《医学模拟器》

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医学模拟器- 第2部分


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  周成租的房子是楼层不高的老式小区,总共七层,周成租的是三楼,房东自己就住在四楼。一开始房东在这个小区买了两套房,一套给自己住,另外一套给房东的父母。
  后来父母过世了,儿子女儿都搬了出去,就租给了周成,很便宜,两室一厅才一千二一个月。
  亏得也是沙市第八医院在星区,要是在沙市的内五区,没有一千五六肯定拿不下来。
  房东是六十岁退休的老太太,跟着自己的老伴居住,偶尔还叫周成去蹭饭。属于很热心肠的人,经常会顺路给人带东西上来,估计今天也是看到外卖小哥往上面爬,她顺路就把外卖带上来了,只是正巧带的就是周成的。
  “谢谢鲁奶奶,昨天值了二十四小时班,下午快五点才回来,没空自己做饭。”周成腼腆回着。
  虽然外卖在年轻一辈和医院兴起久已,但是对鲁奶奶以及自己的父母一辈,都觉得吃外卖不够干净。
  干不干净另说,但是真的方便快捷啊。
  自己下班后还要去买菜的话,花费的时间久不说,而且一个人做饭是真的不好做,一不小心就做多了,然后有一顿没一顿的,也坏了,算下来浪费的,成本也节约不了多少。
  周成不愿意和房东解释太多,企图打破两辈人的观念,就顺坡驴地给了一个理由。
  鲁奶奶把外卖递给了周成,感慨道:“你们当医生的是真的辛苦,我女儿是护士,也辛苦,经常就因为值班没空在家里吃饭,也不知道我那两个外孙吃的什么。”
  “过两天我去看看他们……”
  说着就走了。
  周成目送鲁奶奶上了楼,这才关上了门,接着把接下来三个月的房租给微信转给了房东。
  虽然还没到交租的时间,但每次鲁奶奶都会掐准了时间地喊周成去上门吃饭或者给他顺点东西,周成也习惯了鲁奶奶比较特殊的催租方式……
  然后周成就用各种各样的方式,打发时间。
  好不容易,终于熬到了凌晨00点,模拟器的副本冷却时间被刷新了。
  【请选择你要携带的开局技能或材料。】
  “还是全选上。”周成心里默念。
  现在技能和记忆总共加起来才三个,当然带得越多越好。
  看我大杀四方……
  【你接诊了很多个骨折病人。】
  【其实你跃跃欲试地想要为留院的机会放手一搏,但你知道不能轻易地尝试主刀,在病人身上开玩笑,于是你决定韬光养晦。】
  【你的解剖学基础十分扎实,因此你得到了上级医师的赏识。】
  【第二十天,你成独自开展了第一台的骨折术后内固定装置取出术。你的上级医师全程观摩考校,觉得你是可造之才。开始对你悉心教学骨折复位内固定术的一些小窍门。】
  这次应该行了,二十天之后就开始取内固定了。
  继续。
  【第三个月你进了手术室,站到了主刀位上,并对病人进行了手术,你的上级医师给你做一助助手。】
  【术后半月,你的病人出院了,骨折断端契合度较好,已经有了少量骨痂,并可在部分负重下下地走路。】
  【术后你的病人三个月的复查结果都为良好,无骨折断端不愈合等发生。】
  【你的上级医师觉得你是可造之才,所以让你开始着手复杂骨折切开复位钢板螺钉内固定术的学习。】
  【你的学习进度缓慢。】
  这?
  周成看着屏幕上显示的信息,都快醉了,我这?
  只要接触点新的东西,就没得玩了?
  【你未能拿到留院的资格,但你成为了劳务派遣人员,继续留在了单位里工作。】
  【第二年,你的上级医师让你对复杂骨折的病人单独进行手术。】
  【手术过程中,你开始变得无所适从。】
  【你失去了上级医师对你的信任。你渐渐失去了手术的机会,你的上级医师开始转向带教其他的学生,你开始沦为一个管床机器……】
  【你最终选择离开了现在的医院,回到了镇医院里养老。】
  【你所在的乡镇医院,已经取消了骨折手术的资格。你开始淡忘以前自己是会做手术的事情了……】
  【模拟结束。】
  【综合评分:一般。】
  【可选择保留以下一项】
  【技能:简单骨折切开复位钢板螺钉内固定术(入门)。】
  【技能:骨折切开复位钢板螺钉内固定术(普通-)。】
  【记忆:清创缝合术(中级)。】
  选择保留技能。
  嘶!
  周成郁闷了起来,自己的资质,真的有这么差吗?
  难道自己是真的不适合当一个外科医生?
