《病是自家生》

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病是自家生- 第26部分


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《0120。海盐里已经含有碘(1)》
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自古以来,人类就从大海里提取食盐,因为陆地的食盐不含碘。而从大海里提取的海盐,以100克计算,其成分如下:
①氯化钠≥97克%;②碘化物≥1。6毫克%;
③镁≤0。5克%;
④硫酸盐≤2克%;⑤氟≤0。25毫克%;
⑥钡≤0。15毫克%;
⑦砷≤0。05毫克%;⑧铅≤0。1毫克%;
⑨其他可溶矿物≤1。85毫克%;
⑩水不溶物≤0。1克%。可见我们从大海里提取的海盐,每100克里已经存在着1。6毫克的碘化物。碘是人体所必需的微量元素,是甲状腺制造甲状腺激素的原料,而甲状腺激素具有维持机体能量代谢、促进脑发育的功能。那么一个人每天需要多少碘呢?告诉你,根据国际上最新的研究报告,甲状腺为了合成生理需要的甲状腺激素,对于碘的需要量是每天0。06毫克。由于每1克海盐里已经含有0。016毫克的碘化物;因此每天吃海盐3~5克不仅可以满足甲状腺的需要,也满足了人体对于氯化钠的需要。
●由于加碘盐的含碘量令人糊涂,所以人们不敢放心食用。
世界各国都有缺碘性疾病,然而世界各国都没有强制公民补碘,只有中国例外;这是因为中国的有些官员,办事不爱与别人商量。因为有人发现许多中国山区人缺碘,于是就规定在食盐加碘。应当指出,在井盐里加碘是无可非议的,因为井盐里不含碘。但是由于开采纯净的井盐成本很高,如果再加碘,那么就会价格昂贵,于是有人就在廉价的海盐里再加碘。
值得注意的是,无论是井盐还是海盐,其加碘量都是含糊不清的。尤其是海盐加碘有过量之嫌。
因为在每100克海盐里,已经存在着1。6毫克碘化物情况下,再加入碘酸钾3。5毫克±1。5毫克;而且由于一些海盐场家担心商品检验不合格,而采取了宁高勿低的做法,这就使得海盐加碘量,最高甚至超过10毫克/100克。也就是说,在每100克海盐里加碘≥2—5—10毫克。碘酸钾是剧毒化学物质,通常溶于酒精作为碘酒,用于皮肤消毒,其外用含量是十分严格的。而目前各个海盐场家生产的加碘海盐没有严格的精确度,给人吃的加碘海盐的加碘量是≥2—5—10毫克/100克,这是含糊不清的;如果是加碘量2毫克/100克,那么就接近生理需求量,而没有医疗价值;如果是加碘量5毫克/100克,那么就是治病的药物,而不能让正常人食用;如果是加碘量10毫克/100克,那么就是毒药,而不能让每一个人食用。
如果我们忽略了每100克海盐里,已经存在着1。6毫克碘化物;那么让我们来计算一下。
假如,我们吃的加碘海盐的加碘量是2毫克/100克,那么缺碘病人应当吃多少呢?比如,4岁以下幼儿病人每天需补碘大约0。07毫克,就需要吃3。5克加碘海盐;又如,成年病人每天需补碘大约0。15毫克,就需要吃7。5克加碘海盐;再如,孕妇及乳母病人每天需补碘大约0。2毫克,就需要吃10克加碘海盐。这显然超出了他们对于氯化钠的需要量。但是假如,我们吃的加碘海盐的加碘量是5毫克/100克,那么缺碘病人应当吃多少呢?比如,4岁以下幼儿病人每天需补碘大约0。07毫克,就需要吃1。4克加碘海盐;又如,成年病人每天需补碘大约0。15毫克,就需要吃3克加碘海盐;再如,孕妇及乳母病人每天需补碘大约0。2毫克,就需要吃4克加碘海盐。这同时也满足了他们对于氯化钠的需要量。
