因为常年坐在电脑前码字，又不喜欢运动，所以他的身体也有许多毛病，比如手指头疼、腱鞘炎、肥胖、痔疮、颈椎病等等。
不过，颈椎病应该是这些“小毛病”中最严重的一个。
很多时候，他一天高强度的码字工作结束，站起身来时，随便伸个懒腰，全身骨骼就会“咔咔”作响，脖颈酸痛更是常有的事。
然后，他在一个群里看见有人卖那种按摩捶，用来敲打颈部的，据说特舒服，于是，他也入手了一个，有事没事，就拿起那个按摩捶对着酸痛的颈项敲敲打打。
别说，这种东西还真的敲的挺舒服的，每次，一顿操作猛如虎后，老郭都会觉得精神倍儿爽，一个词，舒坦～
这一天早上，他送孩子去学校后，回家码字，码了两个小时后，感觉脖子酸痛，似乎比往常更严重一些，于是赶紧拿出心爱的小按摩捶，开始轻轻敲打起来。脖子，可是很脆弱的，所以，他每次都没敢太用劲，都是小心温柔地敲打。
一向也没事，反而很舒服，可是，这一次，意外发生了！他听见脖子似乎轻咔一下，很痛，赶紧停下，缓了好久才缓过来。
“我靠，该不会颈椎病变严重了吧？看来，得抽空去医院看看，不过，今天却是没时间，答应读者的今天爆更两万字还没完成呢！”
老郭只以为是普通的颈椎病，反正，这种病是慢性的，不是很急，改天去看也可以，于是，没有太重视。
然后，他去做饭，吃饭，继续码字。
当天下午，码着码着，老郭感觉自己逐渐出现了双手麻木、双脚行走无力的问题，甚至连端杯子、系扣子、敲键盘等精细动作都无法完成。
一直熬到晚上，他感觉实在不行了，于是赶紧让老婆送自己去当地医院急诊科就诊。
接诊的医生给他安排了急诊MR，也就是核磁共振，检查提示C4/5－C6/7椎间盘突出伴局部脊髓受压变性。与此同时，老郭的排便排尿功能也受到了影响，他在医院里突然大小便失禁了！
很丢人，但是，医生安慰他，对于很多重症患者来说，这都是正常的。他被插入了导尿管。
躺在急诊病床上，老郭一时之间茫然，这么多年的码字生涯，到底值不值得？还不如年轻的时候去干点别的，比如学一门技术，电焊？修车？电工？
码字虽然有很多好处，刮风下雨不用上班，不用看人脸色，但是对身体却损伤较大。
“我就敲敲发硬发紧的脖子，怎么就这样了，老天是不是在和我开玩笑？”老郭的情绪很低落。
他回顾过往的种种，思考了很久很久，深感问题的严重性，于是对老婆说道：“老婆，我想转院，去省会大医院治病！”
他老婆沉吟片刻，就道：“你是家里的顶梁柱，你可千万不能倒！走吧，我开车送你去，你能坚持吗？”
老郭坚毅地道：“能！”
这个时候，已经是夜晚十点多了，但是，他们毅然而然踏上了去省会的“征程”！
老郭脖子上戴上了护具，坐在后排，前面老婆开车。幸亏孩子还有爷爷奶奶可以暂时照顾一下。平时，老郭是不想让二老太过劳累的。但这时候不是没办法么？还好孩子也快十岁了，性格也乖巧，带起来不会太费力。
大约凌晨零点的时候，他们赶到了省一医。来到了陈俊的全科医疗诊室。
因为，在路上的时候，他们就商量着去哪家医院，省一医自然是首选，随后，他们又想起了曾经拍综艺节目的那个年轻的陈医生，于是，就来了。
很幸运，刚好陈俊今晚值班，就遇上了。
“陈医生，救救我，我还正当壮年！我不能倒！”老郭看着眼前这个比他还年轻许多岁的俊朗医生，开口第一句话就是这个！
“您别急，我先了解一下情况。”陈俊仔细询问，然后老郭就一一道来，他老婆则在边上补充。
陈俊对骨科自然是精通的，他在貂蝉整形参与风老师那个“给孩子们重塑笑颜”的公益项目，就给不少孩子做过骨骼矫正手术，其中还有一个折叠女孩。
那个折叠女孩经过陈俊的治疗后，现在早已彻底康复，跟普通孩子没什么分别了，而陈俊又给予了她求学上的资助，现在那个女孩子在校园里每天如同正常孩子一般学习，对未来的生活充满了向往。
有一次，那个女孩写信给陈俊，表示以后长大了想学医，当一名像陈俊一样伟大的医学家，给尽可能多的人提供帮助。
陈俊很惭愧，他医术虽然还可以，但真当不起医学家这个称号。不过，从这也能看出，陈俊在对方的心目中形象还是十分高大光辉的！
所以，陈俊接诊老郭的这个病，根本不需要请骨科的医生过来会诊，自己一个人就能搞定。而且这大晚上的，去麻烦人家也不好是不是？
