心内科,主任办公室。
“老师,恭喜您,过了杰青的初审!”
陆晨笑着看向李瑶导师。
李瑶脸上也露出一抹笑意,“还是多亏了你那篇SCI论文。”
“不过,接下来的线下答辩会……难啊!”
李瑶沉下心。
即便有欧阳明在京都为她疏通关系,但是如果没有绝对的硬实力,也是很难从一众顶级学者中突围。
“老师,我相信您,一定可以的!”
柯玥站在一旁打气道。
李瑶微微摇头,“尽力吧,这毕竟是杰青,可没有这么容易的。”
……
离开主任办公室。
陆晨和柯玥走在医院的小道上。
“陆晨,你觉得咱们老师评上杰青的机会大吗?”
柯玥小声道。
“怎么说呢,我肯定是希望我们老师能够评选上。”陆晨缓缓道,“但是呢,理性一点儿,可能不太容易。”
“每一个杰青,那都是十分宝贵的社会资源。”
“你看我们京华医科大学,已经有两三年没出杰青了。”
柯玥想了想,表情有些犹豫。
“想说啥?”陆晨疑惑道。
“陆晨,如果我们国自然项目能够顺利结题,并且超过阿斯利康欧美分部……”柯玥道,“那我们老师评上的机会会不会增大?”
陆晨愣了愣,他还没有想到这一层面。
不过,国自然结题的时间,差不多也在这三四个月。
如果能够顺利结题,再发表几篇高质量的SCI论文,还真有可能增加李瑶导师的评选几率。
“我们尽力吧!”
陆晨目光坚毅。
既然有这种机会,他们肯定不能错过!
……
时间缓缓流逝。
陆晨和谷新悦来到急诊科已经有一个月的时间了。
陆晨赚取的感谢值,已经达到了9千!
按照这种获得感谢值的速度,再过一个月,陆晨觉得自己应该就能兑换“统计学”的高级技能卡。
京华二院。
急诊科,医生办公室。
陆晨的心情是无比愉悦,但是谷新悦却有些郁闷了。
本来经过这段时间的“留便便”,他小赚了一笔,基本上缓解了生活上的窘迫。
但是,他昨天不经意间,得知了王子豪的“粪便移植”课题早就结束了。
而且是在一个月之前就已经完结了!
这让他百思不得其解。
因为他过去的一个月时间内,仍然不间断的献出了自己的便便。
谷新悦想了想,掏出手机,给王子豪发了一条微信。
“子豪,明天还需要留?”
不一会儿,王子豪就回了一条信息。
“要留!”
看到王子豪的回复,谷新悦有些发懵了。
看到陆晨在一旁,他想了想,便走上前。
“陆晨,你知道王子豪的课题结束了没?”
陆晨一愣,转头看向谷新悦,这货不会是发现了什么吧?
“这个……我也不太清楚。要不你问问子豪本人吧”
陆晨只能把这个皮球踢回去。
谷新悦没有多说什么。
王子豪都让他继续留便便了,他再这样问,恐怕显得有些奇怪。
“找个时间,当面再问吧。”
谷新悦只能把这件事缓一缓。
……
今天陆晨和谷新悦两人白班。
一上午的时间,他俩就处理了两个鼠药中毒,一个喝农药自杀,三个急腹症,还有几个发烧的病人。
临近下班的时间点,陆晨正在和中班医生许译文进行交班。
“许师兄,你注意一下这两个老鼠药中毒的患者,有些急查血的结果还没出来。”
“另外,有一个发烧的病人,肺部听着有些啰音……”
“……”
交完班,陆晨正准备回休息室,换了白大褂以后就下班。
护士粗犷的声音就从办公室外传了进来。
“值班医生注意啊!”
“一下子来了三个急诊患者!”
“好,知道了!”许译文大声回了一句,然后有些幽怨地瞥了陆晨一眼。
他就知道,和陆晨同一天值班,没有什么好现场啊!
陆晨尴尬一笑,招黑体质,他也没辙。
“许师兄,我先不走,帮你看一下患者。”
“好,谢谢师弟了。”
许译文心中这才好受了一点儿。
其实,已经到了下班点,陆晨完全可以离开了。
谷新悦见陆晨没走,他也重新换上了白大褂,帮许译文看第三个患者。
这样一来,每人查看一个患者,倒也不是太忙。
……
来到抢救病房。
陆晨便看到一个面容憔悴、形容枯槁的男人,躺在病床上。
他的嘴角旁,还残留着一丝暗红色的血迹。
患者的生命值42(---)!
