《这个医生很稳健》

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这个医生很稳健- 第59部分


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    李小舞瞪大了眼,不甘心的又道:“那我请你看电影总没有问题了吧!看电影总不能说有辐射吧!”
    此时,林然正好查到了赵杰晚上十二点钟左右在急诊2号手术室有两台胆囊切除手术。
    “抱歉!我这人不喜欢看电影,相较于看电影,我更喜欢做手术。”
    赵杰两台胆囊切除手术。
    汪小菲一台阑尾炎手术。
    李闵一台肝切除,一台阑尾炎。
    他们三人还有些其他手术,但有的时间重合有的明显林然插不上手。
    徐宏大佬就一台肺叶切除手术,不是自己的菜!
    不过徐宏的手术却是排在最后,自己完全可以去蹭个助理的位置。
    说不定啥时候就能蹭出了肺叶切除手术技能来呢!
    那就赚大了。
    即便不能也有一百块收入,总比回去睡大觉好。
    确定了目标,自然要说服他们,光靠实力可蹭不到手术,还得有足够厚的脸皮,张得开嘴才行。
    按照时间顺序,林然先找上了早早来到休息室占位的赵杰。
    林然打开休息室的门,走了进去,见到躺在床上闭目养神的赵杰,便笑嘻嘻的道…“赵老师原来您在这!”
    听见林然的声音,赵杰睁开眼睛看了看没有别人,就问:“林然你找我有事?”
    林然坐到对面的床位上笑道:“没有别的事,对了赵老师您饿吗?要不要我请你吃火锅?”
    赵杰仔细端详了林然的神色,便好笑道:“行了,无事献殷勤,非奸即盗,说吧!什么事?”
    赵杰有手术肯定是不会出去吃火锅的,原本林然打算让赵杰说“有手术没时间吃”然后自己在接话的。
    可没想到这老家伙贼精不按套路出牌。
    林然只好讪笑一声,实话实说,“赵老师,我刚刚查了下护士站的手术室预约表……”
    赵杰打断了林然讲话,没好气的道:“你小子等等你打住!你不会又想插队吧!”
    林然使劲摇了摇头,解释,“我没有手术插什么队?我想的是帮您做手术,我做手术,您签名,您拿钱还省力划算吧!”
    赵杰眼睛瞪大了几分,疑惑的问道:“我今天没有肝切除手术,也没有阑尾炎手术,就两台胆囊切除手术和一台曲张静脉切除手术,你小子想做哪台手术?靠不靠谱?这些患者可是我费好老大的劲留下来的!”
    林然没有矫情,直接明了道:“两台胆囊切除手术。”
    林然这么一说,赵杰有些惊讶,“你什么时候会做胆囊切除手术了?胆囊切除手术虽然很常见,但你可别小看它,万一一不小心切坏了并发症可是很麻烦的。”
    “切破了胆囊,胆汁泄露会引起急性腹腔炎,即便处理得当也会加重患者的经济负担的。”
    “切破了血管,可能会导致大出血等问题,手术可不是想上就能上的,你想提升技术,想扩展手术面我都能理解,我也是过来人我懂。但我觉得还是得慢慢来,不能急。”
    “呃……”
    赵杰竟然不相信自己,林然表示有些无奈,只好解释道:“赵老师,您听我说完!我已经在徐老师的指导做过胆囊切除手术了,而且我做的还是胆囊腺增生,不信你可以去问徐老师,没有把握的事我能干?”
    “真的,你没有骗我?”
    赵杰还是有些不相信,要是林然真会胆囊切除,那未免成长得太快了吧!
    可一想,肝切除林然做得那么好,肯定很了解肝胆的解剖结构啊!
    “行,不管真假,我都可以让你试一试,但我先说好,如果腹腔打开,你表现得不对头我就会叫停。”
    见赵杰答应了,林然立马站了起来,“那当然是没有问题了,那我们十一点四十分更衣室见,我还得去找找汪医生、李医生还有徐老师。”
    赵杰见林然来去匆匆,忍不住笑了一声。
    可一想到这家伙说还要找汪小菲他们,就觉得不对劲,这家莫不是还蹭这几人的手术?
    最终,赵杰叹了口气,“年轻真好!”
    出了休息室,林然在处置室找到汪小菲,她正好要给一名患者处理小腿上的闭合性骨折,手里还拿着CT片子。
    处置室里还有个住院医好像叫做程小燕,年纪并不大,长得也一般。
    还有就是实习医方雪。
    三女给一个男青年治小腿骨骨折。
    直到林然走进处置室,二十来岁的患者才至于这么尴尬。
    见到林然走进处置室,汪小菲把目光从手里CT片子上移开,“林然,你来有什么事?”
    林然看了看患者,又瞄了瞄片子,笑了笑问道:“骨折患者?”
