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麦门冬汤，金匮原文无咳嗽二字。事实上，上气咽喉不利，即是无痰之嗽。儿病本气篇咳嗽最后一方，重用麦冬，无补中药，因中不虚。此病中虚也，上气咽喉不利六字合看，便是燥嗽，气不顺下，则逆而作嗽，咽喉不利，便是燥嗽的上气。周礼天官疾医，冬时有嗽上气疾，即是此病，有痰为咳，无痰为嗽。
肺为阴根，肺阴足则全身的津液自足。麦门冬汤补肺阴之方也。用糯米稠粥调花生油，不着盐，不着糖，早晚饭后一碗，数日之后，阴生液旺，凡肝肾阴亏，上焦干濇，左尺脉少诸病，皆有显著功效。调法，须调至粥油不分乃止，粥一碗，油二两。如食后胃间觉腻者，不可食耳。秋冬尤宜，比食一切价贵之物好。花生油有通结润枯之功，阴虚最宜。
小建中汤证治推论的意义
此方重用芍药名建中者，中气生于相火，相火降于甲木故也。相火降则中气运，中气运则相火降，交相为用，其机至速。
芍药专降甲木而敛相火。性寒味苦，如不与饴糖姜枣桂枝甘温之味同用，将苦寒之性化合，必伤土气而败相火。
造化之气，地面之上的少阳相火，降于土下，藏于水中，远为一年之根，近为中气之本，人身亦犹是耳。故降甲木以敛相火，为治虚劳之大法，为建中气之关键。胆经与相火，关系全身，可谓大矣。
此病如兼见咳嗽，即入危险之境。如咳嗽不愈，便为难治，因相火下降，全赖肺金收敛之力。如咳嗽小愈，肺金的收力散失。相火永不能降，发热不止，中土无根。肾水不能复生，肝木之气枯竭。五行消灭，不能生也。
此病如兼咳嗽，仍用原方。因肺金收降，本自然的性能。只要甲木能降，相火下行，不伤肺金。中气回复，肺金自能下降而不咳也，如加用治咳之药，必伤津液，咳反加重，叶天士谓芍药入肺经，其义即此。此方乃气化虽病，形质未损之方。如为病日久，形质损坏，此方诸药均不相宜。仲景立虚劳之法，乃形质未损之法。倘或于形质已坏之虚劳，亦用此方，不为无效，病反加重，因形质既坏者，芍药之大苦大寒，不能受用。炙草大枣甘味，亦能聚气而加咳。形质已坏者，咳嗽发热自汗，枯瘦而脉象细数，饮食极少，不能起床也。人身形以生气，气以成形。形质已坏，气无所生，故为难治。
虚劳病三十二岁以前得者，发热不止，必入危险之境。三十二岁以后得者，可不发热，可免危险。因三十二为四八之期，男子四八，肾水固定。水能藏火，故不热。女子则四七之后，肾水固定也。
虚劳之病，至于如此情形，可谓重矣，治法不过降胆经相火以建中气，此五行之妙也，中气在二土之间，胃土喜清降，脾土喜温升。胆经相火下降，则胃土清降而脾土温升。二土升降，中气自旺，尤妙在饴糖白芍合用重用。
