一口气做了八个清创缝合,脖子都缝合得都有点僵。
但好在表皮缝合术已经升到中级了,在升级的瞬间,林感到自己好像对许多表皮缝合的理解。
就想传说中的顿悟一般,再回忆之前的缝合就感觉很粗糙。
林然觉得他现在做外伤清创缝合的话,肯定能比之前更快更好更稳健。
林然刚刚做完今天第九个清创缝合,又一个护士年轻漂亮护士闯了进来,笑意满满的说道:“林大夫,我这里……”
林然举手投降,“护士姐姐,你们是不是串通好的专门来找我清创缝合的!”
“啊!”
护士李小舞呆愣了一下,又问道:“难道林大夫嫌弃清创缝合?”
使劲摇头,林然急忙解释,道:“我没有嫌弃清创缝合,我很喜欢做清创缝合……”
林然巴不得把急诊科所有需要清创缝合的全做了。
可他的表皮缝合术才刚刚升到中级,刚体验完中级的缝合法肚子已经饿得不行了。
摸了摸肚子,林然又道:“就是有点饿了!你先找别的大夫可以吧!等我去吃个泡面。”
“哦!”李小舞呆了一下,“是这样?那我去找别的大夫。林大夫你先吃东西。”
目送要李小舞离开,林然也快步走出处置室。
急诊护士站赵杰核对值班记录表,见林然神色匆匆的走过,便扭头道:“林然,你去哪?”
林然停下脚步,讪笑道:“我去小卖部买桶泡面吃,有点饿,赵老师你要吗?”
赵杰摇了摇头,看了眼四周,见也没有多少患者,便道:“赶紧去吧!快去快回。”
第8章 上手术
林然快步流星的来到住院楼一楼小卖部,要说对医院小卖部的印象,就一个字“贵”!
外面卖五块钱的康师傅老坛酸菜面,在医院小卖部里面卖七块,整整贵了两块钱!
走进小卖部,林然直径走进小卖部最后面泡面的区。
这地方林然太熟,一忙起来没时间出去买吃的就来这。
拿起自己最喜欢的老坛酸菜,林然看了看泡面架子旁边的火腿肠,顿了下。
“要不要加两根火腿肠?”
要换做平时,加火腿肠就不在林然的考虑范围内,买不起,吃不起。
曾经林然想过,等有钱了买泡面一定要加火腿肠!
现在自己也赚了钱,吃泡面加两条腿不过分吧!
一根不够爽,两根才得劲。
咬了咬牙,狠下心来,抓起两根玉米味儿火腿肠。
售货阿姨拿起林然要买的泡面和火腿肠,“七加六,十三块。”
十三块真贵!自己缝合一个患者才赚三十块。
扫了码,付了钱,林然快步走回急诊。
刚要走进茶水间,林然就听到里面叽叽喳喳的声音。
【新转来的林大夫真的不错,人长不仅的好看还有责任心。】
【小舞说林大夫去买泡面了,林大夫可真会省钱。】
【我敢肯定,林大夫绝对是个好男人,你们有没有心动的?】
…………
“咳咳……”听了几句,林然冷汗直流,连忙咳嗽两声。
林然走进茶水间,里面的三个护士年轻小护士并没有想象中的那么慌张失措,反而纷纷和林然打招呼,“林大夫怎么吃起泡面了!”
林然耸了耸肩膀,“对啊,大晚上的也不知道吃啥。”
这时刘乔欣从后面走了进来,“林大夫我刚点了外卖,你要不要和我一起吃?有猪脚和烧鸭腿。”
她刚刚在外面就看到林然走进茶水间,提着外卖就跟了进来。
林然的摇了摇头,“不用了,你吃吧!”
被林然拒绝,刘乔欣有些不甘心,可看了眼旁边笑吟吟的小姐妹们,没好意思在待下去,便撅了下小嘴转身就走。
…………
拿着泡好的泡面,来到值班休息室。
刚推门,林然就看见赵杰端坐在办公桌前。
赵杰见林然提着泡面推门进来,便抬头笑道:“林然,你赶紧吃,我半个小时后有两台急性阑尾炎手术,你跟我去看看?”
“手术?”
幸福来得太突然,林然有些措手不及,自己今天才刚来急诊啊!
对于规培憨憨来说能上手术台,甭管是做助理还是观摩,都跟过年过节差不多。
“好,我马上吃。”
赵杰见林然那股子高兴劲,呵呵一笑:“不用太着急,慢慢吃,还有半个小时呢!汪大夫都还没把手术室让出来。”
赵杰今年39岁,从医也已经有十多年,他刚进医院的那会,正好是陈秋峰做他的带教老师。
直到现在成了主治医师,赵杰还一直管陈秋峰叫老师。
有什么样的老师就有什么样的学生,赵杰将陈秋峰好为人师,喜欢提携后辈的良好嗜好贯彻的很彻底。
刚刚开会的时候陈秋峰还提出了个人才培养计划,会后还专门把赵杰留下来提了林然一嘴。
林然一个小小的规培医能让自己的老师看上,应该有几分本事吧!
