顾天一同样持镊配合。
手起刀落，游离胰十二指结肠的工作开始了。
行家里手，一看便知有没有。
第一刀过后，照能暴露出来来游离视野来看，不得不说林然开了个好头。
解剖游离中的重点就是在于游离视野的暴露。
视野暴露的足够好，解剖游离自然也就得心应手！
会议室里，随着林然解剖游离胰十二指结肠的工作在推进，萝岗分区的田大鑫田主任忍不住轻轻的拍了拍手道：“厉害……没有想到这年轻还有这么高的水平，院长您觉得怎么样？”
陈老板也点点头，轻笑道：“也就是一般般吧！”
说起来他收下林然算是个意外！
不过这个意外确歪打正着了，连连给他带来惊喜。
他说着话，目光确一直没有从直播屏幕上离开过。
林然做起胰十二指结肠的解剖游离来，那是越做越顺手，节奏感也慢慢显现出来了。
看到这里连陈老板都忍不住又点了点头，脸上也挂上了满意的笑容。
一旁田大鑫也只顾着看手术了，他都忘了观察陈老板的神色了！
“院长，要不您把直播里的这个小医生调到我们萝岗分区来吧！我们这里实在太缺少这样的人才了。”
一个天才能起到的榜样的作用。
他们三院的萝岗分区成立的时间最短，自然也最缺人才！
他这么一说，陈老板笑了，“这可不行，我虽然是院长，但也不能其他分区好不容易出现一个人才就给你挖过来吧！这样其他分区的科室主管该怎么想我这个糟老头嘛！”
“哎呀，我的院长哎，你又不是不知道我们分区的情况，我们成立的时间比较短，底子也最薄，跟周边三甲医院竞争没有底气！”
一个好医生在医院里就像一块招牌，一个名医在医院里那就是金字招牌！
在田大鑫看来林然就是有成为金字招牌潜力！
而且实力已经很接近了。
只要调过来在稍加培养，就是一块金字招牌了！
不过这个想法还是得陈老板同意才行。
看着陈规划笑得合不拢嘴的样子，一旁的男秘书也笑了。
他在想，田主任不愧是一个科室的大主任，拍马屁的功底还是有的。
这不，借着调人的由头就能让陈老板眉开眼笑！
先不说这次这人能不能调过来，把陈老板弄高兴了，对萝岗区肝外以后的发展还是大有益处的。
人性就是如此，你让别人痛快了高兴的了，日后别人遇上好事自然也会想到你。
如果你让人家不开心不痛快，你实力再强估计人家一想起你来就咬牙切齿了吧！
所以说田大鑫也算歪打正着了。
正所谓爱屋及乌。
林然可是陈老板的预定的学生，夸林然就等于夸陈老板有眼光嘛。
陈规划的眼睛依旧没有离开直播屏幕，胰十二指结肠的解剖游离工作也不是一朝一夕之功，“小田！这事你也不用来我！你等手术结束直接给顾天一那小子打电话就可以了嘛！你又不是不认识，只要顾天一那小子答应放人，林然答应肯来萝岗分区你就可以直接走医院的调人流程了。”
做领导的，自然有自己的御人之道。
陈老板的御人之道就是底下干活人的事情让尽量让底下的人解决，实在无法解决在自己出手，平时当甩手掌柜他自己的事情就忙不过来了，要是在去插手医院分区科室的事务，他的脑子不是短路了嘛！
而且调人这事是很麻烦的事情。
他一纸令下把林然调过来很容易啊！田大鑫缺人才到问题也解决了。
但顾天一那边该怎么想嘛！
万一顾天一那小子心生怨气怎么办。
没有谁希望自己的得力干将被人挖走的。
而且林然的情况他大致也有所了解。
林然在天河分区做上了肝外科和急诊科搞了个联合小组的组长当。
最近两天顾天一还给林然还是搞了个肝外病区主管的当。
由此可见顾天一对林然的培养那可是下了血本的。
若是一纸调令就把人调过来，确实太不讲人情了。
而且萝岗区缺人才的问题也不是一两天的事情了，在拖一拖也无妨。
听陈老板这么一说，田大鑫面露苦涩，说道：“院长，您让我直接给顾主任打电话那摆明了是要不到人了！”
想想都知道的问题，谁会把自己心头肉让出去嘛！
“那我也没有办法，要你在其他医院在好好扫扫，指不定能扫出人才来，到时候我们在请猎头公司出马，到那时多少钱我们在细谈。”
对一家国内的大型三甲医院来说，能用钱解决的问题都不是大问题。