  自己的归宿就只是镇医院么?
  带着扎实的解剖基础知识,与普通熟练度的内固定装置取出术开局,都还能最终沦为去镇医院里混的??
  不是!
  这模拟器里面,我的骨折切开复位内固定术都已经入门了,还是不够竞争留院资格的吗?
  只能去劳务派遣?
  留院至少是院聘,与医院签订劳务合同,劳务派遣是第三方,有第三方再次剥削,当然是留院更加好一些。
  这到时候的竞争得有多卷啊?
  算了算了,只是一次模拟而已,自己还有很多次模拟的机会。
  不过选择了保留技能后,周成的脑子里又多了一些东西,而且还变得有迹可循。
  这种感觉好像自己现在就能够去上台做骨折切开复位内固定术一样。
  与此同时,模拟器的副本虽然陷入了冷却,但又传来了提示。
  【获得简单骨折切开复位钢板螺钉内固定术(入门):技能可解析,解析后技能不会消失。是否解析?】


第四章 科室里的小伙伴!
  简单骨折切开复位钢板螺钉内固定术(入门)解析成功。
  解析出以下技能。
  【1。四肢长骨手术手术解剖学经验(普通);】
  【2。骨折手法复位术(入门);】
  【3。简单骨折闭合复位克氏针内、外固定术(普通);】
  【4。皮肤、皮下组织缝合术(普通)。】
  【解析技能可作为下次模拟初始技能使用。】
  周成看完,觉得还是蛮科学的,每一台手术,不管简单与否,其实都包含着术者大量的知识储备,如果只是会骨折切开复位钢板螺钉内固定术,却连普通的缝合都做不来的话,那也太假了。
  又获得了不少的新知识。
  再看看下一次模拟的冷却时间,只要五分钟。
  继续等一下。
  随便玩了下手机,刷了会直播,在00:05:30的时候,周成精准地把控好了模拟副本的冷却时间,开始新一轮的模拟。
  只是这一次要附带那些技能去模拟呢?
  最终,周成决定择优选择。
  【1。简单骨折切开复位钢板螺钉内固定术(入门)】
  【2。骨折后内固定装置取出术(普通)】
  其他的技能都其实已经包含在了这两个大技能里面了,只是一些细节的处理而已,因此没必要再重复选择。
  周成开始了新一轮的模拟。
  ……
  【你对复杂骨折的手术学习进度仍旧缓慢,你失去了上级医师的赏识、你仍未能拿到留院的资格。】
  【你成为了劳务派遣人员,继续留在了单位里工作。】
  这?
  周成人都麻了。
  这么强的开局能被自己‘玩’成这样。
  难道自己真就除了帅了点,就没有当医生的天赋?
  唉,人生呐。
  【第二年,你的兢兢业业又换来了上级医师给你处理复杂骨折的机会,但你仍未把握住。】
  【手术过程中,你感觉自己的能力应对复杂骨折仍力不从心。】
  【你开始沦为一个管床机器……】
  【你贼心不死,潜心学习,观摩了多台手术,终于在三十二岁那年,你掌握了复杂骨折切开复位内固定术(入门)。】
  【四十岁,你的同辈已经成了副主任医师或者副教授,你仍然只是个老主治,成了他们的下级医师……】
  【五十岁那年,你成为了科室里资历最老的主治医师,你通过大量的手术练习,把骨折开放复位钢板螺钉内固定术及骨折闭合复位髓内钉内固定术提升至(精通),但你的同辈早就不屑于做简单的骨折手术。】
  【你也脱离了值班生涯,但你突然感觉生活没意思,精疲力竭,而且学习的动力缺失了,没有任何职业成就感……】
  【七十岁,你郁郁寡欢而终……】
  【模拟结束。】
  【可选择保留以下一项】
  【技能:骨折切开复位钢板螺钉内固定术(熟练)。】
  【技能:骨折切开复位髓内钉内固定术(熟练)。】
  【记忆:骨折诊治经验(平平无奇)。】
  【副本冷却:冷却时间:30min。】
  周成有点心累!
  但是经过了周密的分析之后,还是决定选择骨折切开复位髓内钉内固定术(熟练)这一技能。
  现在的骨折病人,标准化的治疗方式就是髓内钉内固定术,因为髓内钉内固定术的口子比较小,相对创伤小,而且固定牢靠稳定。
  基本上是骨折治疗方式的金标准。
  然后周成就决定不等下一次模拟了,碎觉,狗命要紧。
  他明天早上还得去医院里上班呢。
  早上,七点整,万恶的闹钟响了起来。
  周成非常讨厌‘周甚’,每天早上都要扰他的好梦!