系统面板弹出的提示:目标正遭受不明原因侵害,生命值下降速度0。65/H!
护士已经把鼻导管吸氧,以及心电监护都给他上了。
陆晨走上前。
患者缓缓偏过头,看向陆晨,有气无力道:“医生,我没什么大事,我不住院。”
他一开口,陆晨就知道这患者可能不太处理了。
一旁的护士小声道:“患者没有结婚,单身汉,父母在乡下,是工地的工友送他过来的。”
陆晨微微点头,朝男人道:“住不住院是后话,我们现在要给你进行初步的检查还有诊治。”
陆晨心中却是有些无奈,三个减号的生命值变化趋势。
还不住院,随时都有猝死的风险!
男人张了张嘴,想说什么,但是止住了,微微摇头,便闭上了眼睛。
陆晨开始进行体格检查和问诊。
患者看着像四十岁的面相,但实际上只有三十岁出头。
一个小时前,工作过程中,他突发呕血,量不多,但是呕了三四次。
因为是临时工,老板根本就不管,但是把一群工友吓坏了,连忙把患者送到了医院。
不过把男人送到医院以后,工友们也都走了。
陆晨查看完患者以后,初步诊断消化道出血,原因待查。
“以前有什么病?”陆晨道。
“肾不好。”
“你知不知道具体是什么病?”
男人顿了顿,面色淡然,“尿毒症。”
第615章 淡定的男人
看着一脸淡定的男人,陆晨微微一愣。
尿毒症,这三字,在普通大众心中的杀伤力是很足的。
大部分人,都会闻之色变!
简单来说,尿毒症,就是因为种种原因,肾脏没用了。
对于人体来说,肾脏是排水、排毒的器官。
人每天通过新陈代谢产生的废物,都会通过肾脏形成尿液排泄。
肾坏了,体内毒素无法排出去。
时间长了,人体内各个器官积蓄毒素,就会导致多脏器衰竭,人就会死亡。
……
躺在床上的男人,能够如此轻巧的说出这三个字。
看来他应该已经十分了解自己的病情了。
“什么时候确诊尿毒症的?”陆晨继续问道。
“应该有半年了。”男人缓缓道。
他说完这句话,突然又开始呕吐起来。
陆晨立刻将他的头偏向一次,防止误吸。
好在他吐得不多,呕出少量的暗红色血液之后,就停止了。
但是吐过之后的患者,整个人的精神状态更加萎靡。
陆晨立刻吩咐护士,给予护胃和止血的治疗措施。
“既然诊断尿毒症,为什么没有透析?”
看见患者状态稍稍好转,陆晨便出声询问道。
尿毒症,治疗方法就只有两种。
换肾,或者透析。
一般家挺承受不了换肾的费用,但是透析的费用,经过医保报销,勉强可以负担。
“不想透析。以前不想透,现在也不想透析。”男人摇摇头,“你们不用管我了,等我状态好一点儿,我就出院。”
陆晨的心便沉到了谷底。
如果患者提供的病史是真的,那他的消化道出血,应该就是尿毒症所致。
尿毒症患者体内毒素蓄积,可以损伤消化道黏膜引起消化道出血。
另外,尿毒症患者可能合并甲状旁腺功能亢进,甲旁亢会引起胃泌素水平升高,使胃液里面酸性程度升高,从而损伤胃黏膜,导致出血。
“联系你的家属吧,我们和他沟通,费用的问题你不用管。”陆晨道。
“不用。”男人缓缓摇头,“我没结婚,没老婆孩子。老妈走了,我爸年龄大了,在乡下行动不方便。”
“可是尿毒症不透析,风险很高!”陆晨皱了皱眉头,“甚至随时都有猝死风险!”
眼前的男人才三十岁啊!
他试图去劝说,让男人通知家属赶过来。
如果真的是尿毒症,按照患者目前的情况,在病情稳定之后,肯定需要进行急诊透析治疗。
“不用了,真的不用了。”男人虽然十分虚弱,但是语气却是异常的坚定,“透析是不可能透析,我这辈子都不可能透析的。”
说完这句话,男人仿佛耗尽了力气,缓缓闭上眼睛,不再说话。
……
床旁心电监护仪,传出滴滴的声音。
护士给患者采完血,便离开了。
陆晨再次给男人测量血压,以及完善心电图检查。
各项生命体征暂时稳定,但是下一步该怎么做,却是不好办了。
等检验结果出来,如果确诊是尿毒症,那么肯定要做透析。
不过患者这种消极的治疗态度,让接下来的治疗计划变得扑朔迷离。
“通知医务科,联系患者工作单位,让他们进行协调。”
陆晨在第一时间就联系上了医务科。
透析治疗,虽然目前技术很成熟,但是仍旧有一定的风险。
如果没有患者同意以及家属在场,肯定是不能轻易进行的。
……
简单处理完患者。
陆晨和许译文交接班之后,也就下班了。
不过现在距离下午上班,也只有不到半个小时的时间。
陆晨匆匆赶到食堂,快速解决完了午饭之后,便又马不停蹄地回到了急诊科。
此时,患者的化验结果都出来了。
“肌酐1124 umol/L……”
看到如此高的肌酐数值,患者的尿毒症确诊无疑了!
