“陈医生真厉害,谢谢陈医生释疑。”
“给陈医生点赞!”
之前那名咨询的粉丝,表示明天立刻去当地大医院眩晕门诊,因为她离陈俊挺远的,不能亲自来找陈俊,“奔现”,不得不说是一种遗憾。
陈俊表示,以后会有机会的。当然,不是在医院,可以在其它地方。毕竟,医院不吉利,没什么事,他也不想大家来医院来。
这话一说,大家就都笑。
既然聊到了这个话题,陈俊就索性再深入浅出给大家讲解一下。陈俊张口即来,又讲了很多很多专业知识,比如,哪些疾病会引起眩晕?一般怎么治疗?等等。
他说道,眩晕涉及到的人体部位太多了,常见引起眩晕的疾病就有30-40种。其中最最常见是良性发作性位置性眩晕(耳石症)。耳石,可不是“耳屎”哦!是耳朵里一块控制平衡的“石头”,离开了本该乖乖待着的地方,滚到了隔壁老王家。这种眩晕,去医院可以通过专业手法复位,让耳石乖乖回到耳石器中,可以很快痊愈。
耳石症,陈俊曾经也经受过,妙手回春,三下五除二就能复位!
还有就是梅尼埃病,又称膜迷路积水、内耳眩晕症。因为内耳膜迷路水肿,突然发作剧烈眩晕、波动性耳聋和耳鸣、耳闷胀,多见于青壮年。这种病的治疗一般是采用药物治疗和饮食调整即可,部分病人需要外科手术。
而陈俊之所以考虑那名粉丝是前庭性偏头痛,是根据他丰富的经验才推论的,当然,他话也没说死,只是说考虑,还是要以当地医院的诊断为主。事实上,后来,这名粉丝去医院眩晕门诊看过后,确实是这个病,然后医生给她配了药,又做了康复指导,只用了两周不到的时间,这位粉丝女士就基本上康复了,心情也好了许多,不仅眩晕没有发作,头痛还很轻,连听力居然也好了起来,人看起来也精神。大家再也不用担心她动不动就晕厥了!
这名粉丝趁陈俊再次直播的时候,就上线特意感谢陈俊,对陈俊佩服得五体投地,还刷了许多贵重的礼物。
其实,她得的这种偏头痛相关眩晕:多发于女性,可能伴随明显的偏头痛,也有少数没有头痛。眩晕的时候,往往还会恶心呕吐,会害怕声音和光线,吐完后症状减轻。会反复发作,频度不一。
治疗一般是结合药物治疗、康复指导和饮食指导。
而很多大型医院都开设有专门的眩晕门诊,这是因为眩晕的原因复杂多样,涉及科室众多,非常容易被误诊。像省一医的眩晕门诊,就配备了眼震视图、甩头试验、脑干诱发电位、听力学等多项前庭耳蜗功能检查,除了综合评估,还有各专科医生仔细鉴别诊断。除了常规检查外,眩晕门诊还提供特色康复指导和饮食指导,用最全面的方式,让患者重新获得稳稳的感受。
……
朱老爷子是H市郊区人,今年82岁高寿,耄耋之年除了有糖尿病,身体颇为硬朗,在今年年初的时候,还每天早晚出门溜达一两个小时。
可是,就在今年三月的时候,老人家忽然发烧到39℃,并伴有咳嗽,老人家不愿意去医院,觉得大概就是着凉感冒了,自己在家吃感冒退烧药,但将近半个月,发烧、咳嗽症状并不见好,于是,朱老爷子的家人便带他到家附近的一家三甲医院就诊检查。
医生先是安排了血常规和胸部X线片检查,检查后发现,老爷子的右上肺有阴影,并且验血结果显示白细胞超标,有炎症指标。
医生考虑后,又加做了气管镜检查,但检查并无异样,于是就针对性地对其进行了抗感染治疗,抗感染治疗了一段时间后,老爷子虽然发烧、咳嗽症状有所好转,但是右上肺的阴影病灶不但没变小反而增大了。
医生怀疑这个病灶是不是肿瘤?
这话一出,把老爷子家人都吓坏了!老爷子更是很揪心,这临到老了,就不能平平淡淡地走吗?要是真的是癌症,又得化疗,又得手术,这一大把年纪了,先不说疗效如何,光是这通折腾下来,估计就元气大伤,没几天好活了,不治疗的话,在家里估计也是在无尽的疼痛与折磨中死去?老人家甚至一度都产生了想要安乐死的想法!
安乐死多好,睡梦中离开人世,舒舒服服。反正,八十多了,也活够了!
但是家人不这样想,怎么能不治呢?不治的话,家里人良心能过得去吗?亲戚朋友,邻居们,不得戳脊梁骨?
再说,老爷子是有退休金和医保的,家里的经济条件也宽裕,又不是医不起?
最最重要的是,现在不是还没确诊吗?
