治痘论第十一
戒妄汗妄下
属性：人之一身。本乎气血。气为卫。血为荣。气阳而血阴也。阳主动。所以冲畅隧道。运动
枢机
者也。阴主静。所以弃溢脏腑。灌溉周身者也。然其所重。则又在乎脾胃。是故脾胃者。五
脏
六腑。生化之大源也。经云。人之所受气者。谷也。谷之所注者。胃也。胃者水谷气血之海
也。至于痘疮。则全资气血。但得气血充畅。则易出易收。气血不足。则变症百出。故始出
之际
。赖气血以载毒外出。继则因气血以起胀灌浆。终之以结靥落痂。莫非气血为之运化。倘气
血
稍虚。脾胃一损。则生机息而化源绝矣。奈何宋麟祥之痘疹正宗。误用寒凉攻伐。致令愚盲
幼
科。避诸大家之烦。贪痘疹正宗归宗汤一方之易。遂至一时翕然用之。不分虚实寒热。妄行
攻下。以致阴阳脾胃之气俱伤。变症因之蜂起。因而死者多矣。盖妄汗伤阳。则凡起发灌浆
收靥之力。皆失所赖。势必变为 烂音哑。皮薄痒 。外剥而死。故前人于痘疮见点之
后。便禁用升麻葛根汤。恐发得表虚也。妄下伤阴。则凡脏腑化源。精神锁钥。饮食仓
廪。皆为所败。是必变为陷伏。不起发。不灌浆。灰白倒靥。手足逆冷。吐利不食。寒战咬
牙。腹痛虚胀。内攻而死。故前人禁用大黄石膏枳壳生地鼠粘紫草芩连栀子
之属。恐攻得里虚也。故钱氏曰。疮疹惟用温平药治之。不可妄下及妄攻伐。良有以也。陈
氏云。痘以太阴脾肺二经为主。肺宜温而脾宜燥。万氏云。痘疮始终以脾胃为主。胃尝养而
脾当补。马氏云。痘以少阴心经为主。火不可太清。血不可太凉。三说皆是也。盖脾为孤脏
。能
灌四旁。则四脏皆赖一脏以养之。况脾属土而主肌肉。若能化水谷。成津液。灌溉诸经。令
肌肉不枯。气血得其助。痘何难成。但寒土不能生物。必有阳气熏蒸于下。而后能成发育也
。如草木之根在土。而冬月何以不生。以真阳之气息也。可见脾受水谷。化生津液。必藉火
气。始能成腐化之功。所谓火能生土。火乃土之母也。心为君火。能役相火。主乎血脉。若
心火不息。血不寒凝。自能与脾之津液相为流通。痘自红润而鲜艳。所谓血主濡之。气主
之。气无血不走。血无气不行。气乃血之帅也。气行血亦行。肺统一身之气。主乎皮毛。若
肺
气充盈。自能与心之血脉相为周运。痘自尖圆而肥润。是血气充资足。交会于前。脾生津液
。
助养于后。痘之成功。三脏缺一不可。若肝脏则无与焉。至于肾脏。如攻伐太过。或经泄泻
。肾气损伤。则痘疮变黑。归肾而死矣。薛氏曰。凡痘疮在四五日之间死者。毒瓦斯盛真气虚
而不能起发也。六七日之间死者。元气虚而不能灌脓也。旬日之外死者。邪气去。脾胃败
。而元气内脱也。治者但能决其死。而不知其死必本于气血亏损。苟能逆推其因。而豫为调
补。岂断无生理哉。盖起发灌脓结痂。三者皆由脾胃荣养。不可妄投表下攻伐之剂。庶不误
人于夭札也。业幼科者。可不戒哉。请更言之。试问痘疹正宗。专以归宗汤一方。肆用寒凉
攻伐。欲以应无穷之痘。有是理乎。不待明智之士。自能觉其非矣。何幼科昧心丧良。故蹈
其辙也。有力仁人。若能火其书毁其板。使邪说息而正道行。则于婴儿造福不浅矣。
治痘论第十一
痘后
属性：痘疮收靥落痂之后。其婴儿气血必虚。盖自初热伤阴。以至出齐起发灌浆结靥落痂。莫
非气
血之所为。且或体虚痘密。遍体不留余隙。果能一一冲托成实。则是周身气血。皆为痘用。
