如流。
  “其实,你还说漏了一点。”陆晨补充道,“少数情况还可能有诱发心律失常,因为食管和心脏紧紧挨着,刺激了食管的时候很容易就会触碰到心脏,从而引发心律失常,比如导致房颤,或者阵发性室上性心动过速。这些心律失常都会有心悸、胸闷、濒死感。”
  这也是陆晨在和李文倩交流时,没并没有一口否定“心脏病”的存在。
  “那为什么患者做24小时心电图都没发现异常呢?”
  苏芮想了想,继续问道。
  “有几个原因。”陆晨很欣慰,这种学霸级别的学生,就是能够提出关键性的问题,“一个是刚好那24小时都没有发作,所以没捕捉到,这就需要反复多次做24小时动态心电图。”
  “另一个是可能患者根本就没有明显的心律失常,可能仅仅是由于反流刺激心脏引起的植物神经功能紊乱不适而已,不一定是显著心律失常带来的结果。”
  苏芮一边听,一边记录。
  陆晨的系统面板终于弹出了提示。
  “恭喜,收到来自苏芮的感谢值+1!”
  想要从师妹手中拿到感谢值,还真是不容易啊!
  这时候,苏芮突然出声道:“师兄,患者这么长时间的难受,根本就不是心脏的问题,而是消化道的问题,可惜看了那么多医生都没有发现这点。”
  陆晨顿了顿,沉声道:“如果你在其他医院待过,就知道这其实不罕见。因为医生水平参差不齐,而且门诊医生太过繁忙,没有很多时间给他们慢慢思考患者的情况,就像流水线一样,下一个,下一个……”
  “可是,师兄,我看了这个患者去过的医院,都是京都一些大三甲医院。”苏芮道,“这些医院也很有名啊!”
  陆晨微微摇头,叹了口气,“一些极度追求论文的三甲医院,出现这种事情,也不稀奇啊。”
  他自己现在就面临着,临床和科研的选择。
  如果他是普通人,势必要从中选出侧重点。
  ……


第578章 噩耗,致命一击!
  心内一区,主任办公室。
  “陆晨,你只想管两张病床?”秦四峰疑惑地看着眼前的少年。
  在他眼里,陆晨绝对不是这种偷懒的人。
  “嗯。”陆晨微微点头。
  “为什么?”秦四峰眉头紧皱,他对陆晨有很多的期望,四张病床已经很少了!
  秦四峰未来的预想之中,会给陆晨再加几张床。
  怎么陆晨突然就自动放弃了?
  “秦老师,接下来一段时间,我想主要研究一下自己的国自然项目。”陆晨道,“我想再发几篇论文……”
  陆晨将自己和万经水的打算说了出来。
  “你们想要联合整个京都大学附属第一医院的心内科,进行国自然项目的研究?”秦四峰诧异道。
  京都医院,这里的关系错综复杂,陆晨和万经水还是想得太过于简单啊!
  “陆晨,这里面涉及到利益分配、资源分配的问题,可不是别人看到你发了几篇论文,就会跟你一起搞课题。”秦四峰沉声道。
  “秦老师,我知道很难。”陆晨微微颔首,“万主任到时候会帮我联系各个科室的主任,力争取得各位主任的认可。”
  “这样的话,我也帮你联系几个科研组的教授吧。”秦四峰突然道。
  陆晨闻言,面色一喜,“谢谢秦老师。”
  秦四峰在从心内科影响力很高,有他这句话,陆晨的科研实验项目,会轻松不少。
  “既然你已经决定,我也不再多说什么。”秦四峰继续道,他知道科研实验项目的重要性。
  现在晋升副主任医师,都需要曾经至少承担过一项国自然项目。
  陆晨的选择,无可厚非。
  留两张床位,这是陆晨经过深思熟虑之后的结果。
  完全放弃临床,这是不可能的事情。
  所以他决定在关注于科研项目的同时,继续管理两张床位,这样临床工作不忙,也不至于将临床技能遗忘掉。
  “不过,我对你还有一个要求。”秦四峰突然道。
  “秦老师,您请讲。”
  秦四峰正色道:“床位已经减掉,但是导管室的手术,我还是希望你能多多参与。”
  手术,说白了,就是讲求熟能生巧。
  脱离手术室两个月,寻常人的手术能力,肯定会有所下滑。
  “好。”陆晨点了点头。
  他知道这是秦四峰在关照自己,否则根本不会管他。
  “那行吧,好好加油干吧!”秦四峰轻轻拍了拍陆晨的肩膀。
  “我会的。”陆晨微笑着回应。
  ……
  离开医生办公室。
  陆晨找到了自己医疗组的学生,苏芮。
  “师妹,要不我和肖老师说一说,你去别的组?”陆晨笑着对苏芮道。
  经过这段时间的相处,陆晨对于苏芮的表现极为满意。
  或者说,京都大学医学院的学生质量很高,随便带一个学生,放在京华二院,那都属于天花板的存在。
  “师兄,你,你不想我跟着你了?”苏芮轻轻抿着小嘴。
  她现在的表情,就如同被抛弃的小媳妇一般。
  “不是。”陆晨连忙解释道,“我马上就要减床位了,变成两张床。这样的话,你还跟着我,估计学不到什么。”
  两张床位,陆晨平时自己在科室都没什么事情干,更别说还要带一个学生了!
  “啊?师兄,你怎么只剩两张病床啊?”苏芮疑惑道,难道又是哪个领导一时兴起?
