走出病房，林然看了眼旁边的钱宣，道：“患者家属要今晚才到，手术时间可能还不能确定，也不排除患者转院的可能，钱大夫你可不要抱太大的希望。”
钱宣现在心情也很矛盾，又希望患者转院，有希望患者留下。
患者转院他就不用做林然助理了！
患者不转院他也能参与这台手术！
最终对手术的渴望战胜了对做助理的反感。
“林大夫，我会尽力的。”
林然点头，“患者你也看过了，现在我们分开行动，加油！”
说完林然走向电梯，钱宣呆呆的站在原地，医生助理是这样用的吗？
林然第一次拥有助理，不是应该带着自己把急诊科转个遍炫耀一下？
林然怎么想的钱宣没有搞明白，但钱宣心里确实这么想过。
而且他也是这么干的，就那周悦来说，她还不算钱宣的助理，但钱宣哪哪都带着她，不就是虚荣心作祟？
当然钱宣也有养白菜的心思。
林然回到一楼，程大爷暂时养着。
等患者家属到了，能做手术就尽力争取，要是患者家属坚决要换转院，林然也没有太多的办法，一切尽力而为。
“林大夫，你有空？”
循着声音，林然抬头见一个生怯怯的实习护士正在喊自己。
走了两步，“你喊我有事？有患者？”
实习护士徐静有些腼腆，和林然说话都不敢抬头，还红着小脸，“嗯，小腿骨折的患者林大夫能处理？”
“骨折？走去看看。”
说实话，骨折患者林然还真没有处理过呢！
走在前往处置室的过道上，林然脑海关于骨折的资资料涌现而出。
骨折分类很复杂。
按照骨折是否有外界相通，可以分为开放性骨折和闭合性骨折。
按照骨折的程度分类，可以分为完全性骨折和不完全性的骨折。
按照骨折的形态分类，可以分为横形、斜形、螺旋形骨折，粉碎性骨折，压缩性骨折，星状骨折，凹陷性骨折，嵌入骨折，裂纹骨折，青枝骨折，骨骺分离。
按照解剖部位来分类，可以分为脊柱的椎体骨折，附件的骨折，长骨的骨干骨折，骨骺分离，干沟段骨折，关节内骨折。
按照骨折前骨组织是否正常，可以分为外伤性骨折，病理性骨折。
按照骨折稳定程度分类，可以分为稳定性骨折和不稳定性骨折。
按照骨折后的时间分类，可以分为新鲜骨折和陈旧性骨折。
同时骨科也是外科的大热门科室！
自己即将要面对的，又是什么样的骨折患者？
未知、紧张、刺激……
走进处置室，身材微胖的壮汉正端坐在轮椅上，右腿小腿部分用白布包扎着，已经被染红。。
肉眼可见，他的小腿严重变形了。
林然赶忙换上手套，问道：“怎么弄的？”
壮汉罗冠军脸色有些狰狞，骨折的是非常痛的，“大夫……你先别管怎么弄的，赶紧帮我治治我的脚吧！疼得受不了了！”
林然点头，拿起剪刀，剪掉了包扎用的白布。
【V2患者】
【右腿小腿红色……开放性骨折……轻微出血……需要做骨折复位……】
没有其他疾病，单单一个开放性骨折！
“林然患者怎么样？”
这时，主治医汪小菲闯了进来，骨折她擅长！而且急诊的的来了骨折患者大多是她处理。
见主治大佬来了，林然松了一口气。
这系统什么都好，就是治完病才有奖励，才能触发任务，才有可能获得技能和经验。有点弱！
要是能像别的外挂一样就好了！
看到别人家的外挂，开局送LV99级，什么病不能治？
在看看自己的什么医疗赏金系统，简直弱爆了。
还要努力，还要辛苦赞手术。
汪小菲观察过患者的伤口后，吩咐道：“护士去约个手术室，患者是开放性骨折，需要立马进行骨折复位手术。”
“林然，等下你给我打下手，我的一助今天请假没来。”
猛然这么一听，林然眼前一亮，原本他以为汪小菲来了，这名患者这太手术就跟他没关系了！
有手术蹭，林然自然不会错过，说不定还能混个骨科技能，连忙应声：“好的，没有问题。”
紧接着，汪小菲开始给患者注射止痛药，进行初步的清创止血，并包扎上了无菌纱布预防伤口二次感染。
…………
十多分钟后，林然和汪小菲换上手术服走出更衣室。
林然有些紧张的道：“汪大夫，我以前了没有做过骨折手术助理的经验，要是做得不对你可不要介意！”
汪小菲举着手，回头笑了笑，“嘿嘿，我相信老师的眼光不会太差的。”
