亚当斯顿时笑了起来:
“你可真的太自信了!”
“百分之五十的希望?”
“你知道,去年我们医院接诊的1800名车祸骨盆骨折的患者中,只有不到100名被成功抢救回来!”
“你确定有这样的比例吗?”
乔治点头:“没错!”
“你不懂陈和……”
“他属于那种可以创造奇迹的人!”
此话一出,顿时亚当斯愣住了。
创造奇迹?
“呵呵呵……”亚当斯笑了起来:“抱歉,急诊不相信奇迹!”
乔治摇头:“拭目以待!”
……
……
而此时!
现场。
几名警察和中情局的工作人员都在盯着陈和。
而他却没有丝毫紧张。
而是淡定从容的说了句:
“深静脉置管!”
“补液!”
“用生理盐水,添加适量的镁,进行补液!”
……
周围的几个急诊小组的成员,基本功十分过硬。
伴随陈和的指令下达。
他们也快速的完成这一系列的操作。
这个时候!
需要进行的,依然是止血。
补液的目的只是让患者维持基本血压。
但是,没有办法救人。
可是,此时患者腹腔内鼓鼓的,全都是血液。
必须要处理了!
止血的方法有几种。
陈和的脑海里快速的出现了几种可能!
第一:剖腹探查,寻找出血点,然后进行止血。
第二:压迫止血,这里不存在可能性,直接排除!
第三:用彩超探查腹腔内情况,然后做出反应来。
可是!
腹腔内有大出血,一旦开腹的话,腹腔内压力消失肯定会面临二度大出血。
到时候!
根本不存在抢救的可能了!
第一种想法直接排除。
第二种……
压迫止血,现在已经有工作人员进行压迫止血了,效果一般。
同样排除!
最后,就是所谓的彩超探查情况了。
但是!
寻找到情况以后,陈和也不一定能成功止血啊?
该怎么办呢?
如何才能研究出一种特殊、而且是有效的、微创式的止血方式呢?
陈和陷入了沉思之中。
而此时,丹尼尔如同看笑话一样看着陈和。
毕竟,这种情况,很难完成手术。
髋骨骨折以后,体内的组织破坏是很复杂的。
而很多血管,特别是动脉血管,根本没有办法止血。
因为都是隐藏在深处。
深静脉、深动脉,该如何止血?
这是一个国际疑难的问题!
不能创造伤口去止血。
而且,如果选择压迫止血的话,还存在一个很大的问题,就是血栓回流,进入血管内,造成不必要的梗死。
这些都是比较麻烦的事情。
陈和看着患者,陷入了沉思之中。
有没有一种行之有效的解决办法呢?
微创……有效止血……
对啊!
可不可以进行介入手法进行止血啊!
瞬间,这个想法萌生以后,陈和有些激动了起来。
他开始沉思起来……
介入止血手法?!
怎么才能做到?
陈和眉心紧促,开始思考起来。
这是陈和第一次独立去创造一种手术。
而不是去利用修改器去修改。
甚至,这一刻!
陈和似乎已经隐隐约约之间明白了系统的作用。
他只是一种辅助和诱导的工具。
通过修改对一些传统术式进行创新。
可以让你更快的理解和掌握一些基础技能。
几乎就在一瞬间!
陈和已经想清楚了该如何对患者进行尝试性的接入性止血。
而接下来,就是找到患者受损的区域和动脉。
当然了!
这一切,是建立在陈和同时拥有高级止血手法和同时精通介入手段的基础之上。
而且,还需要对急救手术有着足够的了解。
没有基础的空中楼阁,是永远无法建立起来的。
要知道,陈和本身的介入学等级很高的。
哪怕的是现在唐月芳主任,也不得不对陈和竖起大拇指。
想到这里,陈和转身直接问道:“车上有随车彩超吗?”
