而大陆，经济发展如火如荼，有更多的钱投入到影视行业，所以内地的电视剧也好看起来。
……
“妈妈，有蚊子！”夜晚八点多钟，四岁的朱佩洵躺在床上玩玩具，然后小腿就被蚊子给叮了一口，又疼又痒，那蚊子还“嗡嗡嗡”地在边上叫个不停，似乎在示威，朱佩洵打了几下都没有打到，不由一边抓叮咬处，一边十分委屈地向妈妈求救。
她妈妈闻言连忙跑进来，问道：“宝贝，咋啦，咋啦？”
“妈妈，可恶的蚊子，咬我！”朱佩洵皱着小眉头，挥舞着小拳头，嘟着小嘴巴，倒也颇为可爱。
“五月都没到，蚊子居然就出来了！”朱佩洵妈妈自然是厉害的，看准了蚊子，一个巴掌就给拍死了！
擦了一下手上的蚊子尸体和血，然后就去安抚她女儿，结果一看，小囡囡已经将那叮咬处给挠破了！
“娃她爸，娃她爸，快来看看，宝宝的腿都被蚊子给叮了这么大一个包，还给挠破了！”朱佩洵妈妈心疼得不行，毕竟是自己身上掉下来的一块肉啊。
朱佩洵爸爸进来一看，一摆手：“嗨～，不过破了一点皮而已，没事儿，过几天就好了！”
但是朱佩洵哭个不停，叫道：“痒痒，痒痒！好痒啊！”又忍不住去抓！
然后她妈妈就抱她去洗澡，说道：“洗洗就好了，洗香香之后涂点药水就不痒了啊！”
洗完澡，她爸爸妈妈又在床上给她讲了一会儿睡前小故事，很快，小姑娘就被哄得入眠。
只是，凌晨四点多钟的时候，朱佩洵的妈妈醒来，本来想去上厕所的，结果一摸女儿，发现女儿的一条腿肿得老粗。开始还以为是她老公的手臂，但是手感不一样，小女孩的皮肤很嫩的。
朱佩洵妈妈就慌了，连忙开灯一看，我去，她女儿被蚊虫叮咬过的那条腿，足足比另外一条健康的腿粗一半，并且，女儿浑身上下跟火一样烫，拿耳温枪一打，39。3度！
“老公，老公，快起来！”朱佩洵妈妈立马将老公给叫醒，然后火急火燎抱着女儿去医院。
接诊医生是陈俊。
他迅速检查了一下小女孩的伤口，只见伤口周围有大片大片的红肿，蚊虫原来叮咬的地方，那个被挠破的疙瘩，已经变成了黑紫色。
“疼～”陈俊带着手套轻轻摁了下，小囡囡就惊叫。
然后陈俊就沉着脸先开单子：“做血常规、血清电解质、尿常规、血液细菌学检查，生化检查、X线拍片、CT……”
陈俊说着，就开了一系列单子，把朱佩洵父母都惊呆了：“医生，咋要做这么多检查啊？”
陈俊抬头解释：“都是必要的，你们先做。尽快，嗯，先打个退烧针，用点抗生素，我找个护士带你们去办理住院手续！”
朱佩洵妈妈都快要哭了：“咋还要住院了？不就是一点小伤吗？”
第146章、坏死性筋膜炎
朱佩洵爸爸：“就是被蚊子咬了一下而已啊！”
陈俊微微吸了一口凉气，道：“我现在没时间跟你们解释，而且我要先看看检查结果再说。你们赶紧去！”
他要捋捋，至少要先汇报上去，然后看能不能请普外科和儿科的专家一起过来会诊。其实，他一个人也搞的定，只是，碰到这种危急病症要先汇报。
而汇报上去之后，领导们肯定是要请普外科和儿科的专家过来一起参与的，因为陈俊毕竟只是一个住院医。
朱佩洵的爸妈本不愿相信，也不愿接受，但陈俊说得这么严肃，他们已经慌了，急急忙忙按照医生的吩咐去做。
陈俊叫了朱妙蕊帮她们，这样能加快效率。然后，陈俊则找到值班的主治医洪亚峰汇报，然后两人又一起给姜主任打电话。洪亚峰拨通，开了免提。
老姜被从睡梦中吵醒，很不开心，上半夜太累了，还没睡好呢，但是一听是有急症，就睡意全消，立刻精神抖擞地开始指示。急症可不是开玩笑的。
边上，护士长刘梅见老姜如此精神，不由嘿嘿一笑。
陈俊：“主任，我怀疑是坏死性筋膜炎。必须马上行脓腔扩大清创术！”
姜云堃倒吸一口凉气：“真是坏死性肌膜炎？”
要知道，即便是省一医这样的省级大医院，一年上头也就能碰上一两例，这是一个十分低调的杀手，但是死亡率非常之高，起病急，早期局部体征常较隐匿而不引起患者注意，24小时就能波及整个肢体。
这个病，不仅会造成皮肤系统损害，严重还可累及重要器官，并发弥漫性血管内凝血、全身中毒性休克、急性肾功衰、心肌炎、心肺衰竭及多脏器衰竭等，不及时治疗，死亡率成倍上升！
