清煎三帖。
介按∶肝肾阴亏，带脉不固，则腰酸带下，肝阳横逆，则腹痛便泻，上乘于肺则咳嗽心
泛。先以清肺扶脾，兼用理气之品，是急则治标之意。
新田郦 据述便泻较减，舌根浓，面浮，宜和胃为主。（六月十三日。）
焦六曲（四钱） 新会皮（钱半） 制香附（三钱） 鸡内金（钱半） 川连（五分） 赤苓（三
钱）
扁豆衣（钱半） 大腹皮（三钱） 仙半夏（钱半） 炒麦芽（三钱） 通草（钱半） 鲜荷叶（一角）
二帖。
介按∶便泻较减，舌浓面浮，此系湿热未净，夹食为患。故治以扶脾渗湿，兼消食滞。
大西庄沈 木克土便泻，气滞经阻，脉右涩左弦，舌心光，胃钝脘闷，腹中有瘕。姑宜
泄木和中。（七月二十九日。）
乌药（二钱） 川楝子（三钱） 炒谷芽（四钱） 左金丸（八分） 茯苓（四钱） 木蝴蝶（四
分） 扁豆衣（三钱） 玫瑰花（五朵） 大腹皮（三钱） 炒白芍（钱半） 佩兰（钱半）
清煎四帖。
介按∶肝阳侮胃，气聚成瘕，阳明隶于冲脉，冲脉即是血海。兹以胃被肝乘，血海亦同
时为病，以致经阻。治以泄肝救胃，方极稳健可法。
某 据述胃纳稍增，便泻稀水，缘水湿并归阳明，宜分利为稳。
茯苓（三钱） 大腹皮（三钱） 原砂仁（七分） 石莲子（三钱） 泽泻（三钱） 猪苓（钱半）
绿萼梅（钱半） 通草（钱半） 江西术（一钱） 新会皮（钱半） 生白芍（钱半）
清煎四帖。
介按∶湿归阳明而为泄泻，治以五苓散加减，洵是对症之妙剂。
遗风庞 舌黄滑，脉弦濡，便利腹痛，此属湿热。宜治防痢。（六月初九日。）
广藿香（二钱） 焦六曲（四钱） 青木香（七分） 大腹皮（三钱） 六一散（三钱） 炒川连
（五分） 炒枳壳（钱半） 新会皮（钱半） 川朴（一钱） 猪苓（钱半） 通草（钱半）
清煎三帖。
介按∶湿热薄于肠胃，阻遏气机，而致太阴失健运，厥阴失疏泄，湿蒸热郁，传导失其
常度，而便利腹痛。清热导气以渗湿，则诸恙自愈。
某 便泻较减，脉虚，气机不和，舌滑，宜固肾止泻，理气和中。（三月十七日。）
熟地（三钱） 骨碎补（三钱） 炒杜仲（三钱） 炒米仁（四钱） 怀药（三钱） 茯苓（四钱）
新会皮（钱半） 玫瑰花（五朵） 芡实（三钱） 原蚕砂（一钱） 甘松（四分）
清煎十帖。
介按∶此是脾肾兼虚为泻，故君以地黄、杜仲、骨碎补，大滋肾阴，填精补髓，臣以芡
实、
山药之健脾，又佐泽泻、米仁以疏水道之滞，使以芳香诸味之理气，适气机转动，则湿走而
肾强脾健矣。
渔庄沈 中虚气馁，水谷酿湿，成痰作泻，左脉虚细，右弦濡，舌微黄，心肾不交，寝
不成寐。宜治脾肾为主。（五月十三日。）
骨碎补（三钱） 夜交藤（三钱） 炒枣仁（三钱） 炒川连（五分） 炒杜仲（三钱） 怀山药
（三
钱） （辰砂拌）茯神（四钱） 粟壳（一钱） 炒江西术（一钱） 阳春砂（一钱） 百药煎（三钱）
清煎五帖。
介按∶雷少逸曰∶昔贤云，脾为生痰之源，肺为贮痰之器。夫痰乃湿气而生，湿由脾弱
而起
。盖为太阳湿土，得湿则健，一被寒湿所侵，遂困顿矣。脾既困顿，焉能掌运用之权衡，则
水谷之精微，悉变为痰。痰气上袭于肺，肺与大肠相为表里，其大肠固者，肺经自病而为痰
嗽，其不固者，则肺病移于大肠而为痰泻矣。雷氏此言，发明痰泻之病源，已无余蕴，深堪
