《我能看到生命值》

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我能看到生命值- 第423部分


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  因为她刚刚就看过陆晨的手术。
  那操作手法,简直就是惊为天人!
  但是现在的卡萨斯,根本不听劝阻。
  ……
  “他们还要查看陆晨的手术视频?”
  主考官皱了皱眉头,这个请求显然已经超纲了。
  “对,以卡萨斯为首的,一共五个人,都要求进行第一名的成绩复核。”
  露娜小声道。
  “这样吧,通知所有想要查看第一名的医生。”主考官缓缓笑道,“我们一起来看手术视频吧。”
  “好。”露娜点点头。
  “不过……”主考官突然神色一沉,“你和他们说一声,想要查看手术视频的医生,三年内不能再次申请梅奥的Fellow!”
  “啊?”露娜微微一怔,“这样好吗?”
  “破坏规矩,那就得付出照应的代价。”主管医生冷冷道。
  “好,我马上安排。”
  露娜微微点头,前去查看陆晨的手术视频。
  ……
  半晌过后。
  考官所在的房间内。
  除了数位考官,几个申请考试复核的医生也在。
  只不过,他们的人数,比之前要削减了一半。
  那些考生一听说,要取消近三年申请Fellow的机会,立刻就打了退堂鼓。
  现在就只剩下卡萨斯、萨拉特,还有那个来自印度医生!
  台上,屏幕上已经开始放映着陆晨的手术操作屏幕。
  前两轮的考试,倒也中规中矩。
  陆晨的手术操作是合格,倒也谈不上惊艳。
  但是,到了第三轮的TAVR手术。
  那精准的操作,每一个小小的微操,都让众人目瞪口呆。
  这个最新型的TAVR术式,陆晨居然掌握得如此炉火纯青。
  “我输给他,不冤!”
  黑人萨拉特收回了视线,心中的那股不平,已经慢慢消失了。
  陆晨的这番操作,已经彻彻底底地征服了他。
  而身为第三名的卡萨斯,此时目光呆滞。
  陆晨这一手TAVR的操作,甚至比他们很多主治医生还要强!
  可是,据他所知道的,这个术式才刚刚在美国兴起。
  华夏应该还没有吧?
  陆晨是如何训练出这个术式的?
  “他……他……”卡萨斯想说什么,但是却怎么也说不出来口,只能呆呆愣在原地。
  不过,心情最郁闷的,便要数这个来自于印度的医生。
  他观看了陆晨的手术操作视频。
  陆晨的视频没有任何问题,印度医生押宝失败!
  接下来的三年内,他失去了再次申请Fellow的机会。
  ……
  十分钟以后。
  通过Fellow线下考核的五位医生,全部汇聚一堂。
  他们分别是,陆晨、萨拉特、卡萨斯、山田贤次以及芬娜(英国)。
  忿忿不平的卡萨斯一直低着头,没人没能看清他的表情。
  其他三人,包括陆晨在内,倒是互相打了个招呼。
  “首先,恭喜你们五位。”主考官笑着出声道,“通过Fellow的考核,这就意味着,从今以后你们是正式的梅奥医生。”
  Fellow其实就是专科华培训,是住院医培训后的一个阶段。
  在梅奥,规培医生、实习生都不可以独立管床。
  而Fellow已经可以独立管床,收治自己的病人。
  Fellow培训时间,一般在两年左右,如果提前考核成功,也可以提前结束。
  培训结束,那就意味着可以正式成为一名主治医生。
  在美国,主治医生的职称已经是到头了。
  所以,这Fellow培训难度,可想而知。
  “你们可以暂时休整一周。”主考官继续道,“一周后,正式来梅奥心内科报道!”
  一周的时间很快过去了。
  这期间,陆晨的名字,在梅奥心内科快速传播了起来。
  大家都知道了,陆晨在Fellow考核时的一鸣惊人。
  “陆,我的Fellow培训马上就完了。”Kebed在陆晨考核之后,找到了他。
  “恭喜您完成Fellow培训。”陆晨笑了笑,“Kebed先生以后就是梅奥真正的心内科主治医生了。”
  “谢谢。”Kebed笑道,“陆,这次找你来,其实我还有个目的。”
  “您说。”陆晨疑惑道。
  “你在梅奥当Fellow的期间,需要选择一个上级医师。”Kebed缓缓道,“我希望,你能选择我!”
  这件事,陆晨之前也听过。
  Fellow可以主管患者,但是都是在上级主治医生的管理下。
  一旦有任何不明白的地方,都可以询问上级医生。
  Fellow和主治医生之间,是上下级关系,需要相互配合,共同进步。


第849章 紧急手术
  “为什么您要选择我?”