虚劳用芍药。一要用辛甘之药和其苦味，二要有干燥烦热之证。否则减轻用。三要右手关上，胜过他脉。关上乃胆胃脉也。冬至后夏至前，不善用之，最败火土。中伏后最易见功。因夏至后太阳南行，中伏地面之上，压力渐增。地面上的太阳热力，遂压入地面下去。以后愈压愈深，愈压愈多，造化的中下，阳气充足，人身胆经降入中下的阳气亦充足。故芍药降胆经之功甚显。处暑后，地面上的阳气正在入地，胃间的阳气更足，故处暑后用芍药，尤易见功。冬至后地面下阳气左升，阳根疏泄。人身此时，亦中下阳泄，根本动摇。芍药苦寒，故用之见过，所以老人与久病之人，冬至后死者较多，中下阳根泄动故也。圣人春夏养阳，秋冬养阴。一日之间，午前宜养阳，午后宜养阴。养阳者，不用寒凉以伤中下之阳也。养阴者，不用燥热以伤中上之阴也。此指大概而言。本书温病篇，温疹各方，均不用芍药。因温疹之时，正天人之气，阳根动摇之时。温疹之热，乃下部微阳上冲所化之气，并非胆经不降相火所化之热。所以温病篇各方见功极速，而皆可靠也。不仅用芍药应研究节气，凡用苦寒之药，与滋润发散之药，与治小儿发热，皆应知节气的关系。冬不冷冻之地，更宜注意。
人身腠理，为气血流通之关键，质系油膜，为胆经相火之所司。虚劳病气血不通，即腠理油膜干濇之故。小建中汤，最通腠理。血痹身体不仁，功效尤着。如左腹似痛非痛，芍药冰糖补身右之阴即愈。右降则左升也。胆经之阴，降入肝经，则肝阳和也。
虚劳病最忌黄芪与当归并用。芪性补阳，最往上升，最伤阴液。当归性湿而窜，败脾滑肠。惟津液不足，用当归党参卧时嚼服一钱，甚效。参补中气之津液，归补水气之津液。胆木右降以生肝木，遂成最圆的运动。失眠尿多，颇有特效。黄芪的妙用，在补卫气。卫气虚陷不起者，非芪不能补回。世误黄芪补卫为补肺，肺主下降，何可用黄芪以升之，黄芪的芪字误为耆老的耆字，遂又误黄芪为补药之长。不可不知。
虚劳之病，脉象浮虚者易治，脉 象弦细而濇者难治。小建 中汤用生姜桂枝之辛散以和芍药之收敛。炙草红枣饴糖 之甘补，以和芍药之克伐。使土木二气的圆运动，舒展调和。细濇之脉，渐转柔和。其所以能转，中气之复也。如姜桂枣草饴糖的份量多少，不适合于调和芍药，必有因用芍药，脉反加弦病反加重者，或仍弦细如故者。弦细之脉，不喜芍药之苦寒收敛也。弦细在左，右不弦细，中气未被木气克完，尚有可为。若右脉亦弦细而濇，便难治矣。可见治虚劳病之难也。
小建中汤，亦治遗精阴头寒。肝主宗筋，阴头寒，肝经寒也。肝经乙木，生于胆经相火，胆经不降，阴头乃寒。芍药降胆经相火，交于肾水，肝木得根，是以阴头不寒。若用热药以温阴头，热药，燥动枯木，不惟阴头仍寒、遗精必更加重。世谓精满自遗。不知饮食化精，积精化气，岂有满时。精之化气、全在肝胆二经，运动之圆。肝胆二经，何以运动不圆。一由中气虚，一由腠理滞。小建中汤，建中气通腠理、降胆经升肝经，遗精第一仙方。梦因肝水升气不遂而成，所谓物质生精神是也。
宇宙造化圆运动之成功，全是由秋金西降，相火下藏成的。人身的圆运动，全是由胆经相火，降入肾水之中成的。故人身一切运动不圆之病、小建中汤，实握重要的原则。以上所列病证，不能完全，吾人准此原理。便可曲尽法外之法，以治一切运动不圆之病。此点宜特别注意。
饮食入胃。先变化成饴糖，储于胃壁后方，以运输于各个脏腑及全体。胃壁后方，即五脏六腑皆系于脊之处。此处饴糖存储者多，身体必壮。存储者少，身体必衰。胆管由十二指肠下降，为全身升降锁钥。内经谓十一脏之气，皆取决于胆。言胆经由十二指肠下降，全身的升降乃通也。小建中汤多用饴糖、重用芍药。酸甘化阴，使左尺脉加多，建中又能补水。左尺脉加，白芍降胆经之能事也。饴糖愈多愈妙，桂枝愈少愈妙。