林然：“……”
这又是位师姐！
难道急诊科的医生全是老陈的学生？
那老陈在急诊不就是一言堂了？
好恐怖，我喜欢！
林然小声问了句，“汪大夫，你的老师也是陈主任？”
汪小菲站着摇了摇头，“不是，是徐宏老师，但陈老师也算是的带教我老师，我想信你的情况也差不多吧！毕竟他们两个老头都比较喜欢别人的学生。”
林然：“呃……”
情况有点复杂！
急诊科的两位大佬真会玩！
走进手术室，汪小菲理所当然的站到了主刀的位置上。
林然刚刚站到她对面，同样穿着手术服的实习医周悦走了也走了进来。
“老师，我来晚了？”
“老师？”
那按辈分，周悦这丫头不是得叫自己师叔？
想到这里林然不由恶寒，师叔这个称谓还真让人有点受不了，光叫着都显老。
还是各论各的吧！
汪小菲抬头，“嗯，看着吧！反正也没有打算让你上手。”
“啊！”周悦有点尴尬，她原以为何师兄请假，老师会让自己做一助呢！
又瞄了眼旁边的林然，周悦笑了一声，“原来，林大夫，也在啊！”
林然点了下头，“周大夫，原来你的带教老师是汪大夫？好巧哈！”
第35章 复骨手法（初级）
“行了，你们两别唠嗑了。”
汪小菲说了句，便看向麻醉医，道：“麻醉吧！下肢局麻，两个小时。”
躺在床上的壮汉罗冠军回想起刚刚的疼痛，便道：“大夫，能做全麻？最好时间久点，太疼了。”
汪小菲皱了下眉头，“全麻可以，但麻醉时间可不能乱来。”
麻醉师李沧海开始给药，罗冠军笑了一声，道：“那大夫你开始吧！以前看电视，看到那些被打折了腿的人还能跑，我还以为不疼呢！现在轮到自己骨折了才知道啥叫生不如死！”
见患者还能来玩笑，神智还清醒，汪小菲嗤笑了声，“女人生孩子的疼痛比骨折疼十倍，而且还不能用麻醉，你一个壮汉怕这点小疼？”
罗冠军：“呃……”
他还想反驳，但麻醉开始生效，张开了的嘴巴又慢慢的合上。
等了两份钟，患者彻底被麻翻，汪小菲再次给剪开患者腿上的纱布。
“刚刚在外面我做了一次清创，现在还得在做一次精细的清创。”
汪小菲伸手器械护士连忙把镊子拍给她。
“对于开放性骨折患者来说，清创是减少感染最有效的办法。”
“如果创口清理的不够彻底，不够完全，患者就有可能截肢。这一点你们两个要牢牢记住了。”
“开放性骨折的患者伤口一旦感染，就有可能需要截肢！”
“千万不要让你们的患者为你们都失误买单，一条腿的价值不用我多说了吧！”
林然和周悦都忙着点头，汪小菲也没看他们而是仔细的清理创口。
清理工作完成，汪小菲放下手中的镊子，“手术刀。”
接过手术刀汪小菲笑了一声，又道：“小周接下来要做什么？”
周悦顿了下，“扩展创口，清理坏死组织。”
“为什么要扩展创？”汪小菲便做边问。
“患者的肌腱神经都有伸缩性，不扩展创口较难矫正错位的骨折错位的胫骨。同时扩展创口还能较为容易的暴露皮下坏死组织。”
汪小菲一边切除坏死的胫前肌和胫长肌，一边道：“林然等下你来拉伸患者的右小腿，周悦你来固定患者膝盖部分，我来复位。”
汪小菲清理坏死组织的手法很快，刀、剪、镊，交叉使用活灵活现。
林然看得大开眼界，清理完小腿侧面创口，又清洗一边后。
汪小菲下令：“开始错位胫骨复位。”
林然和周悦赶紧换了个位置，分别抓住患者的脚踝和膝盖。
汪小菲双手紧贴着患者小腿创口另一侧，道：“拉……”
“多使点劲……那么大个，没点力气？”
“周悦你固定住！患者都要被林然拽下床了。”
“咔嚓。”一声汪小菲把胫骨复位成功。
固定住复位好的胫骨，汪小菲又赶忙道：“好，林然你松手，过来帮我固定患者的胫骨，注意小心点，不要让患者胫骨再次发生错位，不然就前功尽弃。”
林然有点慌，要是真搞砸，估计能被骂死，双手抓紧患者小腿，“好了，汪大夫。”
汪小菲瞧了眼林然，“摁好，别动！要坚持十分钟，我还要清理创口的筋肉放置钢板，坚持住。”
说着汪小菲放手，林然捏着患者的小腿纹丝不动，额头上汗水开始往外冒，生怕手上一哆嗦就全功尽弃！
双手用力，眼神看着汪小菲手上的操作，注意力转移，太过紧张可能容易会犯错。
