《这个医生很稳健》

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这个医生很稳健- 第61部分


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    怎么还能把妹子看得脸都红了呢!
    当然林然也不好戳破余梦琪,便直径走进自己房间关上门换衣服。
    直到林然走进房间,余梦琪才收回目光。
    没一会林然便换好衣裤走了走了出来,“走吧,我没有多少时间,你带我先去看房子,合适我就交定金租下。”
    说着转身就走,余梦琪赶紧跟上。
    林然等下还要上班,所以直接穿上了平常穿上平时上班劲装衣裤,在套上得体的牛仔衣,整个人看上去都精神了几分,显得阳光帅气。
    走在林然后面,余梦琪轻声问道:“林然学长,你刚刚起床不用吃点东西在去看房子?”
    她为什么会这么说?
    也许是因为林然确实长得帅。
    也许是因为心里真的单纯的想把林然这第一个服务对象服务好。
    这个连余梦琪心里都不太确定。
    林然拿出看了看时间,都快一点钟了,他原本打算看完直接回医院的。
    可经过余梦琪这么提醒,他的肚子立马“咕咕”的叫了起来。
    年轻的人体,就是容易饿。
    “那我请学妹吃个午餐吧!”
    “那,谢谢学长。”
    余梦琪没想林然这容易就答应她一起吃饭了。
    下了楼,便是街道,两边都是有卖吃的小店。
    潮州猪脚饭、兰州拉面、木桶饭……
    林然对吃的要求不高,简单,能快速吃完就行。
    带着妹子,林然走进了潮州猪脚饭的小店。
    “老板,来份猪脚饭。”
    喊完林然才回头,看向余梦琪问道:“学妹想吃点什么,随便点我请客。”
    余梦琪之前把林然想象成那种事业有成的精英人士了。
    就是那种初入高级餐厅,有车有房的精英人士。
    可越近距离接触林然,才发现林然原来那么接地气。
    “给我来粉叉烧饭吧!”
    余梦琪也没有矫情,她是本地人,但不是大富大贵的人家。
    午餐被端上来,两人十分默契都没有多说话低头吃饭。
    或者也可以说是不知道该聊些什么。
    两个陌生的男女一起吃饭,找不到话题气氛自然比较尴尬。
    用过午餐,两人走出小店。
    林然先问了句,“你给我找的房子怎么样?我就一个人住,刚刚你也看到了,我也不经常回家,有个地方住就可以了。”
    “我找的房子,两房一厅,有阳台,光线充足,装修也不错,就七十来平。”
    余梦琪大眼睛飞快的转了两圈,昨天老板没有说林然要什么样的房子!她给林然打电话林然也匆匆的便挂了电话,她跑去问齐浩,齐浩也只说了句,“找好点的房子就行。”
    其实人家齐浩没有说林然的要求也是可以理解,男帮忙找房子,跟漂亮姑娘找房子性质是不一样的。
    也许林然真心想找个便宜的房子租,可换了个漂亮姑娘来找,他就改变主意了呢!
    男人在女人面前都爱彰显自己。
    林然听完余梦琪的介绍,皱起眉头,问道:“那房租一个月多少?”
    自觉好像做错了事,余梦琪说话的声音很小声,“两千五一个月。”
    一听这个价格,林然当即摇了摇头,道:“学妹,你家学长规培都没有结束呢!租两千五的房子台浪费了,今天我们就不用过去看了,你要是还想帮我找房子就找个一室一厅一千块左右房子,装修也不需要太好,只要离医院近就可以了,OK。”
    “啥。”
    听到林然连规培都没有结束,余梦琪也有点惊讶,她家老板竟然会重视一个规培医?
    搞不懂!
    不过事关自己的工作问题,余梦琪只好答应下来,“好吧!那我在找找。”
    林然点点头,拿出手机来,看了时间道:“那行,今天就这么着吧!你要是找到房子就给我打电话,我得先去上班了。”
    说完林然也不等余梦琪说话转身就往院长的方向走。
    “这……”
    看着林然的背影,余梦琪感到有点好笑,这都是他喵的什么事?
    大直男,做事都这么一板一眼,从来都不打折扣的?
    拒绝人家姑娘就委婉一点会死!还有更可气的是这家伙说走就走。
    …………
    来到医院,林然打卡上班。
    想到自己和范建业昨晚一起熬夜搞赶出来的论文,林然快步来到陈秋峰的办公室门前敲了敲门。
    “进来。”
    陈秋峰的声音依旧浑厚有劲。
    走进办公室,林然见办公室里就陈秋峰一个人,便直接道:“老师,您之前不是吩咐我写一篇关于小切口阑尾炎切除术的论文?我昨天写完了您给我看看?”
