这眼神，在杨弋风打麻醉的时候，他也曾泛出过，所以熟悉，嘴里稍稍笑了起来，还感觉平衡了！
因为他好歹得了观摩，而黄石南，就只剩下迷茫和错愕了。
黄石南顿时心里暗暗叫苦不迭，搓了搓头，尴尬地就默默转身走了。
只是出了手术室，黄石南仍未能搞明白，杨弋风到底是怎么这么快把静脉滤网给放进去的，过程没看到，自然也没办法评判他做的滤网植入术的水平如何。
当然，能够速度这么快，这个逼肯定是盲穿的！
盲穿往下腔静脉里放滤网，这得有多大的自信啊？
还是自负？
黄石南不好说，但是，从蔡东凡的语气和意思中，就能听得出来，他们为了能够让这个病人能够快速出院和周转出去，是做了最极致的准备的。
不死，不回病房，不进ICU，下了手术室就要直接从下面通过120救护车，转运至狱里！
保外就医的其中一项前提就是，狱医无法治疗的情况，必须要转至更加专业的医院里去，但是，做完手术之后的术后护理和医嘱这些，还是没问题的。
……
黄石南的离开，和他进来一样，并没有对手术的过程造成任何影响。
蔡东凡这边和罗云承担着主刀角色，这是之前就商议好了的。
周成之所以还没有开始上台，那是因为，还不到他上台的时候，这台手术的准备，周成要做的就是关键部分，而关键部分的时间不会特别长！
所以，在蔡东凡和罗云两个人做好了清创，把两边股骨的断端给开放出来，并且确定了没有血管损伤之后，周成立刻用量尺量出来了上下股骨断端的直径。
虽然这个操作也可以在平片上进行，但毕竟。
股骨骨缺损的范围太大，上下端都被附着的肌肉牵拉变了形和位置，无法精准和客观的进行测量。
做好了测量之后，周成便退出了手术台的主舞台，然后看了一眼杨弋风，压低声音问：“弋风哥，我要开始进行钛网塑形了，你要不要来一起讨论一下？”
周成说这话时，心里其实是稍微有点犹豫的，他这么喊，其实是想让杨弋风学习一下骨大段缺损骨移植术的手术方案设计和技巧。
主要原因有这么几个。
第一，杨弋风是创伤外科的博士，虽然因为意外情况，心已经不在医学上，一心只想着写小说了。但是，他的天赋，他对医学的兴趣，是还在的。
不然的话，他在模拟副本的过程中，就不可能把他炸出来，而且一路陪他坚持到了五十岁。
杨弋风把人生再次归零，去踏上写作之路。
第二，杨弋风既然对此感兴趣，而现实情况就是周成自己已经拥有了完美的骨缺损的骨移植术，那么，他并不介意直接让杨弋风获得成熟的理论，了却他心里的疑问和遗憾。
至于最终杨弋风会如何抉择，周成无法左右。
不过，以杨弋风的天赋，他若是再次能走进医学的殿堂，这是病患之福。
单丝不成缕，孤木不成林，浑身是铁能打几根钉子？
现实世界的患者，很多，华国的人，也很多。
顶级的医疗资源，永远都是空洞太大。
如今为何所有的顶级医院都人满为患？就是因为顶级的医疗资源，严重匮乏，供不应求。而杨弋风，如今就已经是在这条路上，走得很远很高的人了。
若是他能继续钻研，未来的成就，肯定不低。
杨弋风听到周成的邀请，抬头看了一眼周成，笑了笑说：“好的啊，周成哥。”
杨弋风本来下手术室，除了要保住患者的命，施展最好的麻醉之外，就是为了看一看周成的具体水平。
现在周成竟然敢主动地脱掉自己的外壳，站在他面前，让他来揣度，那自然是最好不过的事情。
不过，杨弋风却在周成的目光中，感受到了一丝真诚。好似是，周成是真心邀请他来一起讨论手术方案和塑模的，并不是为了卖弄或者其他！
杨弋风远远地站在了器械护士的操作台远10公分以外，周成则是站在了一个角落，然后把测尺放下后，就开始把钛网进行了剪接。
钛网，或者说医用钛网，是解决骨缺损的一大神器！
它具有坚固的结构，可用来代替骨材料，而且便宜实惠。
最主要的是，钛网的结构，非常利于骨质的爬行和塑形。
骨缺损，也是骨折的一种，治疗的原则，其实也脱离不了骨折的治疗原则本身。
第一，复位。
第二，牢靠的固定——需要借用外固定支架外固定。
但不同点就在于，骨缺损之后，要让骨头长起来，必须要搭建骨架，也就是骨细胞爬行的骨架。钛网便可以正好提供这么一个骨架，让骨细胞爬行。
