《当医生遇上不正经系统》

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当医生遇上不正经系统- 第397部分


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  在罩住口鼻的同时,安抚患者保持平静呼吸,避免拼命频繁喘气。这样做,上述症状就会慢慢地减轻缓解。
  如果再不行,那得去就近的医院,给与适当的镇静,补充相应的电解质。
  不过,需要注意的是,并非所有“中毒”的患者都是因为生气等情绪因素,如甲状腺功能亢进、胸廓及肺病变(如肺炎、肺栓塞、气胸、肺淤血等)患者;一些先天性心脏病患者;脑炎、脑膜炎、脑肿瘤、脑血管意外及颅脑损伤患者,应慎重或避免使用这种方法,因为这可能导致二氧化碳潴留引发昏迷,适得其反。
  “关键还是平时要调节好自己的情绪,莫生气,伤身体!”
  陈俊告诉他们,生气不仅是一种坏情绪,它还会影响我们的身体。
  首先,是对心脏不好。人在生气时,心脏的收缩力加强,心跳加速,大量的血液涌向心脏,心脏则需要加倍工作。这时就会出现心率不齐、心肌缺血、胸闷、心慌,甚至诱发心绞痛和心肌梗塞。
  其次,肝功能会受损。生气后,最先伤的就是肝脏!如果经常生气,可能会影响肝功能。
  再次,肺泡会不断扩张。人在情绪冲动时,呼吸变得急促,甚至会过度换气。这时肺泡就不停扩张,没有时间收缩。这也是为什么常有人在生气时说:“肺要气炸了!”
  然后,肠胃功能会紊乱。当人生气时,胃其实也会生气!这是因为胃部血流量减少,供血量不足,胃肠蠕动困难,引发胃肠“消极怠工”。生气还会引起交感神经兴奋,导致胃肠血流量降低,蠕动减速,食欲不振,引起肠胃功能紊乱、胃溃疡等疾病。
  最后,会导致甲状腺分泌过多的激素。人生气时会令内分泌系统紊乱,使甲状腺分泌的激素过多。久而久之,就会引发甲亢。而甲亢,又是一个比较难搞的疾病。
  那对情侣表示受教,都表示,以后尽量不开玩笑,不惹对方生气了,然后各自奉上了几点崇拜值,携手离去。
  ……
  天气渐冷,晚上吃夜宵,尤其是吃烧烤的人多了起来,一名男子正在烧烤摊大肆撸串,和朋友们推杯换盏,不亦乐乎,然后,“悲剧”就发生了。
  这名男子刚刚在啃一串肥嫩的羊肉,突然,感觉到腹部剧痛不止,捂着肚子弯下了腰,疼得额头青筋都起来了,朋友们一看情况不对劲,连忙打车将其送往附近的省一医急诊科。
  刘璐接诊,收治入院。
  护士叶梓萱在给其抽血时,发现血液粘稠,竟然呈金黄色!
  刘璐了解情况后,就诊断为高甘油三酯血症性急性胰腺炎。
  最终,化验结果也证实了刘璐的判断,这名男子血液中的甘油三酯居然高26。89mmol/L(正常值范围0。45~1。7mmol/L),超出正常人的15倍。
  以前急诊科有过白色的牛奶血,这名男子则与众不同,更是金黄色!
  由于患者除了有难以缓解的腹痛,还出现了明显的呼吸困难,血气分析也显示代谢性酸中毒。刘璐便将这名男子紧急转到ICU接受进一步治疗。当晚,ICU值班医生决定立即为其进行血脂分离治疗。
  2小时后,男子的血液被“清洗”干净了。经过禁食和药物治疗,这名男子第二天转出了ICU,估计大约一周左右可康复出院。
  刘璐后来和患者进行了沟通,了解到患者平时就特别酷爱吃肉喝酒,隔三差五就来顿烧烤。
  按患者的话说,“没有什么是一顿烧烤解决不了的,如果不行,那就来两顿!”“遇到什么事,都想要来顿烧烤压压惊!”“撸串一时爽,一直撸串一直爽!”
  然后,这名患者又是干办公室工作的,平时由于工作关系长期久坐,很少运动,年纪轻轻便挺起了“将军肚”。尽管体检结果提示着甘油三酯升高、脂肪肝,但是男子并没有重视。他觉得,现代人的身体健康状况谁没有点小瑕疵呢?谁不是亚健康状态呢?殊不知,这点小瑕疵藏着大隐患!