汪小菲取过钛合金钢板，对照了下患者断裂的胫骨，开始清理创口肌腱和神经组织，预留出钢板的放置位。
整个过程大概持续了七八分钟，林然不敢半点懈怠。
原来做骨折复位手术的一助，干的都是体力活！
还好林然单身26年，不虚。
不然肯定会手抖。
把钢放置到胫骨断裂处，汪小菲拿起电钻装上螺钉，笑道：“林然，在坚持一分钟。”
林然微微点头，“放心，汪大夫我坚持得住。”
没有回应林然，汪小菲把螺钉摁进钢板上的孔，打开电钻。
“桀桀……”
六声电钻过后，胫骨终于被钢板固定住。
汪小菲松了口气，她真怕林然中途坚持不住，“好了，可以放手了，小林身体素质还不错！”
林然低头瞧了瞧自己的小身板，笑道：“还行。”
“啧啧……就不知道日常生活好不好用……”
林然：“……”
总觉得被调戏了，对方还是个风韵犹存的少妇主治医。
周悦嗤笑了声，“林大夫幸苦了。”
手术中最重要的部分完成，汪小菲也没有了之前的严肃，看了眼周悦便调笑，“怎么林大夫幸苦，你老师我就不幸苦？”
“林大夫干的是体力活，老师你干的是技术活……”
说道一半周悦感到自己的话好像有些歧义，连忙闭嘴。
“你就是想说你老师躺着享受呗！”
林然满脸黑线……
我在哪？
我怎么在车上？
这不是去医院的车！
“再次清洗创口！”
…………
“持针器、2号圆头弯曲缝合针、2号可吸收缝合线。”
…………
汪小菲没有再开车，早点做完手术对患者预后有好处。
汪小菲右手接过持针器，夹上带线的缝合针。
左手持镊子，开始牵拉肌腱神经，开始缝合。
林然看得目不转睛，汪小菲的肌腱缝合绝对是（高级）主任级别的。
快、准、稳，穿、拉、刺一气呵成。
光看着就能感觉到，自己又被上了一课！
等汪小菲缝合完肌腱神经，林然赶忙舔道：“汪老师的肌腱缝合技术真好！”
“那可不，在急诊，除了徐老师，没有人的肌腱缝合技术能比我强！”
…………
…………
五分钟后，汪小菲缝合完创口表皮。
林然耳边响起系统的提示音。
终于来了！
【叮：恭喜宿主参与并完成一名V2患者骨折复位手术，获得赏金人民币：100元，骨折复位手法（初级），肌腱缝合经验200。】
【叮：触发二星赏金任务骨折复位1/100。任务奖励，1、人民币40000，2、腿部解剖经验400次，3骨折复位手术经验值8000】
直接获得骨折复位手法技能？
开启骨科技能！
厉害了！
在外科领域，骨科技能是最吃经验和手法。
一名骨科医生想学会复骨手法要满足三个条件。
一、要有上高手的手把手教学，骨折复位手法没有所谓的教材，都是口口相传，亲身传授，你即便背再多的资料，没有上手的机会也是枉然！
二、要有一定骨科天赋，能讨上级医师的喜欢，不然谁会看得上你！
三、要有充足的病源来实践练习，可你作为一个初学者，上级医师能让你放手施为？患者家属能允许你个没有多少经验的小医生拿人家家人的骨折来练习？想都不用想的事情。
总结起来，复骨手法学习难度就是地狱级的。
在临床上没有折断过几百根骨头光辉战绩，休想学会复骨手法！
可几百根骨折骨头哪里去找？
就是买头猪来练习，那也得几百头猪！
一头猪百来斤，一斤猪肉30块，3000块一头猪，买个百头猪就是几大十万！
为了学一门复骨手法，花个几大十万值得？
答案是肯定值得，但还真没有人敢买几百头猪来实践过。
现在林然做了台骨折复位手术一助，直接获得复骨手法（初级），怎能不让人欣喜若狂？
有了技能，再完成任务，他的复骨手法就能升到中级。
到时还不是财源滚滚来？
骨科赚的能力，在医院排老二！胸外科第一。
林然现在有了入门骨科最基本的技能，就等于敲开了骨科领域的大门。
要知道临床外科百分之八十的骨折，都可以通过复骨手法得到有效的治疗。
在骨科领域复骨手法是入门手法，同时也占据着举足轻重的地位。
总之，林然现在都快飘起来了，有点小膨胀！
…………
走出手术室，周悦见林然还挺开心，便提议道：“林大夫，下午六点了，要不要一起