  陆晨惊讶地看着眼前的Kebed。
  在梅奥,一般都是Fellow主要去找主治医生。
  很少会有这种主治医生,亲自来找一个Fellow。
  “当然是因为我看好你。”Kebed笑了笑,“另外我们相处了几个月,我们的关系要比一般好,所以综合分析之后,我还是希望你能来我的组。”
  “好。”陆晨一口便答应了下来。
  其实,就算Kebed没来找他,陆晨也会自己去他。
  选择上级医师的事情,他已经有过耳闻。
  与其找一个不相熟的医生,还要花费时间摸清上级的习性,倒不如直接选择Kebed。
  过去的几个月里,Kebed对陆晨照顾有加。
  继续与他合作,相信也没有任何问题。
  “那真是太好了!”Kebed见陆晨答应了下来,也十分开心,“另外,我还要谢谢你帮我赢了一个听诊器呢。”
  “听诊器?”陆晨愣住了。
  随后,Kebed便把他和露娜打赌的事情说了出来。
  “还是要谢谢Kebed先生的信任。”陆晨道。
  “哎,这是你自己优秀的缘故。”
  Kebed又和陆晨聊了几句之后,便离开了。
  ……
  陆晨租住的房间里。
  两桶泡面已经泡好了。
  这是于伟光为了庆祝成功通过Fellow考核,特意大出血才拿出来的“干粮”。
  “光哥,你走之后,这泡面都带不走,都留给我吧。”陆晨咧嘴一笑。
  他可是打了这些泡面好些天的主意了。
  “你这小子,放心吧,少不了你的。”于伟光笑了笑,“不过我说你也真厉害啊,梅奥的Fellow考核,你都拿到了第一名!”
  “运气好。”陆晨谦虚道,“考核抽中的手术题目,都是我会的……”
  “运气也是实力嘛。”于伟光看着陆晨,不禁有些感慨。
  他马上就要走了,但是陆晨却是在这里留了下来。
  能在梅奥进行Fellow培训,这是多么难得的一次机会啊!
  “陆晨啊,你要是能在梅奥当主治医生,那可真是太牛了。”于伟光朝陆晨竖起了大拇指。
  “即便是当了主治医生,我最后也会回国。”陆晨一笑,“光哥,你就先回国,帮我探探路,我可能随后就到。”
  “好,没问题。”
  于伟光拍了拍陆晨的肩膀,随即拿起泡好的泡面,开始大口吃了起来。
  这次一别,下次见面,可能真不知道是何时了。
  ……
  陆晨顺利入职梅奥。
  作为梅奥的Fellow,他拥有了自己的独立办公室,手底下还被分配来了好几位实习医生和规培医生。
  除了正常的医疗工作,教学占据了梅奥很重要的一部分。
  医疗和教学,都会被算作在年末的最终考核评分中。
  而Kebed身为上级医师,现在并不亲自管理患者。
  只有当陆晨遇到无法解决的问题时,Kebed才会出面。
  科室里一下子来了这么多的Fellow,众人还在一个持续调整期。
  ……
  在梅奥看病,和在国内大不相同。
  在这里接诊一个患者之前,各位Fellow会提前一个星期,熟悉患者的病历资料。
  因为大部分患者都是从别的医院转入的。
  他们的手中,通常都有大量的病历资料。
  除了查看病例,陆晨甚至还要熟悉患者当地的习俗和文化背景。
  在一周以后们,医生和患者才会见面。
  而且这一见面,并不是几分钟的就能解决,而是要经过大半天问诊和查体。
  在充分进行评估之后,再由主治医生决定下一步的治疗方法,保守治疗或者是手术治疗。
  ……
  在陆晨入职后的第三天。
  他迎来了自己的第一个患者。
  当拿到患者病历资料的时候,陆晨惊诧不已。
  他感觉这世界真小!
  患者是来自华夏广海,诊断为“主动脉瓣极重度狭窄伴关闭不全”。
  他曾经在广海中心医院治疗,主治医生还是石浪钦。
  但是广海条件有限,没法儿完成手术,便让患者去了京都。
  京都的心内科医生对这种严重病变,也没有太大的把握。
  患者家庭条件殷实,再三思考之下,便拖家带口的,来到了全球排名第一的梅奥诊所。
  在梅奥的诊室中。
  陆晨见到了这位来自华夏的患者。
  “您好,欢迎来到梅奥诊所。”
  陆晨脱口而出的华夏文,让患者及其家属吓了一跳。
  他们原以为,陆晨是那些长期留在美国的华裔后代。
  但是这么标准的华夏文,那绝对不会是长期在美国的华裔能说出来的。
  “陆医生,请问您是哪里人啊?”患者家属是一个四十多岁的女人。
  “江城下面的小县城,你们应该不知道。”
  陆晨的话,再次证明了他的身份。
  这让患者和患者家属随之一喜。
  出门在外,碰到老乡,那还真是两眼泪汪汪啊。
  “陆医生,太好了,您是华夏人,我们就更好交流了。”
  陆晨也慢慢开始熟悉,梅奥看病的节奏。
  光是问诊这一项,就花费了一整天的时间。
  接下来,患者还需要完善部分检查,评估身体情况之后,再安排手术。
  “陆医生,您实话实说吧,我丈夫这次手术的风险怎么样?”