这个时候,一名男子站了出来:
“我……我是彩超医生。”
陈和眼睛一亮。
原本还想着修改一个彩超技能呢。
现在看来,没必要了。
不过,陈和此时却感觉到了一种优越感。
毕竟……
国内5G级数的飞速发展,让远程彩超操控实现了可能。
不过,这种情况也只是在大城市会有。
去年的时候,首都就建立起来了这样一种试行点。
科技正在改变生活。
而国外的技术,哪怕是纽约,虽然很多科技都在飞速发展。
但是,这种改变,大多数是被资本家用作了生产资料的发展中。
而国内,却是以一种人们肉眼可见的生活改变进入了大众的视角。
所以,优越感这种东西,并不需要羡慕他人。
我们自身其实也有很多别人不曾拥有的很多优势。
时代,其实正在改变。
……
第313章 狂妄?还是自信
此时的美国特种外科医院内。
亚当斯听见陈和的话以后,顿时笑了起来:
“这个陈和还是有点水平的!”
“居然能想到使用彩超来寻找出血定位。”
“乔治,看来AATS真的是找到宝贝了。”
“这种情况下,能保持情绪稳定,思维清晰,确实不容易!”
乔治笑了笑:“这不也是增加AATS入会考核的因素之一吗?”
“心胸外科医生,应该经历这种急诊的考核。”
“增加他们对于危急重症患者的抢救素质。”
“这其实就是一种锻炼!”
“我相信,通过几次考核以后,下面的那些想要加入协会的人,就会加强对急诊心胸外科的学习。”
“想要改变,绝非一朝一夕的。”
“没有十年八年,根本无法形成这种习惯。”
亚当斯点头,笑了笑:“确实如此,现在全球都在强调危急重症。”
“心胸外科作为一个大分类,肯定是应该加强的。”
“不过……”
“我很想看看,陈和下一步的操作是什么?”
“毕竟,即便是通过彩超能找到出血点,但是……他能成功止血吗?”
“这其实也是为什么这么多年来。”
“髋骨以及股骨骨折以后,股动脉以及肾动脉……这些出血,没有办法成功止血的原因!”
“很多时候!”
“急诊的无奈,不在于其他。”
“而在于,你看着对方,眼睁睁的看着对方离去,而束手无策的样子。”
这一番话,亚当斯说出来以后,有些无奈。
其实!
在他心里,这名叫做杰夫的患者,已经被判了死刑!
……
不仅是亚当斯这么认为。
在场的丹尼尔也是这么想的。
他能做这个组长,绝对是有几分实力的。
他看着陈和已经开始了操作。
内心多了几分讥讽的笑容。
眼神里,更是有一种看不见的毒辣。
甚至!
他此时都已经想好了该如何给陈和打分。
如果……
陈和的原因,造成了事故。
自己稍微加工,会造成什么样的影响呢?
而就在这个时候。
那名彩超医生已经开始了自己的操作。
很快!
彩超的画面呈现出来。
但是!
所有人看见以后,都是明显面色凝重起来。
就连正在做彩超的医生都是连忙说道:
“腹部内出血!”
“FAST腹部检查呈现阳性!”
此话一出!
所有人都心沉谷底。
这意味着,患者腹腔内固然是有大出血点存在的。
要不然,是不可能出现FAST检查阳性。
只有血流速度和流量达到了一定的标准,才有机会出现这种情况。
不过!
此时此刻,伴随着彩超医生的操作,坏消息一个接着一个开始出现了。
“不好!”
“腹腔内存在多个出血点!”
“重点区域有三个!”
“第一在肾静脉区域,这里有着明显的出血,第二在……”
当这些消息说出来以后,就连彩超医生都感觉头皮发麻。
毕竟!
这意味着患者的死亡几率再次增加了很多。
很难拯救了啊!
该怎么办?
听见彩超医生的喊声,陈和面色凝重。
该怎么处理呢?
此时此刻!
周围几个医生都已经失去了主心骨,根本不知道自己接下来有应该去做什么!
库克闻声,连忙问道身边的丹尼尔:“发生了什么事情?”
丹尼尔叹了口气说道:
“情况太糟糕了!”
“患者根本无法抢救成功。”
“以为对方腹腔内存在多个出血点。”
“现在唯一的办法就是开胸!”
“然后直接把胸主动脉夹闭。”
“这样一来,才能把患者的出血速度减慢。”
其实,丹尼尔这么说,也是想要扳回一局。
刚才陈和当着几个警察的面,直接打脸丹尼尔,让对方很没面子!
于是,丹尼尔一脸复杂的神色,戏谑的看着陈和:
“不过……”
“库克警官,这只是我的意见。”
“或许,这位陈和教授,有什么好办法呢!”
