”
病人妻子冷静下来了,毕竟是读过书的人,一想觉得这话有道理。可是她背后的兄弟不依不饶,
“你话说得轻巧,现在我姐夫就这样子了,你说怎么办吧。”
“怎么办?当然是继续治疗呀,现在胆管疏通已经做了,引流管也放了,也就是把根本问题给解决了,那么接下来就是消炎。
病人这病跟普通胆囊炎不一样,因为之前管子堵住了,里面化脓了,大量的细菌进入血液流转得到处都是,所以这个感染是全身性的。并不是你们想的是因为手术才感染的,这点你们一定要搞清楚。”
听到陈夏的解释,老人点点头:
“这位小大夫说得我听懂了,但我现在就想知道,我儿子现在怎么消炎?这盐水天天挂,情况越来越严重,你做为医生应该能体谅我们家属的心情吧?”
陈夏点点头,觉得这老头应该是哪一级的老干部,说得通:
“老大爷你说得好,所以陈医生就把我请来了,因为我有办法搞到国外最先进的抗菌药。一接到电话我就自己开车飞奔而来,你们说陈大夫是不是在为病人在想尽一切办法?”
这老头一听马上站了起来,“小同志,你真有办法搞到进口消炎药?那我儿子是不是,是不是有救了?”
“老人家,医学上的事情不敢打保票,我只能说,手术了有50希望活下来,加上我带来的进口药那这个机会就增加到80,还有两成我保证不了,希望你能谅解。”
“八成,八成好,上次那个夏大夫可是跟我们说手术了也铁定保不住,还说手术就是多此一举,唉,我们当时也是听信了他……”
陈振武和陈夏一听就火了,这好比打仗,战友们在前线拼命,背后却有人捅刀子,这种行为也太卑鄙无耻了些。
胡主任也相当尴尬,心里又有点恼火夏汉生人品,还把矛盾公开在外人面前。
不过他对这位越州四院的陈科长的能力并不怀疑,小小年纪就能成为中层干部,要么他背后有人,要么他有过人之处。
做为科主任,这时候他必须说话了:“陈科长,你这药带来了吗?”
陈夏指了指楼下马路边的吉普车说道:“带来了,药都在车里。”
病人家属和医生们都伸头去看了一下,果然路边停着一辆212。
这时候老头也相信了陈夏的话,这年头能开得起汽车的可都不是普通人,也代表了一定的级别,能不得罪还是轻易不要得罪了。
于是开口说道:“这位小同志,药你尽管用,需要多少钱我们都出,绝对不会让你为难。”
陈夏笑了,“老人家,就冲你这句话,我一定给你成本价。”
他能不高兴嘛,原本他是准备无偿拿出来的,结果现在还能赚上一笔,至少油钱是值回来了。
做为“死要钱”的典型代表,哪怕赚个10块钱也好,能买几斤大白兔奶糖呢。
回到办公室里,大家商量起了治疗方案来,就目前的情况来看,只要能把感染控制住,那么再进行二次手术,患者活下来的可能性就很大了。
所以关键还是怎么抗感染,抗生素的选用问题。
陈夏给他们解释道:“胡主任,大哥,胆管急性化脓性感染往往是多菌种感染、多为强毒力的厌氧与需氧菌引起的混合性败血症,所以这次我首选了两种药,头孢曲松和左氧氟沙星联合用药。”
“头孢曲松?左氧氟沙星?”
胡主任和陈振武面面相觑,这种感觉跟当初任元非一模一样,都认为自己落伍了,否则这药怎么会连听都没听说过?