它是多种细菌的混合感染，大多为溶血性链球菌、凝血酶阳性的葡萄球菌以及肠道的细菌包括大肠杆菌、革兰阴性厌氧性杆菌和链球菌，特别是脆弱类杆菌，消化链球菌。本病感染只损害皮下组织和筋膜，不累及感染部位的肌肉组织，因此而称之为“坏死性筋膜炎”。
由于发病急、进展快，临床少见，误诊率国外报道高达75％，一旦误诊，延误最佳手术时间，病变迅速扩散，各种并发症产生，往往回天乏力。
陈俊：“80％把握吧。具体得等报告出来。但是可以先准备手术。”
姜云堃：“洪亚峰你的意见呢？”
洪亚峰：“我赞同陈俊的观点。这个病，越早清创越好，拖时间长了，风险越大。而且小女孩年纪挺小的，才四岁！”
“行，你们立即准备手术，另外，我会联系普外和儿科的专家过来帮助你们！”姜云堃说道。随后，就挂了电话，去联系普外科和儿科去了。
陈俊则让凌晓晓、叶梓萱他们去准备手术。
不一会儿，报告都拿了过来，超敏C反应蛋白和白细胞总数、中性粒细胞、血小板均明显升高，白细胞高达3。6万/L，中性白细胞高达95％，细胞核左移及细胞中出现中毒颗粒。
中度贫血，低蛋白血症，电解质紊乱，钙离子下降，血糖升高。尿常规里面pH值升高，蛋白尿（＋＋＋），尿糖升高。
生化检查：血钙下降、白蛋白下降、血清肌酐上升。
X线检查：能观察到气体的扩散范围，有助于手术中彻底引流。
……
所有的检查都指向坏死性筋膜炎，洪亚峰都看得心惊，心说小陈这个“诊断小能手”真的不是浪得虚名啊。报告没出，就猜中了个七七八八了！这样的人才，在哪个医院都要被疯抢的。难怪姜主任这么看中他。只能说姜还是老的辣。
姜云堃能坐上这个位置，可能医术算不上顶尖，但识人善用真的是一绝。
“还疼吗？”陈俊再次按压小女孩的病变位置。
结果，小女孩摇摇头：“不疼了！”
旁边，小女孩的父母便眼睛一亮：不疼了啊？是不是自己好了？我就说嘛，一点小伤，蚊子咬了而已，不用太过兴师动众的，这不，已经有好转的迹象了！
陈俊眼角一扫，就知道这对父母在想些什么，毕竟，专家级的医患沟通术，能很轻易感知到病人及家属的想法，就没好气地说道：“她不是不疼了，而是疼痛被麻痹所代替，她的感觉神经已经开始被破坏！再过几个小时，可能出现神志不清，中毒性休克。”
我去，就这么一句话，立马将朱佩洵的父母从天堂打入地狱，吓得差点跪了：“医生，有这么严重吗？”
“那赶紧治疗啊？该用药用药，该手术就手术！”
“早就准备好了，你们来签字吧！”朱妙蕊及时将手术同意书拿了过来，这对父母来不及细看，立马就签了。
手术室。
对小女孩进行局麻之后，陈俊切开一道2cm左右的切口，手指探入皮肤与筋膜之间，根本没有血，只有恶臭味脓液，而且皮肤与筋膜轻易就能分离。
脓腔扩大清创术的关键，在于彻底清创，充分引流。需要清除坏死筋膜和皮下组织，直至不能用手指分开为止，而且，要非常非常彻底，稍微遗漏了一点点，就会很快发展成另外一个病灶。
在手术过程中，创面要敞开引流，可采用多切口、潜行剥离及悬浮挂线，在病灶周围2－3cm作性隧道（橡皮条）引流，以防病变扩散。创口冲洗，则可以3％双氧水、甲硝唑溶液或0。5％－1。5％高锰酸钾溶液等冲洗，造成不利于厌氧菌生长的环境，然后用浸有抗生素药液的纱条湿敷，每4－6小时换药一次。
这是因为，病变组织及周围存在着广泛的血管血栓，进行输液治疗时，药物难以到达。
儿科的主治医师王桂芬急急忙忙赶来，一打听，竟然已经进手术室了，心说咋不等我们会诊，就这么匆忙手术了呢？
连忙换衣服，也进手术室，想看看具体情况，有没有需要帮忙的。
然后，她进来的时候，陈俊正在很投入地进行手术，那灵活度＋3的双手，让王桂芬眼睛一亮！这小伙子很可以嘛！
第147章、让你们见识见识，急诊科的天才医生
什么叫天赋？这就叫天赋！对于外科大夫来说，有一双远超常人的灵巧的双手，是多么的重要，多么的具有优势！
虽然陈俊的双手是后天“脱胎换骨”的，但在旁人的眼里，那就是天赋！天赋异禀！
有些手术名家，往往因为手受伤，之后就一辈子无缘手术台了。而有些知名钢琴家，甚至会给自己的双手上巨额保险。最高的据说手受伤，能赔好几个亿。