周身气血皆为痘用。则未有不耗伤者。气血既皆为痘耗伤。则凡于落痂之后。必宜加意培补
。
纵有他症。皆当以末治之。务令气血得以充足撤消。不致遗后日多疾之患。譬如以人搏虎。
虎虽毙而人之气力伤矣。人之气力既伤。未有不需饮食酒肉以将息者。奈何近日俗习。不知
此理
。每于痘疮。皆喜进清凉之剂。于落痂之后。亦妄用黄连栀子苦寒之属。谬曰败毒。致使脾
胃生气大伤。饮食减少。 羸孱弱。卒难撤消。或即变生他症。仍归夭亡。可胜浩叹。嗟乎
。痘不成浆。由气血不能运化。痘既成浆。毒瓦斯已解。果使浆稠痂浓。则毒瓦斯全解。痂落之
后。尚何余毒之可清。在禀赋壮实。血热瘢紫者。或堪其谬。若瘢色红淡。或雪白者。服之
必死。妇人无知。庸医谬习。沉迷痼结。祸世已深。仆思挽救。是以不惜谆复其词。用以代
铎。以振世之聋聩云。
治痘论第十一
附种痘说
属性：粤稽上古之世。民物贞淳。人心恬淡。并无所谓痘疮一症者。迨至有唐以后。风俗浇漓
。人
情穿凿。淫 嗜好。醇酒膏粱。六淫外干。七情内扰。脏腑郁蒸。气精滓浊。及至分形受质
。两情相感。一气浑融。错杂之邪。交相施泻胚胎之始。毒即伏焉。既
生之后。必待天地时行疫疠之气。或挟外感内伤之邪。触之斯发。乃至遁为传染。比户
皆然。为婴儿所必不能免。此父母遗毒之为害也如此。加以近日医无善术。用药乖离。遂至
险逆相寻。死亡略半。
此庸医之为害也又如此。嗟乎。父母爱子之心。何所不至。劬劳鞠育。惟疾之忧。一旦
为庸医所误。呼救何从。甚且宗祀攸关。赖此一线。抑或贞嫠忘死。守此藐孤。一遇差迟。
衔冤更惨。真令人言之痛心。闻之堕泪者也。幸至有宋。有神人出。而立种痘一法。乘儿无
病之时而种之。其种出之痘。少者不过数粒。多者不过数十粒而已。且不需服药。诚挽回造
化。避危就安。万举万全之良法也。
本朝高宗纯皇帝。仁被万方。德逾千古。悯兹良法方书未载。恐日久湮没失传。特于御
宗金鉴书内。编辑种痘心法要旨。仰见仁慈。恩深保赤者矣。第迩来能种之子。皆有力之家
。单寒之儿。犹然自出。岂不大负国家及在昔神人之初念乎。原其所以。屈于力有所不能耳
。今喜博爱堂诸君子。发心择请种师。并资助衣食。广为贫家儿女种痘。洵慈幼之盛举
也。予甚乐焉。用是特缀数语。并冀广为劝导。使人人皆能效法诸君子。于以修福而广皇
仁。端在是矣。功德岂有量哉。
一种痘原所以去险履平。避危就安而设。务宜用种出之痘。所落之痂作苗。其气纯正。无天
行时毒外感内伤之邪。夹杂于中。种出自然稀疏顺吉。应时成功。决无愆忒。若夫时痂。则
断不可用。至于种法。宜以水苗为上。
一下苗之后。调摄禁忌。不可不慎。自始至终。不可稍忽。如避寒热。慎饮食是也。假
气严寒。盖覆宜温暖。勿使受寒。恐被寒气所触。则痘不得出。亦不可过于重棉叠褥。火器
熏靠衣被。致热气壅滞。使痘不得宣发。天气和暖。盖覆宜适中。恐客热与毒相并。致增烦
热。亦不可轻易着单露体。致风寒外侵。阻遏生发之气。此寒热所以贵得其平也。卧处常要
无风。夜静不断灯火。不离亲人看守。一切食饮。宜豫为现成。以备不时之需。如时有迅雷
烈风之变。宜谨帷帐。添盖覆。多烧辟秽香。以辟一时不正之气。至于饮食。人之气血。藉