丹尼尔此时就是在恶心陈和。
毕竟被陈和打脸,这种感觉是很不舒服的。
库克转身看向陈和。
“陈教授,你有什么好的办法吗?”
“一定要保住患者的生命!”
陈和闻声,点头说道:“我有办法!”
“但是,患者此时不能开胸!”
“一旦开胸以后,腹腔感染绝对会诱发胸腔内的大面积感染。”
“到时候,根本不存在救治可能!”
丹尼尔反问道:“不开胸你怎么止血!”
“库克先生,我觉得,你如果再让陈和胡闹下去!”
“患者肯定死亡了!”
“所以,开胸吧!”
一时间!
就连库克此时也有些皱眉起来了。
的确!
此时此刻,关闭主动脉已经成为了的最后的选择。
虽然说,这样一来,可以快速的进行止血!
但是!
坏处也是十分明显的。
当前,最重要的就是保住患者的生命。
紧急止血是没有办法的办法了。
所谓的紧急止血,就是把血液集中供养给能保证生命的重要组织,比如:心脏的冠状动脉、大脑、以及肺部。
这是保证了生命的基本中枢!
与此同时。
还要对其不重要的组织,进行断开血液的供养,从而减少血液的流逝。
的确!
这是一个艰难的选择。
如果不做选择,患者必死无疑。
一位长期缺血以后,绝对会造成大出血而死亡,即便是不死,也会因为长期血液供应不足,从而出现危险的多器官衰竭。
而开胸的话!
同样会因为开胸造成大量血液流失。
同时,最重要的是,患者的感染问题!
这个时候开胸,造成的二次损伤以及感染,结合患者本身就存在的多器官衰竭,绝对会要了命的!
选择权瞬间变到了警察手里。
有时候,选择才是最艰难的。
库克看向丹尼尔,又看着正在一旁忙碌的不知道做什么的陈和。
他忽然问道:“丹尼尔,你有多少把握,能让患者醒来?”
丹尼尔自信说道:“15%!”
“我有百分之十五的把握,能让患者不会马上死去。”
“但是,能醒来,这个得看自身的反应了!”
“毕竟,有些东西,是不能感觉到的。”
“比例,也是不可信的!”
丹尼尔的这一番话,还是很专业的。
毕竟是美国特种外科医院急诊的负责人之一。
库克听见这个比例,有些皱眉!
不过!
他也很清楚,丹尼尔的实力是很强的。
但是库克还是有些不忍心。
他于是看向陈和:“陈教授,你有多大的把握,能让患者醒来!”
此时的陈和手里拿着一个注射器和输液的装置,正在进行什么操作。
整个人全神贯注!
在听见库克的声音以后,只是淡淡的说了句:
“我有百分之八十的把握。”
“能让患者醒来!”
“不过,请不要让任何人打扰我的治疗!”
“包括丹尼尔在内!”
“如果我听不见他的声音,说不定会有百分之百的可能!”
“所以……我相信你们知道该怎么做!”
此话一出!
顿时所有人都被惊到了。
百分之八十?!
甚至……把丹尼尔赶走,能有百分之百!
这一番话,把库克说的瞪大眼睛:“真的!?”
陈和没有做声。
但是!
库克已经对着身边几名警察使了个眼色。
然后对着丹尼尔说道:“丹尼尔教授,你到一旁休息休息。”
“哪儿凉快,哪儿呆着去!”
“麻烦了!”
丹尼尔此时已经被陈和气炸了!
这他妈的!
这个华夏人,真的是坏透了。
哪有这么坏的人啊?
把自己赶走能提升百分之二十成功率?!
这分明就是在恶心自己呢!
但是……
丹尼尔忽然哈哈哈大笑起来:“开什么玩笑?”
“百分百把握!”
“呵呵,库克先生,请你要学会独立思考!”
“不要别人说什么,你就信什么。”
陈和这个时候说道:“准备开始手术!”
此话一出。
库克脸色一变,他还没有来得及说话。
而身后几名中情局的工作人员直接把丹内尔“请走”了!
丹尼尔脸色一变:“你们要干什么!”
“出了问题你们能负责?!”
“我是特种外科医院……”
“我要告你们!”
而这个时候,中情局的工作人员直接说道:“请你保持安静,我有权怀疑你在进行间谍行为!”
“在破坏我们抢救特殊人物!”
此话一出,丹