林然走出去后，这位胖阿姨看着张小雅就说道，“小姑娘，你这男朋友可得看紧了，小模样挺俊！”
张小雅使劲摇头，“阿姨，你瞧错了，那可是我的组长，不是我男朋友！我们昨晚连夜做手术来着，我们组长是真的饿坏了……”
“组长嘛！我看着不像！哪有那么年轻的组长，小姑娘你这撒谎都不打草稿的嘛！”
张小雅无语了，默默回头看了看林然。
林然赶紧向她招手，跟饭堂阿姨解释不着！
饭堂阿姨很清洁阿姨都是闲得只剩八卦的人了。
最后张小雅默默走了过来坐在了林然对面。
“吃东西吧！吃完早餐回去找个没人的休息室一睡觉，咱们六点的手术安排，三四点钟起床就行……”
“嗯，好……对了。”张小雅拿起瓢羹才想起李凯旋他们，又道，“刚刚那个李医生说他们先去吃饭了……”
林然喝着大碗粥，啃着馒头，“唔，没事，我在群里发个消息就行了。”
嫉妒心理在联合小组应该是没有的，联合小组不像其他小组！
联合小组的人干活都是为了自己而干，就跟计件工厂是一个道理！
多好多拿，你上班睡不睡觉关人家啥事嘛！
反观领着固定工资就不一样了。
我上班干活你上班睡觉工资还一样，让人家的心态平衡！
看着林然边吃东西边说话的模样，张小雅甜甜一笑，不知道从哪里摸出了纸巾递给林然。
还没有接过来，林然就闻到了一股淡淡的古龙香水味。
放下瓢羹，接过纸巾，林然抽了一张，抹了抹嘴，笑道，“抱歉！咱们还是先吃完再聊……”
……
再次回到肝外已经是十点多，林然带着张小雅刚刚走进肝外，一个来自急诊电话打了过来。
“喂，你好，我是林然，请问你是哪位？”
电话传出急诊护士长钱悦的急切的声音，“林医生，咱们科室来个紧急急救患者，秦主任让我给你打电话，让林医生你赶紧来一趟急诊！”
“我马上就到！”
林然的回答一如既往的干脆利落，赶上了有什么办法！
对于林然来说可能就是睡不睡觉的问题，对于患者来说就是去不去阎王殿报到的问题了！
第436章 还没死就继续肝！
“那个张医生你先回去休息……我去趟急诊！”
林然几乎是边跑边回头的喊道。
张小雅轻声喊“组长你那赶紧忙完，也赶紧休息！”
同样是做天八点钟上的班，
八点对八点已经二十四小时了！林然在急诊忙完后就是差不多三十个小时了，铁人都顶不住！
张小雅光站着都有些头重脚轻，脚上更是累得胀痛……
林然跑了，张小雅刚刚也想跟着林然急诊帮忙的，但她一个原泌尿外科的医生，还是个不怎么上手术台的住院医，去了只能碍事吧！
看着林然跑进急诊，张小雅转身默默的掏出了手机，打开百度。
【男神经常熬夜怎么办——】
【陪他一起一起熬呀……】
【多喝热水，加速新成代谢……
多做运动，保持身体健康，多吃水果蔬菜，补充维生素，多吃生蚝，枸杞，韭菜，……】
张小雅点开还算靠谱的熬夜养生的帖子看了起来。
还是边走边看，看得津津有味，可没一会她就撞人了。
“砰……”
跟肝外的顾老板撞了个正着！
手机都差点撞掉了，张小雅不好意思拉距离赶忙道歉。
“实在不好意思，顾主任……”
原本被撞了一下，顾老板微微恼怒的，他到要看看哪个小医生在科室里还那么粗心大意！
可一见是林然手底下的小医生，顾老板便紧了紧自己白衣大褂，笑道，“你不是联合小组的那个小张？对了你组长今天不见人？”
早上查房的顾老板没有见到林然，心里都有点不得劲！
“啊……我们组长刚刚去急诊了抢救去了，昨晚组长他在泌尿外科主刀了一台换肾手术，我们刚刚才下手术吃完东西回来……”
张小雅微微有些紧张的解释着，她也是够倒霉的！
上班开小差，随便撞一个人就撞到了科室主任顾老板！
“这样！泌尿外科那台换肾手术昨晚做的嘛！手术做得还顺利？患者现在怎么样？”
一听肾移植手术林然主的刀，顾老板还是很感兴趣的。
至于林然刚刚下手术就被喊道了急诊那边，顾老板也司空见惯！
既然在医院里做医生，就都得肩抗起作为医生的责任来。
不要说什么二十四小时； 三十六小时； 顾老板年轻的时候还值过四十八小的班！而且那时候的条件比现在艰苦多了； 他不也都熬过来了嘛！