钦佩，惟此症系是脾肾兼虚，以致水泛为痰，因大肠不固，遂移病于大肠而作泻。且以心不
藏神，阳不交阴而不寐，故其治法，于固肾健脾之中，参用安神涩肠之品。
朱墅杨（妇） 木克土便泻腹满，脉沉涩，舌黄，心泛欲呕，癸涩，宜防腹胀。（六月二
十日。）
藿香（二钱） 大腹皮（三钱） 新会皮（钱半） 川楝子（三钱） 左金丸（八分） 茯苓（四
钱） 扁豆衣（三钱） 玫瑰花（五朵） 佩兰（钱半） 通草（钱半） 香附（钱半）
清煎三帖。
介按∶冲隶阳明，厥阴对峙，今因肝病犯胃，则心泛欲呕，乘脾则便泻腹满，冲脉既被
肝逆
犯胃而受影响，则癸水难以应期而至。故治以苦辛泄降，俾肝逆稍平，胃气渐和，则诸恙自
退。
安昌马（妇） 上咳下泻，形肉日削，脉弱细，经闭脘格，属棘手重症。宜法候政之。（
又六月初五日。）
省头草（五钱） 诃子肉（三钱） 炒谷芽（四钱） 绿萼梅（钱半） 川贝（三钱） 扁豆衣（
三钱） 石莲子（三钱） 桑白皮（钱半） 制香附（三钱） 新会皮（钱半） 赤苓（四钱）
清煎二帖。
介按∶经闭脘格，咳泻形削，此是脾弱肝横，生化无权，中气久虚，血液渐涸，虽用扶
脾抑肝之品，究属难愈之症。
某（稚孩） 呕渴已瘥，脉涩滞，舌心浓，腹尚大，胃钝便滑，仍遵前法加减。（二月十
一日）
乌梅（一个） 甘松（四分） 赤苓（三钱） 生香附（钱半） 椒目（四分） 炒谷芽（三钱）
浓朴（一钱） 鸡内金（钱半） 大腹皮（三钱） 通草（钱半） 绿萼梅（一钱）
清煎三帖。
介按∶肝胃湿热久蕴，脾弱而致腹大便滑，当然以扶脾渗湿，兼清肝胃之热。
某（稚孩） 腹形不减，气逆便溏，脉弦细，舌薄滑，身微热，口渴，仍宜和中分消，防
疳。（六月二十四日）
广藿香（二钱） 省头草（钱半） 鸡内金（钱半） 川楝子（钱半） 宣木瓜（钱半） 甘松（
四分） 五谷虫（三钱） 绿萼梅（一钱） 大腹皮（三钱） 通草（钱半） 香附（钱半）
清煎三帖。
介按∶食物不节，脾胃受创，肝阳乘侮，而致腹膨便泻，故治以和肝健脾，清导清热。
渔庄沈 女孩虫气内着，腹痛乍作乍止，脉弦濡，便溏。姑宜安胃和中。（二月十五日
。）
乌梅（一个） 川椒（十四粒） 五谷虫（三钱） 广木香（八分） 川楝子（三钱） 延胡（二
钱） 茯苓（四钱） 茉莉花（八分） 生白芍（钱半） 甘松（四分） 佩兰（三钱）
清煎二帖。
介按∶疳泻治法，不离脾胃，约分数种，如胃滞当消，脾弱宜补，因热则苦寒清火，因
冷则
辛温健脾，有虫则用杀虫之品，因虚则补本脏之母。今此案系是湿热内滞，夹着虫积，以致
腹痛便溏。治宗安胃丸之意，而以健脾驱虫，理气导滞，洵治虫积腹痛而兼便溏之良方。
遗风庞 女孩 后受暑，夹食化泻，脉弦，舌黄，口渴，宜清热和中。
藿香梗（二钱） 炒川连（八分） 百药煎（三钱） 银花（二钱） 六一散（四钱） 扁豆衣（
三钱） 生白芍（钱半） 麦芽（三钱） 佩兰（三钱） 通草（钱半） 新会皮（钱半）
清煎二帖。
又 时 后，便泻腹痛，右脉弦，潮热似疟。宜和中清利。（七月十三号五月二十九日。）
猪苓（三钱） 六一散（四钱） 青蒿子（八分） 炒川连（八分） 泽泻（三钱） 大腹皮（三
