试着思考下其他脏腑的功能?
肺,因为是呼吸,与宣发有些关系。
肾,肯定是主水,主生殖系统。
脾,脾胃一家,消化用。可是功能又不同,脾是主运化,输送营养物质给身体。
心,似乎有时和情志有关系,心绪不宁。
之前白看了那么多书了,还是没有记住有关的内容。有些内容还是需要反复看,加强记忆,甚至背诵。
LISA95599:
中医认识人体的方法与西医的方法,差别在哪里?
试答: 中医的思想发展和中国哲学是分不开的。中国哲学在西方学者的观念里面是:整体观,take it as a whole / holism。
中国哲学以“象”而非“数”为基础。“象”的具体定义我也一下子说不好,我的理解是类似模拟/拷贝模型。
简单的例子就是,树叶的形状其实和整个树的树形是非常相似的,看到树叶,我们就大概可以知道这棵树的树形,还有的例子就是“以形补形 / 吃哪里补哪里”。所以中医认为人身就是一个小宇宙,观察自然的变化/身边的环境,就可以以此推彼,了解人身的生理或者病理变化。所以中医不执著于单独指标的具体量。
西方哲学是以“数”/“逻辑”为基础。
简单的例子就是1+1=2。他们研究的是逻辑关系,例如血糖高了,血液或者细胞的其他指标会有怎样的变化,当中的线性关系如何?因果关系如何?
所以,西医很讲究你的指标和norm/标准数据库的比较,看看你在标准数据库里面的排序(是有60%的人比你低,还是有15%的人比你高)。
一旦超出了数据库里面头尾极端的5%的范围,西医就认为你“很可能/有95%以上的概率”生病了。
如果没有超出正常范围,哪怕你不舒服,西医也认为你“很可能”没有病。
所以,大家看化验单也不要太紧张,因为有的时候不是你不正常,而是作为参考值的数据库可能不合适(数据太旧了/或者不是符合当地人群分布的)
试着思考下其他脏腑的功能?
试答:
肺:主气,肺朝百脉。
虽然解剖上应该是心脏和动静脉相连,但是动脉血和静脉血都是在肺里面进行氧气交换后,通过肺和心的协作,把血输送到身体各部。
所以中医认为肺主气,肺朝百脉。
肺还主治节,这个节是“节气”的节。
人在中医的观念里面是“悬命于天”。天的清气是通过肺的功能和人体内部进行交换、吸收的。
而且,天气/物候的转变,如何能够令人体跟着转变,从而达到天人合一呢?我觉得是通过肺这一关,使人体感受到物候的变化,从而促进身体生理的变化。
所以我觉得“主治节”是这样理解的。
不知道对否?请大家指教。
小路飞飞:
中医认为人是一个小自然,按照天地之道去理解、解释一个人的构造。西医则是分析所见的实物,就物论物。
至于其他脏腑,我现在也不是很懂,按照上面的说法,就从小自然来理解,生长化收藏,肺把氧气吸收进来有了生命的燃料,心脏就像发动机,保证人体各个结构可以正常运作,输布正常,脾胃负责消化,肝胆贮藏吸收的精华,废弃的东西通过大肠排泄掉,肾脏就是一个人最原始的元气吧。
2 关于人体的病理
古人通过观察和思辨,认识了人体在正常情况下的生理过程,但这些知识本身对于古人来说是没有意义的,因为……,没有用。中国的传统文化是非常崇尚实用的。儒家道家的思想需要与政治统治结合起来才有用,否则不可能流传至今;人体的基础知识需要与治病结合起来才有用,否则也不会成就今天的中国医学。
那么人体在哪些因素的影响下,就会发生疾病呢?
古人把引起疾病的因素划分为三类:内因、外因和不内外因。内因主要包括饮食、情志和劳逸方面的异常;外因主要包括风寒暑湿燥火这六种自然气候的太过与不及;不内外因主要指虫蛇咬伤,刀剑损伤等等。
这里会有朋友提出疑问:按照现代医学对疾病发病的认识,疾病可以划分为感染性疾病与非感染性疾病两大类。感染性疾病,是由于感染了细菌或者病毒等引起的,必须把这些致病因素彻底清除掉,疾病才可以被治愈;而非感染性疾病,常常是人体的某些组织器官出了问题,比如高血压就是心脏和血管系统出了问题引起的,糖尿病就是胰岛素分泌出了问题引起的,必须把这些心血管、胰岛素的问题解决了,这些疾病才能真正得到控制和治疗。按照中医的说法,这些细菌病毒难道不是真正的病因吗?这些心血管、胰岛素的问题难道不是真正的病因吗?