陈俊给老郭查体，随后安排了急诊颈椎CT的检查，考虑老郭患的是颈椎后纵韧带骨化引起的脊髓损伤。
“您现在这个情况，脊髓的损伤非常严重，出现了严重的瘫痪症状，需要紧急进行手术，行C5、C6椎体次全切术，如果你们同意的话，我立马将您收治入院，马上安排手术！”陈俊说道。
老郭和老婆对视一眼，立刻就同意了。一来，他们以前看过陈俊的综艺节目，知道陈俊的医术真的很高，尤其是做手术。二来，之前来的路上，他们可真是千辛万苦，因为老郭“瘫痪”症状明显，他老婆一个人“又当爹又当妈”，又是一个女的，力气又小，老郭又肥胖多肉，把老郭给弄过来真是不容易。
颈椎椎体中部切除和植骨融合，早在20世纪60年代Bailey Badaley就在临床应用，治疗以颈椎粉碎骨折为主的颈椎疾病，使颈椎在植骨后得到固定，防止颈椎变形。以后Norrell（1970）、中野（1971）和段国升在唐山地震后均应用于颈椎骨折合并四肢瘫病人的治疗，切除颈髓前方的压迫物并进行植骨固定。但切除多个椎体中部治疗多平面颈椎病和颈椎后纵韧带骨化，则是一些日本学者Sakau等（1976），Yamaura等（1976）和Manabe等（1977）较早开展的，称为椎体次全切除术（subtotal vertebrectomy或subtotal spondylectomy），Saunder等（1991）称之为椎体中部切除术（central corpectomy）。目前，国际上此手术应用较普遍，大多认为，对于多椎体和多椎间隙平面的颈椎病，此法较Cloward法和Smith Robinson法减压彻底，较广泛性椎板切除术的疗效好。
颈椎椎体次全切除术适用于：3个以上多椎间隙病变的颈椎病，或累及2个椎体以上长度的颈椎后纵韧带骨化症。但是不适用于脊髓型颈椎病，累及1或2个椎间隙者，以及累及1或2个椎间隙的局灶性颈椎后纵韧带骨化症。
术前准备大概是这样的：一侧髂骨取骨的皮肤和器械准备；准备术中摄X线颈椎侧位片，确定部位。
采用气管插管全身麻醉，取仰卧位，两肩胛间垫枕，颈部稍伸，头向切口对侧倾斜15°。
采用一侧颈前部横切口……
……
这个手术，对于陈俊来说，“举重若轻”，手术中，陈俊发现，患者颈椎的脊髓被骨化的后纵韧带压迫，局部受压明显。予以切除后，取大小合适人工椎体代替，之后，看康复情况，可能还要从后路做一个颈椎椎管扩大减压术。
别说，陈俊的手术真的是有立竿见影的效果，术后，老郭感觉双脚的力气就重新回来了！双手也重新变得“灵巧”了，他感觉能在病床上码字了！
当然，这是一种错觉，但肯定比先前“瘫痪”症状是有很明显的改善的。老郭很高兴。毕竟，才刚刚做完手术，就能有这个效果，他已经很满足了。他老婆也很兴奋，因为夫君康复在望！
陈俊建议他暂时休息，不要码字。嗯，手术是连夜做的，第二天下午，老郭被转入了骨科病房。
骨科医生听闻陈俊连夜把人家颈椎切了，都很惊讶。当然，也有一些人很淡定，说道：“哦，是陈俊啊！”
言下之意，若是其他人，那他们就要惊讶了。陈俊？给咱们吃惊的次数还少吗？吃得多了，就惊不起来了！
陈俊将病例分享给粉丝们，特别提醒众粉丝，若是颈椎不舒服，绝不能随便敲、随便按，必须要上正规医院！
对于像老郭这样严重的颈椎病来说，手术是唯一有效的治疗方法。
陈俊介绍，人的脊柱椎体后方，附有一层坚强的韧带组织，能够起到稳定脊柱、防止椎间盘脱出的作用。这层位于椎体后方、纵向分布的韧带组织，称为后纵韧带。正常的后纵韧带是和其他部位韧带一样的软组织结构，但随着年龄增长，众多因素作用会导致后纵韧带组织发生钙化，变成质硬似骨的结构，这一变化就称为后纵韧带骨化，简单讲就是“不该长骨头的地方长了骨头”。
颈椎后纵韧带骨化症（OPLL）是颈椎病的特殊类型，多见于黄种人，其中以日本发病率最高，因此也被称作“日本病”。它好发于50～60岁的老人，60岁以上人群的发病率高达20％。后纵韧带骨化可以从其上方的起点颈2椎体开始向下出现不规则的异常骨化。整个骨化物与其相邻的硬脊膜紧密粘连，造成脊髓压迫。骨化的后纵韧带可使颈椎管明显狭窄，轻微的创伤即可导致颈脊髓损伤，从而引起四肢瘫痪。
