疑是一笔天文数字的预算支出。
按一家建造成本7。5~8个亿左右的预算，建成五百家医院得耗资3750~4000亿元巨资，今年基金会的预算支出是2300多亿左右，全用在医疗公共资源的支出都远远不够。
基金会要花钱的地方可是方方面面的，不只是医疗公共服务，基金会的名字就叫科学与民生，基础科研领域也要出钱资助，而民生领域也涵盖了诸多方面。
好在陆鸣说的是用十年来完成这个目标，平均下来每年在医疗公共资源方面的预算大约在375~400亿元左右，虽然也是一笔天文数字，但至少没有那么离谱，基金会也能预算得出来。
但是话又说回来，哪怕是三四百亿，医疗公共资源方面的预算也将成为基金会未来占相当大比重支出的单一领域了。
会议上，陆鸣环视众人说道：“当前国内医疗领域，资本植根于医疗，医疗的资本化带来的负面性越来越大，资本化的私立医院再结合今天的大数据，资本天然趋利的属性驱动着他们针对病患者的消费能力来配置医疗资源，把大数据杀熟那套玩法延伸到这个领域。”
说到这里，陆鸣感慨了一声，补充道：“这就很可怕了，资本盯着的是你兜里的钱，而你是要救命的，那你根本就没有讨价还价的余地，这个时候你什么稻草都会抓住，往往一场大病就是倾家荡产，并且过度医疗更是对本来就有限的医疗资源造成极大的浪费，我们要深刻反思并从中吸取经验教训，避免这种情况的发生。”
陆鸣向后靠着座椅接着道：“医疗资本化不是说可以让有经济能力且愿意多花钱买更好的意料服务嘛，那好，我们现在横插一竿子进来，我们资助的这些医院要做的不是说提供多么优质高端的医疗服务，而是救死扶伤，把病治好是第一要务。”
陆鸣有条不紊：“说的直白一点，我们是给并不富裕的大众老百姓治病救人，有钱人要舒服，住个院要单间甚至更豪华，那就去找私立医院好了，有钱住别墅都行。”
事实上，老百姓去医院就是为了治病，医院环境再好也没人想多待一天，何况普通老百姓本来就不是太富有，大病更是治不起，病好了且医疗费用实惠，这两点比什么都重要。
这时，陆鸣看向基金会秘书长楼毅云又说道：“我搞的这些医院，要谨防过度医疗带来的医疗资源浪费，我看可以这么进行规范，给医院里主治医生的薪资待遇，除了保障基本薪资，另外的大头要同他治好的病人与医疗费用比进行捆绑关联，比方说同样治好得了相同病例的100个病人花费的医疗资源越少，相关主治医生或团队的待遇就越高，甚至待遇可以不设上限。”
陆鸣喝了口水补充道：“在这样的机制下，医院医生反而会非常上心的为患者节省费用开支，避免了老百姓多花冤枉钱摧残自己身体，同时也避免过度医疗带来的医疗资源浪费。具体细节你让下边的人专门研讨补充，拿出一个以此为指导思想的可行方案来了。”
不一会儿，另一位在座的理事不由得说道：“那如何避免其中刷指标、做数据的现象呢？”
与会的众人不由得纷纷看向陆鸣，这是个问题，而且是一个很现实的问题，一定会有人利用这个机制不走寻常路来谋取利益。
陆鸣当即道：“以这种方式牟利带来的损失一定是小于过度医疗带来的医疗资源浪费，将之列入机制成本吧，只要小于过度医疗的损失，机制成本的参考对象主要对标私立医院，成本比之更低就说明这一机制更有竞争力和活力，至于能低多少，得去好好调查研究。”
资本根植其中的私立医院是要获利的，而基金会要搞的这些医院与之最大的不同就在于不以盈利为目的，不从病人身上谋取利益，那么第一要务就是总的绝对成本，避免过度医疗就是减少绝对成本激增的有效手段。
楼毅云旋即点点头并对他这一指示最好备忘，同时说道：“不过这样一来所有的医院可能都无法做到盈亏持平，甚至在亏损边缘才是常态。”
避免过度医疗，医院的收入肯定就少了，这部分的利润肯定就没了，也是很现实的问题，而这边医院的工作人员待遇还得拔高，还有考虑到一些机制成本，最后肯定是无法做到让医院盈亏持平的，一定是亏本的买卖。
陆鸣闻言笑道：“科学与民生基金会一直做的就是亏本的买卖。”
众人一听也都纷纷哄笑，此话倒是一语道破其本质。
陆鸣接着道：“不赚钱是肯定的，本来就没想着能赚钱，如果赚钱甚至赚大钱那说明有问题，但也肯定亏不到哪里去，这是医疗行业，而如果血亏也说明肯定有问题，至于今后实际产生亏损的部分基金会拨款补上即可，但最理想的状态是争取盈亏持平。”