    汪小菲点了下头,又埋头看起来片子,“对,有事就说,我没有时间。”
    “骨折矫正不是需要力气大点医生来配合?正好看到就进来。”
    汪小菲好像心情不好,林然打打消了抢人家骨折患者的念头。
    不然万一被吼出去怎么?
    汪小菲又瞥眼瞅了下林然轻笑道:“呵,矫正骨折可不是力气大就行,别添乱,忙别的去。”
    “汪医生,你这是不给我机会!上次我自己给一名患者骨折复位呢!其实我之前在中医诊所学过一点正骨手法。”
    脸皮不够厚,哪来的手术蹭!
    汪小菲显然有些不信,“哦!真的?”
    “当然。”
    林然说着开始上手查看患者骨折的右小腿。
    “患者是腓骨错位骨折,不过好在是闭合性的,胫骨也有可能有裂痕。汪老师你是不是正在考虑要不要进行手术?”
    林然侃侃而谈。
    汪小菲听完,轻笑了一声,“你小子有点本事,说说看要不要手术。”
    汪小菲这么一问,就把站在一旁的程小燕和方雪给惊到了。
    汪小菲认可了林然的说法!
    那是不是说明林然真的会复骨手法?
    看向林然,程小燕和方雪都有些神色复杂。
    林然没有理会她们,继续分析,“患者是胫骨骨折,从错位的程度来看应该是有由后面撞击导致的,没有形成粉碎,所以完全不用手术。”
    林然刚刚说完,躺在处置台上的青年患者也强忍着疼痛道:“这位医生说得很对,我就是从面被一辆轿车刮到的。”
    汪小菲点了点头,把手里的片子递给一旁的方雪,然后道:“既然懂,就来吧!”
    林然的复骨手法就是上次和汪小菲一起做骨折复位手法技能获得。
    短短时间就没和汪小菲再次合作,也是多亏了外挂!
    小腿腓骨的骨折复位并不算太难,就是过程有点疼,患者甚至疼的直掉眼泪。
    腓骨复位成功,林然没有走。
    打完石膏,林然还是没有走。
    直到汪小菲给患者开完药,护士和病来家属把患者推走,林然依旧站在哪里。
    最后汪小菲走出处置室笑了笑,道:“林然,你找我有事直说。”
    林然也没有在墨迹,直接道:“汪老师,您晚上不是有一台阑尾炎切除手术嘛!我想……”
    汪小菲摆了摆手,瞅了林然一眼,有些生气的道:“林然,你不能有些天赋就不让人活了吧!我也是医生,医生想赚钱就得做手术,你明白?”
    “呃……”被训了,林然自然也尴尬,但事已至此,总不能半途而废,“汪医生,您先听我说完,我主刀,您签字,你拿钱,还省力,两全其美!”
    汪小菲看了眼林然,摇了摇头,没有说话直接走了。
    林然这次没有跟上去,他估计汪小菲今天估计是遇上什么事了。
    或者是她家亲戚来了,有点不好惹,还是算了吧!
    女人原本就是不可理喻的生物,要是大姨妈来了那更是不得了。
    后面还有李大佬和徐大佬,缺她一台阑尾炎手术也没事。


第92章 士别三日
    接下来林然在急诊大办公室里找到李闵,李闵好像正在整理资料。
    林然靠了上去,“李老师,还没有下班呢!”
    李闵抬眼看向林然,笑道:“嗯,整理一下病历资料准备写篇论文。怎么找我有事?”
    林然皱了下眉头,怎么这些老狐狸个个都不说自己有手术,就不能让人爽快的接个话?
    林然硬着头皮,“李老师是这样的,您今天好像还有几台手术对吧,其中有一台阑尾炎切除和一台肝切除手术。”
    林然这么一说,李闵哪里还不明白他的意思!
    “你想上手做这两台手术。”
    ‘还是李老板善解人意!高端大气。’
    林然连忙点头,“李老师,你也知道我就一规培医,实在没有什么关系联系到病源,所以我想帮您做手术,我主刀您签名绩效算您的可以?”
    在汪小菲那里吃了瘪,林然说话的小心翼翼了起来。
    李闵点了点头,“当然可以,我给你找找肝切除患者的资料。”
    手术前主刀医生肯定是要好好研究一翻病历资料的。
    …………
    搞定李闵,林然松了口气,他真怕个办法行不通!要是代刀的做法其他医生很反感行不通,那他也不敢强求。
    不过还好,只在汪小菲哪里碰了个钉子。
    徐宏那里自然也没有例外,林然蹭个助理能有什么例外?
    搞定了三位大佬,林然抱着病历资料回到值班室啃了起来。
    很快,十一点四十分悄悄降临,林然提前来更衣室。
    更衣室内,赵杰见林然走进来便笑了道:“你小子还挺准时,靠谱。”
    “赵老师。”
    林然点头道。
    看向赵杰旁边的刘宇明又笑道:“刘医生也在!”
