不过北柯教授不如此人。
因为此人属于内科、外科全能型的选手。
内科医生，能够做基本手术的，几乎个个都能。但是手术本领特别厉害的，非常稀少。
唐教授勉强算是其中一个。
这位军医院的宋波教授，比唐教授更牛。
心血管方面的内科医学处于顶尖水平，同时，心血管方面的外科水平，同样处于顶尖级别。
算是内外兼修，而且尽皆大成。
全国，乃至全世界都找不出两个这样的人才。
特别是现代医学越来越精细化，别说是内外兼修，便是只学习内科或外科领域中的每一个细小分类，都足够钻研一辈子了。
比如有人专门钻研脑神经这一块，有人专门钻研运动神经，又或者有人专门治疗不孕不育等等。
宋波教授算是把心血管这个领域练到了极致。
“好，感谢三位外科领域的顶尖医生抢答这道题！目前的确诊意见，病人属于急性心肌梗死。下面请三位选手立刻进入7号手术室，抢救病人。规则仍然与以前一样，能者上，把握最高者先上。”
主持人也不废话。
救人如救火。
病人处于休克状态，肯定要立刻急救才行。
“院长，这位病人的救治肯定没有想像的那么容易。除了请您当助手，我还想把唐教授也带上。”金磊明与唐教授合作过很多次。
在内科方面，唐教授可以提供强有力的生命支撑。
“我没问题。”唐教授站起身，欣然应允。
大家同属惠尔医院，在这种关乎集体荣誉的比赛项目上，大家肯定是心往一处想，力往一处使。
……
手术室内，病人脸色苍白的躺在手术台上。
那边的手术台上，血敏清教授的手术已经完成了。皮主任看上去显得十分疲惫。
不过从他的眉宇间那一缕喜悦来看，手术应该做得很成功。
观察一阵后，如果血敏清教授的生命体征平稳，没有别的意外情况，应该可以转进病房慢慢康复。
当李权跟在金磊明身后走进手术室，皮主任的目光扫过李权时，额外多停留了两秒。
无论在哪里，都是实力为尊。
毫无疑问，李权已经凭借实力赢得了皮主任的重视。
无论是在极短的时间内，不借助任何仪器，便精确诊断出血敏清教授的病症。还是接过血敏清教授没能完成的手术，把那位肝脏特大血管瘤病人的手术成功做完。
都足以让皮主任对李权刮目相看。
“手术台上的病人，你们也看到了，急性心肌梗死发生在半小时前。现在应该还没有错过最佳抢救时间。谁的把握最大，谁先上。”
皮主任没有任何多余的废话。
“这是病人的心脏血管CT检查吗？”
赤之印教授问道。
“没错，就是这位病人的检查结果。特意做了造影增强CT检查，可以明确堵塞的血管是这里。”皮主任点点头。
当个考官也挺不容易的。
谁能想到本来只要轻轻松松的坐镇调度一下就行了，结果参赛的选手突发脑溢血。
然后，他不得不紧急给参赛选手做手术。
累成了死狗。
“我建议马上建立静脉通道，缓慢补液。然后想办法融栓，如果不能融掉，那就要想办法取栓。”赤之印看过之后，给出了治疗意见。
他的这个治疗方案，并没有任何亮点。
属于那种中规中矩的万金油式抢救。
基本上，急性心肌梗死，都会用到这些方法。
“我不同意这种常规治疗方法。从检查结果来看，病人的心肌梗死面积正在快速扩大，必须立刻取栓，把梗死面积降到最低。”
宋波教授有着铁血军人的硬朗作风。
说话做事都是雷厉风行。
“我也觉得病人的情况刻不容缓，不能拖。”金磊明支持宋波教授的治疗方案。
“行，宋波教授先治疗吧！赤之印教授出局。”皮主任这位手术室的考官，还是有着很大权力的。
一句话，直接可以让选手出局。
当然，他肯定不能胡乱判定。
让某位选手出局，必须有依据。
“病人的脉搏低于心率！”李权一直在冷静的思考着病人有可能隐藏的病症。
现在看了详细的检查数据后，他有了一个惊人的发现。
“心肌梗死的病人，脉搏低于心率很正常，只要取掉血管中的血栓后，血管恢复畅通，脉搏自然会恢复正常。”
宋波教授解释了一句。
“这个我知道，不过我觉得病人的脉搏低于心率，应该不只是心肌梗死造成的。很可能心脏本身就有问题。”
李权也说不出具体的诊断依据，就只是一种直觉。
