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像您的孩子的话，年纪轻轻的也没有高血压、糖尿病、吸烟饮酒史，也未服用影响维生素B12吸收或稳定性的药物和毒品，想来想去，唯一的可能就只剩下长时间的减肥和素食主义的经历了。
之前询问的时候，陈俊就留意了，女孩妈妈曾说女孩是素食主义者，从小就只爱吃素，坚决不吃肉。
“啊？原来是维生素B12缺乏！”女孩妈妈听完之后恍然了，然后瞪向女孩，教训道，“让你平时挑食，不吃荤只吃素，搞得跟尼姑一样！”
女孩妈妈教训完女儿，接着向陈俊诉苦：“这丫头，说是吃肉容易长肉，她要瘦，要做不食人间烟火的小仙女，不过，她素菜倒不挑食的，只是要求少放油，有时候油放多了，她会专门拿一碟清水涮涮再吃。我们想着吃素也挺健康的，唉，虽然孩子瘦了点，但平时好像也没什么异常，而且她长大了，我们也管不了，所以后来也没管，哪里知道会闹出这种病来。对了医生，忘了问了，这个病严重吗？”
孩子妈妈心想，不过就是B族维生素缺乏，应该不是什么大问题吧？
可是，随后陈俊的话，犹若当场给她浇了一盆冷水。
“这个病，通常是中老年人得的，后果很严重！”陈俊看着这对母女，认真地解说，“在维生素大家族中，B12可谓是特殊的一员，它无法由人体自主合成，只能从外界摄入。而自然界的维生素B12只存在于动物性食品当中。如果人体长时间不吃任何动物食品，确切地说，就是纯素食，会导致严重缺乏维生素B12，引起神经纤维变性。随着病情的加重，还会出现精神不振、瞻望、妄想、幻觉、抑郁、麻木感、神经质、类偏执狂倾向、认知功能减退、记忆力减退及Korsakoff综合征等，甚至可发展为痴呆。”
“啊？”女孩妈妈惊呆了！
女孩也连连说道：“我不要成为痴呆，也不要抑郁偏执，更不要记忆力减退！”说着都快哭了！
她从来没想到，就是吃素而已，咋还会有这么严重的后果呢？
陈俊安慰道：“先做一些检查，得到具体的指标，然后我们再来谈论病情，对症下药吧！”
“好的好的，我们一定配合！”孩子妈妈连连点头。
随后，陈俊就开单子，安排周围血象及骨髓涂片检查、胃液分析、脑脊液检查、MRI以及电生理检查。
最终，一系列相关检查显示：刘雨汐胃肠道内维生素B12吸收部位并没有明显病变，外周血象及骨髓涂片提示巨细胞低色素性贫血，血网织红细胞数减少，黄疸指数增高，贫血颇为严重。
注射组胺作胃液分析，发现抗组胺性胃酸缺乏。脑脊液检查，有轻度蛋白升高。
MRI示脊髓病变部位呈条形点片状病灶，T1WI低信号，T2WI高信号，有强化，病变位于后索。
另外，她体内的血清维生素B12含量较低，仅为68μg/L，而正常值为110～660pmol/L（140～900μg/L）。
不过，目前认为血清维生素B12水平不能准确反应机体是否真正缺乏维生素B12。血清维生素B12随其结合蛋白量的改变而改变，如果存在维生素B12的转运和代谢障碍，影响其依赖酶的活性，使细胞不能充分利用有活性的甲基维生素B12和腺苷维生素B12，仍可导致SCD的发生。
故，仅凭血清维生素B12水平来衡量维生素B12是否缺乏不可靠。目前我国还不能常规检测细胞内维生素B12水平，因此不能确定血清维生素B12水平升高或正常者是否存在细胞内维生素B12缺乏。
第512章、奶是素吗？
所以，陈俊又给女孩安排了注射维生素B12，100μg/d，10日后出现显著的网织红细胞增多，有助于SCD临床诊断。
最终，女孩是被确诊为“脊髓亚急性联合变性”，跟陈俊最开始考虑的病症是一致的，显示了陈俊优秀的诊病能力！
在确诊之后，陈俊立即给予大剂量维生素B12治疗，因为再迟的话，会发生不可逆性神经损伤，这个疗程时间有点长，需要6个月。因为不可能“一口吃成个胖子”，冰冻三尺非一日之寒。
如果是维生素B12吸收障碍的话，则需终生用药，好在刘雨汐并不是。相较起来，还是幸运的。
另外，陈俊建议，合用维生素B1和维生素B6联合治疗，这样效果更佳；但无须加大维生素B12剂量，因并不能加快神经恢复。