  之前没有跟陆晨在一起,不知道陆晨师兄的临床实力,只听说过他电生理手术能力,但是如今和陆晨一起共事,苏芮可是很明白陆晨的实力。
  “我手头上有很多科研的项目,所以临床的事情,暂时先要放一放。”陆晨稍作解释。
  “科研?”苏芮眨了眨眼睛,她感觉自己抱住着了一个大腿,她准备回寝室之后,好好搜一下陆晨师兄发表过多少论文。
  “嗯。”陆晨微微点头,“所以你跟着其他老师,比我要好多了。”
  苏芮顿了半晌,缓缓道:“师兄,这样吧,我暂时先跟着你,我最近也在组里参与实验研究,我看能不能从你那里学点儿什么东西。”
  陆晨一愣,这还真是学霸级别的人物啊!
  苏芮在本科阶段,已经开始了科研实验。
  回想起自己本科时候,还在病床上给患者做心电图呢。
  “也行吧。”陆晨没有推辞,对于顶级医学院校的医学生来讲,论文能力要比临床能力重要得多!
  解决完病房的事情,陆晨便回到了寝室。
  接下来两个月的时间,他要全身心投入到论文的写作当中。
  第一件事,陆晨意识进入到系统面板,兑换了“论文写作”技能卡(中级)。
  兑换完这张技能卡,这段时间积累的感谢值,又所剩无几。
  不过,这都是值得的!
  获取了“论文写作”技能卡,陆晨开始了高强度的写作训练。
  ……
  图书馆中,陆晨、柯玥、谷新悦坐成一排,收集这段时间的试验资料。
  “前期的论文想要出彩,一定要从实验步骤、实验预期结果,以及实验的创新来下功夫。”
  在“论文写作”技能卡的帮助下,陆晨迅速找准了切入点,开始进行针对性的数据收集。
  谷新悦和柯玥主要负责所有患者实验数据的收集,而陆晨则是负责数据的统计学分析。
  数据的统计学分析,这也是临床科研实验中最困难的一点。
  柯玥已经是个老手,很快就进入了节奏。
  但是谷新悦才刚刚加入,一时间没有习惯于庞大数据的整理工作。
  “这可比临床上治疗患者,要困难多了啊!”谷新悦感叹了一句。
  不过,他可不会轻易服输,调整好心态之后,继续埋头于数据收集工作。
  ……
  就在陆晨三人埋身于临床科研之时,一个“噩耗”猝不及防的来了!
  “以阿斯利康为首的,连续发表三篇关于达格列净最新研究进展的论文!”
  “三篇SCI论文因子都在5分以上!其中最高一篇高达8分!”
  当陆晨的国自然团队成员,看到这个消息的时候,无论是京华的,还是在京都的,所有人都沉默了。
  阿斯利康出手了!
  第一招,便是致命的一击啊!


第579章 退出危机
  陆晨的表情异常凝重。
  在看到阿斯利康所发表论文的时候,他感受到巨大的压力!
  之前阿斯利康一直都没有动作,大家只是忌惮于其既往的恐怖实力。
  但是现在一出手,直面这个巨无霸公司的时候,陆晨甚至都有些想放弃了。
  阿斯利康三篇论文,无论是从立意、创新,还是从实验步骤、统计学方法,都有很多的亮点。
  陆晨曾经发表了一篇五分的SCI论文,与这三篇相比,都是落入下风的!
  心内三区,医生办公室。
  “太难了!”
  万经水主任和方如章相对而坐,两人眼中都露出这浓浓的无奈。
  “我之前还抱有侥幸的心理。”万经水叹气道,“阿斯利康的项目这么多,如果他不太关注于达格列净这个药物,或许我们能够有破局之法!但是现在……”
  这几篇论文的影响因子可能不是最高的,但是阿斯利康真个实验还没完全开展起来,仅仅是前期的三篇论文,就已经可以作为其他很多国自然项目的结题论文。
  一旦阿斯利康完成最后的实验,那绝对是能改变临床指南的!
  “主任,看来我们还是太小看了阿斯利康啊!”方如章无奈地摇摇头,“接下来,陆晨的这个国自然项目,该怎么办?”
  已经答应了陆晨参加,那肯定是要进行到底。
  方如章询问的,就是接下来的“参与力度”。
  躺平,还是继续配合陆晨进行扩大规模?
  半晌,万经水缓缓抬起头,“你和陆晨说吧,我们心内三区继续接下来的实验项目,但是不会主动扩大规模,我也不需要这个PI(主要负责人)身份。”
  先前,他之所以这么看重陆晨的国自然项目,主要就是创新,全球的独一份!
  但是现在,阿斯利康在前,陆晨国自然项目的份量,瞬间就小了很多。
  没办法,在科研学界,只认第一,不认第二。
  第一人,才是开创者。
  接下来,不管是第二人,还是第二百人,都只能算是重复实验。
  万经水有这个时间,还不如去合作其他的项目。
  方如章听到万经水的话,只能是点头答应。
  ……
  “方老师,你的意思是,万主任不会继续扩大规模了?”陆晨的脸色有些难看。
  他还没从阿斯利康的三篇论文“轰炸”中回过神,就被方如章带来的消息怔住了。
  方如章微微点头,“万主任的意思,我们会继续参加实验,但是不作为PI,也不承担任何主要实验部分。”
  陆晨明白了,万主任这是要躺平了。
  退出了PI,就意味着他不需要付出很多代价,不用负责实验数据的真实性等等问题。
  而实验最终的成果,他最多也只是挂个名,没有实质性的成果。
  “方老师,您帮我回个话,还是要谢谢
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