就像优秀的猎人，经验丰富后，会有着近乎妖异的直觉。可以判断出许多普通猎人预判不了的结果。
心律失常，血液排出量少，血管充盈不足的情况下，脉搏和心率不相同，而脉搏小于心率是种病态情况。简单来说就当心脏射血不足能够引起周围动脉搏动时，脉搏就会低于心率，这种情况下在临床上称为脉搏短促。
第586章 右心衰竭，猝死的年轻女病人
“小伙子，咱们的争论没有意义，我先为病人做介入、融栓治疗。到时候，做完了，病人的心脏射血能力自然就会升上去。”
宋波教授的诊疗经验极为丰富，说话间透着强大的自信。
李权倒也没有再多说什么。
宋波教授先给病人使用了尿激酶，这是一种常用的融栓药物。特别是救治心肌梗死病人时，使用较多。
通过心脏血管造影，可以发现心脏靠近左边的冠状动脉处有一白死斑块。
血栓也正是发生在这里。
再仔细观察，可以发现这处动脉呈粥样硬化。
融栓后，情况仍然不理想。
宋波教授的额头上已经开始冒汗了。
“看来必须立刻为病人做一个经皮冠状动脉介入治疗。”其实病人的这种情况，直接做介入治疗，植入支架会更好。
宋教授可能是出于为病人节省费用考虑，所以先尝试药物融栓。
介入治疗其实也算手术。
而且属于高精密，微创手术。
它的好处不言而喻，高效、快捷，对病人的伤害远比大手术弱得多。病人的恢复也会更快。
不过它的费用比较高。
……
宋波教授的医术实力毋庸置疑，介入治疗做得很成功。
在病人那段硬化呈弱样状的冠状动脉血管处，植入了一个支架，让那段原本近乎阻塞的动脉血管恢复畅通。
过血能力已经得到了极大的改善。
到得这一步，按理说，治疗是很成功的，病人的病情肯定会迅速好转、苏醒。
只是麻醉医生盯着监护仪器的屏幕，眉头皱得紧紧的。
“病人的脉搏仍未恢复，血压偏低，依然处于深入昏迷状态。”
麻醉医生这话，相当于委婉的给宋波教授迎头浇了一盆冷水。
把他成功做完了介入治疗后的喜悦，全部浇没了。
宋波教授的眉头紧皱，凝目思考着下一步该怎么治疗？
经过短暂的思考后，他对护士道。
“给病人打一支多巴胺用于提升血压。”
多巴胺是大脑中含量最丰富的儿茶酚胺类神经递质。当人们感到愉悦时，它便会大量产生。它能让人变得兴奋。
人们提取出来的多巴胺激素，常用于给一些血压低的急救病人升压。
“我不建议使用升压剂。”李权本来不应该干涉，因为现在是宋波教授在救治病人。但是为了病人的生命安全，即便得罪宋波教授，他也必须当这个恶人。
“请说说你的理由。”宋波教授的脸上浮现出愠怒之色。
病人的情况依然不容乐观，他的心情肯定有些糟糕。
好不容易想出了一个救治病人的办法，而且在理论上来说，给病人用一支升压剂，完全不会有任何风险。
现在李权却公然否决他的这个医嘱，这让宋波教授很不爽。
“首先，就算用了升压剂，病人的血压仍然不可能有太大提升。脉搏同样上不去。其次，如果您非得要用的话，很可能导致病人中毒。因为病人在昏迷之后，急救时已经推过两支肾上腺素。”
李权把病人的病历扬了扬。
“啊……这是真的吗？”宋波教授不由惊出一身冷汗。
“是真的！当时接诊的急救车医生，给病人推过两支肾上腺素抢救。”说话的是一名四十岁左右的护师。
也有可能是主管护师，甚至是护士长级别。
能够进手术室的，全都是精英中的精英。
“李院长，谢谢你的提醒。”宋波教授有一种劫后余生的感觉。
一世英名，差点毁于一旦。
肾上腺素用过后，会在体内停留一段时间，过许久才会被身体代谢掉。
如果这时候使用升压剂，病人将会出现药物中毒。
肾上腺素与升压剂不能同时使用，这是医生应该掌握的知识。
宋波教授自然知道这个禁忌。
刚才他给病人做了药物融栓与介入治疗后，病人的病情仍然没有好转，这让他有些着急。
人一急，就容易出错。
他忘了查看病人之前用过哪些药物，就盲目给病人开了升压剂的医嘱，险些酿成大错。
想到这里，宋波教授感到一阵羞愧。
“李权院长，请你说说你的诊疗意见。”
宋波教授放下了架子与面子，虚心的向李权请教。