这种手，被誉为“上苍之手”，“被上帝亲吻过的双手”！重要性不言而喻。
陈俊也就是现在没名气，要不然也能去给自己的巧手去上个巨额保险，上个新闻，出出风头什么的。当然，上保险之后也有诸多不便，比如很多人就不敢跟你握手了——怕你碰瓷！
又比如，不敢进厨房了，进厨房做菜，万一被刀切了，或者油溅出来烫伤了，保险公司会觉得你故意骗保。
王桂芬走进来，带着诧异的眼神，凌晓晓、秦彬超等看见她，就想跟她打个招呼，王桂芬摆摆手，示意别管她，然后，就静静在边上观看。
陈俊没发觉，嘴里继续讲着各种段子，双手则飞快操作，他虽然在讲段子，但是那段子讲得没有灵魂，因为，他的心思都放在手术上。
手术才是他的灵魂！
普外科的副主任医师胡国元衣服都没穿好，从家里火急火燎赶来，一打听，居然进手术室了？！咋不等我？这么有难度的手术，就这么开始了？
“知道是哪位医生主刀吗？”胡国元一边快步向手术室走去，一边问同行的护士。
护士夏小妮：“是陈俊。”
“陈俊？谁啊？”胡国元医生一愣，急诊科医术比较过硬的几个副主任专家和主治医他都听过啊，没陈俊这号人物啊。
夏小妮就道：“陈俊是我们急诊科的新锐人才，嗯，他虽然是住院医，但是水平很过硬的，很得主任赏识的！”
夏小妮也是陈俊的粉丝，这个时候自然一个劲地陈俊说话，不吝夸赞之词。
胡国元医生：“简直胡闹啊，怎么能让一个住院医主刀呢？坏死性筋膜炎的手术主要就是脓腔扩大清创术，这个手术看似简单，实则不简单，很有难度的，很多医生做不好，往往会导致病人需要进行第二次，第三次，甚至第四次手术！增加了创面，后续的皮肤移植都成很大问题！而且，治疗周期拖长，各种并发症产生，恶性循环，难度会成倍增加！”
胡国元医生不愧是这方面的专家，一边语速飞快，一边进手术室，夏小妮就不跟进去了，只是耸耸肩，吐吐舌头，感觉胡国元医生专家气场好强，不由隐隐有些担心陈俊会被批评！
……
手术场面其实没有丝毫美感，但在有些人眼中，可能存在着一种另类的美。比如麻醉医生秦彬超，这不，老毛病又犯了，自从那次开始给陈俊录过视频之后就有些上瘾，只要有机会，就会毫无节操地录制视频。用作保存，或者与人分享。
这不，他见到这个坏死性筋膜炎非常罕见，就又动了心思，拿出早就准备好的手机，开始拍摄。
拍摄了一小段之后，就迫不及待地发到了急诊科的工作群里面。然后继续拍。
浑然没注意到，急诊科的工作群里早就开锅了。
虽然大半夜的，天还没亮，但是，也是值班的医护人员们相对来说最空的一段时间，所以看到手机里有消息，都是秒看秒回的。
住院医方琴：“我听说了，出了一例坏死性筋膜炎，陈俊正在手术呢，这是手术现场直播吗？”
住院医江淼：“其实我挺羡慕陈俊的，同为住院医，你咋就这么优秀突出呢？”江淼也很想做手术，但是由于资历浅，简单的能主刀，难度高的，病情复杂的，主任根本不给他机会。
方琴：“我刚才也去看了一下这个病例，他们在忙，估计没时间，我跟你们分享一下吧。”
然后啪啪啪，发出了好几张照片，都是检查资料。
过了一会儿，王知坚就冒头了：“这些检查报告里没有细菌学检查啊。至少24小时出报告吧？报告结果不全，就进行手术，会不会太草率？”
啪～
秦彬超又发了一段视频出来。血腥的手术场面，其实看着挺糟心的。即便医生们司空见惯，但看了之后也被刺激到，仅有的一点睡意消散。讨论得更加激烈了。
方琴：“等细菌学报告出来，就来不及了吧？这种手术，要越快越好的！”
王知坚：“不是我抬杠，也不是对陈俊有意见，我是就事论事吧。我觉着吧，应该先用抗生素进行全身治疗，至少治疗个两三天，看看有没有效果，实在没效果了再行手术治疗也不迟的。这么急急忙忙手术，万一误诊了，那病人岂不是遭罪？”
他是主治医，现在这个点，群里活跃的都是住院医和护士，因此，没有人驳斥他。
方琴顾左右而言其他：“听说儿科的王桂芬医生和普外的胡立强专家都赶过来了，先后进了手术室……”
……
当胡国元进入手术室的时候，秦彬超正在拍摄视频，胡医生一看，简直是胡闹嘛！这急诊科管理太混乱了，怎么这么重要的手术，还在边上拍摄