楼毅云点点头：“明白！”
陆鸣说道：“医疗领域的工作循序渐进的推进即可，新建这么多医院，比如第一个面临的难题就是医疗人才的缺口问题，上哪里去搞这么多医疗人才啊，对吧，所以不能急，要慢慢来，布局可以宏大长远，但步伐稳健比迈得大更重要，既要因地制宜，也要因势利导。”
楼毅云再次点了点头。
确实，民计民生这样的大事，首先需要的就是钱，但要把事情办好，钱也只是其中一个重要的因素之一。
据不完全统计，目前国内三级医院大约有2500家，其中三甲医院不超过1500家，科学与民生基金要计划在中部、中西部地区新建500家三甲医院，把医院建起来不难，难的是一下子打开了如此巨大的医学人才的缺口，得有足够的医生团队才行啊。
医生不够，岗位缺人，建医院再多那也是白搭，反而造成更大的浪费和经济损失。
……
第640章【预算不足，得加钱，那就加】
陆鸣在会议上把大方向战略和基调确定下来，至于具体的方案推进与实施，就给下面的人去干。
可以预见的是，科学与民生基金会这五百家三甲医院的计划一旦给公布出来，必然会对国内一些资本化的私立医院带来巨大的冲击。
你资本是要赚钱的，是要业绩指标的。
而科学与民生基金这边的医院不但不谋求利润，甚至还会给这些医院一定的补贴维持正常运营，到底谁更有竞争力绝对是一目了然。
再一个就是，科学与民生基金间接的转移支付方式在医疗欠发达地区的中西部地区着手，规模还这么庞大，能够极大的缓解国家在医疗公共卫生领域的财政支出，这种利国利民的事业，国家定然是大力支持的。
陆鸣的目标很清晰，被资本根植的医院要么因此从竞争中倒闭淘汰出这个行业，科学与民生基金另一手随时准备并购重整那些活不下去的私立医院，让其真正的走向普惠医疗的道路上来。
要么那些私立医院就改变方针放弃从穷人老百姓身上牟利，把目标客户群体定位到富人，去割有钱人的韭菜吧，有钱的富人反正也不差那点钱，还能有效拉动GDP那多好啊。
医疗卫生公共领域的事情，大的方向战略算是在会议上初步确定，距离具体实施执行肯定没这么快，还得进一步研讨分析给出完善的一套解决方案，很多细节都得补充。
比如在这样的机制之下，抑制了开源，肯定就会往节流方面动心思，为了节流而节流导致医院配套“破破烂烂”，这样显然也不行，这些都需要研讨出一个最低卫生标准出来，关键在于从中找到一个平衡点。
这些靠医院内部自觉、自查、自咎与责任是一方面，但同时也得引入不与医院方面有利益关联交集的第三方监察机制并且直接对基金会负责。
又或者会出现医院内部的人与外部的“病人”串通起来，没病找病变现刷单，然后利益分成。抑制这种现象到很简单，在技术上通过量化手段可以解决，然后根据不同的病例分配不同的权重，花销不大的小病权重比小，医生获得的提成小，大病重病花销大权重比高，治好一个这样的病人医生获得绩效指标权重高。
小病容易刷单可一个单子获利空间小，除非以量取胜，但暴露的概率也会增加；大病花销大，一单的获利空间大，可很难刷数据，刷的越狠暴露的更大。
通过大数据和量化手段让其风险与收益不成比例便能有效抑制这种现象，大数据既可以杀熟，也可以造福社会，技术本身没有对错之分，区别在于使用的人基于何种目的罢了。
总之事关民计民生的大事很复杂，得慢慢来，不能急。
……
医疗这一块的大方向确定下来了，会议的下半场议题聚焦在了教育这一块上。
在此之前，陆鸣是严禁底下的人把手伸向教育领域。
现在不一样了，科学与民生基金会的性质因为获得特许资质而发生巨大的改变，但进入教育领域也仅限于该基金会，陆鸣作为资本的另一重身份仍然不会伸手进入这个领域，比如天盛资本依然不进入。
坐在首席的陆鸣环视众人说道：“教育这一块的资助，核心是向高等教育板方面倾斜资源，之前资助的是科学家、某个学术领域的领军级人物，现在我们要延伸到大学生这个群体，比如对一些学生自己做的兴趣课题研究提供经费，但仍然是倾向中西部欠发达地区的高等学校，沿海的名校不差钱。”