“我认为病人出现脉搏疲软无力，低于心率，血压低，是因为心脏衰竭。”李权一脸正色的说道。
“你是说病人患有心衰的疾病？”
宋波教授的眼前微亮。
站在不远处的皮主任也是露出思索的表情，看向李权时，眼神中多了一丝欣赏。
护士、麻醉医生，对李权提出的诊疗意见，同样高看了几眼。
就连最早被淘汰出局的省人民医院，赤之印教授，也是对李权刮目相看。
心脏射血不足，本来大家也容易想到心衰这个原因的。
只是因为病人送来的时候，经过检查，被确诊为急性心肌梗死。
所以大家陷入了思维近视，没有往其它方向去想。
就像我们把某件物品拿在手上，却满屋子寻找着这件物品。
“如果病人真的伴有心衰的话，必须查出病因，加以治疗才行。”宋波教授说完后，看向李权。
“病人应该是右心衰竭！你们看病人的颈部静脉血管，出现了怒张、充盈现象。然后病人的双足有轻微水肿现象。这些症状都是右心衰竭常见的现象。”
李权有理有据的说出了自己的进一步诊断意见。
从诊断病人心衰，再到进一步认定病人是右心衰竭，李权没有使用任何仪器，仅凭给病人切脉、望诊，就诊断出来了。
这等本事，足以让在场的几位专家感到羞惭。
尽管他们诊疗经验丰富，一个个都是誉满全国，但是眼力比之李权可就差了一大截。
在李权没有说出来之前，他们都没有想到病人是心衰引起的脉搏低。
“立刻给病人做一个心导管检查。”这次发话的赫然是皮主任。
身为考官，必须对病人的生命负责。
仔细观察病人后，他发现李权说的这些症状都比较明显。基本上已经可以认定病人确实是右心衰竭。
不过医学是个严谨的学科，必须做一系列的检查后，才敢确诊。
仅凭一些表征，还无法确诊。
很快，心导管检查完毕。
果然如李权说的那样，病人有着右心衰竭这个病症。
“小伙子，你来给病人治疗吧！”皮主任应该与宋波教授有着一些交情，说这话时，还刻意看了宋波教授一眼。
两人有着短暂的眼神交流。
提议让李权治疗，这等于把宋波教授给淘汰了。
宋波教授的脸上多少有些挂不住。
“要不还是由宋教授治疗吧！我无论经验还是技术都不如你们这些老专家。”李权谦让着。
给这两位老专家留点面子，日后好相见。
真正的王者，就是能胜而不一定要胜。
很多武林高手在比试时，明明可以击败对方，但是往往只是点到即止。
这种高手才有的风度，同样适用在医生身上。
“李院长，我老宋一辈子很少佩服别人，你是为数不多的一个。”宋波教授看向李权时，表情、目光皆是透着和善。“咱们医生的目的就是为了治好病人，我看你的医术水平极高，大家一起会诊吧。”
“对，老宋的提议很好，大家一起会诊，尽快治好病人才是正理。”皮主任对宋教授的称呼都变了。
直接称呼他为老宋。
果然与李权观察到的一样，这两人彼此认识，而且应该有着一定交情。
其实到得他们这种级别，平时肯定会有一些医学交流。
“那行，我听两位前辈的。我建议先给病人查一下甲亢。”李权这么说，是有原因的。
引起病人出现右心衰竭的原因有很多，比如糖尿病、甲亢等等。
其实这些病，只要及时治疗，就能治愈，或者控制住。
不会对身体造成严重危害。
这位病人的病，完全就是拖出来的。
冠状动脉都已经硬化成粥样状了，病人平时肯定有着心慌、气短、心脏绞痛现象。如果能及时到医院做个检查，也就不至于差点把命给丢了。
急性心肌梗死，如果抢救不及时，死亡的机率是非常高的。
“李院长认为病人的右心衰竭与甲亢有关，是怎么看出来的？”宋教授问道。
“我也只是看到病人的脖子有点粗，所以才有这个提议。”李权并没有说出自己的望诊术达到了大师境，能够看出其它医生看不出的潜在病症、病灶。
宋波教授给病人查过甲亢后，神奇的发现李权再一次诊断正确。
病人的甲亢远超正常人的水平。
查明了原因，那就容易治疗了。
只需对症治疗即可。
……
当李权从手术室出来，与宋波教授等人一起回到赛场时，他再一次享受到了万众瞩目的待遇。
这道题，他的功劳非常大。
“李院长，以后有时间咱们多联系，多多交流医学上的问