“妈妈不哭！”孩子妈妈擦干了眼泪，重新抱起儿子，再次去找陈俊。
陈俊看到报告，略微沉吟。
孩子妈妈有些焦急地问：“陈医生，这个病很严重吗？好不好治的？”
陈俊手指头轻敲桌面，想了想，说道：“其实，孩子的言语发育黄金期是3周岁以前，错过这个时间，将会因聋致哑，还会导致智力发育迟缓，造成心理和行为交往的缺陷。您孩子现在4周岁都过了，已经错失了3周岁前学习语言的关键时期。现在，最好的办法，就是植入人工耳蜗。然后通过听觉训练、语言训练、累积词汇，还是有望获得部分语言能力的。他毕竟还年轻，植入人工耳蜗之后，勤能补拙，未必不能功成名就！”
孩子妈妈先是很紧张，后来又看到了希望，于是眼睛放光，问陈俊：“陈医生，人工耳蜗到底是个什么东西？是要做手术，开刀植入吗？”
陈俊点了点头，说道：“是的，这个手术是要开刀的，放心，这个手术虽然比较精细、复杂，但是我能做这个手术。人工耳蜗它是一种电子装置，由体外言语处理器将声音转换为一定编码形式的电信号，通过植入体内的电极系统直接兴奋听神经来恢复、提高及重建聋人的听觉功能。”
“那这个手术很贵吧？”孩子妈妈询问。心里有些打鼓，她家里经济条件并不好啊，要是好的话，也不至于夫妻双方都去外地打工，把孩子一个人留在老家！
陈俊察言观色，就知道对方的担忧，于是想了想，说道：“这个手术的总费用大约需要二十到五十万左右，包括医疗费用和装置费两部分。医疗费用主要包括住院费、手术费、药品费、调试费、手术并发症处理费、康复治疗费等，大约十万到二十万元，这个医保可以报销七万多。安装成本的话，国产人工耳蜗一般在七八万左右，进口人工耳蜗一般在十几至三十万左右。如果用国产人工耳蜗的话，国家是有扶持的，这部分费用可以免掉。如果用进口的，只能减免很小一部分。”
“那还是用国产的吧。”孩子妈妈很无奈地说道。其实，她更偏向于进口的，更贵的，可是，经济条件限制了她的奢求。
能把病治好就成，家里没钱，也给不了你更好的。这位妈妈抱着孩子，摸着他的头，心中再次产生了愧疚感。
陈俊说道：“其实现在国产的人工耳蜗，质量也挺好的。毕竟是国家扶持项目，还是有保证的。另外，我有个慈善基金，可以资助一部分费用，最终的话，你们要承担的全部费用大约是一万元左右。”
陈俊心说，对方条件再差，一万元总拿得出来吧。
确实，这位妈妈一听才一万，立马如释重负，说道：“那真是谢谢陈医生了！谢谢，谢谢！”
连连道谢。
“不用谢的，都是我们应该做的。好了，我找人带你去办理住院手续吧！”陈俊说着，就打了个电话，找了个护士，让对方带这位妈妈去办手续。毕竟，人家外地来此，人生地不熟的，又是自己的粉丝，自己走不开，无法亲自接待，就让小护士帮一下忙了。
这也是应有之义。
孩子妈妈连连感激，到了病房，入住之后，就感慨万千地发了个朋友圈，讲述了孩子的遭遇，得到了许多人的同情。孩子爸爸听说后，也表示，尽快请假赶过来！
孩子妈妈让他别过来，因为，过来又要耽误时间，不上班就少好多钱！
而且过来之后还要找地方住宿。她自己一个人的话，就搭个地铺，在儿子病床边上将就一下就好。
孩子父亲犹豫了一下，最终，还是选择继续上班。他内心也是相当愧疚，还偷偷跑去厕所哭了一阵儿。毕竟，儿子做这么大的手术，他却不能在边上陪着，这心里头，贼难受。心说，要是有钱，要是自己有本事，哪里还需要这样？
孩子父亲不能到现场，但也是一天好几次地打电话询问进展。当得知，手术费那么贵，而陈俊资助了大部分，最终的手术费仅仅只需要一万元左右的时候，这名孩子父亲对陈俊的感激无以加复，隔着一千多公里，传来崇拜值！
孩子妈妈自然也每天都奉献崇拜值。
陈俊则开始准备人工耳蜗植入手术。
第467章、丈夫不好给妻子输血
陈俊事先自然要在医术训练场进行演练，要保证自己对每一个步骤都烂熟于心，整个手术做得炉火纯青，如行云流水之后，才会对那个孩子正式手术。
其实，新生儿听力障碍的概率挺高的，据统计，我国每1000个新生儿中，就有1－3个存在听力障碍。如果夫妻双方患有听力障碍，生下的宝宝存在听力障碍的几率高达80％。
