林然的声音属于温和型的，但语气之间又蕴含着一丝坚定的感觉，让听课格外的舒服，好像听多了耳朵也会怀孕的那种。
那躺在手术台上的老人听着林然这温和声音，心里也悄悄镇定了下来，同时还有点睡意，没多久他便睡了过去。
当然这仅仅是睡着了，而不是麻醉。
这两者之间的区别还是蛮大的。
局部麻醉睡着了跟全麻醉昏睡过去那完全是两个不同的概念！
接过护士拍过来的镊子，林然开始给患者的腹部做术前消毒。
林然从这一刻起就进入了手术状态，不一会患者腹部上的都每一寸肌肤都被林然用碘伏给扫了几遍。
碘伏不值钱！
每天手术前都应该把术前消毒工作做仔细，尽量避免术后切口感染。
林然手中的镊子夹着酒精棉粘上碘伏触及患者那比较松垮的肚皮。
林然刚刚做完术前消毒，护士小姐姐立马准备好的手术专用的墨绿色洞洞巾给患者铺上。
紧接着林然又不缓不慢的道：“手术笔。”
定位线，林然完全是照着手术方案前规划好的点画的，在画在肚脐眼上右当三公分的位置，这个置位正是腹部神经血管分布最少的位置了，这个关于选择术口的结论正是神经外科的大主任提供的。
画线收笔，林然做得丝毫不乱。
“手术刀。”
这台手术启用的是小切口手术，而且还设计了术口入路的具体位置。
那么林然自然得照着手术方案上的设计来画定位线。
“手术刀。”
林然的那听的声音再次想起，众人看着患者肚皮上的定位线满意的点了点头。
林然画的定位线跟他们事先讨论出了的最合适的术口别无二致！
光这一手就隐隐可以看出林然手术水平。
持弓式捏着手术刀，在大老陈的配合下林然沿着画好的定在线切开。
在手术刀的刀锋下患者那年老的腹壁组织普通破烂的棉絮一般，吹弹可破。
说是迟那是快，只见林然手里的刀光一闪而过。
一个三公分大小的切口边切开完成了。
而且是完全跟着定位线走的，连一丝的偏差都没有。
手术室内的众人都被林然这手极致快速的切开给惊艳到了。
先不说其他的，林然对手上的掌控力端是可怕！
甚至连一旁准备好了给术口做电凝止血的大师兄秦配德都愣了一下。
好在他很快就是回过神来，不然可能会出糗！
要知道在这台这手术上他仅仅是个拉勾的见助理都排不上号。
回过神后的秦配德立马捏着手中的电凝笔在大老陈的配合下完成术口的止血工作。
老人的腹壁上并没有出多少血，就是怕等会手术真正操作起来后，出血量积少成多罢了。
做完止血，大师兄又过患者上牵引器，随着切口被扩展开了，患者腹腔内的视野也暴露在了林然这个主刀的眼里。
切开这一步完成了，那么想要在规定时间内完成手术既然得加快手术节奏了。
“腹腔镜。”
林然伸手语起加快了些许。
之所以探腔镜完全是因为需要关照一助大佬陈！
林然可以看清楚患者内的视野并进行操作，但林然把最佳的视野位置占据后，让一助的大老陈怎么办？
因此在昨晚的手术方案里把探腔镜这一环也来设计进去了。
将腔镜探入患者的腹腔，患者腹部内部的视野逐渐出现在了腹腔镜显示屏上，在林然灵活快速的调整下，很快腔镜屏幕上的腹腔视野定格在肝胆重合的区域。
将腔镜杆交给自告奋勇上来扶镜子的普外科室主任，林然紧着又道：“无损伤镊，精细剪。”
同样一旁的大佬陈也在林然之后出声，“电勾，弯嘴钳。”
两人慢慢两器械探入患者的腹腔，手术正式进入到了腹腔内部操作阶段。
解剖游离肝下胆囊床周周边，并寻找游离分离肝胆手术入路。
“林然，从肝胆三角区那边向左边游离。”
大老陈的提醒在耳边响起，不过用他的提醒林然已经下手了。
他已经捏着镊子，夹起了肝胆三角区域边上的一小块粘膜。
大佬陈的也正紧张的看着腔镜显示屏上腹腔视野。
他手上的吊钩刚刚轻轻搭上林然夹起的粘膜，林然已经下刀了，又快又干净利落。
看到这一刀的准精准度，大佬陈心里暗暗松了一口气。
一旁观摩手术的各大科室主任都心里也突然一惊。
很强，很稳！
林然解剖游离手法太稳了。
然而不管他们如何感慨，林然手上的操作也没有半分停滞。
一点，两点，一下，两下，一夹，一拉，就是一刀，有快又准。
