《医学模拟器》

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医学模拟器- 第44部分


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  嗯,不能还是当做玩一样地来这里走马观花了。
  这个蔡东凡主任的手术水平,是杨弋风这一趟来八医院遇到的第二个意外……
  还是去看看剩下几个手法复位的病人吧,说不定可以让自己放松一下。
  手术肯定是蔡东凡主刀的,蔡东凡组就只有蔡东凡一个主任医师,没有其他的副主任,这样的III级手术当然是蔡东凡来主刀啊。
  再去到了另外一个蔡东凡组上的病人病床前。
  交涉一番后,拿过了复查的片子。
  内固定没看到。
  应该没有错,就是自己想看的另外几台手法复位的病人之一。
  嗯?
  我刚刚看太久的片子,所以眼睛才有点花了么?
  杨弋风又增大了瞳孔,推了推眼镜。
  眼睛有点痛后,才找到——
  想找的骨折线。
  嘶!
  我尼玛。
  MMP哦,怎么手法复位后复查的病人,骨折线也这么难找?
  蔡东凡组上的病人都是有毒吧还是咋的?
  杨弋风暗中吐槽了几下后。
  便又想道,这样的片子,才是最好的啊,对病人才是最有利的,骨折线难找点才更好!
  不过这到底是个什么类型的骨折啊?
  手法复位也能做得这么好?
  难道就是简单的骨折,几乎没有移位的那种,下手术室就打石膏了的那种?
  就是因为之前严骇涵不许在科室里做手法复位,所以才拖进手术室去的吧。
  严骇涵也是真的有点不正常,病房里不许做手法复位,也不知道他是怎么想出来这回事的。
  还是看看术前的片子吧——
  骨折线。
  骨折移位。
  嗯?
  长骨骨干C型——
  沃日哦!
  杨弋风的内心当时就有点慌张起来。
  步子稍微不稳地往后退了一两步,看来是被吓到了——
  而且吓得还不轻的样子。
  看到杨弋风这样,病人的老婆马上站起来,连忙伸出手,一边作扶杨弋风的动作,一边问:“杨医生,你没事吧?”
  心里则是嘀咕,这医生什么情况呐?
  我来医院里照顾我骨折的老公就算了。
  这医生也还要我费心思地看着,真的是,绝了……
  不过这个医生这么瘦,也可能是身体不太行吧。
  可怜的孩子,太瘦了。
  杨弋风很快站定,深吸了一口气,勉强笑着回道:“没事,没事,我没事。”
  “我老公这骨折,怎么样?没手术没关系吧?”病人的老婆可没忘记正事。
  她老公是骑电动车被别人撞了的,她是不介意该手术就手术的,反正有对方赔偿。
  只要把老公治疗好就可以了,多花点钱没关系。
  她与自己的老公一开始就马上同意了手术,可在手术中途,突然手术医生跑出来说可以不用手术,手法复位一下,就可以了。
  她追问了罗医生蛮久,确定了不会留下什么后遗症,治疗的效果与手术相比,不会太大后。
  才想着老公能少挨一次开刀也好,就同意了不手术的建议。
  但若是出了什么问题的话?
  那罗云等人就要负责任负到底。
  “没关系,这复查的结果,是极好的。”杨弋风点了点头,安慰说。
  “不要下床啊,可以在不痛的情况下,适当加强肌肉的功能锻炼,为早日站起来做准备。”杨弋风继续解释。
  “没事就好。我本来说是要手术的,可罗医生说了要手术又不要手术了,也不知道在搞些什么。”
  “不要对医生乱说话,蔡主任都讲了,我这个情况,如果做手术,可惜了。”病人听到自己的老婆越说越过分,便插了一句嘴。
  能不做手术,还能治好,少一条疤都是好事啊。
  病人老婆这才道:“杨医生啊,我其实没其他的意思,我只想我老公能够好。”
  杨弋风便继续笑着回道:“没关系,我能理解你们的心情,现在这情况都是颇为乐观的,你们且放心,我们医生都会随时地关注你们的情况的。”
  借着杨弋风解释:“而且你们也要理解,我们医生是从客观角度来考虑的,说句不该说的话,能做手术,我们医生的绩效还会稍微高些,为什么不做?”
  “那是真的觉得不要做。”
  “你觉得是这个道理么?”
  “治疗要选择合适的治疗方式,刚好到合适的点,那才是最好的。”
  “就好比炒菜,有的菜就是要咸一点,有的都不用放盐,一个道理。”
  “蔡主任刚好就是拿捏准了这个点。”杨弋风一边说着,一边用大拇指挤了挤小指,声情并茂。
  听到杨弋风这话,病人的老婆立刻眼睛一亮:“欸,你这么说那是很有道理,那炒菜肯定盐不能多也不能少滴……”
  病人则是暗中给杨弋风竖大拇指。
  杨弋风解释得通俗易懂。
  通俗易懂的前提是要能举轻若重……
  五分钟后,杨弋风眼睛又痛了起来……
  骨折线呢?