我想这里有必要多占用些篇幅来讲一下。
先说外感病。我们来看一看感冒这个最常见的病吧。感冒后会出现头痛、发热、咽喉疼痛、咳嗽等等症状,西医那里检查下血象,发现白细胞增多了,所以诊断为上呼吸道感染,病因是细菌感染。对不对呢?当然对。但是假如我们现在可以暂时放开以往的常规认识,试着思考一下这个问题,或许你看到的感冒就会变成另外一个样子了。
我们在冬季天气寒冷的时候着凉了会感冒,在春夏季天气转暖甚至炎热的时候也会感冒,在暑天,如近日北京出现的“桑拿天”里也会感冒,在秋季天气干燥气温骤降的时候也会感冒。请仔细回想一下,在这些不同的季节里,你在感冒时所表现出来的症状都是相同的吗?常常是不同的。冬季着凉后的感冒,通常是打喷嚏、流鼻涕、怕冷明显;天气炎热时的感冒一般都伴有嗓子疼、不怕冷、痰黄粘稠;暑天感冒时全身不适的感觉很严重,经常伴随腹泻等消化道的表现;秋季燥邪引起的感冒,一般咳嗽症状比较突出,痰却很少。
我的问题是:如果同样是因为细菌感染导致的疾病(甚至有可能就是同一种细菌),病因相同,表现出来的症状为什么会有如此大的差异呢?中医理论跳过细菌的环节(当然不是有意的,是受到当时条件限制的;但如论如何,这是结果),直接把疾病与环境作了链接,这样的思路,发现的问题,是现象还是本质呢?
内伤部分的疾病,前两天写过两篇浅显的文字,关于高血压与糖尿病的病因。可参。草草读过,就可以理解,导致这些疾病的根本病因,究竟是什么。这里不再重复。
当然,外感病与感染性疾病、内伤病与非感染性疾病之间并非一一对应的关系。以上仅为举例,详细内容,请留意病理一章。
**思考**
你是怎样看待疾病的?
不存在:在中医看来,生命是由阴阳合成激荡互抱的一个开放性系统,除了自身的结构循环,生命也参与外在更多生命系统的互动。包括自然界和精神意识界。内外阴阳平衡的时候,生命表现为健康,阴阳不平衡的时候,生命表现为疾病。其实,所谓平衡决不是一种静止,平衡只能是在左右的摆荡中实现。在人体中,阴阳平衡左右摆荡幅度的大小以生命的调节能力为标准。生命是一个自动系统,在调节范围内的阴阳波动,人体不会给予太多关注。超过这个范围,身体会给出警报,告诉意识,应该给予更多关注并调动更多力量来适应这种特殊的变化。这就是“疾病”的意思。从这个角度上看,疾病也是健康的一种。
一大块金子:老师的文章应该是支持三因学说的.我感觉对疾病有很多理解,我比较喜欢的是阴阳学说和经络学说.但我学识浅陋,遇到疾病后,并不能运用中医的观念来认识和解释,治疗就会偏.在此想我给老师提个问题,我们从小是受自然科学教育的,到大学才接受中医的思想,和传统文化,遇到问题后很难运用中医的哲学观点来看待,用传统文化来解释疾病,对于刚学习的来说确实比较困难,不过在现实中,就是在一些中医院,一些医生也是先用西医观点看疾病.对此现象很迷惑.难道几千年的精髓不实用吗?还是我们现代人存在一些问题.请问老师我怎么解决我在看待疾病时思想怎么转变?