……
林然在休息室里随便找了个位置,今天跟赵杰一起值班真是个明智的选择!
要是他拒绝了赵杰,哪还有什么看手术的机会!
面还没有泡软面心还有点硬,等不及的林然开始大快朵颐。
二十分钟后,林然跟在赵杰的后面走进更衣室。
更衣室内刘宇明刚刚换好衣服,见赵杰带着林然走进来眉头一皱。
他就是赵杰的助理,今天刚刚在林然面前丢了人。
现在面对林然总感觉很不自在。
而且林然今天才刚来!自己的上级医师赵杰也把他看上了?
赵杰另结新欢刘宇明也不敢说什么,但他心里对林然的到来有点不爽。
赵杰依旧是乐呵呵的模样,“小刘你也在?给介绍一下,这个是新转来急诊的规培医,林然。”
刘宇明脸上勉强挤出尴尬的笑容,“你好,林大夫。”
林然也没有想那么多,露出一个和善的笑脸,“刘大夫,你好。”
刘宇明实在不想在待下去,“老师,我先出去等您。”
赵杰点头,“嗯,你先出去,2号手术室!”
等刘宇明走后赵杰又问道,“林然你和小刘有什么误会。”
林然边刷手边回应,“没有误会!只是……算了,不说了,反正赵老师您应该不感兴趣,没事。”
两人刷好手,换好手术服,来到手术室。
急性阑尾炎一台超级简单的一级手术,不过加上护士和麻醉医生手术室里一共有五名医护人员了。
赵杰站好在护士的帮助下戴上手套,轻声说道:“患者腰间盘突出,做全麻。”
“嗯。”个子有些矮的麻醉师李沧海应声上前,躺在病床上的患者突然问道:“医生,全麻真的没有问题吧!”
赵杰看了眼躺在病床上脸色苍白的患者,安慰道:“阑尾炎切除手术,很小的一种手术,没有多大危险,放心。”
中年患者听完闭上眼睛,悠悠的说道:“没有危险就好,我家里还有两坛蛇酒没有喝呢!”
林然:“……”
手术室里还惦记着家里的酒,看来这位大叔是位老酒鬼!
麻醉医给了麻药,患者不一会便昏睡了过去。
林然趁机问道:“赵老师,为什么不做腹腔镜切除?”
赵杰抬头笑了笑,“腹腔镜一千多块呢!开腹就几百块,这是患者的选择,要是患者年纪小,我们当然得劝他们做腹腔镜,但成年的患者我们尊重他们的意见好了。”
林然还想问,患者不是有腰间盘突出?
可最终还是没有问出口,他在想,自己在急诊第一次上手术台,问得太多可能惹人不喜。
手术稳步进行,赵杰很快做完了术前的消毒工作,他看了眼正等待拉勾的刘伟明突然笑道:“小刘,你来切开,你也跟我做了很多次的开腹手术了。”
“啊!”
刘宇明没想到还有惊喜,他规培结束来到横山医院急诊科入职也快两年了,快奔三的年纪了啊!愣是没有主刀过一台手术,因此他才拼命的想表现自己。
“好,我来。”
赵杰把示意护士把手术刀给刘宇明,接过手术刀刘宇明又有些踌躇,问道:“赵老师,今天口子怎么切?”
阑尾炎手术也有很多种切法,左腹部斜切口,还是右腹横斜切口?
这个问题也引起了林然的思考,要是换做自己来切的话。
他脑海里闪过在普外科观摩时大普外主治大夫说过的话。
【阑尾手术切口在切口宜选择在右下腹部压痛最明显的部位,也就是麦氏点。】
【简单的寻找就是肚脐和右髂棘连线中外三分之一处。】
也就是说左右切口都可以,但右边才是外科医生常切的位置,毕竟教科书上是这么写的。
赵杰……“左右都可以,按照你自己的思路来就行。”
刘宇明咬了咬牙,选择在右下腹下刀。
很快,一道口子就被切了出来,赵杰点了点头,紧接着又向林然说道:“林然,你来拉勾,小刘来切阑尾,这台手术小刘主刀吧!”
【走运!倒霉了26年,今天终于转运了,好事全来了。来医院那么久,今天值班最值。】
林然连忙高高兴兴凑上前,电凝止血,拉勾。
刘宇明在有点郁闷了,虽然知道赵杰平时就很喜欢提携他们这些小医生。
自己好歹也是跟在赵杰手下写了半年,才蹭来的关腹机会。又干了半年的收尾工作,才蹭到了拉勾的机会。在拉勾的位置上又干了一年,现在才等来主刀的机会。
而林然刚来就能上手术台,这让他心里怎么平衡?