  嘴里低声喃喃。
  觉得自己简直和个实习生没区别!
  找个骨折线还能费劲,这不就是实习生水平么?


第八十六章 弋风,我和刘教授挺熟!
  “弋风哥,吃了吗?我刚好打算叫外卖?你一起么?”值班医生林霖刚好接诊完了一个急诊病人,走到护士站交待值班的护师确定一下缴费账单时。
  看到杨弋风此刻站在了病房的走廊里,贴墙而站,眼神还是颇为‘高傲’地看着天花板。
  客气地问了一声。
  林霖也是湘南大学附属医院的研究生,不过是湘南大学附属三医院的,今年是毕业的第二年,来了八医院搞规培。
  算起来,应该是杨弋风的师兄,之前杨弋风与林霖“交流”的时候,杨弋风是叫的林霖师兄,可林霖却不叫杨弋风师弟。
  他从自己的同一届同学,如今在湘南大学附属医院读博士的同学打听过杨弋风,对方直接给杨弋风叫的风神,另外一个称号则是‘疯神’。
  经过他的口,林霖得知,杨弋风平时行事风格是不拘一格的,而且做的事情,也是颇为高调的。
  听自己的那个同学描述,骨科的现大主任,也是如今湘南大学附属医院医院的行政院长,亲自过问杨弋风要不要留院发展,都被拒了。
  这样的风云人物,林霖可不敢妄自当他师兄,也担待不起。
  自己和他比,要留个沙市八医院,还得偷偷摸摸地找关系,更别提是湘南大学附属医院这样的顶级医院了,门槛都不够,往里面看都看不进去。
  杨弋风听到有人叫他,才动了一下,转身往林霖所在方向走来,说:“不吃了,杨师兄,下次我请你吃饭。”
  “今天我还有点事,要先回去。”杨弋风的拒绝没有很生硬,但也没给林霖再留话口。
  “好的啊。弋风哥。我过几天找个地方。”
  “咱们再一起吃。”林霖没纠结杨弋风仍然叫他师兄的事情,只是觉得自己可以好好招待下杨弋风,万一以后杨弋风留在了湘南大学附属医院,有如今的一面之缘,以后说不定也有求得到的地方。
  或者杨弋风和他对了头,互相摸搓了一个小课题,杨弋风能当场把他带飞,岂不美哉。
  ……
  杨弋风匆匆到了医生休息室,拿起自己的双肩包,而且把桌上的黑色笔记本和蓝色钢笔都往包里面随意一塞,并没有像往常一样的,装进两侧的镂空口袋里。
  就往出租的房子里直奔而去了。
  到了家里,闲定了一会儿,还是决定,给自己的老师打了一个电话。
  电话很快接通,不过电话的另外一头明显传来了推门的声音,也不知道是开会还是什么。
  “师父,你现在是不是不方便?那我等会儿打给你。”杨弋风对丁教授十分尊敬,所以听到推门声时,马上问。
  丁教授爽朗的声音从电话另外一头传了过来:“弋风啊,你打电话来得正好,刚刚在开会,无聊,没什么实质性的,正好透透气。”
  “怎么样?在八医院,换个环境,心情会稍微好一点了吧?”丁教授的话语里面,满是关怀和爱护,全当杨弋风为儿徒一般。
  杨弋风笑了笑回道:“还好,师父。”
  “我其实今天打电话是想问你点专业的内容的。你能抽这么长时间吗?”杨弋风知道自己的老师很忙,虽然借口说可以透风,但是既然自己的老师都要出席的会议,没有被拒掉,那长时间离开也是不蛮好的。
  丁教授马上略有些诧异道:“你要问我些专业的问题?”
  这可是让丁教授觉得有点不寻常了,要知道,自己这个学生,可以说是他收的便宜儿徒。
  什么叫便宜儿徒呢?
  那就是进了师门后,给他一个实验室,那马上就能冲,而且冲得出来。搞出来自己的课题,他完全不用管,甚至有时候还要听他来解释一下研究课题的思路,然后转去给其他学生参考的……
  在临床,杨弋风看了几台手术,自己给了他一次手术机会,全程就没太多机会插手和插嘴。
  除了临床经验稍微欠缺点,临床的操作性技能和基础知识,扎实得让丁教授都有点怀疑,这个杨弋风是不是故意隐瞒了自己的年龄,是其他大型教学医院的副教授偷偷摸摸地考了他的博士。
  没教过多少,这还不便宜?