  “风险很高,不然国内为啥不把你留下手术呢?”陆晨道。
  家属怔了怔,“陆医生,可是你们这里不是梅奥吗?难道也有这种风险?”
  陆晨却是皱了皱眉头,“手术的风险,并不会因为场地变了,就变少了!患者年龄大,基础疾病大,冠脉瓣膜钙化如此严重,极有可能无法下台!”
  陆晨可不会因为自己的身份头衔变了,就开始忽视这些疾病的危险性。
  “啊?”
  听到这话,患者家属有些紧张起来。
  陆晨见状,便安慰道:“不过您放心,我们这里有最专业的团队,术前我们会做出一整套方案,来评估所有可能发生的情况,尽可能避免手术的风险,以及并发症的出现。”
  “好,谢谢陆医生。”患者家属闻言,心里安定了不少。
  就在这时,诊室外突然传来一阵急促的敲门声。
  “前进。”陆晨立刻道。
  进门的是一个金发碧眼的女护士,也是陆晨的秘书,专门负责安排他平时的工作安排。
  “陆医生,Kebed医生刚来电话,说病房有一台急诊手术,让你尽快赶回去!”


第850章 瓣膜衰败的二次手术!
  “好,稍等一下,我马上就去!”
  陆晨心中有些讶异。
  究竟是什么手术,居然还要让他回去?
  在梅奥心内科住院部,组里的医生可不少呢。
  一个主治医生,有两名Fellow跟着。
  Kebed除了陆晨,还有另一位Fellow,那就是山田贤次。
  陆晨和这个来自华夏的患者交代了几句后,便离开了。
  ……
  梅奥心内科住院部。
  此时的抢救室中。
  床旁心电监护仪的警报,在不停地响起。
  管床护士在忙碌地给患者进行换药。
  组里的主治医生Kebed目光凝重,他正在用听诊器给患者进行心肺听诊。
  而在抢救室的一旁,山田贤次静悄悄着,他地神色极为严肃。
  病床上。
  患者口唇紫绀,呼吸比较急促。
  虽然使用了呼吸机,但是血氧依旧在90%左右徘徊。
  “患者主动脉瓣重度狭窄,伴有严重钙化。”山田贤次皱了皱眉道,“患者之前做过一次TAVR手术,距离现在有八年的时间,他的人工瓣膜应该又坏了!”
  在华夏,可不会有这种患者。
  因为华夏在近些年才开展这项TAVR手术,还没有达到瓣膜衰败的时候。
  这个病例,也是陆晨遇到的第一例,TAVR自行衰败的病例!
  “Kebed医生,我回来了。”
  陆晨稍稍整理了自己的白大褂,便走进了抢救室。
  “快来看看这个患者!”
  Kebed朝陆晨挥了挥手术。
  “来了。”陆晨点点头,酷劲儿凑上前一看。
  病床上,一个体型肥厚的男人气喘吁吁地坐在床沿旁。
  他面色苍白,呼吸急促,整个人处于极度难受的状态。
  头上的生命值是36(---)!
  三个减号的变化趋势,预示着他的病情已经到了极为危险的时候。
  陆晨正在查看患者,一旁的Kebed在快速介绍患者的病情。
  “我们目前考虑,患者是主动脉重度狭窄导致的心源性休克。”
  “但是现在的难点是,患者八年前已经做过一次TAVR手术。”
  陆晨微微一愣,他立刻就明白了Kebed的意思。
  像这种病人,预后都不太好。
  “转开胸手术?”一旁的山田贤次小声道。
  陆晨缓缓摇头:“恐怕不行,患者的身体已经无法耐受开胸。”
  “那怎么办?”山田贤次皱了皱眉头,“什么都不做?难道就看着他……”
  身为主治医生的Kebed,此时是有绝对的权限,决定患者下一步的诊治方案。
  ……
  “陆晨,我想听听你的意见。”Kebed犹豫了半晌,始终不能做出最后的决定。
  而此时,陆晨却是咬了咬牙。
  “Kebed先生,要不我们尝试着做二次TAVR手术?”
  “啊?二次TAVR手术?”
  山田贤次惊诧不已。
  “可是患者经过第一次手术,他的血管条件肯定不会好的。”山田贤次提出了自己的疑问,“手术难度高,并且我们没有类似的经验。”
  说完,山田贤次看向陆晨。
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