以生化。痘之始终。全赖乎此。若饮食亏少。气血何所资助乎。但不可过甚。若过饮。则饮停
不化津液。过食。则食滞壅遏气机。大凡吮乳之儿。不多乳。不阙乳。能食之儿。勿餐生冷
粘硬。勿啖辛热炙爆。勿恣意茶水。勿饮凉浆。食不过饱。亦不令饥。此饮食所以贵得
其平也。寒热饮食而外。则凡举止动作。既不可任意骄纵。亦不可过于拂逆。惟在调摄之人
。
耐其性情。兢兢业业。善为保护。不但慎于既种之后。且当慎于未种之先。不但慎于见苗之
初。犹当慎于落痂之后。种师宜谆谆告诫。务期详细。使彼知关系匪轻。心存谨慎。如法
调摄。可保万全。至于禁忌。亦最紧要。凡种痘之家。房中最要洁净。切忌冲犯。宜明亮。
不
宜幽暗。勿詈骂呼怒。勿言语惊慌。勿对梳头。勿对搔痒。勿嗜酒。勿歌唱。凡房中淫
气。妇人经候气。腋下狐臭气。行远劳汗气。误烧头发气。误烧鱼骨气。吹灭灯烛气。硫黄
蚊烟柴烟气。煎炒炙爆气。葱蒜醉酒气。沟渠污浊气。霉烂蒸湿气。溷圊厕桶气。病患
秽恶气。新丧 秽气。以上务宜谨慎遵守。毋稍懈忽。倘自不经心。致令触犯。咎难他
诿也。仍宜谨伺房门。勿令生人及僧尼孝服人辄入。宜将此刷印。人给一张。俾各自慎。
治痘论第十一
辟秽香方
属性：苍术 大黄（减半）
上二味共为细末。红枣煮汤。连肉和成条晒干。宜豫制给人。一凡房屋宽深者。自宜听
其在家。
谨慎将护。倘室庐狭隘。或不足以蔽风雨者。果能筹屋以备暂居。则更妙矣。并且随时酌借
帐被。
─每一小儿。宜给红兴布扎头一条。红稀布小褂一件。取其新洁而又和软也。若极贫之
儿。于冬令严寒之时。则当改给絮袄矣。此宜随时斟酌。
在于发热之时与之。以杜冒滥。既见点后。给灯油鱼馒钱。三百六十文。倘不守禁忌。
将护失宜。致生他症。设有不测者。亦宜量给小费。此虽万中之一。然不得不豫为之筹也。
─一岁之内。四时宜否。要在活人。非富贵之家。自种可比。但于五六七月间。借以深
邃房屋
。少少种之。以为接苗之计。其余各月。不妨随到随种。多多益善也。下苗日期。宜避破闭
。及四立二分二至之前一日。并年命刑冲破害。及岁煞灾煞劫煞。天克地冲比冲之日。
─凡验看小儿。以耳后筋纹为主。红而纹少者为上。纹多而色不紫赤者次之。若纹多而
色兼青
紫。此虽不可与种。然听其自出。则更难矣。宜赠以稀痘药。数服后。令其再诣师验看。
若转
为红色。则又宜亟为之种矣。此外如病后。或现有病。或未及周岁。皆当缓种。必俟其气血
和平。始与之种。除此以往。无不可种之儿也。稀痘药方附后。
消毒救苦汤
羌活 防风 连翘 生地 酒黄柏
升麻 麻黄根（各五分） 川芎 本 柴胡
葛根 生黄芩 酒黄芩 苍术（各二分） 细辛
生甘草 白术 陈皮 红花 苏木（各一分）
当归身 黄连（各三分） 吴茱萸（半分）
共为粗末。周岁之儿。每用三钱。两三岁者用五钱。于四立前一日。东流水煎。调制朱
砂服。
制朱砂法 用当归 川芎 升麻 甘草（各六两）
东流水六大碗。新砂锅。桑柴文火煎减半。倾出。滤去渣。用好朱砂四两。绢包线扎。
悬胎
离砂锅底寸许。挂定。将前所滤之汤。陆续入于锅内。桑柴火缓煮。俟汤将干。取起研极细
末。一岁一分。
下苗后。必以七日。五脏传遍而后发热为则。然亦有六日而即热者。亦有九日十一日而
始热