不过，钛网的塑形，是很麻烦的，因为它的常规使用流程一般是髋臼造盖，或者是股骨破裂后的贴骨内固定，像这样的骨缺损，要用钛网来进行塑形成支撑物的话，是难度极高的方式。
杨弋风双目仔细地盯着周成的动作，然后就看到，那本来坚固的钛网，竟然在周成的手下，缓缓地塑形成了腔隙状，而且直径大小，竟然与周成测量得，并没太大的区别！
而且！
杨弋风的双眼如同鹰隼一般地注意到，这长段的钛网结构，所形成的管柱结构，上下的管腔，还是不等的，好似是，上端与股骨近端的骨折残端一致。
而下端则是与股骨远端的骨折残端一致。
杨弋风此刻内心立刻冒出来了一个荒诞地想法：“周成哥，你是要用钛网重新塑一个患者的股骨出来么？”
杨弋风的见识很广，根据患者的骨折情况，重新塑形，目前在用的方法，也是有的，但那是3D打印！
那是一个领域！
3D打印是信息学技术与骨材料技术的联合，根据病人自身的情况，重新塑造一段骨假体出来。
那是机械化的。
机械化能做出来的东西，我们的双手，可以做得出来？
可以，但是能这么快做的出来么？
周成点头，轻描淡写地说：“嗯，不然也没其他更好办法了，即便是3D打印，打印出来了假体，也不好安放，就只能用钛网自己做一个了。”
杨弋风的四肢肌肉都僵硬起来，右手把手机紧紧地捏着，似乎手机的外壳都即将被他捏破。
你说的这叫人话？
你以为钛网是泥巴呢，想根据患者的股骨做一个股骨就能做得出来？
但是，周成继续在敲敲打打，然后还真就慢慢地浮现出了，股骨外管的痕迹出来。
好似，这钛网在周成的手中，就是小孩子玩的沙子一样，想成什么样，就是什么样。
杨弋风此刻都有点看不出来其中具体的细节了，赶紧进行了医学百科，然后仔细地观摩起了股骨的形状，与周成做的钛网外套进行了对比！
然后双目，瞬间就直了。
外行看热闹，内行，看门道！
如果每个人的手，都有周成这么巧这么稳的话，那大段骨缺损的治疗，还会成为现在医学界的一个掣肘？成为其中的天花板么？
不会！
只是，杨弋风还才仔细地打量着钛网外壳的时候，就发现啊，周成此刻竟然还又用钛网捏出来了一个更小的钛网套！
骨，是管状骨。
外是骨皮质，内有骨髓。
骨髓腔，也是一个管状结构。
周成的思路很好理解，他不仅要重塑骨外形，竟然就连骨髓腔都要进行重塑！
这到底是天才还是疯子？
杨弋风的嘴巴稍微张得有点大了起来。
嘴角开始微微颤抖，他这会儿，甚至都觉得自己好像有点搞笑，自己到底是怎么想着，要在细节处，去找周成的纰漏的？
周成的思维，很正常，但也很不正常，简直就离谱。
不过，周成并没有管这些，而是在对比了这两个钛网塑形后，觉得还算满意，便把其拿到了手术台旁，然后对罗云和蔡东凡说：“罗老师，蔡老师，我这边已经搞好了，我们先把钛网固定起来吧？”
病人的清创，其实下面的医院已经做了，所以，清创的操作，其实并不多。
但，蔡东凡仍未完全完成，看了看周成，然后又看了看去取髂骨自体骨与做腓骨带蒂骨瓣的罗云，才开始髂骨取骨术。
看了看周成：“现在就放么？”
周成点头，说着：“现在放，通过股骨骨髓腔内和股骨皮质外的固定塑形，可以让股骨大概恢复本体结构。”
“恢复了本体结构后，再用外固定支架的固定，会更加牢靠点，而且更加贴近于股骨本身的走形！”
这一台手术，周成已经完全放开了，什么都不管，反正蔡东凡只要敢兜底，他就什么都敢拿出来。
但凡是还能给病人留下保外就医的话柄和机会的话，那都只能说是他们不够给力！
秤砣落水，铁了心！
“好！”头皮发麻的蔡东凡也不多问，反正周成带给他的意外，也不止这一个了，而且周成的很多操作和技术，也早就超过了蔡东凡的认知。
但可能，自己所知道的，都不是极限。
另一边，杨弋风立刻把手机往裤兜里一扔，就跑出去洗手了，他发现，自己之前风度翩翩的果断下台，太过孟浪。
这是创伤外科的另外一个高峰，另外一个天花板外的东西。
这东西，戳进了杨弋风的心窝子最深处。