所以,家人们一阵劝说,终于,老人家同意配合治疗。
于是,医生安排去做了一个肺穿刺检活检。
可是,活检结果出来,并未发现癌细胞,说明该阴影并不是恶性肿瘤!
这下,全家人总算是放心了,朱老爷子也摒弃了安乐死的想法。蝼蚁尚且偷生,既然不是癌症,再多活几年不香吗?多拿几年退休金不好吗?
正在朱老爷子一家人庆幸他不是肺癌时,老爷子又发烧了,并且还出现了咳血症状。
家人再次将老爷子送至该三甲医院就诊。影像显示还是存在阴影,并再次做了气管镜检查,还是无异样。
鉴于老爷子在戒烟前曾有四五十年的吸烟史,该院医生还是高度怀疑肺部的阴影为恶性肿瘤,于是建议老爷子做一个PET-CT检查。
PET-CT,也就是正电子发射计算机断层显像,将PET与CT完美融为一体,由PET提供病灶详尽的功能与代谢等分子信息,而CT提供病灶的精确解剖定位,一次显像可获得全身各方位的断层图像,具有灵敏、准确、特异及定位精确等特点,可一目了然的了解全身整体状况,达到早期发现病灶和诊断疾病的目的。
PET-CT的出现是医学影像学的又一次革命,受到了医学界的公认和广泛关注,堪称“现代医学高科技之冠”。PET-CT是最高档PET扫描仪和先进螺旋CT设备功能的一体化完美融合,临床主要应用于肿瘤、脑和心脏等领域重大疾病的早期发现和诊断。
这个三甲医院也是大型医院,仪器还是很先进的,PET-CT显示,朱老爷子右上肺的确存在4-5公分的肿块阴影。
“还是要再做一次肺穿刺活检。”医院的医生都有些尴尬了,但是没办法,总得求证。
老爷子之前做过一次,现在再做一次,心理也不是那么难克服,只是,全家人又揪心了!
咋还有癌症的可能?还没完没了了?
不做又不行!
于是,老爷子在医生的安排下,再次进行了肺穿刺,然而,活检过程中愣是找不出一个癌细胞。
相比于上次的幸运,这一次的活检结果让老爷子一家人陷入了又喜又惊的困境,喜的是,应该不是癌,惊的是,这肿块要不是癌,那又是什么鬼东西?到底是什么在作祟,导致老爷子反复发烧、咳嗽呢?
幸亏他们家人不迷信,要不然又得请道士和尚做法事驱邪了。
朱老爷子郁郁寡欢,因为,这个什么阴影一会儿是癌,一会儿又不是癌,搞得人不上不下的,老爷子就在家里发脾气,说道:“还不如癌症死了算了!这三天两头跑医院,你们不烦我也烦了!”
家人自然也烦,但是不能表现出来,便纷纷劝慰。
“鉴于老爷子的炎症情况还在,我们再进行抗生素治疗。”该医院的医生说道。
家人还能怎么办?听医生的呗!
再次肺穿刺无果的朱老爷子又一次进行了抗生素治疗,总算,发烧咳嗽的症状有所好转。
可惜,好景不长,两三个月后,发烧、咳嗽、咳血再次找上门来了,老爷子心态都快崩了!
他把几个儿子媳妇孙子孙女都召集过来,要交代后事了!
“娃儿们啊,我看来是寿数将近,你们也不要去折腾了,就让我在家里躺几天,就这么去了算了!别的没要求,我死后一切从简……”
“爸,您别说这些丧气话!”
“就是,您身体一向硬朗,这么点小病,若是治好了,还能活个十几年都说不定呢!”
“爷爷,现在医学这么发达,而且您这又不是癌症,肯定能看好,我们再去看!千万不能放弃!”
“爷爷,咱振作精神,跟这疾病斗争到底,就不信弄不过它!”
……
终于,老爷子被说服了,一家人又带着老爷子,前往那家三甲医院看病。一来,这家三甲医院离家最近,看病方便,老爷子年纪大了,这来来回回的,跑太远身体未必吃得消,家人看护也方便;二来,这家三甲医院也是省内排的上号的好医院!
到医院,医生一看,一查资料,嗨,“老熟人”了,斟酌病情之后,做了第三次气管镜检查,医生还是怀疑是癌症,但还是一无所获。
鉴于老爷子持续有炎症,该院医生判断老爷子可能是机化性肺炎。就是各种病因引起的肺泡炎症病理改变,这次除了抗生素治疗外,药物治疗还加上了糖皮质激素,一般来说,临床上糖皮质激素对治疗机化性肺炎有很好的疗效的。
第651章、几块钱的药就能搞定,就问你信不信?
然而,该药物治疗方案,足足用了将近三个月,使得原本有糖尿病的朱老爷子血糖变得很差,并且依旧在咳血。
根本就不管用啊!