即便是现在他身为一个科室主任，每天还都要奋战十多个小时呢。
年轻人熬一熬，练一练也就成熟了。
还没有死； 那就继续肝呗！
医生从来都是被当成牲口在使！
“嗯……”
见顾老板没有要斥责自己的意思，张小雅心里暗暗松了口气； “手术很顺利； 患者也已经送进病症监护病房了……”
……
林然来到急诊； 钱悦已经在门口的护士站台前等着了。
她一见到了林然边喊道，“林医生； 二号抢救室！”
林然来不及和她多说了，挥了挥手示意自己知道了，便跑向二号抢救室的方向。
看到林然风风火火的样子； 护士们谁都没有笑； 反而感觉格外的踏实； 没错就是踏实； 林然到了患者估计能救回来吧！
林然刚刚跑到抢救室门口，患者家属们已经哭得震天响了。
也顾不上患者家属了； 林然嘴里喊着，“借过！麻烦让一让……”
掀开抢救室的隔帘子，林然进来就问道； “秦主任，什么情况？”
秦大主任此时也刚刚给患者的开完术口！见林然的到来他立马喊道； “林然，你快洗手； 患者已经失血量很大，刚做完血容扩充……”
此时； 患者床边的生命监护仪滴滴作响，加上秦大大主任的陈述，林然压根来不及去多观察患者了。
只看了个大概！
患者看上去是个二十多岁的小伙子，就是不知道受什么样类型的事故！
车祸，刀伤，机器意外损伤……
抢救室的水槽边，林然把消毒酒精当洗手液用飞快得刷着手。
一边秦大主任也开始仔细讲解起患者的情况来。
“患者二十一岁，大学生，腹部刀伤，安照伤口的位置和出血量判断，应该是下腔动脉、肾动脉被捅破了，也不排除肾包膜，肾实质损伤……”
说起来这名患者也是够倒霉的。
在大学里好好的，刚淡了个女朋友就遇上渣女了。
脚踏多条船！
误会之下患者就被自己新女友的前任或者现任给捅了。
快速刷完手，林然凑到抢救台边上。
抢救室内的急诊护士早早就准备好了，林然刚刚伸出手，她立马拆来医用手套的包装袋，取出手套来样林然手上套。
此时患者的腹腔已经被打开了一天七八公分的口子，扩展也已经完成了。
腹腔内积血已经淹没了整个腹腔，鲜血也正哗哗的往外涌。
患者的脸上已经没有了半分血色……
就在这时，系统的提示音也如约而至！救命的读音。
【v4患者】
【腹下右肾脏红色，肾脏包膜破裂，失血速度0。2kg/min。】
【右腹下脾脏红色，腹下脾包膜破裂，失血速度0。25kg/min】
【腹下右肾脏红色，肾动脉断裂； 失血速度0。4kg/min。】
与此同时，在林然眼中，患者的腹腔内也亮起了指向出血点的光标。
滴滴滴……
生命监护仪的警报声越来越急促； 仿佛每一声都敲打在众人的胸口上。
“好了，林医生……”
用了七八秒左右； 护士给林然套上课手套。
“嗯……秦主任，让我来吧！”
林然说着伸手往患者的腹腔内探了进入。
也可以说是一只手就插了进入。
周建军和几个急诊的小医生也在抢救室内，无视野徒手止血他们也见过，但每次见林然把手探入患者的腹腔内，他们心里都有些毛毛的。
或许这就是人类对于未知领域的本能畏惧吧！
或者也是对生命的畏惧。
身体的五脏六腑，他们这些医生研究半生，也不敢说已经完全弄明白了。
秦大主任退了半步，他看到了林然眼袋上的大黑眼圈，便问道，“林然，昨晚在肝外值夜班了？”
患者已经交给了林然，若是林然都没有办法把血止住，那他们也无计可施了。
身为急诊的科室主任秦大主任现在首要任务就看好林然或者配合好林然！仅此而已，那么他自然得关心林然精神状态。
“没有，昨天在泌尿外科做了台换肾手术，时间比较长，就熬到了现在，要不是秦老师你的电话，估计我现在已经在肝外的休息室睡下了。”
林然的手一边在患者的腹腔内摸索着，一边回答道。
“嘶……”
林然讲得无比轻松，但他的话听让一旁的急诊小医生们都直接愣住了。
换肾手术，好像是四级器官移植手术吧！
第437章 关键时刻尿急！
四级手术到了林然嘴里就如此轻描淡写了呢！
不得不说林然这家伙轻描淡写的装得一手好逼。
那可是四级手术。