者。此其常也。若发热于五日以前。此际苗气尚未传遍。热何由作。必因将护不慎。致犯外
感内伤。或已染时行之气。而欲出天花也。与种痘无涉。种师宜豫申明其说焉。若逾十一日
不热。宜更为补种。
附方
柴葛桂枝汤 主表散痘热。
柴胡 干葛 桂枝 防风
白芍 甘草 人参
水一盏。加生姜三片。煎七分温服。表虚加黄 。
温中益气汤 气血双补。疏通隧道。并达四肢。
人参 白术（炒各五分） 生黄 （八分） 归身
白茯苓（各六分） 甘草（炙） 川芎（各四分） 白芷
防风（各四分） 木香 官桂（去粗皮各二分） 山楂肉（六分）
生姜一片。枣一枚去核。水一大钟。煎四分温服。
参 内托散 痘虚发痒。或不化脓。或为倒靥。
人参 黄 （蜜炙） 当归 川芎
浓朴（姜制） 防风 桔梗（炒） 白芷
紫草 官桂（去粗）皮 木香 甘草（各等分）
糯米一撮。水煎。色淡白者。去防风紫草白芷。宜多加糯米。一方有芍药。
十宣散 调气补血。内托疮毒。五日后必用之方也。亦治痈疽。
人参 黄 当归（各二钱） 川芎
防风 桔梗 白芷 炙草
浓朴（各一钱） 桂心（三分）
上为细末。每服一钱。或二钱。木香汤调下。
实表解毒汤
人参 黄 当归 生地
甘草 白芍 柴胡 升麻
片芩（酒炒） 元参 地骨皮
上入薄荷叶少许。淡竹叶十片。水煎。
保元汤 治痘疮气虚 陷者。
人参（二三钱） 甘草（炙一钱） 肉桂（五七分） 黄 （二三钱灌脓时酒炒回浆
水一钟半。加糯米一撮。煎服。此药煎熟。加人乳好酒各半盏。和服更妙。
酌宜用之。头额不起。加川芎（三五分）。面上。加升麻（三四分）。胸腹。加桔梗（三四
分）。
腰膝。加牛膝（四分）。四肢不起。加桂枝（二三分）。呕恶。加丁香（三四分）。元气虚寒。加
大附子（制七八分。或一钱）。
养卫化毒汤
人参 黄 （炙） 桂枝 甘草 当归
上水煎服。
人参败毒散 治时疫 疹。
人参 茯苓 枳壳 甘草 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 桔梗（各等分）
水一钟半。姜三片。煎服。
升麻葛根汤 解发痘毒。
升麻 葛根 白芍 甘草各等分
水一钟。煎七分温服。
搜毒煎 解痘疹热毒炽盛。紫黑干枯。烦热便结。纯阳等症。
紫草 地骨皮 牛蒡子（研） 黄芩 木通 连翘 蝉蜕 芍药（各等分）
水一钟半。煎服。表热者加柴胡。
四味消毒饮 治痘疮热盛。毒瓦斯壅遏。无问前后皆可服。
人参 甘草（炙） 黄连 牛蒡子（各等分）
上为粗末。每服一钱。加姜一片。水一盏。煎四分去滓。温服不拘时。
鼠粘子汤 治痘稠身热毒盛。服此以防青干黑陷。并治 疹稠密。
牛蒡子（炒研） 归身 黄 甘草（炙） 柴胡 黄芩（酒炒） 连翘 地骨皮
水煎服。热退则止。
芎归汤 养营起痘。
当归 川芎（减半）
上为细末。每服一钱。红花汤调服。
六物煎 治痘疹血气不充。随症加减用之。神效不可尽述。
甘草（炙） 当归 熟地（或用生地） 川芎（三四分不宜多） 白芍（俱随宜加减） 人参（或有或无随虚实用
之气不虚者不必用）
水煎服。如发热不解。或痘未�
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