然后刘雨汐是有点儿贫血的，所以陈俊开了铁剂，10％枸橼酸铁胺溶液。此外，还有胃蛋白酶合剂，减少因胃酸缺乏引起消化道症状，而针对腹泻，陈俊选用的是思密达。由于女孩后期又出现肢体肌张力增高和痉挛，所以陈俊还开了一点巴氯芬。
当然了，饮食方面就不能再纯粹吃素菜了，陈俊建议孩子妈妈，多给孩子吃一些肝、肾、肉类、牛奶、鸡蛋和大豆之类富含维生素B12的食物。
陈俊觉得这个病例也很典型，很有必要提醒一下爱美的女士们，光吃素可不行啊！
关于吃素，很多人都存在下面这5大误区。
一是吃素降血脂。这是绝对错误的。
有些人选择吃素是因为自身的血脂很高，然而，即使完全素食，如果摄入不当，也会升高血脂。实际上胆固醇的来源三分之一是由食物生成，三分之二由体内自身合成。由于影响血脂合成和代谢的因素相当复杂，尤其是机体内已经出现胰岛素抵抗、脂肪代谢紊乱的患者，只控制肉类的摄入，未必能改善血脂异常。
二是：吃素就能减肥。
减肥的关键是控制食物热量，而不是荤和素。例如蔬菜、菌藻类、豆制品等，他们往往热量较低，合理搭配食用，适合在保证营养的同时，降低热量的摄入。而甜点心、油炸主食、精白米面主食，例如油条、油饼、面包……淀粉、糖、油脂含量比较高，吃多了更容易长肉。
三是：长期吃素能延寿。
纯属无稽之谈！长期只吃素食不仅不会延寿，还会给身体带来一系列的危害。
如营养不良：长期素食不吃荤会引起胃酸及消化酶减少，引起食欲不佳。单纯的素食摄入会导致食物成分比例失调，同样也会引起许多疾病。人们要保持充沛的精力，每天需要大量蛋白质和脂肪，而肉类恰恰补充了素食的这一不足。
此外，还容易加速老化：脂肪是加强细胞组织的必要成分，适量的脂肪摄人，起到抗氧化的作用。很多吃素的美女会特别避免摄取脂肪，但事实上，缺少脂肪供应的肌肤会出现缺乏营养的问题，会失去弹性变得苍老。
四是：要想素菜好吃多加料。
一般的素食都是属于清淡类型，有一些重口味儿的食素者就喜欢添加大量的油、盐、糖等调味品来增加味道。要知道，这种做法会给平时吃的素食带来更多的能量，其中就包含精制糖，动物脂肪和一些盐。
殊不知，精制糖和动物脂肪他们两者容易使人体血脂升高，并且加大患脂肪肝的机率。除此之外，他还会造成人体钙的流失。而且一些素食主义者都忽略了一个重要的问题，那就是植物油和动物油，他们其实包含着相同的能量，一旦摄入过多同样会引起肥胖。
第五个误区是：所有人都能长期吃素。
真不是如此！营养师一般并不提倡长期完全吃素。如果有人想尝试，也要看当时的身体条件。吃素者必须为身体素质非常好的成年人。下列几种情况就建议不要长期吃素：身体本身比较瘦弱、抵抗力差的人。所有生长发育期的孩子，正处于长身体的时期，会导致发育不良。计划要宝宝的女性，若常吃素，可致雌激素水平降低而引发孕育障碍。女性月经期间、月子期。更年期妇女，会加重“更年期综合征”。
如果特殊原因，比如因为宗教信仰，不得不长期吃素，那么陈俊建议，平时最好补充些奶制品。
在汉传佛教里，出家人所戒是荤与腥。
荤：草属，指五辛，葱、蒜、韭、洋葱、小蒜；
腥：肉属，指一切动物肉类、卵类。
奶不属腥，以不害其性命故。但有怨，牛母子夺食之怨。因此，持大戒比丘不饮。
但是，现代奶牛经过多年选育，产奶量是小牛所需奶量的很多倍，也不存在人吃了，小牛就没得吃，所以，如果吃素是为了不杀生的话，牛奶是完全可以吃的。
传说佛陀当年于菩提树下参禅苦修多年未果，快饿得不行了，是吃了牧羊女送来的奶，这才有精力继续悟道，最终修成正果。
更何况，像刘雨汐这样的女孩子，哪里有什么信仰，纯粹是为了美丽而已！
陈俊觉得，太瘦了只是衣服架子，穿衣服好看，但实则手感太差，抱着硌人，还是有点儿小婴儿肥最好。
事实上，在我们日常生活中，只要合理饮食，摄入充足的营养，是不会轻易缺乏维生素B12的。因此，平时不仅要多吃蔬菜和水果，也需要适量的补充肉类，补充蛋白质，就能够帮助我们把体内的微量元素控制在一个比较均衡健康的水准。
而对素食主义者来说，平时最好喝点牛奶、酸奶及补充奶制品。经研究发现，奶类的维生素B12利用率比肉要高，按同样的食物维生素B12含量来算，食用奶制品能够最有效地升高血液中维生素B12的水平。