“我和患者也沟通过了很多次。”许译文微微摇头,“他还是不想透析,我们也没又任何办法。”
“辛苦师兄了。”
陆晨回到抢救室。
患者的状态,比上午刚到医院来的时候,要好不少。
但是他的生命值,仍旧在进行性的下降。
“如果你是怕治疗费用不够,我们可以走绿色通路。”陆晨对男人道,“先进行欠费治疗,之后你再补足治疗费用就行了。”
看患者扭扭捏捏的态度,陆晨觉得他是在担心治疗的费用问题。
对于这种急危重症的患者,医院都有相应的绿色通道制度,允许欠费治疗,后期补足治疗费用。
男人半躺在床上,吸氧管还在鼻尖,他看了眼陆晨,神色落寞。
“医生,其实我这是遗传性尿毒症。”
陆晨微微一怔,“遗传?”
“嗯。”男人缓缓点头,“我妈,因为尿毒症走的,我哥,正在透析。”
男人的话,风轻云淡。
但是在陆晨和护士看来,重若千斤。
妥妥的悲剧……
或许,生活的悲剧,早就将他的眼泪耗干了。
在大家看来是悲惨的事情,他才能够如此“淡定”的面对。
“我爸一个人在乡下,他现在帮我哥进行透析,如果他还要承担我的透析费用,根本就是不可能的。”
尿毒症的患者,每周透析次数在2-3次左右。
这也就意味着,患者本人基本上告别了大部分工作。
透析的费用,全部是家里唯一的老父亲承担的。
“你哥是什么时候发病的?”
“我和差不多的时间吧。”男人露出一丝苦笑,“他正在县城的医院透析。”
陆晨正想进一步的询问相关病史。
男人突然开始大口喘着粗气,呼吸急促,面色痛苦。
“我……我感觉我这里好难受……”
男人抓紧自己胸口,痛苦而又无助的朝陆晨说道。
陆晨心中一紧。
他知道,这很有可能是尿毒症对心脏造成了损伤,导致心肌缺血、心脏衰竭等一系列的病症。
陆晨连忙把护士招呼过来,给患者进行简单的处理。
但是,如果不透析,其他任何的治疗措施,可能都是徒劳的。
趁着这个空挡,陆晨拿到了患者手机。
……
“喂,您好,请问是王武的家属吗?”
“对,你是?”
“我是京华二院急诊科医生,王武正在急诊科住院,情况比较危急,需要急诊透析……”
“好,我马上赶来!”
陆晨通知了患者在家里的老父亲。
但是,即便他买最快的一趟火车,也要明天下午两点才到医院。
现在是下午三点,到明天下午两点,还有将近一天的时间。
现在只能等患者家属亲自前来,劝说男人,让他配合治疗。
急诊科也不可能,强行让患者接受透析治疗。
只是,这不到一天的时间,患者能等吗?
陆晨每隔一段时间,都要来患者病床旁查看,以确保男人的生命体征稳定。
第616章 他,真的很乖。
不过,现实却是极为残酷的。
男人终究没有等来自己的父亲。
在这天夜里。
男人因为突发急性心衰,没有抢救过来,离世了。
第二天。
陆晨来到急诊科,病床上已经是其他的病人。
他依稀记得,下班之前,男人对他说的话。
“我最后悔的事情,就没有谈过恋爱。”
“三十多年,甚至连小姑娘的手都没摸过。”
男人讲这话的时候,一副懊悔的表情。
他的长相很普通,陆晨甚至都回忆不起来。
只记得,他叫王武。
虽然疾病早就把他折磨了个遍,但他总是一副风轻云淡的模样。
……
科室众人对于王武的遭遇,纷纷感叹不已。
感叹上一辈的不负责。
感叹如今现实的艰难。
也感叹命运的不公。
陆晨翻起患者的病程记录,昨晚抢救过程历历在目。
他心中微微叹了口