麦芽消积散气，芍药破结通瘀，力量均大。小建中汤并用之，须藉红枣之补益以济其偏。不然，虚人每有克伐之感觉。则红枣分量应重用也。按各人脉象酌定之。脾湿尿短，忌用饴糖。饴糖即麦芽糖。
鸡肝一个、炒白芍一两，同煮烂，晒干研末。每早晚服一钱胜于小建中之功。凡阴虚胆逆之人，十二指肠形质枯损，不受小建中汤甘味者服之。胆管胃部，即见疏通下降之效。连服数日，失眠尿多并胆胃不降，与肝木燥动种种虚劳之病，有出乎意外之功力。鸡肝大升肝阳，白芍大降胆阴，二味同用、圆运动之力，非常之大而且速。二味多少，随时按证配合。如服后病见减少，而半夜大便者，此为肝热，酌加白芍。此方治遗精特效，通滞之力大也。若胆胃之阳不旺者，白芍减半。此方黄连阿胶鸡蛋黄汤参看。
同学关崇卿，寒露后，交戌时，左鼻出血，数日不愈，脉弦细急数。命服黄连阿胶鸡子黄汤，一剂脉和而愈。寒露阳气下降入土，比秋分多。肝木根气增加、肝阳升的太过，肺金降力受伤，于是左鼻出血。圆运动整个不圆，中气大亏，故脉急数。肝阳化热伤阴，故脉弦细。此病如用补中凉血之法治之，必能见效。但不能如此汤之见效而脉和迅速也。因黄连所降之热，即是鸡子黄所补之虚，鸡子黄所补之虚，即是黄连所降之热。虚即是热，热即是虚。黄连与鸡子黄化合，既不见虚，即不见热。既不见热，即不见虚。鸡子黄润而大热，其性上升。黄连燥而大寒，其性下降。同具中土之色。两下混合，则生中气。中气生的迅速，所以脉象和的迅速而病止也。经方功效，皆是如此。由此旨而推之，黄连鸡子黄化合所治之虚病多矣。生鸡子黄一枚，黄连一钱煎透去渣、调黄，调至极匀。大有再造生命之功且能通调一切气血滞塞不和诸病。中气寒者、加干姜一二钱，中寒者，单嚼食干姜、不甚觉辣。
牛肚一斤生白芍一两或五钱，水六碗煎成一碗，分二次服，兑入饴糖二两或一两。有小建中汤之功，而补损之力独大。半身不遂，久服尤妙。牛肚不可去黑皮，老人日日服之，增寿可靠。淡食。白芍秋后可多用，冬至后宜少用。
当归生姜羊肉汤证治推论的意义。
疝病有寒者，有热者、有木气积聚者。腹痛有寒者，有热者，有水气滞者、有积聚者。胁痛有寒者，有热者，有木气滞者，有淤血者，有水停者。
此方所治疝病、乃因于肝经寒者。如因于肝经热者、其脉右大左细、沉而有力。或左脉弦实有力。方用归芍地黄丸。归芍以调木气，地黄丸益水养木以清热。因于木气积聚者，归芍地黄丸加苦楝子以泄木气。丸药每次二钱，楝子每次二分。徐徐治愈，不可求速。
此方所治腹胁痛，乃因于肝经寒者。如因于肝经热者、左胁下痛、腹泻金黄、或泻白物。其脉左关尺沉细，或左关鼓指有力。方用归芍地黄丸二钱，加栀仁三枚以清热。因于木气滞者，芍药炙甘草各二钱，加苦楝子五分。因于积聚者，兽炭五分或一钱。甚者大承气汤轻剂下之。此证必腹痛拒按也。其脉皆沉而濇。因于淤血者、痛处不移，按之更痛。八珍丸加桃仁红花少许，或加益母草生首乌。有水者、五苓散加牛蒡子。有水者，胁下必有水声也。孕妇下半夜左腹胁痛不可忍，左尺脉无有。黄芩白朮各三钱多服。左尺脉现，痛即止矣。兽炭兽肉炒焦成炭。