像老郭，后纵韧带骨化非常厉害，颈椎退变严重，为了保障老郭的神经功能的远期恢复。所以陈俊通过前路手术将严重的C5、C6连续两块椎体拿掉，将骨化的后纵韧带切掉，然后用人工椎体替代。
人工椎体通常是由钛合金制成，俗称钛笼。椎体切除后，将其松质骨填充至钛笼内部，并移植到手术部位，可避免松质骨块取材所引起的并发症。并且使用钛笼重建椎体也可获得极高的脊柱融合率和稳定性。
目前，多种新型钛笼已报道应用于颈椎ACCF手术中，术后手术区域骨性融合良好，且塌陷率较以前的老式钛笼明显降低。
第664章、丛集性头痛
事实上，这个手术说起来简单，但实则对技术的要求极高，失败的风险也极大，因为整个手术过程，要非常小心地避开周边各种繁多的重要血管、神经，人的颈椎、脖子，可是身躯连接头颅的“交通要道”，不知道多少血管、神经从这里经过，稍有不慎，就会酿成大错。
另外，这个手术，脑髓液漏和脊髓损伤等并发症的发病率相当之高，这也令许多脊柱外科专家望而却步，是脊柱外科领域较难的手术之一。
但是陈俊“举重若轻”，给人的感觉，轻轻松松就搞定了！所以才有许多骨科医生惊讶。
陈俊想提醒粉丝们的是，并非所有颈椎痛，都能敲打与按摩。
关于颈椎后纵韧带骨化症的病因，目前研究尚未透彻，许多研究都提示病因不明，还具有一定的遗传倾向。
据临床调查研究，可能的原因包括：高糖类饮食或糖代谢异常、特别是与糖尿病高度相关，慢性劳损、钙磷代谢异常、颈椎创伤相关。
颈椎后纵韧带骨化的临床表现，与颈椎病的临床表现相似。由于骨化的后纵韧带对颈脊髓直接压迫以及压迫血管导致脊髓供血不足，四肢及躯干的疼痛麻木以及后期出现的运动障碍为后纵韧带骨化的主要临床表现。早期可无任何症状或仅表现为局部的颈部酸胀不适和颈神经根受压表现，如手指麻木、酸胀、伸屈不便及手指不灵活，并可逐渐累及颈、肩、上臂。随后出现两下肢麻木、沉重、无力、行走不稳，腰腹部束带感等。严重者可出现排尿功能障碍及进行性瘫痪。部分患者可因轻微的外伤导致完全性或者不完全性瘫痪。
陈俊在自媒体上发文后，就有许多粉丝点赞并提问。毕竟，现代社会，低头族、办公族这么多，谁还没有个脖子痛？
比如有个粉丝就问，陈医生，陈医生，我怀疑我有颈椎病，因为我脖子老是酸胀不已，我该怎么办啊？
陈俊建议他，首先应当至正规医院骨科/脊柱外科门诊就诊，排除一些特殊的颈椎病（如后纵韧带骨化症），按医生的指示制定下一步治疗计划，而后方可接受合理的理疗治疗，切勿过多盲目的按摩理疗。
有粉丝又在下面留言，说道，陈医生，如果发现有后纵韧带骨化，该如何治疗呢？
陈俊将其上墙，回复建议：颈椎后纵韧带骨化症的治疗原则包括非手术治疗和手术治疗。对于骨化物微小，椎管狭窄不明显，症状轻微的，可采用非手术治疗，如口服止痛类药物以及肌肉松弛剂、颈围制动以及物理疗法等。应当注意的是，牵引与按摩有可能加重症状，应尤其慎重。由于后纵韧带骨化对脊髓损伤风险较高，这种病发展到中后期，手术治疗往往成为治疗的“最优选”。
陈俊告诉这名患者，也是告诉其他粉丝们，若出现以下三种情况的颈椎后纵韧带骨化症患者，则推荐手术治疗：一是症状严重，出现走路不稳甚至大小便障碍，影像学显示骨化明显者；二是保守治疗后效果不佳的；三是外伤后引起的脊髓损伤症状加重的。
陈俊再三强调：不是所有颈椎痛，都能敲打与按摩！一旦出现颈椎异常，不仅要到正规医院骨科/脊柱外科门诊就诊，还应坚持长期骨科门诊随访！切勿因小失大，接受不正规的按摩理疗，否则轻者致残、重者可能会永久瘫痪甚至死亡！
由于老郭转入了骨科病房，所以后期的经后路进行的颈椎椎管扩大减压术由骨科的一名专家负责。
……
上次讲到，有个SX小姑娘罗芸，号称“SX小太阳”，很开朗活泼的，但因为总是莫名的腹痛，查不出原因，变得几近抑郁，最后来到陈俊这里，被陈俊挖掘出了真正的病因，那就是，她的腹内斜肌与腹横肌交界处的神经被卡压，被反复刺激造成痛感。这是腹壁疼痛综合征的一种。陈俊帮她一针扎好，立竿见影！
然后，陈俊就发了一篇科普文，关于莫名疼痛以及疼痛科的，这不，有一个小伙就慕名前来找陈俊。他不去疼痛科，非要来陈俊这里就诊，因为，他不相信其他的