    陈秋峰抬头,“写完了?来用我的电脑打开给我看看。”
    林然上前登陆自己云端,把论文给陈秋峰复制到桌面上。
    陈秋峰打开文件夹仔细观看了起来,边看边点头嘴里还时不时的嘟囔。
    “嗯嗯,不错,特别是小切口的对患者术后的作用写得很完善,就是这找阑尾的细节,描写的不够深入,要不要我帮你改改?”
    林然找阑尾靠得是系统助诊功能,这个肯定不能写,写了人家也不会相信。
    所以他就写了平常普通老医生都也会用到的找阑尾的一些方法,比如“三肠寻阑尾法”、比如术前确定腹痛大概位置的方法、还写了些阑尾炎经常出现的具体位置大数据分析等等。
    而陈秋峰觉得林然写的不够深入也可以理解,毕竟林然自己做手术那是一抓一个准。
    普通找阑尾的方法显然不可能做到的,所以陈秋峰觉得林然还太年轻了,要么就是保留了自己技巧,要么便是心有所悟,但却不懂得怎么用文字表达出来。
    林然自然也听出了陈秋峰话里的意思,可他找阑尾的办法真的不适合别人,也不能说,“老师,我找阑尾的方法已经全写在论文里了,至于我怎么能这么快找出阑尾来,那也是通过大数据分析得出来的结果。”
    看着林然真诚的眼神,陈秋峰点了点头,照着林然的方法,只要对腹腔解剖结构足够了解应该也能快速找出阑尾,可要做到林然那种看一两眼就找出阑尾来就有些难了。
    “林然你也不用解释,我相信你,帮你补充一下吧!写全面点。”
    林然点了好头,“那谢谢老师,对了老师李医生建议我先把这篇论文投外国的医学杂志,您能帮我找个医生翻译一下?”
    陈秋峰点头,“改进式手术的论文当然要让更多的人看到,这个你不用操心了我帮你找翻译,改好后我会直接发sci好了,不过这第二署名就给我了怎么样?”
    经过杨旭的找茬打压,让陈秋峰又起了更近一步的想法。
    而且自己要是能在进一步当上副院长,就能空出急诊科科室主任位置让徐宏当一把主任的瘾。
    到了科室主任这一步,比得肯定不是纯手术技术那么简单。
    科室管理能力、手术教学能力、论文影响力、也是重要参照标准!
    “当然可以。”
    陈秋峰想署名林然是求之不得的。
    一个科室主任甘愿第二署名,说明他这篇论文的价值确实不小!
    “嗯,行,那你先出去忙吧!对了,你那房子找得怎么样了?”
    最后陈秋峰问了句。
    林然晒笑一声,“先通医药公司的医药代表给我找了个房子,不过不怎么合适我就没有去看。”
    “哦!他们办事效率还挺快,怎么个不合适法?”
    “就是价格不合适,老师你也知道我就一个,房子大了也是浪费,所以我让他们给我找个一千块以下的房子。”
    听着林然电话,陈秋峰顿了一下,笑道:“你小子还没有女朋友?”


第95章 主动脉夹层
    林然使劲摇了摇头,“没有。”
    陈秋峰乐呵呵道:“那要不要你给你介绍一个?你师母做的是服装设计行业,认识的女孩子还挺多。”
    “还是算了吧!老师,没事我先出去了。”
    找女朋友这种事还得自己来,靠介绍有点不靠谱。
    陈秋峰见林然拒绝得还挺果断,便调侃了起来,“你小子不会害羞了吧!你这可不行!我回去得跟你师母提一嘴。”
    “老师,我刚26岁还年轻,没事我先忙去了。”
    说完,林然拔腿就跑。
    回到急诊一楼,原本林然还想找钱宣他们一起给肝切除患者做个简单的查房。
    可没有想到刚走出电梯便被护士李小舞给逮住了。
    “林医生,我这边有个突发性胸痛患者。”
    有患者林然向来不懈怠,“走,去看看。”
    走进处置室见一名患者四五十岁的中年大叔正平躺在处置台上。
    守在他旁边站着的竟然是张三。
    林然看向张三忍不住问了句,“你这是什么情况?”
    张三既无奈又有些激动的道:“林医生,我今天刚把车开出家门口,就碰上了坐在路边捂着胸口的大叔,见人有难我辈自然要拨刀相助!”
    “你还真从良了还。”
    林然说了句,赶忙上前查看患者的情况。
    只见老大爷面色苍白、头冒虚汗、还捂着胸口,林然赶紧问道:“大叔您叫什么名字,有高血压?是胸口疼?”
    林然问话,可躺在处置台上的中年大叔却恍若未闻。
    林然看向张三问道:“这位大叔有受到撞击?”
    张三摇头,“我也不知道,我开着车,远远的看到这位大叔捂着胸口瘫坐在地下,看他的衣着也不像邋遢之人,我就觉得他是生病了,所以就直接拉上车送你们医院来。”
    林然点头,取下听诊器,解开患者的衣服想给患者查体。
    【V4患者】
    【胸腔深红色、主动脉夹急性(Stanford A型)、高危患者需进行手术治疗。】
    握草!