好在他现在有主刀了机会,不然他的心态非崩溃不可。
叫刘宇明放下手术刀后在发呆,赵杰眉头微皱,这刘宇明平时倒是很机灵,怎么到了关键时刻还走神吗?
手术台上时间就是生命,早点结束手术对患者的伤害就小一分。
这个道理都不懂怎么做主刀?
“发什么呆!能不能做?”
斥喝声响起,不说刘宇明,连林然都吓得一哆嗦,只是心里哆嗦,好在手上没有哆嗦,不然把患者腹部的切口哆嗦出了个大小来,就好玩了。
刘宇明回神,赶紧道歉说:“我能做?对不起赵老师。”
“你跟我说对不起干什么吗?在手术台上愣神你应该跟患者说对不起才是,在手术台上时间就是生命,用时少对患者的造成的损伤就少一点都,患者术后恢复也更快一点,这都不明白吗?”
赵杰陈述的声音不大不,但对刘宇明造成的精神伤害却不小,连林然都有些畏惧。
没想太多,林然赶紧拉勾,在手术室无影灯的照射下,患者腹下的视野暴露在眼前。
【叮:盲肠……绿色……健康……】
【叮:结肠……绿色……健康……】
【叮:阑尾……黄色……切除…】
林然眼中,患者的腹下的每一根肠子都被标上了记好。
“系统是瞧不起谁不起谁?难道我一个规培医还找不到阑尾不成?”
林然心中颇为气愤,但当看到刘宇明按照标准的“三肠寻阑尾”法找阑尾时,心里又暗暗激动道:“系统的助诊功能真牛!”
若换林然主刀,有助诊功能在,就能一眼找出阑尾!
外挂就是那么给力。
第9章 做主刀
在赵杰的死亡注视下,刘宇明兢兢战战的把阑尾切了出来……再战战兢兢的处理阑尾系膜……再处理阑尾根部……
见刘宇明紧张得手差点快抖起来,赵杰连忙出声安抚,“别紧张,我又不会吃人,做得不错。”
“你不会吃人!可你会喷人。”
刘宇明处理完腹下部,也没有敢装大头让助理林然关腹。
第一次主刀阑尾炎手术,还是自己做全程比较好。
只要争取在上级医师赵杰那里留下个好印象,那之后阑尾炎不就可以随便玩了吗?
总而言之,外科医生最重要的是第一次,最难的也是第一次。
第一次主刀,第一次切除,第一次实地诊断等等。
比如缝合,你在香蕉、橡皮、猪蹄上缝合一百次,也比不上一次真正的人体清创缝合!
第一次就是外科医生把自己所学学以致用啊!第一次过后得到了上级医师的肯定,那就有第二次……第三次……第N次……
要是印象分不高,得不到上级医师的肯定,那就没有啥以后可了,还得继续熬。
刘宇明接过持针器夹上缝合针就想关腹,可赵杰却眉头一皱,斥喝道:“小刘,你不用核对器械数目吗?跟你们说了多少遍了吗?关腹关胸前要核对器械数目。把纱布留在患者腹部里可能问题还不算太大,要是把止血钳落在患者腹部里面,可能就是条人命!”
刘宇明现在想死的心都有了,越紧张越容易犯错,以前赵杰主刀的每次关胸关腹也是刘宇明在做,之前赵杰就一直强调关胸关腹前的器械核对问题的!
得,现在好印象什么不敢再奢求,现在他只求不要被赵杰拉进黑名单!
一个小小的住院医被上级医师拉黑名单,后果不难想象!
只要你还在这个上级医师的带教下干活,那你就别想得到再主刀的机会了!
刘宇明郁闷的看向器械护士道:“核对器械。”
年轻的持械护士忍不住笑了道:“两块纱布,一把持针器,一把精细剪……数目核对完毕。”
麻醉医等得也有些不耐烦,眼神不善,手术时间就是金钱!早点干完一单开始下一单!
林然站在一边,这台手术蹭不到关腹,就已经没有他什么事了。
但前车之鉴也给林然上了一课,以后自己主刀可千万不能犯这种低级的错误,不然也会挨板子。
果然,实践最能学到东西,涨见识可。
刘宇明在关腹、赵杰在写医嘱,护士在看天花板、麻醉师在不耐烦、只有林然在总结经验。
十分钟后,赵杰带着林然和刘宇明走出手术室,患者家属迎了上来,“我老公怎么样了吗?”
赵杰点头,“手术做完,没事了,但记住在吃药期间千万不能让患者喝酒。”
患者是个老酒鬼,所以赵杰特地嘱咐了一声。
年轻的女人点头,保证,“医生你放心,这次过后我一定不会再让他碰到酒。”
他们正在对话,林然耳边又响起