  由于这类病例屡见不鲜,中招的人还挺多,所以陈俊觉得,还是有必要在自媒体上反复分享,以引起粉丝们的警觉。很多疾病,其实都能防范于未然的。
  高甘油三酯血症也称高胆固醇血症,或高甘油三酯血症。由于大多数人血清胆固醇和甘油三酯都升高,又称为混合性高甘油三酯血症。
  我们日常摄入的过量油脂、精细粮食都可以转化为甘油三酯,并储存在脂肪细胞中。同时,高密度脂蛋白就像拉油的槽罐车,源源不断地把从食物中摄入的过多油脂输送到肝脏清除掉,防止脂肪堆积在血管壁和组织内。
  过多的甘油三酯在肝脏内堆积,肝脏细胞变胖,发展成脂肪肝;过多的甘油三酯在血管内堆积,引起动脉粥样硬化,从而增加患中风和心脏病的风险。
  高甘油三酯血症是急性胰腺炎最常见的病因之一,当甘油三酯超过5。65mmol/l时,随着其水平的升高,患急性胰腺炎的风险呈阶梯性增加。尤其是妊娠期,56%的胰腺炎是由高甘油三酯血症诱发的。
  据悉,急性胰腺炎是最常见的消化系统急症之一,发病急、进展快、并发症多,容易由局部发展累及全身器官和系统,重度胰腺炎的病死率可达15~35%。
  跟其他诱因相比,高甘油三酯血症诱发的急性胰腺炎更加危重,处理起来更加棘手,多并发有低钙血症、乳酸酸中毒、全身炎症反应、器官衰竭表现等。急性胰腺炎的严重程度与甘油三酯升高的程度直接相关。高甘油三酯血症诱发急性胰腺炎的过程就像导弹发射井成功引爆。
  诗圣杜甫的逝世原因未有定论,有一种推测便是他暴饮暴食后患急性胰腺炎离世的。《新唐书》记载:在大历年间,杜甫游览南岳庙时,被突然袭来的大水所困,十多天都找不到东西吃,耒阳县令备船来迎接,才得以解救。县令为他摆设了烤牛肉和白酒,面对美味佳肴,杜甫喝得大醉,晚上就去世了,享年五十九岁。
  有些人说杜甫是穷惯了,一辈子颠沛流离,安史之乱结束后生活安定了,于是吃牛肉将自己撑死了,纯属无稽之谈。
  杜甫更多的是因疾病逝世。陈俊后来研究这一段历史时,怀疑杜甫并不是急性胰腺炎,也有可能是因为吃了变质的食物,导致食物中毒而亡。
  因为当时安史之乱结束,杜甫打算回老家,途径湖南耒阳时,突遇洪水,被困在一座小山上,十余天没有怎么吃东西,本就体弱多病的他更是身体虚弱,后来耒阳县令送来了大量的牛肉和白酒。
  当时是比较热的天气,一顿吃不完,又没有冷藏的条件,食物变质在所难免,从而产生了毒素,而饮酒又无疑加速了毒素的循环,本就体弱的杜甫怎么受得了?
  不过不管怎样,一代诗圣陨落,跟当时动荡的社会,长期颠沛流离的生活,是脱不了关系的。冰冻三尺非一日之寒,杜甫早在四十岁的时候便满头白发,身体早衰,过了五十岁,更是各种疾病缠身,肺疾、风痹、疟疾、消渴(糖尿病)等频繁发作,视力变弱,耳朵也有些聋,又突然遇到大洪水,被困,也许,没有那顿牛肉,估计也活不了多久了。杜甫当时急着回老家,估计也是感觉到生命即将走到尽头,想要落叶归根吧,可惜,天不遂人愿,没走到故乡就倒下了。


第639章、9岁就脱发?
  在现代社会,急性胰腺炎的情况还是比较多的,多为暴饮暴食引起。
  如果不幸中招了怎么办呢?省一医一般是这样处理的:针对高甘油三酯血症性急性胰腺炎患者,在患者就诊后24小时内即可开展血脂分离,将甘油三酯降至5。6mmol/L以内,可以及时有效地遏制疾病的进展。
  在日常生活中最好能管住嘴,迈开腿,戒烟戒酒,一旦出现相关症状,尽早识别,尽早恰当治疗。
  ……
  陈俊每周一次的抖音直播,居然有粉丝提出“无理的”、“令人羞耻的”要求,说是陈俊每次都搞手势舞开场没有一点新意,要求陈俊“女装扭胯”!
  我去,这也太令人羞耻了,陈俊委婉拒绝,表示他现在也没有合身的女装,那啥,等以后买了,再穿给大家看。另外就是,买女装估计还得配假发,陈俊是真没有。
  粉丝们纷纷起哄,表示只要他穿女装,就大肆刷礼物。还有粉丝问陈俊的身高,说是没有女装没关系,她可以给他寄。因为这名粉丝就是经营服装店的,陈俊想要什么样的都可以,随便选,不要钱,免费赠送。但是必须得陈俊亲自穿!
  陈俊正感觉下不了台之际,然后,他看到有粉丝咨询病情,于是立刻果断地将话题拉回了正轨。
  毕竟,患者的健康要紧。其余粉丝见到真有人在线寻医问药,也就消停了,将空间留给那名粉丝。大家都静静地看着。
  网络直播诊病,其实压力很大,不能亲眼见到患者,只能询问各种症状,如果出点错,招牌就毁了。不过,也很有挑战性,很有意思。
  每一次,陈俊感觉帮助到了粉丝们,他都会非常开心。至于直播收获的各种礼物,反倒是其次了。
  咨询的那名粉丝是一名中年妇女,对方说一直在关注陈俊,知道他以前在儿科也很有名,所以想问问关于孩子的事情。
  陈俊就让她尽管问,只要知道的,一定知无不言,言无不尽,会尽心竭力给她提供帮助。
  那名粉丝就开始讲述了,说是她的女儿,刚刚十二岁,最近一段时间,不仅不爱学习,还脾气非常暴躁,动不动就乱发脾气,不知道是“叛逆期”到了,还是“青春期”到了,抑或学习压力太紧张?