但人才有时候还真不是用钱就能解决的。
而且私立医院能出的价格比他们公立医院多多了。
当然他们公立医院也有自己优势。
并不是每个有志的医生都愿意去私立医院打工的的。
“那行吧！”
田大鑫说完苦笑了一声，陈老板嘴上虽然这么说，医院里也入确实给过他们肝外科几个挖人的名额，但费用也是有医务科定得死死的。
说到底还是得自己从年轻的学生大军里淘人才，不然里边把人给挖过来了估计也不怎么靠谱。
第285章 意外情况
中山三院，天河分区，肝外手术室内。
顾老板看着林然认真操作着手术的模样心里很是欣慰！
林然总算没有白费他的一番苦心。
随着林然上手的器械不断的变化，正在观看直播的老医生们也反映过来了。
顾天一之所以会搞这台手术，完全是因为林然！
胰头癌早期根治手术虽然比较少见，但劳师动众搞一台直播手术明显是不划算的。
不为别的，就因为这台手术的风险。
肝切除手术联合胰头癌根治手术，两者相加即便是在患者身体耐受程度比较理想情况下也是十分危险的。
稍有不慎，不讨好不说，还会把自己的声誉给赌上！
当然关于这一层也就是一些在观看直播的老医生们能看出来罢了。
他们看完了林然游离胰十二指结肠的表现后，也明白了顾天一为什么要冒这个风险了。
要是他们也有一个像林然这般妖孽的学生他们也会这么干的。
身为老医生，谁还没有个乐为人师毛病呢！
可惜，在二十岁出头的这个年纪，能把手术练到林然这个程度的，太少了。
甚至是许多老医生一辈子也碰不上的。
而年轻医生们的想法就完全不一样了。
他们惊叹于林然的手术水平，羡慕林然所展现出来的天赋。
林然那双修长而纤细的双手完全就是为外科手术台而生的！
他们同让是二十多岁的年纪，而他们在干嘛？
他们在干着医院最底层的活。
每天录入病历、贴贴化验单、检查检查病床、给患者清创换药、了解患者术前术后的病情等等杂活……
而林然呢！
他喵的连胰十二指结肠都敢游离了。
也许在给他们十年的时间也不一定敢碰胰十二指结肠！
或者说他们这辈子能游离胰十二指结肠的机会并不会很多。
别人用一生都不可能触碰到的领域，林然确在一个不可思议的年纪里掌握了，这能不让人羡慕嘛！
手术室里林然采取的是稳扎稳打的手术节奏。
他的双手灵巧的舞动着。
每次舞动都会带有一片又一片的黏膜或者淋巴结组织。
而一旁的顾老板面带笑意一直没有话说，但看他那个样子就知道他对林然的喜欢程度。
而一旁的李玉龙和王立民也一直连连摇头赞叹。
“啧啧，要不是林然是老陈预定的学生，我就是出手抢了！”
在医院里，也就陈院长陈老板能压他一头了！
换做，林然是顾天一的学生的话，他都敢恶从胆边生！
可惜世上没有那么多如果。
林然先碰上了老陈！
这就是命得认。
说实话，胸外肯定是不比肝外差的。
甚至就学科发展而言，胸外还占有一定的优势。
可惜，陈规划那个家伙和林然一样就年轻时候就像开了挂一样。
三院肝外在他的领导下在国内也排得上号的。
有时李玉龙甚至有些“既生瑜，何生亮”的感觉。
想他李玉龙年轻的时候也是天赋卓绝！
可惜陈规划太妖孽了。
导致他属于他的光芒被覆盖了。
两者相比较起来，就去萤火与流星的差别。
有流行谁还看萤火？
经历一个多小时解剖游离，胰十二指结肠的周围的黏膜和淋巴结都被林然清扫一空，整个胰腺除了血管个主要神经组织都被林然也给解剖分离了出来，进入可在一定程度内移动切除的状态。
现在在看患者的胰腺，有种刚在地里被拔出来的感觉。
除了根系还连着大地，其他的泥土啥的都被清扫一空了。
而另外一边，许从文负责的肝硬化切除也到了尾声。
许从文游离要肝胆三角区域，把肝脏的主要供血血管阻断，切断肝韧带。
现在也刚刚做完肝胆分离完毕。
患者硬化部位在右肝肺67号区域，也就是胆囊埋藏着上面，所以想切除肝硬化部分肝胆分离也是必须的。
张宁玉很配合的把肝右叶抬高，许从文捏着超声刀。
刚刚下刀，他就感觉的到了不对劲！
就在这是鲜血“嗤”的一声喷了出来，原本被阻断的血管像找到了宣泄口，鲜血像不要钱的喷成了一阵血雾。