钱） 蔻壳（钱半） 新会皮（钱半） 赤苓（四钱） 扁豆衣（三钱） 通草（钱半）
清煎三帖。
又 后便泻化利，腹痛不爽，胃纳较增，舌滑微黄。宜清热、化气、分利。（七月十
七号丁未初四日）
炒川连（八分） 莱菔子（三钱） 大腹皮（三钱） 冬瓜皮（三钱） 生白芍（钱半） 六一散
（四钱） 广皮（钱半） 焦六曲（四钱） 枳壳（钱半） 青木香（八分） 生米仁（四钱）
清煎二帖。
介按∶麻疹又名曰痧，吾绍通称曰 ，江苏总名曰疹。其实皆一病也，无非因地异名
耳。
叶氏治法，分晰四时，最为简明。其言曰∶春令发痧，从风温治，夏季从暑风，暑必兼湿，
秋令从热烁燥气，冬月从风寒。又曰∶疹宜通泄，泄泻为顺。下痢五色者亦不妨。惟二便不
利者，最多凶症，治法大忌止泻。今此案适在夏月，吸受暑热，兼挟湿食化泻，治以清暑，
最属正当。逮日久而湿热内陷，移于大肠，治以导滞而清湿热，大旨近是。
卷三
痢
属性：遗风庞 便痢未除，脉弦急，气不和，舌浓黄滑，潮热。姑宜清暑和中。（八月十四号
戊申初三日。）
焦六曲（四钱） 青蒿子（钱半） 大腹皮（三钱） 藿香梗（二钱） 六一散（三钱） 扁豆衣
（三钱） 省头草（二钱） 通草（钱半） 川朴（一钱） 炒麦芽（三钱） 仙半夏（钱半）
清煎三帖。
介按∶暑湿痢由于湿热郁滞肠胃，每至午后潮热，治以清暑渗湿，最为适当。
后马周 肠 久累，脉弦，舌滑，头晕而疼。宜黄连阿胶汤治之。（二月十二日。）
炒川连（八分） 炒白芍（钱半） 白头翁（钱半） 北秦皮（钱半） 赤茯苓（四钱） 枳壳（
钱半）
青木香（八分） 草决明（三钱，即青葙子） 炒驴胶（钱半） 荆芥炭（钱半） 通草（钱半）
（引）荷叶（一角）
一帖。
介按∶古之所谓肠 下血，即今之所谓赤痢也。兹以热入厥阴而为下痢，肝阳上越而为
头晕，治以黄连阿胶合白头翁汤，借清肝热而滋阴。
某 休息下痢，脉弦濡，跗浮脘闷，此湿热蕴蓄，宜和中清利。（三月十七日。）
秦艽（钱半） 藿梗（二钱） 炒枳壳（钱半） 猪苓（钱半） 浓朴（一钱） 原滑石（四钱）
青木香（七分） 泽泻（三钱） 大腹皮（三钱） 冬瓜皮（三钱） 新会皮（钱半）
清煎三帖。
又 休息下痢，圊而不爽，脉涩滞，胃钝，湿热犹存，舌微白。宜和中清利（三月二十
日。）
藿梗（二钱） 左金丸（八分） 川楝子（三钱） 大腹皮（三钱） 滑石（四钱） 炒枳壳（钱
半） 赤苓（三钱） 石莲子（三钱） 浓朴（一钱） 广木香（七分） 新会皮（钱半）
清煎三帖。
介按∶休息痢疾，多由病患贪食油腻，或由医者早投滋阴，以致湿热留恋，滞而不去。
兹因
湿热久蓄，伤及脾脏中气，中气一伤，则脾不能为胃行其津液，津液郁滞，则不能下润于大
肠，所以圊而不爽。初方从藿朴胃苓汤加减，次则参用平肝和胃。此后尚须参用补气之品，
庶奏桴鼓之应。
卷三
疟
属性：瓜沥杨 太阴湿疟，脉弦濡细，面跗浮，食人脘中胀闷。姑宜渗湿和中（十月十七日。）
草果仁（一钱） 桂枝（八分） 生香附（三钱） 仙半夏（钱半） 浓朴（钱半） 酒炒淡芩（
钱半） 滑石（四钱） 蔻壳（钱半） 枣槟（三钱） 威灵仙（钱半） 栝蒌皮（三钱）
清煎三帖。
又 疟邪犹来，脉弦濡，舌滑，湿热未清，仍遵前法加减为妥。