当归生姜并用、辛窜非常。曾见一室女，病腹痛。医用此方、服后甚效。更进一剂，小便次数忽然加多且长，脐内奇痒，脐内有虫爬出。后服清肝凉血养阴之药始愈。盖辛热之剂，温肝经之寒，过服则肝寒已去，肝热复生。尿多虫痒，皆肝热也。大凡偏寒偏热之方，切须中病则止。阴分受伤，补救不易。
肝经秉春木之气、喜温恶寒。但尤恶燥。温则生气充足，上升而化心火，心火因之而足。寒则不升，故冬令多食羊肉，次年精神必能增加。羊肉最能温润肝木，能每早淡食一碗更妙。无盐则不助热也。经验多的大医、治内伤病，慎用桂枝。因其燥肝之故。只要善降肺胆二经、肺经降生肾水，胆经降生肾火、水中火足、肝木之阳遂足。不惟肝木不寒，而且肝木不燥。补肝阳之妙法也。肝阳由水中之火而生，故不燥也。肝木燥，屁必多。燥伤津液、肝木横滞则成屁。治木气病，由无屁而治成有屁、再由有屁而治成无屁，乃能尽治木气之能事。生姜最燥木气，慎用。服生姜而肝木燥者，姜燥肺经之故。肺如不燥，能生水下润，则水气柔和。善治肝燥者，必先润肺金也。广西冬至食羊肉，则病热泻大气热也。
肾气丸证治描论的意义
经方于五行皆有直接治法。惟肾水无直接治法。治肾水之法，薯蓣补肺地黄滋肝之法。补肺金以益生水之源，滋肝木以杜耗水之路也。其实凡润肺滋肝之药，皆能补益肾水。
此方既治小便过多，又治小便不利。可见木气之动，忽而太过，忽而不及，皆水气与水中温气不足，不能养木之故。
此方补金润木滋肾水、又用附片温肾水。凡阴液不足，而肾阳又虚之病、总以此方为大法。
此方药店名桂附八味丸、又名桂附地黄丸。药店的肾气丸，则名金匿肾气丸。于肾气丸中、加牛膝车前以利小便。大伤肾气、切不可用。其意以为小便不利也。其如小便太多者何哉。木气疏泄之理，不知故也。
后人将此方去桂附，名六味地黄丸。专治肾水不足、极有功效。而不知全是补金润木之功。补金以培生水之源、润木以杜耗水之路，肾水有生而无耗、故肾水足也。再于水中补火，水中有火、则生气。此肾气二字之起源也。肾气者，元气也，中气之根也。
此病完全为肝肾病，肝肾病而津液亏伤者，忌用中土甘味之药。所谓土克水是也。况津伤之人、脉络干枯、甘味壅滞，用之必生胀满。六味地黄丸补水、不如归芍地黄丸补水功大而活动。归芍活动木气，不用活动木气之药、必腻胃矣。
肾家水火二气，水气多于火气为顺。缘人身中气，为人身整个运动之枢机，肾气为中气运动之基始。水气多于火气，火藏水中、乃能生气。若火气多于水气、水气不能包藏火气，火气遂直冲上越，运动遂灭。此方附子极少，山药地黄丹皮茱萸独多，即是此理。况卧寐则生相火，一年之秋冬又生相火，一日之申酉以后又生相火。故人身只恐津液不足、不愁火气不足。果病水多生寒之病，用附子以温水寒，一剂便奏全功。若水少补水，一年半年尚难补起也。小便不利，服肾气丸而现口苦者，此肾水较肾火尤虚。宜去附桂、并去茯苓泽泻，加车前草同服。水较火虚、故不用附桂以助火。苓泻以伤水。车前草润而利尿，故以之代苓泽。
但火气虽多，不可用热药加火，亦不可用凉药灭火。只宜润肺滋肝以益水而配火。水火俱多、元气更足。如因火多水少而用凉药灭火。水火