“滴滴滴……”
那是生命监护仪血压降低的声音。
“护士加快输血速度。”
顾天一看了眼生命监护仪，立马急声轻喝道。
甚至不用多问，照着这个出血量来看，他都知道是肝供血肝动脉破了，或是被切破了，或是阻断钳夹破了，或是血压太高血管壁没有承受住就破了。
当然现在的当务之急可不是排除出血原因的时候，而是尽快输血，尽快找出出血点止血。
不然这台手术失败还不算，患者也会因为失血性休克死在手术台上。
手术中原本好在手术中本来就备有1600毫升备用血。
希望够用吧！
跟台护士在顾天一下了指令后，立马把输血包给捏住了。
要说捏血包还是急诊抢救室内的跟抢护士最拿手。
不过手术室中引发大出血例子也不在少数，而能进肝外手术室的哪个不是经验丰富的护士呢！
这时老麻醉师也站了起来，稳住患者生命体征可是麻醉师负责的。
虽然这次大喷血是手术引起的，但他也有义务配合稳住患者生命体征，挽留患者的生命。
每个手术室内几乎每个的心都悬了起来。
林然的目光也扫向了腹腔内肝脏所在的部位。
此时肝外慢慢的已经被鲜血浸没了，患者腹腔内可不是空空如也的，里面装着肝胆脾胃肾肠等等气管组织……
一旦大喷血，积血很快就能把气管给淹没。
就像原本就加了石头的水杯里，更容易被加满水一般。
甚至连抽吸都来不及！
“加快抽吸。”
在手术中出现大喷血后没有腹腔视野的情况下，能实施的施救手段也十分有限！
如果抽吸积血位降不下来去，不能快速找出出血点止血，那只能用平衡溶液扩充血容，尽量延长患者抢救室时间，但用上平衡溶液患者的生体征在想稳定到适和手术的耐受程度那就不好说了。
顾天一看着积血量一起一伏就是没有看到下降的意思。
而这时在林然眼中，肝脏部位的积血坑里，显现出了一个绿色的能量箭头，上面还附则蝇头小字。
【阻断钳夹闭肝动脉血管导致肝供血动脉破裂。】
肝硬化的血管原本就有可能被浸润的可能，这一夹就更容易破裂，这是常识。
刚刚许从文在夹闭肝动脉血管的时候也有想过这个问题。
他还更加小心的选择了远离肝硬化端血管处夹闭的。
可惜现在看起来作用不大。
林然把手里的家伙快速放进了一旁器械护士前面的医用托盘中。
第286章 一招鲜，吃遍天下
这时不仅是手术室内的人急了，连手术外面的人都急了。
只要还是这医生看到手术中大喷血都会认不住的揪心起来。
因为他们都知道术中大出血止不住意味着什么。
死亡，无比沉痛的词汇，同样令人无比的敬畏。
中山三院，萝岗分区。
“啪……”
啪的一声，这是啪桌子的声音。
肝硬化肝供血血管容易硬化破裂这是常识！
这个许从文怎么就能小心点呢！
虽然是手术就存在风险，虽然有些风险里边小心了依旧也会爆雷，但是当意外真的发生了，还是会让人无法接受。
这台手术如果肝切除方面没有出问题，那么这台高难度的四级肝硬化切除联合胰头癌根治手术将会是完美的。
说不定能被学院手术教材来使用！
届时对中山三院来讲就是荣耀。
对顾天一和林然他们来讲就是一次职业生涯的转折点。
但现在呢！
大出血可能会导致患者死亡，即便把血止住了，患者还能不能承受得起手术还是个问题！
总之，陈院长现在也是很恼火！
一粒老鼠屎坏了一锅汤，怎能让人生气呢！
一旁的田大鑫也为之扼腕。
实在是太可惜了。
若是等林然先把胰腺切下来，或许结果都能好点。
起码胰腺部分做完了！
中山一院，肝外会议室内。
直播画面被鲜红色血雾映红的那刻起，整个会议室鸦雀无声，静悄悄的，针落可闻！
他们院长肖彭程刚刚才对林然的解剖游离的操作和节奏给予肯定。
可谁成想，转眼之间手术台上的情况急转直下。
这一次发生意外的不是林然他们负责的部分。
但一台失败的手术，即便同台的医生展现出在好的技术，那也相当于蒙上一层失败的阴影，着实让人高兴不起来的。
会议室里的人都是医生，医生看惯了生死，他们不是对生命缺少了敬畏，冷漠了，而是在面对即将流逝的生命更加的冷静了。