“对,两种针剂联合用药效果好,就是同时注意补液,因为左氧氟沙星针可能发生结晶尿。另外就是头孢有部分会过敏,就跟青霉素一样,所以第一次使用我需要先做个皮试。”
陈振武这下高兴了,“好好,小夏,太感谢你了,要不是有你,这家属还不知道闹成什么样子呢。”
“大哥你跟我客气啥呀,我们还是抓紧时间准备治疗吧,病人这样下去也拖不了多久。另外每天安排一次血常规和小生化检查,密切注意病情变化,随时调整用药,这几天我不回去了。”
看到陈夏说得这么淡定,大家重新燃起了希望,觉得这次一定能行了。
陈夏在护士站亲自静配时,有一位小护士在旁边帮忙,戴着口罩陈夏一时还没看出来,就觉得眼熟,后来越想越不对,再仔细一瞧,得,这不就是张心淑的老妈嘛。
前世这老太太曾经特别喜欢喊着自己女婿女婿的。可这时候的她还是一个妙龄少女。
此时这位少女眼眨着眼睛含情脉脉地看着陈夏,这让陈夏有一种恶寒。
虽然他也姓陈,但他做不出母女同伺一夫的奇葩事情来,张心淑也不是那位天仙MM。
阿弥陀佛,治病要紧,其他一切都是虚幻。
第224章 最高等级的泰能
抗生素用下去了,无论是医生还是家属都松了一口气,大家都抱有着极大的期望,期望病人能早日摆脱病危。
结果,输了两天的头孢曲松和左氧氟沙星针的病人,病情并没有明显好转,各类炎症指标也没有明显下降。
这下尴尬了,之前吹牛有多历害,现在就有多丢脸。病人家属明显又蠢蠢欲动,火气上来了。
胡主任心想,果然是嘴上无毛,办事不牢,就会吹牛逼。
陈振武丝毫没有怀疑自己这个“小弟”,觉得这是他和病人命中该有此劫,哪怕用了进口药还是没办法挽回。
夏汉生在前天被主任批评一顿后安稳了几天,但看到患者没有好转后,重新得瑟起来,马上又开始了毒舌模式。
在医院里到处在跟人说陈振武请来的救兵就是个水货,不但没救人,反而延误了病情。
家属这边的火气又压不住,又在病房里大吵大闹起来。
办公室里,陈夏拿着几张有限的检查报告单,眉头紧锁:“
不能够呀,这两个抗生素别说在1981年了,哪怕拿到2020年也不算差呀,怎么会没有效果呢?疾病诊断明确,细菌也就那么几种,抗生素选用的是广谱的,为了怕泄密所有药物都是他亲自静配的,方方面面都覆盖到了,那是哪一个环节出现问题了?”
陈夏盯着病历重新又看了起来,然后注意到了这么一句话:
“既往反复右上腹痛10年”。
病人是出身干部家庭,条件比较好,那么这10年内反反复复发作,一定是经常看病吃药的。当然陈夏脑子里叮的一下。
“有了!”
陈夏回到病房,面对再次不信任的病人妻子问道:“你丈夫的胆囊炎以前每年一般发作几次?”
家属想不到他会这么问,想了一下说道:“大概,七、八次总有的。”
“那每次发作,都是等自己缓解,还是吃什么药?”
“每次都吃药呀,什么氯霉素、土霉素、青霉素、四环素、磺胺霉素、红霉素等等,我们全都试过。有时候我老公在聚餐后怕胆囊炎发作,自己也会吃些消炎药预防一下。”
陈夏心里松了口气,抗生素使用效果不好的原因找到了,这货太会折腾,太会吃药了,硬生把自己吃成了抗生素超级耐药体质,这简直就是作死。
我们把人体比作一个战场。
我们体内的自身免疫力就像解放军一样,细菌好比敌人。解放军能在战斗中打败绝大多数敌人,并且在一次一次战斗中锻炼了部队,使自身的战斗力越来越强,能面对越来越强大的敌人。
可是有些人就喜欢吃“消炎药”,这药就好比是雇佣军,猴子请来的逗逼。它们可以帮你去杀死敌人,刚开始的效果很好,但雇佣军的作战方案是一成不变的。
慢慢的,那些细菌也摸透了雇佣军的战术和武器,能针对地改进自己的战术和武器,让细菌自身也变得越来越强大,越来越抗揍。
然后双方不断升级,直到有一天,雇佣军战斗力跟不上了,败下阵去。而解放军因为长期不打仗,战斗力几乎只有零了,武器也没有升级。
可做为敌人的细菌却越来越强大,变成了超级耐药菌百毒不侵,这时候根本没有人能打败它,也是它们最致命的时候。
最后的结局只有一个:没有人能打败细菌,病人无药可医。
回过头来看这位病人也是这种情况。
他的胆囊经常生病,每次疼痛都会使用大量的、多种的抗生素,甚至后来发展到吃“消炎药”预防,可以说一年到头吃药不断,这也就让他慢慢变成了耐药体质。
怪不得他这次感染会这么严重,现在普通的抗生素根本没有一点用处了,甚至连头孢曲松和左氧都已经发挥不了抗菌作用。
陈夏找到了原因,心情就愉快了,对着病人说:
“我知道是什么原因导致药物不起作用了,放心,我再换一种顶级抗菌药,应该就没问题了。”
病人妻子半信半疑,不过老头子之前有交待一定要配合医生,再敢闹腾以后财产不会分给她半分。
所以她不得不板着个脸说道:“那你就试试吧。”
回到办公室里,陈振武也很着急,陈夏的进口药是他最后的法宝,如果还不起作用,那真是天要亡他了。
“小夏,怎么样?是不是治疗方案哪里出了问题?”
