《这个医生很稳健》

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这个医生很稳健- 第69部分


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    林然边推送前端动脉鞘,徐宏边拿着连接导管末端的注射器给带碘离子的造影剂。
    他们的目光紧紧的盯着造影仪显示器。
    动脉鞘一点一滴前行,动脉血管在造影剂的作用在就会呈象到显示器上,林然眼睛都不敢眨一眨的盯着显示器。
    想做着个介入手术必须对人体血管医学有足够的了解,不然你连肝动脉是那条都不懂。
    显示器上可不会给你标明哪条血管是肝动脉的,哪条血管是脾动脉。
    这过过程也像玩游戏王者荣耀探索地图一样,走到哪里显示器里的血管视野就会亮到哪里。
    要是做介入手术的主刀医生,在密密麻麻的血管中迷路了,那就好玩了,也丢大人了。
    医生玩血管,玩家玩游戏,第一次玩还真有可能迷路啊!
    这时平时医学知识的积累就排上用场了,就像玩家提前做游戏攻略一样,
    林然的《血管医学》也不是瞎看的!
    可以说身体的管血在医生眼里也是有分布规律的,老湿机在四通八达的城市交通中会迷路?
    傅长文连连点头,“有点东西!”
    即便是跟陈秋峰不对付的杨旭看着林然的操作也赞赏道:“林然的手很稳。”
    林然稳步的操作着动脉鞘一点一点的靠近肝动脉。
    众人的目光在显示器和林然的手上的动脉鞘间来回移动。
    他们心里都在默默祈祷。
    ‘戳破血管!”
    一旦血管破裂,就等同于手术失败。
    而且还要进行紧急抢救,不然患者就会死亡。
    林然的手上动作轻柔,双的配合十分默契,没有半点的紊乱。
    在看他的额头此时已经冒出大量汗珠子,有的还沿着笔挺的鼻梁顺流而下,滴滴落在绿色的手术服上,最后划过半空重重摔落在手术室的地板上。
    精细操作最为耗神,林然现在的神经紧紧的绷着,不敢有一丝大意。
    终于肝动脉血管到了,林然缓缓停手道:“擦汗,慢点。”
    “好的。”
    早在刚刚,跟台小护士就紧紧的盯着林然脸上的汗水了。
    林然刚刚说完擦干,她立马捏白毛巾给林然擦汗。
    不一会,整个肝动脉血管分布便全部呈现在血管造影仪的显示器上。
    在显示屏上可以清晰的看到,肝血管瘤的位置,以及给肿瘤供血的支动脉。
    林然继续缓缓的把导丝和导管推送到最有端的肝血管瘤处。
    做到这一步,林然刚刚停顿了一下,陈秋峰便得意的道:“林然我果然没有看错你,哈哈。”
    徐宏也露出微笑,傅长文满意直点头。
    能把肝肿瘤介入治疗手术推进到这一步,手术已经算成功了一半了。
    要是林然做完这台手术,患者真的能康复出院,那就是真的厉害了。
    介入治疗手术,对主刀医生的天赋和经验要求很高。
    在国内,也只有那些排得上号的顶级的三甲医院可以做肿瘤介入治疗手术!市级三甲能做肿瘤介入治疗手术几乎没有。
    五颗血管肿瘤,林然架着导丝和导管,由徐宏拿注射器给栓塞药。
    在众人的瞩目下,五颗直径全部大于5cm的血管肿瘤依次栓塞完成。
    肿瘤血管的介入栓塞手术原理就是,直接通过肝支动脉血管往肿瘤内部注射放疗药物,然后在堵上给肿瘤供血供养的支动脉血管。
    让瘤体逐渐的坏死,然后慢慢的萎缩变小,从而达到治疗的目的。
    做完栓塞林然又开始将导丝和导管缓缓撤出,撤出相对于推入也不会降低难度,撤得太快也容易造成主动脉血管破裂。
    直到导丝和导管完全撤出。
    傅长文拍手鼓掌。
    “啪啪……”
    手术室里掌声响起。
    虽然一次介入手术完成,并不代表手术成功,患者可以得到根本性治愈。
    但是能完全一次介入手术就能完全二次介入手术啊!
    而且介入手术的应用也很十分广。
    可以说林然做完这次肝肿瘤介入手术,他如同完成了一次蜕变。
    这台肿瘤介入手术,也意味着横山市医院也可以做肿瘤介入手术了!
    一种前沿术式的应用能治疗的可不仅仅只有一种疾病。
    肝肿瘤只是其中之一,介入治疗手术的能对大多数的癌症患者使用。
    特别是那些上了年纪肿瘤位置又不好不适合做腔下和开腹手术的患者来说,便多了个选择那便是介入栓塞手术!
    林然微微一笑,“我能做这台手术还需要这些陈老师和徐老师的信任和支持,至于手术的成功和失败现在说起来还为时尚早,我会继续谨慎前行的。”
    “好。”
    陈秋峰轻声喊道,说完他又得意的看向杨旭笑道:“杨副院长,你该不会还要执意剥离我们急诊的手术室吧!”