楼毅云若有所思片刻，然后看向陆鸣说：“理事长，一个很现实的问题就是优秀的学子都集中在发达地区的高等名校。”
闻言，陆鸣笑道：“我们要做的不就是为了改变现实的问题嘛，你想的是投入这么多资源划不划算的问题，但真正的重点在于公平，名校就那么多，都往那挤，我们国家十几亿人，中西部地区的学子就缺天才？”
“某种意义上来讲，天才们都是随机诞生在全国各地不同家境的家庭里，可一旦他出生在贫寒家庭，要取得同样的成就得付出比有钱人家庭成百上千倍的努力，贫寒的家境所面临的求学门槛成倍激增，人穷志短啊。”
“所以我们在教育事业领域的工作，是挖掘这类潜在的天才，帮助他们降低求学的相对门槛，帮扶一马，送上一程。”
“具体来讲，我们帮助中西部地区的高校，包括不仅限于用高薪手段挖掘一些名师过去，提高其师资水平；学生这一块我们设立助学金，核心指标唯成绩论，我们要发掘的是被埋没在贫寒家庭中的天才。”
在陆鸣停顿了片刻之际，与会的一位理事发言：“如何评判成绩呢？现在普遍的做法是综合成绩作为考核指标。”
听到这话，陆鸣直接摇头道：“综合成绩选出来的只是优秀人才，仅以这个指标而论会让我们错失真正的天才，你比方说一个学生他在单一学科方面展现出惊人的天赋，但在另外的科目上平庸至极，综合成绩下来十分拉胯，于是落榜于名校得不到更好的教育资源，那我们就很有可能错失一个未来在该领域的天才大家。”
陆鸣补充道：“托马斯·杨这类全能型的通才，毕竟是百年不出一两个的人，而且有些天才是很难用成绩来发掘的，你比方说一个人他有远超常人的那种洞察力、逻辑能力，这种天才你怎么用量化的成绩指标来发掘呢？”
与会的众人不由得点了点头，其实大家心里就在想着大BOSS这其实也是个天才，陆鸣现在号称国内第一资产管理人，是公认的，而他只有高中学历水平，若是以成绩论，一大票所谓科班出身的基金经理都比他耀眼，然后呢？
当然啦，大家心里是这么想的，但肯定不会说出来那大BOSS来距离，拍马屁也不是这么拍的。
这时，楼毅云不由得说道：“教育这一块仅在高等学校方面展开吗？中小学是否要布局？”
陆鸣沉声道：“附带性的延伸一些布局即可，人口趋势摆着的，新生人口增长发力，普遍认为国内在十年后会迎来人口负增长，我看这还是太乐观了，时间还得往前推，未来四到五年内即可能迎来负增长，大量的学校将来会面临招不到生源的问题，抓质量吧，最重要的是基金会得把自己的位置看清楚，我们只是补充性质。”
科学与民生基金会是扮演着国家在公共基础设施建设的补充，C位只能是国家，而且年预算2300多亿看起来是一笔天文数字，但摊开之后也没几个钱。
楼毅云思量着开口道：“新增这两大块，基金会原先制定的预算肯定是不够的，除非砍掉一些其它项目，不然……得加钱。。”
陆鸣言简意赅道：“那就加，提升总的预算开支，把基金会直接提升到3000亿开支预算的时代。”
不够就加码，有钱就是豪横！
会议继续进行了十来分钟，结束之后陆鸣也就离开了基金会总部。
……
第641章【市场不买账，股王闪崩】
翌日，3月15日周五。
陆鸣今早来到公司便主持召开了一场董事会的临时会议，开这场会议就是为了给隔壁科学与民生基金搞一笔钱去花，今年的预算要提升到3000个亿的开支，意味着产生了接近700亿的缺口需要补充。
天盛资本今年还没有分红，陆鸣现在个人名下的钱基本都划入了基金会了，他现在的身价99％都体现在天盛资本的股票市值上。
倒是可以通过股权质押把现金流前置出来，不过陆鸣并没有用，除非实在筹不到钱了。
那这笔钱怎么搞？
答案很简单，让天盛资本捐助，所以今天早上的这场董事会通过了一项决议，拟公司向科学与民生基金会捐助700亿资金。
可以预见的是，天盛资本的股东们肯定不乐意，是反对的。
不过反对没卵用，天盛资本董事会过半席位都是陆鸣控制着的，所以对公司有绝对控制权，这项提案也是毫无悬念的通过。
会议结束不到半小时直接就把消息对外披露了，而在消息披露之际，时间是11点22分，早盘还有三分钟就结束了。
受此消息的影响，天盛控股原本高开高走的股价应声跳水，在早盘结束前直接跌破了今天高开的开盘价，而且没有止跌的