  陈俊沉吟片刻,说道:“其实孩子乱发脾气,并不一定完全是因为叛逆期,也有可能是其他情况,您能不能举几个具体的例子,怎么一个乱发脾气法?”
  对方就说:“她现在只要回到家,就是手机不离手,我们稍微一说,她就要和我们吵架,大喊大叫,动不动还摔东西。然后以前写作业挺快的,现在一写作业,就各种拖拉,要上厕所,要喝水,要吃零食,要上厕所,要看手机,经常好长时间才写一道题目,唉,我和她爸爸简直急死了!然后她爸爸也是个暴脾气,每次碰到都要吼她,催她。我们其实也不想凶他,但是陈医生您不知道,每次看到那种样子,这心里头的火就忍不住腾腾腾地往上冒!”
  陈俊想了想,问道:“你们每次吼孩子、催孩子的时候,孩子是什么反应呢?”
  那名粉丝道:“刚开始时不吭声、会哭,后来我们一说她,她就和我们顶嘴、抱着头大喊大叫,有时还会砸东西、扯头发。”
  陈俊心道,家家有本难念的经啊,看来,这个家庭为了孩子的学习问题已经闹到鸡犬不宁的地步了!实际上,很多家庭都是如此。不写作业母慈子孝,一写作业鸡飞狗跳。这是很正常的事情。
  “那你们每天因为学习问题这样催孩子,骂孩子,对孩子的学习成绩、情绪有没有起到正面的作用呢?”陈俊继续询问。
  那名粉丝:“呃,好像也没有什么用。每天打‘疲劳战’,常常作业弄到快半夜12点了,成绩也没有提高,一直在班里处中下水平,最近是有下降趋势的。”
  “老师有没有和你们反应过孩子在学校的表现呢?”陈俊又问。
  “一样的。老师说在学校很听话,就是有时发呆、剥指甲、东张西望,上课会神游,作业写不完常被留校。”这名粉丝很无奈,叹了口气,“其实,看着孩子不开心、伤害自己,我们也很心痛啊!陈医生,你说她是不是进入叛逆期了?另外,跟初潮有没有关系啊?”
  陈俊认真思考了一下,于是郑重说道:“您孩子的问题,可能并不是一般的叛逆期,根据您说的情况,跟缺陷多动性障碍的症状比较像,要警惕这个疾病!”
  “啊?是一种病?”粉丝惊呆了。其实,她是很矛盾的,一方面,既然找陈俊这位专业的儿科医生,自然是想找到问题,但是另一方面,又不希望女儿真的有病。
  陈俊说道:“是的。注意缺陷多动性障碍,ADHD,俗称‘多动症’,这是一种儿童青少年期常见的神经发育障碍性疾病,常见表现为注意力缺陷,多动、冲动等,并容易合并情绪问题,对立违抗,抽动障碍,品行问题等等。以前我在儿科的时候,也接诊过几例类似的病例。
  ADHD患儿中,抑郁症的发病率可达12%~50%,超过一般儿童的五倍;焦虑障碍共病可高达15%~35%,且广泛发生。ADHD会影响学业成就、亲子关系等,导致孩子出现情绪问题,而情绪问题反过来会加重孩子本来就存在的注意缺陷,进一步导致学业成绩的恶化。”
  粉丝急死了:“那怎么办啊?”
  陈俊就道:“建议您带她去精神专科医院的儿童心理科,或者综合性医院的神经科、儿科发育行为科、儿童保健科心理门诊和发育行为门诊等就诊。当然,如果方便的话,也可以直接来省一医。”
  对方就道:“我离H市很远的,不是很方便。那我就先带孩子去我们省会的正规医院去看看吧。您刚才说的那几个科室名,能不能重复一下,我好记下来!”
  陈俊就说得慢一点,重复了两遍,对方记下之后,陈俊才继续和粉丝们互动。
  那名粉丝第二天就带孩子去了当地正规医院的儿童保健科心理门诊进行了看诊。医生与他们详细交流,后来又进行了一系列心理测评,最终,孩子的情况真的是如陈俊所说,患有的是注意缺陷多动性障碍(ADHD)。
  孩子父母很惭愧,原来之前一直都是错怪了孩子。现在,他们女儿在那家医院接受治疗,配合服用药物,只是不知道效果会怎么样。对方专门发邮件来感谢了陈俊,当然,也提供了崇拜值。
  陈俊给予回复,建议他们,平时一定要控制好自己的情绪,停止对孩子的指责,多看到孩子的优点和进步。多鼓励孩子。其次,可以和孩子约定合理利用时间、加强时间管理,要求在规定的时间内完成学习任务,并每天自我监督。
  时间管理是一项基本功,小时候学会了时间管理,长大了无论做任何事情,都很有效率。
  当然
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