老爷子不免悲观,毕竟,年龄这么大了,很多时候都会想到身后事。
这不,老爷子一看久治不愈,就不免又起了死就死的心态,他将子女孙儿辈们都召集在一起,躺在床上十分虚弱地说道:“不用再带我去医院了,再看下去,钞票用光了,人财两空,不划算。更何况,我也一大把年纪了,足足八十二岁了,就这么死了也算是高寿!”
毕竟,现在这个社会,能活到八十岁以上,也很知足了。君不见,很多人英年早逝,有的二十多、三十多就去了。有一些明星,也就六十多岁就走了。
这些明星可能比较遥远,就说朱老爷子隔壁有个晚辈,才刚刚六十岁,而且是公务员,刚刚退休,退休金一月一万多,可惜,才办了退休没几天,第一个月的退休金还没有拿到,人就突然心梗过世。
相比那个晚辈,朱老爷子觉得自己能不幸福,能不高寿吗?
当然,这只是安慰自己的方法,实则,家人们从老爷子寞落的语气中,也是能看出老人家还是很不甘的。不求医只是实在没有办法了。
“要不,我们换家医院看看吧!”朱老爷子的一个孙子想了想,就道,“我听说省一医有个叫陈俊的医生,挺厉害的,网上粉丝很多,号称鬼神莫测俊哥哥,诊病一流,也许,到他那里很快就治好了呢?”
“哦哦,那个陈俊陈医生我也听过,但好像他是在急诊科吧?爷爷这个病,去急诊科合适吗?”一个孙女说道。
那个孙子就道:“有什么不合适的?很多白天上班的人,白天没有时间去医院,还不都是下班了去挂急诊?再说,我们是慕名前去,陈医生高兴还来不及呢!”
他们孙儿辈在谈论得特火朝天,老爷子就好奇了,问道:“你们说的那个陈医生多大年纪,是很有名的专家吗?”
那个孙子就道:“年纪似乎比我还小,不过确实挺有名的,应该也是很厉害的专家吧!”
“比你还小?”朱老爷子顿时挑了挑眉,有些看不上。嘴上无毛办事不牢,这医生这一行,尤其如此,君不见,那些厉害的专家都是上了年纪的人吗?
那个孙子就道:“反正咱们也就是去试一试嘛,万一陈医生真的很厉害,真有办法呢?”
“是啊,爷爷,权当死马……哦哦,说错了,咱们就去试试嘛!”孙女本来想说死马当活马医,但是话一出口就知道不妥,赶紧收了回去,但还是引来了她妈妈的一阵瞪眼。
随后,大家就都劝说老爷子,反正就是去看看,换家医院,换个医生,也许会有不一样的结果呢?
尽管除了陈俊的那几个粉丝,也就是孙子孙女,其他几人都不怎么抱希望,但最终,一家人还是带着朱老爷子特意去找了陈俊。
他们运气比较好,直接就找到了陈俊。
陈俊听朱老爷子的家人描述了漫长而曲折的就诊经历,沉吟片刻,正要开口说话,但一直沉默无言的朱老爷子突然发话了,冲陈俊道:“小伙子,事先说好,我不做气管镜了!”
老人家做了足足三次气管镜,真是做烦了!而且,做气管镜的体验又不好,难受得不行,他这么大年纪了,是真不想再受那个罪,再说,做气管镜根本没用,根本查不出什么来!
陈俊微微一笑,说道:“老爷子,我们不做气管镜!”
“真的?”老爷子有些不相信。心说医生不都是那个套路吗?他“久病成医”,也算是知道医生们怎么个操作了。
实则,在陈俊这里,还真不需要气管镜。
陈俊笑道:“如果真有必要,我是无论如何都要劝说您做的。但是现在真的没那个必要。从之前您的三次气管镜经历,我就觉得没那个必要了!”
这话一出,老爷子不由对陈俊产生了些许的认同感。心说这个小伙子实在,对胃口!
“医生,不做气管镜,那需要做一些其他检查吗?”朱老爷子的儿子问道。
陈俊没有回答这个问题,而是抽丝剥茧地给他们分析,说道:“从老爷子之前的治疗经历,还有之前在那家医院的各种检查报告,我们可以得知,首先,是可以排除肿瘤的,另外,老爷子的白细胞、C白蛋白、降钙素原等都远远超于正常指标,这明显是一个肺部感染。”
“小伙子,不会又用抗生素治疗吧?”朱老爷子不满地说道,心说,你看,这又回到之前的治疗方案了。“久病成医”,他对之前医生的治疗套路已经门儿清,感觉自己能猜中陈俊接下来的操作了!
事实上,他并没有猜到,因为,陈俊摇了摇头,冲老爷子道:“老爷子,您把嘴巴张开来我看看。”
“张嘴巴?”老爷子一愣,然后就张开了嘴巴。
陈俊拿起医用手电笔,往老爷子嘴巴里照了照,顿时就看到了为数不多的几颗