    林然那么万年不抖的手,都忍不住顿了下,心跳开始猛的加速起来。
    ‘好你个张三,整天给我找些病危患者。’
    冷静!
    林然的大脑立马飞快地左转起来。
    主动脉夹层是什么病?
    主动脉管壁内膜出现破口,血液由此进入动脉壁中层,形成夹层血肿,并逐渐延伸剥离主动脉的内膜和中膜引起的病变夹层。病变部位的主动脉腔被内膜片分隔成真腔和假腔,真、假腔之间可以相通或不通,血液在其间流动可能形成血栓。
    发现主动脉夹层患者应该怎么办?
    检查!
    对检查。
    患者目前的情况应该是,胸部剧烈痛疼形成了意识障碍。
    看向护士林然急切而严肃的道:“马上叫个主任医师过来。”
    “好。”李小舞从未见林然如此紧张,赶忙应了一声,然后跑出处置室。
    张三见状,也问了句:“林医生,大叔得的什么病?”
    林然把听诊器耳麦端插去耳朵给患者听诊,没有回答他的问题。
    【主动脉瓣区舒张期杂音,左侧呼吸音减弱。】
    左侧呼吸音减弱,说明主动脉夹层已经出现大量渗出或出血,血液已经进入胸腔,出现气管右移,才会左侧呼吸音减弱。
    这种情况就很凶险了!或者说主动脉夹层患者的情况都很凶险。
    要是这时候主动脉破裂,会形成心脏压塞进而导致心肌梗死的话。
    几分钟内患者就会死亡,连抢救都来不及,许多常规的抢救手段也起不到作用。
    想到主动脉夹层的凶险性,林然快步来到处置室内的医药柜前,快速找出镇痛药(吗啡)和降压药(美托洛尔)。
    临床研究表明,有百分之二十五的主动脉夹层患者发起未送医院前已经死亡。
    有百分之二的主动脉患者是因为被误诊成低血压造成死亡。
    百分之四十八的主动脉患者是在救治的过程中死亡的。
    也就是说主动脉夹层患者死亡率高达百分之七十五。
    而得到有效治疗后,主动脉夹层患者10年生存率约为50%。
    林然果断取出注射器的手动给患者肌注吗啡,静脉注射美托洛尔。
    等林然造成注射,张三见林然神色严肃紧张,也开始头冒虚汗,问:“这位大叔不会真得了什么不治之症吧!”
    林然狠狠的点了点头。
    就在这时,护士领着徐宏走进处置室。
    林然看徐宏就像看见了救星,也不等他开口问便飞快的说道:“徐老师,患者疑是主动脉夹层Stanford A型,主症是胸痛、意识意识障碍、听诊:主动脉瓣区舒张期杂音,左侧呼吸音减弱。”
    “主动脉夹层可能已经出现大量渗出或出血,血液已经进入胸腔,才会出现气管右移,左侧呼吸音减弱。”
    徐宏听完林然的话心脏也像狠狠抽搐一下,他立马拿出手电快步上前还给患者查瞳。
    林然再次补充道:“我给患者注射了镇痛用的吗啡和降压药美托洛尔。”
    查完瞳,徐宏便道:“林然你做得不错,走,赶紧推放射科做个CT。”
    林然三人连忙马不停蹄的把患者推出处置室,冲向放射科。
    连张三都能感受得到林然和徐宏的紧张,一直帮忙推着病床。
    急诊科只有那些高危患者,医生和护士才会用上跑步推行。
    见林然他们把处置台都推了出来,李闵也跟了上来问道:“徐主任,怎么回事?”
    在快速而有节奏的奔跑中,徐宏回了个头,“疑是主动脉夹层。”
    李闵听完,也面露严肃,又问了句,“送放射科做CT检查?”
    遇上主动脉夹层,估计没有哪个医生不紧张的,主动脉夹层属于高危急症,病死率太高了,一旦主动脉夹层破裂,抢救都来不及。
    几人推着病床一路冲进急诊放射科,值班的急诊科放射科秃顶副主任医生探了个头,徐宏急声道:“老王加急,CT,等不了。”
    急诊放射推来的患者一般都是加急,但徐宏亲自来了自然是急中之急。
    而其他拍着队的患者和医生们都纷纷把目光投向林然他们。
    “这就是林然?”
    “他们负责什么患者?没有明显的外伤!”
    “过来就插队。”
    林然他们把患者推进检查室,徐宏直接冲进了隔壁电脑观测房。
    两分钟后,徐宏在电脑上看完CT成像后,立马掏出手机来,给心胸外科杨旭打电话,主动脉夹层(Stanford A型)需要立马做手术,而在急诊做不了,也没有人能做。
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