    “哼。”杨旭看着陈秋峰得意的样子,轻笑了一声,“老陈你也就是命好,要是我早点发现林然这个人才,他又怎么会在急诊呢!”
    林然就是从心胸外科直接跳到急诊来的,而且推波助澜的还是自己手底下的主治王柄生,现在杨旭恨不得立马跑会胸外将王炳生吊起来抽一番,林然这种人才在王炳生手底下干活,王炳生竟然一点也没发觉,真他喵的眼瞎!


第107章 疝修补术
    “运气也是实力的一种。”陈秋峰十分不屑摇头,紧接着看向傅长文笑道:
    “院长,之前杨副院长见我们急诊科接收了重症多疾的肝肿瘤患者便要剥离急诊的手术,现在我们科的完成了肝肿瘤介入治疗第一次手术,是不是院里也可以考虑多给我们急诊分配一间手术室?”会喊委屈的孩子有奶吃,有机会陈秋峰怎么不能趁机捞点好处呢!
    傅长文白了一眼陈秋峰,摇了摇头,“一间手术室包括设备造价几百万,你张嘴就来一间你的当盖厕所呢!”
    “那血管造影设备用能给我们急诊弄一套吧!你看这台手术我们急诊那么大的科室要做个介入手术还得跟介入科借,院长你自己说说这合适吗?”
    看了眼,正在拿生理盐水冲洗动脉鞘的林然,傅长文十分满意的点了点头,“嗯,这个可以考虑考虑,你写申请材料上来,这个肿瘤介入治疗手术是值得推广的。”
    说完傅长文又瞥眼看向杨旭。
    杨旭即便心里不悦,但也没有多说什么,谁能想到林然真的能把这台肿瘤介入栓塞手术做成呢!
    胜利者方收获战利品,谁也阻止不了。
    而此时钱宣他们几个小医生就被震得有些懵,林然才第一次做完介入治疗手术,效果还不知道怎么样呢!
    就给急诊赚了套血管造影设备,那以后林然在急诊的地位还不得直线上升?
    林然清洗完动脉鞘,压上加压包防止穿刺口渗血血肿,做完包扎工作。
    见血管造影设备有着落了,陈秋峰眉开眼笑。
    这台手术赚大了,不紧狠狠打击了把杨旭,涨了回脸,还赚套血管造影设备。
    看着杨旭那郁闷得不行的小表情,陈秋峰就忍不住想笑。
    徐宏看向林然也是老怀欣慰的模样。
    林然拿起病历本,钱宣立马谄媚的道:“林医生,写病历就让我来吧!”
    林然摇了摇头,“肝肿瘤介入栓塞手术的后遗症还挺多的,还是我自己来吧!”
    林然当然不放心钱小胖!
    医生有时候没有到那个境界,有些术后注意事项是想不到的。
    肝血管瘤介入栓塞手术术后后遗症,包括有恶心、呕吐、腹痛、发热、肝功能失常等等。
    这些都需要明确写进病历里,这也是对患者负责的体现!
    林然在写病历,傅长文笑了笑道:“林然继续加油,我等着患者彻底康复出院的好消息,哈哈。”
    林然点头,傅长文满意的转身,杨旭向旁边的小护士。
    小护士连忙给两位大佬开门,两人走后。
    陈秋峰哈哈一笑道:“老徐,今天林然可算给你报仇了,刚刚杨旭那副便秘一样的表情,想想我就想笑,哈哈。”
    此时徐宏还没有出声,陈秋峰旁边的肝胆外科科室主任胡安先道:“行了,老陈,大家都是一个医院的,抬头不见低头见,你就不能心胸宽广点。”
    “不行,老胡你也别在这当和事佬,赶紧回你的肝胆外科忙去,开什么玩笑,杨旭先把战火烧起来的,凭什么要求我心胸宽广点。”
    陈秋峰对胡安的话不屑一顾。
    他老陈是那么好欺负的人吗?
    胡安看向徐宏,徐宏也摇了摇头,“你别看我,我和老陈统一战线,你不知道杨旭在我面前邀请林然去胸外看手术,你说这是不是宣战!”
    胡安瞥眼瞅了眼林然,轻笑一声,“谁让你们急诊捡到宝了呢!老实说我都想把林然拐到肝外去,行了我也不管你们都闲事,希望你们不要吃亏了才好。”
    说完胡安也走出手术室。
    林然写完病历,李沧海给患者做了麻醉苏醒。
    这台肝肿瘤介入栓塞手术宣告完成,至于手术效果如何,还得等患者体内药物慢慢发挥作用,肝血管瘤有没有坏死萎缩才行。
    这个过程大概还需要两个星期左右,也就是说患者还需要持续住院。
    林然他们刚刚走出手术室,王力军的家属呼啦啦的全围了过来,感激的道:“林医生,刚刚院长已经和我们简单的说了下我爸的情况,谢谢你林医生,你是为好医生,年轻有为。”
    林然微微点头,“患者刚刚做完手术,手术后能不能达到预期效果还未可知,介入栓塞手术结束后会有些后遗症,你们家属也不要太紧张,患者情况就及时向我们医生反应……”
    林然耐心的给王力军家属们下医嘱。
    陈秋峰和徐宏站在一边正在小声交谈。
    “老徐,你说我要不要把林然今天的手术视频发我医院的公众号上?”