随着林然手上的解剖游离操作不断的推进，患者埋藏在肝脏下面那个被结实充满了的胆囊也渐渐显露出了真身。
胀鼓鼓的胆囊包裹着已经达两公分结石，宛如破布包裹着巨石一般。
原本应该是墨绿圆润的胆囊腔现在已经变成了灰白色状，肝胆的分界部分粘膜也已经发炎呈化脓的症状。
胆囊彻底暴露出来后，林然手中的操作非但没有因此停滞，反而加快了两分。
但亲眼目睹林然做肝胆分离的人才知道，林然手上的操作有多稳健，有多精准细致，节奏感把握得有多强。
在没在肝供血的情况下，高速游离肝胆部分是非常危险的。
现在林然操作宛如刀尖上起舞一般，稍有不慎就可能前功尽弃。
但看着林然那精准细致的操作又让人不得不相信，林然能稳稳的把这台手术小切口取巨型胆结石手术给完成了。
此时，肝胆分离已经完成了大半，大佬陈已经用手里的弯嘴钳把患者的右肝叶轻轻扒拉来，给林然创造出了完美手术视野。
看到自己小师弟的操作，拉着勾的秦配德忍不住在心里感慨。
这位小师弟真是太妖孽了，这么小的洞洞他不用看腔镜显示屏都能把手术稳稳的做到这种地步，着实太变态了。
第374章 跟想象中不一样！
不过这样的林然才配得上他们小师弟的这个称号嘛！
……
手术室外面。
随着手术时间一点一点慢慢的流失。
身材略显臃肿的叶建北在手术室门口来回不停的数着步子。
而坐在手术室旁边排椅上的叶晓云正在虔诚的祈祷。
仔细倾听还能听到她的祈祷词。
“观音菩萨保佑，观音菩萨保佑，保佑爷爷平安无事，保佑爷爷手术顺顺利利…保佑林医生身体健康心想事成……”
……
手术室内。
眨眼的功夫，林然已经把肝胆彻底分离开来。
剩下的手术难点就在于游离胆囊底端，但手术到了这一步手术室内所有人都知道这台手术只要不横生枝节就稳了！
给老年人做手术就怕术中突然出现心梗脑梗，呼吸衰竭心跳骤停……
只要没有出现这些意想不到的情况，按照林然这速度推进下去，应该能在五分钟没结束战斗！
此时众人都已经不在去看了手上的操作了，而是像麻醉师一样转头看向了生命监护仪。
而林然却一直专注于跟体内金丹的斗争。
左边游离深入视野不清晰，就又从右边开始入手。
总之，林然左手手上的镊子好像长了眼睛，右手上的剪刀好像长了嘴巴了一样，都像活了过来。
大老陈全力配合林然压根不敢有丝毫松懈，生怕一不小心拖了林然的后腿。
最后他还是忍不住了的道：“林然，可以放慢点节奏了，千万别把胆囊给戳破了！”
手术中，胆囊被戳破，就像平时杀鱼是切破胆囊一样，胆汁会立马泄露到腹腔内。
到那个时候在引起个急性腹膜炎啥的，那不是让本就身体老弱的患者更加雪上加霜了嘛！估计就是能抢救回来也可能回天无力了吧！
然而大佬陈的话音刚刚落下，林然已经把胀鼓鼓的胆囊从胆囊床完全游离了出来，现在也就差临门一脚，切断胆囊管和胆总管联系了。
至于胆囊切除之后患者消化系统获得胆汁的问题也是不用担心的。
胆囊切除跟先天性胆道闭锁不同。
正常情况下胆囊存在时，胆汁是经过胆总管流进胆囊管，通过胆囊收缩，将胆汁排泄进入肠道。
如果患者进行胆囊切除后，胆囊切除后胆汁直接从肝脏分泌，经肝总管进入胆总管，再经胆总管排泄进入肠道，作为消化液消化食物。
林然彻底把器械从患者腹腔内抽出来后，笑道：“老师，胆囊已经胆囊床中游离出来了。”
“完成了？”
大佬陈微微有些错愕。
不只是他就手术室内的所有人有些不敢确定。
而他们下意识还真有点不敢相信，随后他们才意识到一个问题，林然游离胆囊和胆囊床时是通过术口直接观察视野的，而他们看的是腔镜视野，那么这中间就可能存在这视野误差！
当然也有可能是急诊科王大主任扶镜魔没有及时很跟上林然手术节奏的缘故，让林然偷偷的把胆囊给游离成功了。
大佬陈看着腔镜显示屏上的胆囊视野，立马说道，“王主任，你把视野拉近点都看不清楚。”
随后他捏着弯嘴钳想尝试着拨弄一下胆囊，看是否跟林然所说的那样，胆囊已经全部游离了出来！