  刷牙洗漱,买早餐。
  七点二十五,准时来到科室里。
  不过,周成到的时候,发现医生办公室里已经是来了不少人了。
  都是和他一样的需要管床的规培医生。
  科室里一共三个组,带组的都是主任医师。
  周成所在组的带组人是蔡东凡主任医师,蔡东凡下面还有一个主治,叫罗云。一般的日常大小事务都是罗云在管,还有一些简单的手术,也是罗云在做。
  蔡东凡主任医师只是偶尔带着查房,并且在手术日上复杂的手术。
  除了上级医师之外,周成组还有两个和周成一样的规培生。
  杜严军,张正权。
  每个人管四张床。
  不过现在只有杜严军到医生办公室,张正权还没影。
  “周成哥,早啊。”因为一个组,杜严军就和周成打了招呼。
  周成比杜严军大一届,如今是规培第三年,杜严军则是研究生并入规培的第二年,也是蔡东凡主任医师的学生。
  但周成比杜严军来得早一年,所以把杜严军叫得稍微小一些:“你也早啊,严军。”
  “昨天出院了一个病人,所以来早点看看有没有新收的病人。”杜严军说。
  然后问:“周成哥你吃早饭了没,我准备点粉,要一起不?”
  杜严军是硕士研究生学历,还这么努力,可能是盯上了那个留院的名额。
  毕竟医院也没有说一定要从结业的规培生这一批里面选。
  真是够卷的。
  周成道:“我吃过了,谢谢啊。”
  “对了严军,今天好像是你值班吧?你下午帮我追一下我病人的术后抽血结果呗。”
  八医院骨二科是二十四小时值班制,周成今天没出院病人,而且杜严军今天值班的话,明天又要安排手术。
  因此周成打算下午不过来科室了,待在家里看会儿书。
  大家既然都在努力,那自己也得好好看看书。
  “行,没问题。”杜严军一笑,这种事他也经常干。
  他是硕士研究生并入规培的。
  毕业后可以四证合一,看起来美妙。
  但不仅需要完成规培的结业考试,还要忙研究生的毕业,如今已经是研究生二年级,马上就要毕业论文开题了,而且除了毕业论文的开题,他还要写一篇CSCD的文章,来满足硕士研究生毕业的要求。
  更何况,他还想把那个留院的名额给拿到的话,杜严军打算写的文章不是CSCD,而是sci。
  这样的话,他才有希望。
  毕竟,科室里的另外一个学术型硕士研究生毕业后来这里规培的师兄,硕士毕业的要求就是发一篇sci,如果只是单纯地临床能力和他对等的话。
  真不够得争。
  以后肯定还有很多需要周成帮忙的地方。
  反正周成也没什么事。
  杜严军想着……


第五章 内卷从小事做起!
  周成自己熟悉了一下病人后,就到了早交班的时候。
  值班医生和值班护士把昨日的新入院和手术病人大抵情况交接之后,讲话的权力就移交到了主任那里。
  病区主任叫严骇涵,五十岁上下的中年,个子中等,身材偏瘦,皮肤也稍稍有点黑,脾气稍微有点火爆,在科室里的威望很足。
  严骇涵道:“我再强调一下啊,安全为主,安全为主,带组的主任都要负起责任来。”
  “另外,要更加加强我们科室的规培生和研究生的带教工作。”
  “医院现在非常重视每个科室的教学情况!”
  “甚至院方连留院名额都给了下来,我们骨科两个病区,共有两个名额,我们科的规培生同志们,你们可要加油啊,这可是你们前几届的师兄师姐们都没有的机会啊。”
  严骇涵的这话,明显就鼓励了不少人,周成有注意到,自己组上的张正权和杜严军两个人明显的眼神变得更亮了一些。
  终于交班结束后,罗云就带着周成和杜严军三人去查房了,蔡东凡主任医师今天坐门诊,八点准时在门诊,因此连早交班都没参加。
  科室里三个组,包括加床在内总共有四十八张床位!三个组平均分,每个组十六张床。
  而属于蔡东凡的床位就是25-36床,+9至+12床。
  管床医生只有三个人,每个人平均是五到六张床位。
  周成和张正权两个人,一人五张床。
  杜严军一个人管六张床,多出来的一张,是因为杜严军是科室里的研究生,所以需要更多的学习机会。
  但管的床多并不代表学习机会就一定多,现在科室里的病人未满,周成所在的组上,病人总共才十二个。
  查房就是日常的查房,在罗云的带领下,详细地过了一眼现有的十二个病人后。
  然后罗云又看了看值班表,说:“今天是不是又轮到严军你值班了?”
  因为杜严军值班的话,罗云
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