    徐宏摇头,“介入栓塞手术不像其他手术,一次手术可能达不到治愈的标准,要是后续的治疗不顺利怎么办?我觉得还是在等等吧!你被打脸不要紧,要连累了林然就不好了。”
    “嘿,老徐这是什么话嘛!我还比不上林然了还。”
    “嗯,难道不是吗?”
    陈秋峰:“……”
    刚给患者嘱咐完术后注意事项,林然耳边有响起了系统的提示音。
    【叮:恭喜宿主主刀完成参V4患者的介入栓塞手术,获得人民币300元,介入栓塞术经验值200】
    【叮:触发二星赏金任务介入栓塞治疗,参与并完成介入栓塞治疗手术1/50。任务奖励,1、人民币10000,2、介入栓塞术经验2000,疝修补术(初级)】
    赏金和经验林然也见怪不怪了。
    可这介入栓塞手术任务最后能给的疝修补术就很厉害了。
    疝什么?
    疝(Hernia)
    指的是人体内器官或器官的一部分离开正常的解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入其他部位。
    该病,脑、胸部、腹部均会可出现。
    技能的覆盖面越大,所蕴涵的医学理论知识也就许多,对林然来说能获得的收益也就越大!
    可以说获得疝修补术后,林然会对脑、胸、腹、的解剖结构有一个更加全面认知,当让更多的还是偏向疝修补的方向。
    但这个任务也不容易完成!
    五十台介入栓塞手术可不是那么好赞的。
    说到底想提升自身医术,还是得靠肝。
    不过林然年轻,也不怕肝,在医生这个行业里,只要是能肝出来的东西那都不叫事儿。
    “林然,走了,换衣服去。”
    见林然走到自己面前,徐宏乐呵呵的道。
    陈秋峰也对林然点了点头,“臭小子好样的再接再厉,下一台手术是肝囊肿切除对吧!患者有高血压冠心病还做过心脏搭桥,你可不能大意了。”
    林然点头,“我明白。”
    高血压导致冠心病在临床上意味着什么林然心里十分清楚。
    高血压患者的血管本来就比常人更脆弱,现在甚至导致冠心病的出现,说明患者本身血管已经脆弱到了快要崩溃的地步。
    也正是考虑到患者的血管承受力不足的缘故,林然才冒险给患者做开腹手术。
    可即便是开腹手术风险一样很高。术中一旦出现血压波动,都有可能会引发十分严重的后果,如脑溢血、心脏搭桥处破裂、术中大出血等问题。
    林然的警惕心理也不由得提高几分。
    几人走进更衣室,钱宣他们都颇为紧张的刷着手。
    这台肝囊肿切除手术的危险系数甚至比之前的肝血管瘤介入栓塞手术更加凶险几分。
    他们都为林然捏着汗呢!
    不一会,林然他们四人走出更衣室。
    手术室门前,陈秋峰跟李闵聊天。
    这时胡安也不知道怎么又回来了。
    “老陈你不地道!之前竟然跟我说就一台肝肿瘤介入栓塞手术。”
    陈秋峰轻笑一声,“确实是一台介入栓塞手术!你们不是看完了?这台是肝囊肿切除手术很常见的手术。”
    “行了,我心里清楚,你老陈就是阴,走吧!我们进手术室。”
    …………
    这时,患者家属看到林然的到来,都纷纷站了起来,一位头发斑白老阿姨直径走到林然面前,道:
    “林医生,我家老头子就拍拖你了,手术成功后我老婆子给林医生你送锦旗,我给你烧香拜佛……”
    林然尴尬的点了点头,在医院里说烧香拜佛有啥用。
    林然又不可是无神论者,不相信牛鬼蛇神。
    “阿姨,您不用客气,我会竭尽全力的。”
    说完林然走进手术室,手术室的大门关上。
    患者的儿子扶着自己老妈道:“妈,您也别太担心,我爸做完手术会好起来的,我听说林医生之前也是给一个有高血压的肝肿瘤大叔做手术,手术很成功,说明林医生医术很高。”
    在普通患者家属眼里,都是肝肿瘤,都是高血压,都是同一个医生,那么就应该都能把手术做成功。
    就是抱着这样的心态,万一手术出了差池,那就是妥妥的医患纠纷了!
    林然走进手术室站上主刀位。
    还没有说话,躺在手术台上的患者李宝国便开口道:“林医生,手术前我有两句话要说。”
    林然点了点头,“您说,我们听着。”
    李宝国悠
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