可是如果我们按照100克加碘海盐加有5毫克碘去计算,那么我们就不难发现,正常人使用这种加碘海盐是不安全的。由于正常人对于碘的需要量是每天0。06毫克,因此每天吃这种加碘海盐1。2克,即可满足甲状腺的需要。然而1。2克的这种加碘海盐,又不能满足人体对于氯化钠的需要,因为每人每天对于氯化钠的需要量是3~5克;但是如果每天吃这种加碘海盐3~5克,那么就要吃进去0。15~0。25毫克的碘,这就存在着补碘过量的问题。
《0121。海盐里已经含有碘(2)》
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然而我们不能忽略每100克海盐里,已经存在着1。6毫克碘化物,也就是说,我们食用加碘的海盐,都会存在补碘过量的问题。
有人说,你刘弘章反对推广加碘盐!错了,我们不是反对推广加碘盐,而是要求严格的精确度。世界上没有一种药品,或者保健食品,对于其内含的化学元素的剂量,是含糊不清地使用2~5毫克的说明。即便是加工食品也是如此,甚至使用化学添加剂,也要说明含量究竟是几毫克;而不允许使用2~5毫克的字样。唯独中国的加碘盐,却堂堂正正地使用加碘2~5毫克的字样;要知道碘酸钾是一种剧毒的化学物质。
因此我们要求食盐生产的厂家,必须明确说明自己产品的含碘量,而不要强调加碘量,同时应当准确说明究竟含量是几毫克;当然最好把工作做得更细,按照不同的含碘量,分别生产销售不同的品种,以满足不同人群的需要。
遗憾的是,中国的食盐生产的厂家的加碘盐,都没有严格的精确度;这个每100克食盐里加碘≥2~5毫克的包装说明,使得正常人和病人都无所适从;我们不知道它的真正的碘含量,我们也就不知道,如何使用它防治碘缺乏疾病。加碘盐是个好东西,而好东西不能让人们普遍接受,其原因可能就在于工作太粗率。而这种粗率的工作方法,绝不是科学的态度。
《0122。不该补碘的人,吃了多余的碘》
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有些宣传广告说:“居住在我国内地的几乎所有人的脑发育,都不同程度受到碘缺乏的损害。”我一听就吓出一身冷汗,难道我是傻傻吗?然而补碘就能变得聪明吗?
我不禁又想起了甘肃的傻傻。他们着实可怜。如何提高他们的智力呢?于是地方病防治队的医生,曾经让他们免费口服碘化钾片。然而好心没好报,傻傻的家长们把整瓶的碘化钾片都扔了,并且不给防治队的医生派饭吃。这是为什么呢?傻傻的家长们说:“俺娃不吃药好着呢,吃了狗日的药就疯啦,可把俺们害惨啦。”明明是碘缺乏,为什么傻傻们吃了碘化钾就疯了呢?原来,碘缺乏的人补碘之后,容易出现暴发性的碘诱发的甲状腺功能亢进。而甲状腺功能的亢进就促使傻傻们一改老实巴交的形象出现了打人、骂人、不睡觉的疯狂表现。
目前,中国沿海地区广东省,碘致甲亢病的发病率也处于升高状态。广东省医生解释说,自从广东省1994年开始推广加碘盐政策后,由于碘的摄入量突然增加,而使机体一下子不能适应,因此导致了碘致甲亢病发病率处于回升状态。