草果（一钱，去壳） 桂枝（八分） 炒茅术（钱半） 酒炒常山（一钱） 浓朴（钱半） 酒炒
淡芩
（钱半） 炒青皮（八分） 新会皮（钱半） 枣槟（三钱） 姜半夏（钱半） 赤苓（四钱） （引）老
姜（三片）
三帖。
介按∶湿疟治法，当辨湿重于热者，藿朴二陈汤加减。热重于湿者，苍术白虎汤加减。
此方系从达原饮加以渗湿之品，洵是湿重热轻之正法。
安昌陈 气虚邪留，寒热久羁。脉虚左弦。夜寐少安。姑宜补中益气汤加减。（四月三
十号甲辰十四日。）
东洋参（钱半） 江西术（一钱） 制首乌（三钱） 秦艽（钱半） 酒炒柴胡（八分） 陈皮（
钱半辰砂拌） 茯神（四钱） 威灵仙（钱半） 当归（钱半） 清炙 （三钱） 远志肉（八分）
清煎四帖。
又 益气升阳。寒热较差，脉虚，按之弦细，邪犹未净，仍遵前法加减为妥（五月九号
甲辰二十三日。）
东洋参（钱半） 升麻（五分） 仙半夏（钱半） 制首乌（三钱） 酒炒柴胡（八分） 陈皮（
钱半）
炒江西术（钱半） 淮牛膝（三钱） 当归（二钱） 清炙 （三钱） 炙甘草（八分） （引）红枣
（四枚）
四帖。
介按∶柯韵伯曰∶李杲知其为劳倦伤脾，谷气不胜，阳气下陷阴中而发热，制补中益气
之法
。又曰∶凡脾胃一虚，肺气先绝，故用黄 固皮毛护腠理，不令自汗，元气不足，懒言气喘
，人参以补之，炙甘草之甘以泻心火而除烦，补脾胃而生气。此三味除烦热之圣药也。佐白
术以健脾，当归以和血，气乱于中，清浊相干，用陈皮以理之，且以散诸甘药之滞，胃中清
气下陷，用柴胡、升麻气之轻而味之薄者，引胃气以上腾，复其本位，便能升浮以行生长之
令矣。今此案系是气虚邪留，疟久不愈，用补中益气汤以升脾胃之清气。初因夜不安寐，故
加茯神、远志以安神，因其寒热久羁，又加首乌、灵丹、秦艽以退邪，次方参入半夏、牛膝
等味，退邪补虚，标本兼顾，洵是虚疟之良方。后悉此人，年已四旬以外，患疟年余，服此
方数剂，果然告痊。
卷四
肿胀
属性：遗风庞 暑热内着，口腹不慎，化胀，脉濡左弦，舌白罩灰，呛咳脘闷，最重之症。宜
分消，候正。（八月十一号丁未二十九日。）
金沸花（三钱包煎） 赤小豆（四钱） 大腹皮（三钱） 冬瓜皮（三钱） 赤苓（四钱） 光杏
仁（三钱） 炒枳壳（钱半） 鸡内金（三钱） 前胡（钱半） 蔻壳（钱半） 通草（钱半）
清煎三帖。
复诊 浮肿消减，脉浮濡，舌滑白，呛咳音嘶，脘中略和。仍宜分消为稳。（八月十四
号戊申初二日。）
金沸花（三钱，包煎） 桑白皮（三钱） 冬瓜皮（三钱） 莱菔子（三钱） 赤苓（四钱） 光
杏仁
（三钱） 原滑石（四钱） 川萆 （三钱） 大腹皮（三钱） 杜赤小豆（三钱） 鸡内金（三钱）
（引）路路通（七个）
三帖。
三诊 浮肿已退，脉弦劲，呛咳音嘶，舌滑。宜清肺利湿为妥。（八月二十号戊申初八
日。）
霜桑叶（三钱） 生米仁（四钱） 射干（钱半） 白前（钱半） 石决明（四钱） 川贝（钱半）
茯
苓（四钱） 粉丹皮（二钱） 光杏仁（三钱） 冬瓜子（四钱） 通草（钱半） （引）鲜枇杷叶（五
片）
四帖。
介按∶暑热外受，湿自内起，无形夹有形之邪，阻遏肺气下降之司而为咳嗽，乘入脾脏
而为
肿胀。治法仿徐之才轻可去实之意，而以苦降