一个科室能做四级手术的医生就那么几个，全部都是头牌人物了。
会四级手术主任跟你说话都得客气点，生怕你哪天想不开就跑路！
要是他们这些小医生会一门四级手术那还不马上翻身做主把歌儿唱！
不管是在家里还是在医院，那地位肯定是直线上升。
就连秦大主任听到昨晚林然做换肾手术去了，都不由得微微一愣，随后看着林然手上的操作陷入了沉思。
然而林然可没有管他们，现在可是抢救室里呢！
肾动脉，肾包膜，脾包膜三处出血点。
其中出血量最大的便是肾动脉断裂的出血点了。
想要稳住患者的生命体征，首先得解决的就是肾动脉处的出血点。
林然很快膜到患者的右肾。
软软的很滑腻！
这个肾脏膜起来就知道是个年轻的肾，若是没有受损的话肯定很健康，平常也不用泡枸杞的那种。
顺着肾包膜上端往左下摸索。
肾盂，输尿管，肾蒂组织。
软软的血管，静脉血管啊！
健康的动脉，是比较有活力的，捏起来属于那种q弹的感觉，甚至轻轻捏起来还有种血液流通的波动感在。
一截断裂的血管！
林然的轻轻捏住自己摸索到的血管。
这截断裂的血管就是肾动脉血管了！
然而林然捏住这截软趴趴的血管后，它没有迅速膨胀起来。
这表明这截血管不是近心端动脉端，而近肾端的动脉断裂血管端。
林然首先在解决的还是近心端的动脉断裂端。
摸索在继续。
一旁的秦大主任看着患者旁边的生命监护仪，看着上面不断下降的生命体征，心里也十分的着急上火！
血液扩容之后，若是患者再次发生失血性休克的话，就很难在抢救回来了。
“加快输血速度，肾上腺素0。4ml，静脉推……”
两捏着血包的小护士已经彻底跟她面前的输血包杠上了。
她现在啥事也不用干了。
红着脸憋着劲杠血包就完事了。
别看这活简单！
同样能救命。
患者目前的出血量估计已经达到了四少cc了，也就是四千毫升。
四千毫升已经是一个成年人身体里的全部血液了。
换而言之，这名患者身体内存在的还存在的血液全都是她一点一点挤进去的。
若是她不给力患者早就没了。
而且捏血包也是精细活！
太用力，输血静脉很可能就会爆。
不用力，输血压根量压根不够。
因此，要适当的用力……
想练就一手熟练捏血包的活，也是经验积累的。
特别是在抢救室内。
新来的小护士们压根不可能碰到血包的。
给完肾上腺素，林然也急了啊！
摸不着肾动脉近心端，林然只好沿着下腔主动脉往下摸索了。
肾动脉是由下上动脉分支出来的，一路膜下来总是能摸索到的。
果不其然，很快便摸索到了近心端破裂点的肾动脉。
林然脸上一喜，秦大主任赶忙问，“摸到了！”
林然轻轻捏住肾动脉端，“肾动脉近心破裂端的血止住了。”
“好……”
秦大主任大喜过望，然后深深的看了眼捏着血包的小护士。
小护士微微颔首，肾动脉的血止住了，就要渐渐的放缓输血速度了。
“6号不可吸收缝合线，无损伤镊……”
秦大主任也不是第一次和林然配合了，从器械护士那里接过比较粗的缝合了6号缝合线，他快速的打起了环结来。
在林然和秦大主任的配合下，很快肾动脉近心破裂端就被彻底结扎上了。
患者的生命监护仪依旧在滴滴作响，但节奏已经放慢了许多。
在抢救台上，医生的抢救手段只要有效，患者的身体就会无比诚实的反馈出来，这种诚实的反馈对负责抢救的医生来说毫无疑问是一种无言的激励和肯定！最后化作一种难言的成就感。
就像上场踢足球比赛的球员历尽千辛万苦，终于把球射入了球门一样。
不过想足球，林然就不由的想起了国足来了。
还好国足是踢球的，要是他们来医院上班的话，啧啧……
肾动脉近心破裂端结扎完成之后，患者体内的出血量便止住了一半！
肾动脉破裂近肾端的结扎，也被拿下！
最后便是脾包膜和肾包膜破损处的止血了。
林然的摸索到脾包膜破裂点，并摁住之后。
患者腹腔内的出血量已经可以和正常输血速度保持平衡了。
林然只有一只右手，患者的腹腔内挤满了各种器官也允许第二只手伸进去！自然也就不可能做到完全止血。
见出血量已经降到了可控制的范围内，秦大主任当机立断，道，“林然你稳住，我们