可是行动到一半大佬陈就放弃了，他选择相信林然，同时他的职业素养也买告诉他，手术台上任何多余的操作都可能是致命的，手术台上主刀的判断不管是对是错，助理都不能越界去验证，只能提醒罢了，即便他是个院长也是如此。
手术室既战场，若是在战场上他大佬陈现在也不过是林然手下的一个大头兵罢了。
他无权验证主刀的判断。
事实就是如此，林然叶没有在多解释，总不能自己亲自撩一下胆囊给他们看吧！
“阻断钳。”
彻底阻断胆囊管防止胆囊泄露。
林然手里捏着捏着配合着阻断钳，干脆利落的将胆囊管于胆总管阻断开来。
完成这一步操作林然才松了一口气。
此时大佬陈也把自己手上缩到了一个看得见相对安全的位置。
林然撒手，又道：“电刀。”
“开启！”
“老师你用电勾垫一下胆囊管……”
“滋滋……”
电刀滚肉的声音。
紧随而来的是烤肉烧焦味道，初时林然觉得这个味道还挺好闻的，闻多了就有种滂臭味。
切除完成，林然将电刀抽出关闭。
一旁的观摩手术的所有人现在都有些懵懵的感觉。
就连作为三助的拉勾大师兄和扶镜魔王大主任同样是如此。
不是说好的，系数难度很大，危险系数很高，附加条件很苛刻的嘛！
现在他们怎么感觉林然轻轻松松就把手术给完成了！
简直有点世界观崩塌了。
这手术怎么跟想象中的完全不一样好！
当然，他们都是行业里的老人！
也不会无脑的认为自己上自己也行。
任何一台手术的成功都绝非偶然！
要是连这个道理都不明白，他们也不配做科室主任了。
“标本袋。”
胆囊还没有取出患者体内，虽然这个胆囊里面可能全是结石，但也不能排除胆囊里面还有胆汁的。
那么现在切除出来的胆囊对于腹腔而言依旧是个定时炸弹。
说不定它下一秒就爆炸都说不定！
金丹自爆危力不可小觑！
还是及时把危险源排除为好。
从器械护士哪里接过质地柔弱的标本袋，林然将起撑开用镊子通过术口送入患者的腹腔。
在大老陈的配合下，林然稳稳的将包裹着金丹的胆囊给装入了标本袋。
林然用镊子夹住标本袋，道：“老师您得把器械先撤出来，这个胆囊不小呢！”
术口三公分，胆囊的直径就有两公分了，即便是在手术口被扩展了的情况下，也刚刚够把包裹着金丹的胆囊取出来罢了！
大老陈点头，撤出自己器械，林然稳稳的将标本袋连同胆囊给提溜了上来，到腹切口时那是刚刚好足够通行罢了，显些还要扩切术口。
林然将手里的胆囊置入护士小姐姐提早准备好的医用托盘中。
大佬陈迫不及待的声音响起，“送检。”
手术到了这一步，已经全完成了一大半了，剩下的就是收尾工作了！
……
手术室外面。
“嗤……”
手术室的大门被踩开了，小护士手里端着托盘跑了出来。
叶建北还想拦下她问问里面的情况以解心焦的。
可没成想，护士小姐姐那可都是身轻如燕，她压根没有想理会手术室外面的患者家属！
嘴里喊着，“麻烦让一让！”
声音刚刚落下，她人就已经跑出去十米远了。
让叶建北郁闷不已。
但他也不敢追上去，生怕误事！
第375章 幸不辱命
而随着护士突然跑出来，叶晓云心也乱了，祈祷也持续不下去了。
心诚则灵，心都乱了，还求什么佛！
“爸，你说爷爷手术会很顺利的对吧！”
“当然，你爷爷劳碌一生应当有福报，一定能安享晚年的。”
“嗯，一定会的，只要爷爷能恢复健康，让我做什么都行！”
父女两人的对话更像是相互寻求这心灵上的安慰。
……
手术室内，林然并没有因为护士的离开而停下来。
病变组织在送检的过程中是需要一定的时间的，即便是开通了快车道，病历科也提前做好准备的情况下需要十分钟左右。
而十分钟可能躺在床上的叶老等不了了。
大老陈在设计手术方案的时候也特别强调过这一点，不用等送检结果！
即便胆囊上面可能检查出癌细胞也一样。
先保命，在治病！
快速的结扎上切除后胆囊管，将细小的出血点缝合结扎一遍，进行二次仔细检查，没有发现出血点后，林然立马道：“核对器械纱布，准备冲洗腹腔！”
一旁在林然进行腹腔内最后的收尾工作时，器械护士已经在心里把台面上的器械和纱布都给数了一遍。
等到林然的吩咐后，她在次手动数起