如果已经出现B12缺乏症状，则需要直接服用B12补充剂，这样能避免因缺乏维生素B12而给身体造成不可逆转的伤害。此外，还要在今后的日常饮食中合理摄入此类维生素，保持体内的动态平衡。
……
春暖花开，天气渐渐变得炎热，似乎穿羽绒服的日子刚刚过去不久，但现在，H市街头，已经有不少小姐姐穿着清凉的裙子了。
恰逢周末，三十八岁的高阿姨想爬山，但是又约不到人，她早年离婚了，为了女儿不受委屈，一直单身，因此，唯有十三岁的娇俏女儿可以陪同，于是，高阿姨就叫上了女儿，一起去爬山，拍抖音。
高阿姨虽然年龄已经过三十五，但是平时保养得比较好，肌肤雪白，身材窈窕，和女儿一起很有种姐妹花的感觉。而由于遗传因素，高阿姨的女儿也出落得犹如粉粉嫩嫩的荷花，还是含苞待放的那种，这样的一对母女一起跳舞拍视频，自然会吸引很多人观看。
母女俩都穿着清凉，穿着几乎无袖的连衣裙，婀娜多姿，为了这份美，她们舍弃了防晒衫和帽子，但是又怕晒黑，怎么办呢？
母女俩就想了个办法，那就是早点去！早去早回，争取赶在正午太阳毒辣的时候回来！
而且，现在仍旧属于春天啊，虽然天热，但想来太阳也不会如夏天般那么毒辣吧？
然后，母女俩一路蹦蹦跳跳，在山道上，也确实吸引了无数的目光关注，这让她们的心情越发惬意。
两人甚至还找了个路过的帅哥，让他帮她们拍了一段母女双舞视频，看得那帅哥暗暗流口水。母女俩则相视一眼，暗暗偷笑。
一直玩到了十一点多，太阳开始毒辣起来，然后她们就决定下山。沿着山脊往回走，可是，等她们来到山下的时候，已经十二点多了，找了个店吃饭，刚刚坐下来，只听她女儿惊呼道：“妈，你怎么这么快就晒黑了啊？”
高阿姨侧头一看，果然，自己的手臂似乎真的比早上黑多了！“难道我的脸？”高阿姨惊呼，于是，赶紧拿出一面小镜子照照。
这下好了，真的黑了，不仅脸黑，脖子上也黑了一圈！颜值至少逊色了三分！俗话说，一白遮百丑，肌肤白皙真的很增姿色。
为了展示自己的美，结果，竟然晒黑了，得不偿失！
“啊，女儿，你也黑了呢！都晒得红红的了！”高阿姨瞧了瞧女儿，比她是好一点，但是女儿不是黑，而是被晒得皮肤红红的。
吃完饭，女儿去上了个厕所，出来时脸上、手臂上都是水，连衣裙上也有一大片水渍，高阿姨便问她：“怎么弄得浑身都是水啊？”
她女儿便道：“感觉手臂上，脸上，都火辣辣的，有种灼烧感，就用水扑了一下。”
高阿姨心中一惊，随后一拍脑门：“都怪妈妈太粗心了，你这是晒伤了啊！”她到现在才反应过来，随后后悔不迭，早知道买防晒霜的。
其实，前几天她也有想，要不要买支防晒霜，但想着夏天还早，现在的太阳应该还不至于太辣，所以就犹豫着耽搁了。
哪知道，就这样一弄，女儿居然就晒伤了！
不对啊，去年也带女儿爬过山，也是这种时候，甚至更晚的夏天也都去爬过，只晒黑，没有晒伤啊！
“妈妈，我过两天应该会缓过来吧？”娇俏女儿都快哭了，她可不要晒伤。
高阿姨便赶紧安慰道：“会的会的，以咱母女俩的基因，过个几天又恢复成白雪公主啦，别担心啦小宝贝！”
然后，两人便急急忙忙回家去了。鉴于这次的晒黑晒伤经历，高阿姨立马躺在沙发上逛起了某宝，打算入手一只物美价廉、性价比比较高的防晒霜。
到了晚上，女儿洗澡的时候，惊叫连连，高阿姨还以为发生了什么事呢，就赶紧冲进浴室，结果女儿说，热水冲在身上好疼好疼。
高阿姨便道：“估计是晒伤的缘故，你把水温调低一点，要么干脆用冷水洗算了！”
女儿便点点头，调低了水温。
“睡一个晚上应该就会好多了的！”高阿姨安慰道，也没想着要带女儿去医院，毕竟，区区晒伤而已，只是咱肌肤太娇嫩了，天生公主的命而已。过两天就好了，哪里用得着去医院啊？
可是，到了第二天早上，她女儿身上的红肿不但没有减轻，疼痛反而越来越严重了，有些地方隐隐有破皮的征兆。
高阿姨这才有些慌了，连忙带着她来到省一医儿科。原本是打算去皮肤科的，但是她忽然想起，这不正是去近距离接触男神的时候吗？她经常玩抖音的，也是陈俊的粉丝啊，于是带着女儿过来，挂了陈俊的号！
看到陈俊帅气的模样，高阿姨