听力障碍患者主要分两类，一类是语前聋，即患者在还没学会说话之前就听不见声音了，这类患者发生耳聋的时间通常在3周岁以前。
先天性耳聋与多方面因素相关，包括遗传因素、妈妈在孕期发生病毒感染、宝宝早产或出生体重过低、胆红素过高等，都可引起先天性耳聋。此外，还有一部分是因为药物引起的耳聋。
从遗传的角度讲，如果夫妻一方携带显性耳聋基因，宝宝出现耳聋的几率为50％；如果夫妻二人携带隐性耳聋基因，那宝宝出现耳聋的几率是25％；耳聋基因检测则明确遗传病因，从而预防和减少迟发性耳聋的发生，或保护残留听力，避免听力损伤加重。如果母亲是因为药物导致的耳聋，那宝宝也会面临同样的问题，今后更要注意用药安全。
由于迟发性耳聋具有隐蔽性，传统的听力筛查方法难免会有遗漏。如果新生儿42天听力筛查没通过的，建议3个月时，做一个耳聋基因检测。根据检测结果，患儿可选择人工耳蜗手术、佩戴助听器、用药等手段治疗。
由于人类学习语言的重要时期在6岁前，尤其是3周岁前是语言发育的黄金期。一旦错过这个黄金时间，日后即使经过治疗后（佩戴助听器或植入人工耳蜗等）能听到声音，他们学习语言的难度也会增加。
还有一类则是语后聋，即患者在听不见声音之前已经会说话了，老年性耳聋就是其中的一种。像这样的情况，也建议尽早做听力评估，根据听力受损的情况做干预治疗。否则时间一长，也会影响正常的社交生活。
尤为值得一提的是，除了婴幼儿和老年人，现在，普遍年轻人生活节奏快，工作压力大，频繁加班熬夜、过度疲劳，很大程度提高了这种病的发病率。不少三四十岁的年轻人就因为不同程度的听力受损，出现听力障碍。
过度疲劳、焦虑紧张、熬夜，会引起大脑供血不足，而大脑供血不足会波及耳蜗，引起耳蜗缺血缺氧，耳蜗里的毛细胞是主管听力的，它非常敏感，一旦发生缺血缺氧就会引起耳蜗损伤，导致听力受损。此外，有高血压、高血脂、高血糖的“三高”人群，或经常处于噪声环境，都会增加患病风险。比如有些人喜欢塞着耳机听歌入睡，时间长了也会对听力造成损伤。
所以，陈俊提醒粉丝们，要早期识别听力受损的症状，比如出现耳朵发闷、发胀，莫名头晕，一定要引起注意。尤其是年轻人，出现耳朵不舒服的症状千万别硬扛，从而耽误了早期治疗。
在术前检查完成之后，经过评估，符合手术条件。陈俊就开始给那个孩子进行手术。
有人说，为什么省一医这么大，这么多医生和专家，怎么什么手术都是陈俊来做？实则，并非如此。陈俊遇到的，只是他的患者，经过他争取之后，就由他来主刀。而省一医每天患者爆棚，每天手术不知道多少台，其他医生自然不可能闲着没事干的。
陈俊身为全科医疗专家，粉丝数量破六千万的存在，精擅各种手术是他的特色！
人工耳蜗的植入手术采用全麻。手术切口前给予静脉点滴抗生素。
手术径路采用面隐窝进路，耳后切口。切口分为两层，表层为皮肤及皮下组织，深层则为颞筋膜及肌骨膜瓣。
整个皮瓣向后翻开，暴路乳突区骨皮质。用电钻于乳突后上方颅骨表面制作接受/刺激器骨床。
行单纯乳突切除术，暴露砧骨短脚，以此为标志开放面隐窝，于圆窗龛前下方打开耳蜗鼓阶。
将接受刺激器入位骨床，将刺激电极插入耳蜗鼓阶，参考电极置于颞肌下的颅骨表面。
植入电极后进行电极阻抗测试和神经反应遥测（NRT）。内耳畸形等特殊病例使用EBAR监测和面神经监测。
这个手术说起来难，但对陈俊来说，根本算不了什么。
手术相当成功，什么伤口感染、皮瓣坏死、面瘫、脑膜炎、电极脱出……在陈俊这里，统统遇不到。
唯一的并发症是，孩子手术后略有轻度的眩晕感，毕竟，植入了一个异物。不过，也就三天功夫，三天之后，孩子的眩晕感就消失了。
像有的人更换了新的眼镜之后，也会产生类似的眩晕感，这都是正常现象。过几天就能适应。
不过，手术成功仅仅是开始。人工耳蜗会在一个月后打开。由于不同的耳蜗装置设计原理不同，所用的硬件和软件也不同，装置的方法、工艺和参数也不同。
耳蜗植入物一般包括体内植入物和体外语音处理器。测图是专业人员调整人工耳蜗植入物的参数，为患者提供最舒适、最有效的刺激，并通过电脑和专用设备让患者舒适地听到各种声音的过程。