“大哥,治疗方案没问题,问题出在病人身上,这人长期在口服抗生素,体内已经产生了耐药性,所以一般的用药都没有效果。这也就能解释为什么他的感染灶会这么严重,甚至连手术都无法缓解全身感染。”
“那那怎么办?这样病人不是只有死路一条了?”
看到焦虑的“老爹”,陈夏心里只想笑。
前世的老爹当上副院长后,整张脸就变成了面具人,不会哭也不会笑,就会板着脸教训他,一点不会给他留面子。
现在还只有三十出头的“老爹”就是标准的临床小医生,连焦急时候的冷汗都那么可爱。
“大哥,别着急,既然我来了就不会有问题,普通抗菌药没用,那就升级呗,我这里还有法宝。”
当当当!
陈夏一边说,一边从背包里取出一盒药,“这叫泰能,英文名称:IipeneandCistatSodiuforIion,翻译过来就叫亚胺培南西司他丁钠。”
“亚什么钠,我没听清楚,你再说一遍。”
“亚胺培南西司他丁钠,这是一种顶级的抗生素,属于广谱抗菌药,一般不能轻易使用,在国外只有高级职称的医生才能下医嘱,还要医务科审批同意。
如果这个药都没用,也就意味着这个病人大罗金仙都没法救回来了,大哥你趁早带着我大娘跑到我们越州去吧,谁也救不了他了。”
陈振武拿起一瓶泰能,非常崇拜地看着,“这么厉害,那得花多少钱啊。”
陈夏不以为意,“钱不钱不重要,重要的是能帮上大哥。”
陈振武听了好感动,眼泪汪汪地喊道:“二弟!”
“大哥!”
滚,这是都市小说,不是三国历史小说,要不要桃花园里再来个“三弟”?
带着医院回80年
第225章 对我来说小意思
泰能当天就用下去了,陈夏没事干就回到了人民医院职工小区的家里。
这几天是陈夏最幸福的几天,老太太天天给他做野菜饼吃。
原料很简单,就是当地的一种野菜裹在一个饼里,再用油煎一下,特别美味特别香。陈夏前世就特别爱吃,后来奶奶去世后就再没有尝到过。
这一世重生回来当然不会错过,于是老太太每天都乐呵呵的挎着一只竹篮去河边找这种野菜,然后开开心心地替这个同宗小侄子做饼吃。
陈兰和陈竹也彻底喜欢上了这位“小叔叔”,因为他的大背包里可以变出许许多多的零食来。
不过只有一点他们不满意,就是这个小叔叔特别喜欢捉弄他们,时时会踢他们几下屁股,一边踢还一边说什么:“谁叫你们以前经常踢我?”
两人还感到非常委屈,他们什么踢过这个小叔叔?太冤枉人了,要不是有曲奇饼干和巧克力,非要告诉自家老妈不可。
尹月娥之前几天一直为丈夫的事情在发愁,他们两家都是农村出来的,没啥背景,这次得罪了一户当地的地头蛇人家,不知道以后会变成什么样子。
尽管她内心非常不甘心,但在江州举目望去却没有一人能帮到他们,让她一定很绝望。
幸亏陈夏来了,还带来了各种各样的药物,这就仿佛阴霾的天空下降下了一丝光明,尹月娥内心的感激那是不用说了。
所以每天下班后都会及时回家,跟着婆婆一起给他做各种江州小吃。
要说这家伙也是奇怪,大鱼大肉一点兴趣都没有,就是特别喜欢小吃。
什么野菜饼、酒酿馒头、麻糍、麦饼筒等都爱,还特意交待了在他走之前一定要多准备一些,他要拿回越州去吃。
想到这些,尹月娥就想笑,觉得陈夏虽然已经是个科长了,但这本性还是那么小孩子气。
不过有一点她始终不能满意,就是陈夏在家里看电视,或者跟他们聊天的时候,都喜欢整个人瘫坐在椅子上,像没骨头一样,看起来特别懒,特别让她想动手。
也许跟她是处女座有关系,她就见不得年轻人没有精神气儿,坐要有个坐相,站要有个站相。
就像现在,陈夏又整个人像一滩肉靠在沙发上,一边还跟老太太嘻嘻哈哈在聊着什么,尹月娥也不知道怎么滴,鬼始神差地就一巴掌拍在了他后脑勺上。
啪!
“哎呦,老妈你怎么又打人,我都多大了。”
这话一说出来,陈夏就觉得要糟,这些日子他天天跟前世的亲人待在一起,不知不觉中又感觉回到了从前。
所以当尹月娥像前世无数次那样打他后脑勺,他就习惯性的抱怨了一句。
可这不是前世呀。
“老妈?”
“又?”
这让尹月娥有点懵,她突然有一种奇怪的