    经过赵杰的反复敲打,刘宇明现在看起来整个人都稳重了许多。
    看见林然,刘宇明有些意外,同时他也知道林然进了手术组,瞬间就变成了急诊科科室大佬的心头肉。
    羡慕是一定的,林然成长途径也让刘宇明明白手术技术重要性。
    “林医生。”
    两人打过招呼,赵杰便催促道:“行了,赶紧刷刷手换手术服,手术室可不等人。”
    十分钟后,林然他们走进手术室。
    胆囊切除患者,胆结石伴随急性胆囊炎。
    患者躺在手术台上看起来比较痛苦。
    林然也没有多迟疑,站到主刀的位置上,伸出双手让护士帮忙戴上无菌手套,看向麻醉医老李便道:“全麻,两小时。”
    这次,李沧海见到林然没有在多嘴,直接上前给药。
    患者听到要麻醉了,整个人像得救了一般。
    胆结石伴随胆囊炎十分的疼痛。
    完全不像网上说的修真金丹那么好玩。
    “医生,快点吧!受不了!”
    随着麻醉药慢慢发挥作用,患者的有狰狞的面容慢慢舒展开来。
    不一会便安静的沉睡了过去。
    李沧海坐回自己的小板凳,见患者昏睡了过去才出声道:“林然,今天又跟老赵混?”
    林然笑了笑点头,“蹭赵老师的手术。”
    相较于李沧海的轻松写意,赵杰有些小担忧。
    胆结石导致胆总管梗塞引起急性胆囊炎是一种常见的情况,但做胆囊切除手术可不能马虎大意!
    不然就很可能造成严重并发症。
    所以赵杰还是一次提醒林然,“要小心点,千万别马虎大意,明白?”
    林然郑重点头,伸手便道:“镊子、酒精棉、碘伏。”
    术前消毒、护士铺巾。
    林然手术笔开始画定位线。
    画了条四厘米的斜切线,林然解释道:“赵老师,我想把小切口作用到胆囊切除手术上去。”
    赵杰微微皱眉,“有把握?千万不要刚学会走就想跑!手术台上患者的身体可不是大体老师。”
    “之前和徐老师一起做胆囊切除手术我也只切了四厘米。”
    胆囊切除手术和阑尾切除手术不同,它需要扫一点淋巴膜,因此需要一定的操作空间。
    四厘米的小切口,这也是林然目前能做到的极限了。
    三厘米的切口还要扫膜的话就没有多少视野了。
    考虑到胆囊切除危险程度更高,林然也没在过分追求切小口。
    赵杰看向林然皱眉沉思,最终还是点了点头,“我相信你,不过真的得小心,一旦胆汁泄露引起腹膜炎,难处理不说,还会很危险,而且还会大大加重患者经济负担。。”
    原本切除胆囊手术,大几千块便能解决的事情。可要是因为术中胆汁泄露导致腹膜炎,那要花的钱就多了,甚至大几万块都可能搞不定。
    切个胆囊,让患者多花那么多钱肯定不行。
    林然心里十分清楚自己在干什么,“我明白,也有把握。”
    想了想,赵杰看向刘宇明道:“我来给林然做一助,小刘来拉勾。”
    一台胆囊切除,原本两个医生就可以搞定了,可现在林然要是做小切口,赵杰觉得还是自己上手配合林然比较好。
    刘宇明默默的让开位置,心里有些委屈。
    见赵杰同意了,林然伸手便道:“手术刀。”
    赵杰亲自上手给林然固定助患者的右腹。
    持弓式,沿着定位线切开,有条不紊。
    切完,刘宇明给术口电凝止血外加拉勾。
    患者腹腔视野清晰后,赵杰探头看了看里面的情况。
    又看向林然道:“真不知道里面一片通红你是怎么看清胆囊的啊!真怀疑你小子有斗鸡眼!”
    人体肌肉是有一定的透光性的,切口太小无影灯照射在患者肚皮上会使得患者腹腔内的视野呈红色。
    当然切口也有正常的白炽光照入。
    林然笑了笑也没有解释。
    看向患者的腹内,由于胆结石阻塞了胆囊管导致胆囊充血水肿,胆汁白色透明状,胆囊肿大发炎。
    典型的胆结石伴随急性胆囊炎。
    “无损伤镊,精细剪。”
    接过手术器械林然进入手术状态,整个人散发出一种极度沉稳的感觉。
    看得赵杰都些不适应。
    ‘这臭小子真妖孽!几天没有见进步那么快的?’
    即便是见多识广的李沧海都乍舌不已。
    ‘厉害了我的哥。’
    扫淋巴膜,林然做的得心应手,一点也不像被小切口所束缚的样子。
    看得赵杰连连点头。
    胆囊切除手术需要扫除的淋巴膜不多,花了七八分钟左右林然便扫完了。
    刘宇明早已经没有和林然攀比的心,现在的他只有仰望林然的份了。
    胆囊切除手术虽然算不上
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