其实在世界各地的缺碘地区,人群中极易出现暴发性的补碘诱发的甲状腺功能亢进。例如:在塔斯曼尼亚、巴西、西班牙、扎伊尔等地,都曾经出现过大规模的补碘之后,甲状腺功能亢进的情况,反而需要紧急使用抗甲状腺素药物去治疗。日本人也发现摄入高碘食物海藻,每天200毫克以后,就有10%的人发生了碘诱发的甲状腺肿。因此老人有器官疾病或者自家免疫甲状腺炎,以及有慢性疾病:如囊性纤维病、各种癌症、精神病、肝炎、地中海贫血、肾病,都要禁忌补碘。
过量摄入碘也会减少甲状腺素的释放。测血清内甲状腺素T3、T4会有下降,促甲状腺激素TSH的升高,甲状腺体积增大,这叫碘诱发性甲状腺功能低下或甲状腺肿。原来,碘摄取太多了也有危害。尤其是胎儿或新生儿,由于孕妇产前摄入碘太多,碘经胎盘进入胎儿,或者出生后给胎儿饮高碘水,极易产生碘诱发性甲状腺功能低下或甲状腺肿。
2001年,国际学术组织首次赋予了人类足量碘摄入,超足量碘摄入和过量碘摄入的定义和剂量范围;特别指出,不应该鼓励碘摄入量每天超过0。06毫克,特别是在碘缺乏地区。因为碘过量可以导致对健康不良影响,包括碘致甲状腺功能亢进症和自身免疫甲状腺病。根据国际上公认的碘研究成果发现,碘的摄入量与甲状腺疾病的关系成U字型的关系,即碘的摄入量的过高与过低都会导致甲状腺疾病的增加。而1995年的调查结果显示,中国沿海地区的人,补碘已经高于国际公认的水平。
国际学术组织在报告中还说,在中国最严重的高碘沿海地区——河北省黄骅地区甲状腺癌的平均年发病率为13/10万,显著高于美国4/10万的发病率;这是因为黄骅地区属于全球最严重的高碘沿海地区。因此中国现有的碘营养过剩的状态确实让人担心。自从中国沿海地区,在1994年推行加碘盐之后,对于原来5亿左右的碘营养状态充足的人口来说,就是存在着碘过量的危险。
也就是说,在中国沿海地区不缺碘的人,吃了大量的碘;而在中国中西部缺碘的人,却没有吃上碘。
《0123。应该补碘的人,却不吃碘(1)》
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推行加碘盐之后,为什么缺碘地区依然缺碘?2004年,由中国卫生部完成的新中国成立以来,规模最大的一次碘盐监测结果显示,自从1994年在全国推行补碘之后,十年来在中国七个省份,尚未实现消除碘缺乏病阶段目标的情况下,部分已实现或基本实现消除碘缺乏病的地区,又出现严重反弹。这种兆头令人担忧,应当尽快采取措施,否则近十年的努力将功亏一篑。目前,中国的中西部是碘缺乏病流行很严重的地区。中国生活在缺碘地区的人口达7亿多,轻度缺碘或碘营养不足已波及中西部所有人群。据专家估计,在1017万个智力残疾患
儿中,80%归因于碘缺乏,并且每年有600万新生儿出生在碘缺乏地区,如果不加防治,碘缺乏将对于中国的人口素质产生严重影响。为什么中西部缺碘的人,不愿意吃加碘盐。因为我们的管理方法,往往是一个命令下来,理解的要执行,不理解也要执行。但是由于不能让大家理解之后,主动去执行,结果管理的意图不能通行。更何况,每100克食盐里加碘≥2~5毫克的包装说明,使得正常人和病人都不知道应当吃多少,这就使得许多人心怀疑惧。
2002年秋天,一个甘肃的老乡到北京旅游,顺便到天津看我,寒暄之后,谈起了加碘盐。
我说:“你还住在大山子?”甘肃老乡说:“院长,是啊。大山子现在可好了。”
我说:“你还吃土盐?”
甘肃老乡说:“院长,是啊,俺们还吃土盐。”我说:“哎,怎么不吃加碘盐?”
甘肃老乡说:“院长,俺们村长说加碘盐是药,俺们没病吃啥药。”
我说:“这不是药,这是防治大脖子病的盐。”甘肃老乡说:“院长,碘酒都是药,加碘盐咋不是药呢?”