他，感兴趣了，好奇了！
而因为太着急，所以手机没塞稳，掉了。
巡回护士对杨弋风喊：“杨医生，手机掉了。”
“麻烦帮我捡一下！”
头都没回。
罗云也是不取骨头了，对周成说：“等一会儿吧，弋风他明显是想看。”
然后对此刻战战兢兢且一脸懵逼的张正权和杜严军两个人说：“你们两个要好好看，好好学，今天这台手术，可能很久都不可能在科室里重复。”
“而这样的手术，全国都没有多少手术室可以重复。”
“同样的手术？我随便查了一下文献，目前在进行的骨缺损骨移植术的上限，就是15cm左右！”
“机会不多。”
罗云知道，这是超IV级手术，以周成的性子，在没拿到IV级手术之前，绝对不会再主刀。
而且，也不该让周成来贸然地再开展，因为周成的年纪和身份毕竟还在这里。得慢慢去积累才行。
只是，为了让杜严军和张正权两个人上点心，他也只能把周成给卖了。
同样，这话也是对蔡东凡说的，意思就是，这样的手术，还是少在科室里开展为好，周成如今拿到的，只是II级手术权限！
杜严军和张正权二人立刻倒吸了一口凉气，又是为全球空气变暖，做了微不足道的贡献。
转头看向周成，只觉得周成格外格外陌生。
周成默默地用舌头舔了舔嘴唇，一句话也没说，全在准备手术的状态中，在等着杨弋风。
杨弋风的兴趣，肚子里的蛔虫，是他勾出来的，也是他故意勾出来的，所以，他必须要为其进行负责！
三分钟后，杨弋风洗手上台，两副手套上手之后，周成就才开始把内壁钛网装进了骨髓腔中！
然后在牢固捆扎后！
周成又是把战场转运至了腓骨取骨。
只是，周成的取骨过程，顿时让杨弋风和罗云两个人，感受到了恐惧！
腓骨骨瓣，之所以能够称为骨搬运的材料，就是因为骨瓣可以带血管蒂，搬运移植之后，还可以存活。
但是，大多数人取的，都是腓骨中上段的滋养动脉那一段。
可，周成却把整根腓骨都给剃了下来，并且，在四周留下来了至少六条动脉。
？？？
腓骨周边，有这么些动脉么？
难道平时，自己等人在做解剖的时候，做手术的时候，是把这些动脉给扎掉了的？
腓骨还能取出来这么多血管带蒂？
周成看出了罗云和杨弋风的疑问，也看出来了他们是强行压抑住了心里太多问号小朋友的翻腾。
心念微微一动。
每一门学科，到了精深处，大多数人，都会觉得自己开始变得无知。自己知道的，也可能不是最终。
周成就道：“根据现有的解剖学报道。正常的腓骨拥有的滋养动脉平均一到两条，弓形动脉少则3条，多为10条，平均6支左右。”
言尽于此。
但这么解释，也足以让杨弋风和罗云二人开悟，只是仍然眉头紧皱着。
蔡东凡则是觉得心里发苦——
自己的这个团队？
貌似自己这个团长？
杜严军和张正权两个人立刻恍然大悟。
哦，是有这么多条血管的啊，那就正常了。
岂不知，周成的话却把罗云和杨弋风搞得更糊涂了。
因为如果有这么多动脉的话，那么它们在哪里，平时手术的时候是被自己两个怎么了？
这是经不起琢磨的。
越学越害怕，就是这个道理呀。
周成没过多解释，也不是多解释的时候。
好不容易取下来的带蒂腓骨搬运骨瓣，给劈开了，劈开虽然劈开了，但是，周成却并没有伤及到它的血运结构！
这微细操作，顿时再次让杨弋风和罗云等人头皮一麻。
但都各自很有默契地没多问。
之前就约定好了，虽然没有明言，但是，大家都讲明了，杨弋风负责静脉滤网，负责麻醉，没人问他会不会，什么原理。
罗云负责肌腱起止点的重建！不会问罗云其中的原理，为什么要恢复起止点。
周成负责骨移植术。
自然不好多问。
腓骨被切开之后，被周成放在了钛网的四方，然后再把带蒂的血管一一与股骨中的动脉残端做了吻合！
吻合完毕，开放了动脉近端的夹闭，马上看到了血管的充盈。
钛网上，有血迹沾染。
舒服！
是这样的，普通的医生，可能是看到了血，就害怕。就觉得人会不会死。
但是真正的外科，看到了血，就会放心。
哦，这里的组织有血运，不会死了。
当然，大动脉的飙血除外。
——
当然，这还没完。
周成继续开始了髂骨自体取骨的植骨术，然后再把器械商拿来的低价植骨材料