除非专业人员通过机器传输在一系列参数中设置合适的值，否则语音处理器无法工作。人工耳蜗植入后需要调整的参数包括SPEAK、CIS和ACE等语音编码方案。
可为所用信道选择1－22个信道。对信道输出的频率分布进行滤波，将每一信道的频率范围为200HZ－8KHz；每个信道的阈值（可产生对T值的听觉刺激的最小水平）；每个信道的最大舒适刺激（最大舒适刺激）。这会让患者感觉到C值）。
之后就是艰苦的语言训练，这都需要孩子自身的努力以及家长的支持与关爱。
……
临近年关了，陈俊他们早早地就在安排排班。毕竟，身为医生，是很忙的，越是这种节假日，越是繁忙。陈俊去年回去过过年，按道理，他今年是没有资格休年假的，不过，这不换了一个科室吗？去年过年是在急诊科，今年是在儿科。此外，他情况特殊啊！
因为，今年过年，他要去女朋友家。这新女婿上门可是大事，陈俊就早早地向科室主任张新玉打了报告，张主任就特批他多几天假。
消息传出，科室里的不少女护士女医生都伤心不已，其实，大家知道他有女朋友，可是，知道归知道，你专门拿出来刺激，那感觉就不一样了。
“陈俊居然要去丈母娘家了，这是准备结婚了？”
“天呐撸，我破碎的心，难以复原！”
“现在鼓起勇气去插足，还来得及吗？”
“当然来得及，没有挖不倒的墙角，只有锄头挥不挥得好！”
“就是，雅妹子你赶紧去！你这么漂亮，还有机会！”
“开玩笑的啦，你们把我当什么人了？”张秋雅撇撇嘴，心说，人家才不当小三呢。唉，只能想想罢了，望洋兴叹。
……
可惜的是，临近年关这种时候，仍旧每天都有悲剧发生。
这不，省一医附近有个小区，发生了高空坠物事件！一名正要出门玩耍的女童在家门口被砸伤头部，系楼上一名8岁男童所为。
随即，小女孩被紧急送往省一医急诊科，目前还未脱离生命危险。陈俊身为儿科医生，本身又是急诊科的编制，接到通知，第一时间就赶了过去，参与抢救。
警方也介入了调查。不过，这不是医生们所关心的事，他们只想尽自己最大的努力，将这个幼小的生命给挽救回来！
高空坠物，或者故意扔东西下来，真的很危险。有人做过实验，一个柔软的西红柿从5楼坠下，可以砸碎0。5厘米厚的玻璃！
30克的鸡蛋从高空坠下的能量，更是超乎你想象！
从4楼抛下来会让人起肿包；从8楼抛下来就可以让人头皮破损；从18楼高甩下来就可以砸破头骨；从25楼抛下可使人当场死亡……
一滴水，从高空坠落……好吧，有空气阻力，下雨不会砸死人！
……
这个小女孩生命垂危，需要输血。护士出来一说，孩子爸爸就焦急地大喊：“用我的，用我的，我是她爸爸！”
护士当场就拒绝了他：“直系亲属不能互相输血！”
啥？孩子爸爸当场就一懵，直系亲属不能输血？你是在骗我吗？
不过，现在情势紧急，大家都跟打仗一样，也没人来给他科普。
边上的很多“路人”也狐疑。还有这事儿？很多电视剧里不是常常上演那种亲人有难，家属就撸起袖子去献血的剧情吗？
实则，这些剧情，都是无脑编剧瞎写的，违反医学常识。
当然，有些制作精良的电视剧，则不会犯这种常识错误。如，很多年前，有一部偶像剧，叫《下一站，幸福》，里面有一个剧情，小彬彬急需输血，男主原本想挺身而出，却因“直系血亲间不能输血”被阻止，从而确立他是小彬彬的亲生父亲。
其实，在输血中，血型是否符合仅仅是其中一个因素。
直系亲属间，血型不一定一样，即便血型相合，直系亲属间输血可能会引起“输血相关性移植物抗宿主病”，弄得不好会送命的！
输血，从本质上来讲，是属于移植的一种，即将自体或异体的细胞、组织和器官移植到宿主体内发挥作用。
既然是移植，也会伴随着一系列可能发生的免疫反应。而输血相关性移植物抗宿主病（简称TA－GVHD）就是其中的免疫反应之一，同时也是最严重的输血并发症之一。
简单来讲就是，输入人体内的血液中的白血球增殖，并疯狂攻击人体所产生的严重副反应。
如果是直系亲属间输血，两者一部分遗传基因相同，受血者就难于识别出供血者的淋巴细胞并加以排斥清除，假如任其繁殖，反而将受血者的皮肤、消化道、肝、肾等组织视为异物加以排斥、攻击，造成器官严重损害，以致受