  “嗯!”杨弋风认真点头。
  “那你问吧。我可不敢保证一定能给出答案啊。”丁教授马上就给自己留了条退路。
  杨弋风进入了自己门下后,丁教授只是最开始的一段时间,把他当成自己的学生,好好地想去教过他,但后来,丁教授觉得他既是自己的学生,同样也可以算是组内的重要成员,甚至算是工作上的伙伴关系,十分重要。
  而且还有师徒关系,就这样子。
  丁教授可不敢保证自己就一定能回答出来难倒了杨弋风的问题,因为很多问题,杨弋风查文献肯定能找到资料。
  杨弋风便道:“师父,我们创伤外科的骨折这一块?是有手法复位和手术复位这两种治疗方式的吧?”
  “如果我没记错的话,大部分A型骨折和少部分的B型骨折及一些十分特殊的C型骨折,才能够期待一下手法复位的吧?”
  丁教授那边眉头当时就是一皱:“嗯!”
  “是这样,怎么了?”丁教授心里顿时有一种不太妙的感觉。
  杨弋风怎么问自己这么基础的问题?这个湘南大学附属医院的大部分研究生,都是知道的啊?
  这是基础中的基础,一些基础的内容,有时候是没有道理可讲的,是那么规定的,真要详细地去探讨基础性内容的东西,那一天一夜可能都说不完。
  杨弋风怎么在纠结这个?
  杨弋风则继续问:“师父,那C3。2型的骨折,可以手法复位么?是不是属于绝对的手术适应征呢?”
  “B2。3型骨折,好像也是临床上我们认为的,手术适应征,我也没有看到什么文献和专著上说过这种骨折可以手法复位的。”
  “粗隆间EvansIV型的骨折,可以通过PFNA,达到近解剖复位的层次吗?”
  丁教授那边的眼皮瞬间一跳,好家伙。
  杨弋风这还真从基础的层面开始怀疑起来了,这个问题,丁教授还真不好马上回答,但也不好说就不回了。
  皱了皱眉头道:“弋风,这个问题,稍微有点宽泛了,如果你觉得有疑问的话,我们组可以开一个组内的讨论会,组织一下相应的资料,可能才可以得到答案。”
  杨弋风没等到答案,也没气馁,便继续问:“师父,你觉得有没有可能是这样的情况呢?”
  “我们在定义手术适应征和保守治疗的适应征,是没有系统的理论体系的,有可能是错的啊?”
  “其实,我们扩大了原本的手术适应征,缩窄了手法复位的适应征。”
  “如果要进行修正的话,师父你觉得,从理论上可行么?”
  杨弋风这话一出,丁教授对面的神色立马就是一跳——
  完蛋鸟。
  杨弋风这孩子,就算是去了八医院,仍然没缓过来。
  终于还是出问题鸟!
  修改手术适应征和禁忌症?
  孩子a!
  且不说修改基础的理论,需要花费的精力有多大,需要消耗的时间有多久么?
  非常有可能穷你一生啊。
  这个问题,其实是一本说不清道不明的账,就类似于数学领域的3+1!
  而且比3+1更离谱的是。
  你就算做出来了理论性的东西,要推广出去。
  那也是会出大问题的!
  里面涉及到的,不只是单纯地学术和临床,还有各种各样错综复杂的因素,而且还非常有可能会流血的……
  但丁教授还不能不管。
  沉吟了一阵后,丁教授关心道:“弋风,其实,我和刘教授蛮熟的,要不要我私下里找他来和你聊聊?不用你去门诊找,也就不会留下什么档案,也不影响你以后买保险啊什么的。”
  “刘教授?师父,你是说的骨科三病区的刘希副教授么?”
  “刘教授有这方面的研究吗?”杨弋风有点不解问,但考虑到自己的老师能量和影响力都颇大,而且见识比自己足多了,也没多怀疑丁教授突然提刘希教授做什么。
  “不是骨科的教授,是湘南大学附属二医院精神心理科的刘桥林教授。他很有名的……”
  杨弋风:“呃……”


第八十七章 特殊奇遇——贵人相助!
  周成回到了租的房子后,先点了外卖,然后去洗了澡。
  洗完澡外卖差不多正好到了楼下。吃过饭后,周成并没急着去进行新一轮的模拟,或者急着就开始做模拟的方案。
  而是决定先睡一个午觉,养足了精神再说。
  磨刀不误砍柴工,方向正确了,会节省很多时间,善于利用好模拟的副本,不断挖掘副本来强化自身,是没错的。
  午休了接近一个小时,周成就起来了,搓了一把脸,没敢贪睡。
  午睡只是为了养精神,并非是为了久睡,睡到合适的程度,对精神的恢复是最好的,睡得太久,反而会觉得脑袋晕沉沉。
  看了下感谢值,仍然不足20,无法开启第二个模拟副本。
  但周成并不着急,就现在这一个骨折的副本,自己都还未必
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