我说:“这是国家批准的。”
甘肃老乡说:“院长,国家批准?咋没有批准号号呢。”我说:“叫你吃,你就吃呗。”
甘肃老乡说:“院长,俺吃多少呢?”
我说:“你怎么这么害怕加碘盐?”甘肃老乡说:“院长,俺们村里有喝碘酒自杀的。”
我说:“呦,死了吗?”
甘肃老乡说:“院长,死倒没死,就是留下噎症。”我说:“怪不得你们害怕加碘盐。”
甘肃老乡说:“院长,俺们村长不是东西。”
我说:“哎,你怎么骂起村长来啦?”甘肃老乡说:“嗨,院长,村长给俺们摊派加碘盐。好东西能摊派吗?”
我说:“哎,什么叫摊派?”
甘肃老乡说:“院长,村长给俺们一人10斤,必须买。”我说:“你不买就行啦。”
甘肃老乡说:“院长,不买不行啊,到时候不给俺们种子、化肥。”
我说:“呦,这是一次性,还是每年一次。”甘肃老乡说:“院长,狗日的村长,想起来就卖盐。”
我说:“那,给你摊派了多少盐?”
甘肃老乡说:“院长,告诉你,俺们家家都成盐库啦。”我笑了:“一个人一年吃4斤盐,那你们一辈子吃盐不成问题了。
甘肃老乡说:“院长,俺们偏不吃!”
我说:“瞧你这倔脾气!”甘肃老乡说:“院长,人和驴一样,不能打着走。”
我说:“那你想怎么办?”
甘肃老乡说:“院长,俺们到乡里告过他。”我说:“告赢了吗?”
甘肃老乡说:“院长,乡里说他推广加碘盐有功。”
我说:“呦,这下子你们就倒霉了。”甘肃老乡说:“可不是吗,院长,你瞧,狗日的村长,一次卖给俺们一人20十斤啦。”
我说:“嚯,你开个盐铺卖盐算啦。”
甘肃老乡说:“哎,院长,你别说笑话啦,你给俺们拿个主意。”
《0124。应该补碘的人,却不吃碘(2)》
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我说:“你应当找县工商局,告他无照经营,顺便再找税务局,告他不上税。”
甘肃老乡说:“院长,这样能告下来吗?”我说:“我估计能行。”
甘肃老乡说:“院长,能把盐退钱吗?”
我说:“应当退钱。”这个甘肃老乡回去之后,真的把村长告赢了。县工商局说村长无照经营,罚款50元;县税务局说村长不上税,罚款50元;而且乡里让村民改选了新村长。但是甘肃老乡家里的加碘盐没有退钱;因为旧村长下台了,新村长也不好办。不过,甘肃农民的屋子多,拿出一间屋子堆盐不显眼;要是让我拿出一间屋子堆盐,我就没地方睡觉了。中国有13亿人口,按照一个人每天吃5克盐计算,每年一个人吃4斤盐,全国需求量最多是260万顿。但是目前,中国仅仅加碘海盐的每年销量,就是1200万顿,那么多余的盐存在哪里呢?可能就存在农村老乡的家里。阿弥陀佛,我们城里的村长不卖盐。
是啊,驴这个东西很奇怪,你打它,它不走,非得牵着走。倘若你打它,那就麻烦了。我在甘肃曾经骑过老乡的驴,我打它屁股一下,它居然飞快地钻过晾衣服的铁丝,把我从驴背上刮下来,然后用大眼睛瞪着我,还嗷嗷地叫了两声。那意思是说:“你打我一下,我摔你一次;这叫一比一平局!”细想起来,难道人的倔脾气不如驴吗?
因此村长不要宣传加碘盐是一种药,要知道农民是不爱吃药的;村长也不能强迫摊派,要知道让农民花很多钱,储存着加碘盐,农民就会很反感。
《0125。多一事不如少一事(1)》
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每逢春节,天津的古文化街都特别热闹。2003年大年初三,我去逛古文化街,遇见一个捏泥人的老头子,他说
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