Dtxipi:疾病就是身体由于受到外部的物品或者风寒等因素,影响到了身体的某些正常运转工作,造成壅塞等问题,体现在外面就是疾病了。有时候是自己的不良习惯造成,有的是自然环境造成。就像有些疾病,会集中在某些地区发生,而另一些不同的地方则根本没事。
像上次我媳妇去中医院,老中医一问,说多久没有来月经了?好,那先去打黄体酮,来了月经再来看。老天,我就觉得,这哪里像一个中医说的话呢?现在的中医都被改造了吧,是现代中医派了吧?最后我没让媳妇打黄体酮。前几天我媳妇巧遇一位老中医,人家一号脉,说你身体有哪些不舒服的症状,都对上了。然后详细问了病情,给开了方子。这才像个真正的中医嘛。
色即是空:疾病就是一种正常的反应。没反应才可怕。
现在中医被西化。根本原因在于社会的大环境,在现代的教育体系和制度。过分的抬高西方文化,对中国文化重视不够。就算懂中医的,医德不行也没用。真正的中医治疗其实是花钱不多就可以真正解决问题的。可是那样“他们”就没钱挣了。所以“他们”明知道也不用, 而病人呢,也一样的短目,觉得中医慢。西医快。却不知中医治本,西医治标的道理。只为眼前利益,而牺牲自已的健康之本。
3 关于治疗
古人对疾病的发生有了一个明确的认识之后,接下来的问题就是如何来解决这些问题了。中医学经过几千年的发展,形成了丰富的治疗体系,比如针灸、按摩、拔罐,口服中药,外用膏药等等,其中最为重要的两种方法,就是中药疗法和针灸疗法。下面我们重点来介绍下这两种疗法的特点。
中药疗法:
自从神农尝百草,伊尹制汤液,中药作为一种治疗方法,就逐渐成为中医治疗学中非常重要的一种方法。再经医圣张仲景,集历代经方大成于巨著《伤寒杂病论》后,中药疗法更是确立了在中医治疗方法中的核心地位。中药是怎样发挥其治疗作用的呢?
大自然在孕育万物的过程中,常常是不够公平的。在人的身上,表现为人的体质各有差异(这一点以后我们还要详细讲);在药物方面,就体现在中药有寒热温凉这四种不同的性质(中医称四气);以及酸苦甘辛咸这五种不同的味道(中医称五味)。而这所谓的四气五味,就是中药发挥治疗作用的基础。
举例来说,辛辣的味道具有发散、走窜的性质,最擅长于冲破敌人的重重阻力,使正气得以伸张。如果人体所患的疾病是由于各种邪气停聚而引起的,那么辛味药就大有其用武之地了。比如由于风寒邪气束缚了肌表而导致感冒,就需要用辛味药如荆芥来发散,驱赶邪气离开人体;由于情绪不好,引起肝气郁滞,就需要用辛味药如柴胡来疏解调达;就像有人遇事不爽,最需要的就是找一位知心好友,三言两语,将心结化开,问题也就解决了;柴胡所扮演的,就是在体内化开心结的好友角色。此外比如寒湿邪气停留在四肢关节引起的关节疼痛,血液运行不畅生成的瘀血,饮食不当引起的食积,等等以邪气停留为主要表现的病证,都需要用辛味药来通达。
但是有一点必须引起注意:但凡某一事物的性质存在偏颇,那么应用起来就必然存在有利有弊的现象。仍以上述辛味药为例,这类药虽然性情勇猛,善于打攻坚战;但是只要辛味药出现的地方,往往都伴随有对人体气血的耗损。这时候就经常会用到一个很重要的治疗思想,叫做配伍。所谓配伍,就是通过多味药物的配合使用,来提高疗效,减少副作用的一种方法。所以我们今天看到的医生处方,很少是只用一味药去治疗的,就是为了避免出现上述药性偏颇的弊端。
在后面的中药、中成药两章里,我们会系统的介绍中药的属性与中药配伍的思想。
针灸疗法:
依照当今流传下来的中医经典古籍来看,针灸疗法的广泛应用,是早于中药疗法的。在《黄帝内经》一书中所记载的疾病的治疗,绝大部分是用针刺法进行的。受古代中医如此重视的针灸疗法,究竟有着怎样神奇的疗效呢?
让我们来看无疾自治的一则医案吧:
今年春节前(08年1月),无疾由于感受寒邪后出现咳嗽,咳嗽程度比较重。一天夜间睡眠中,突然咳起,咳嗽剧烈,无法继续入睡,当时时间是凌晨三点十分。手边没有药,就用针刺手太阴经络穴列缺。针刺入后,共咳嗽三声,咳嗽即止。当晚得以安然入睡。两天后,由于一些不痛快的事,心中一直不平。结果半夜时分又出现了暴咳不止,不过这次的时间与上次不同,是在凌晨一点零五分。同样用上次的方法,针刺列缺后,咳嗽有所减轻;再针刺足厥阴经原穴太冲,三分钟后,咳嗽消失。继续入睡。
针灸疗法在今天正处于非常弱势的地位。不用说外行人,即便是很多中医专业的学生、医生,也认为针灸只能治疗中风、面瘫、颈肩腰腿痛这些别人治不好或者不愿治的病。广泛意义的内科疾病,很少有人会想到应用针灸的方法。而实际上,针灸疗法以其运用之方便,针理之中庸,取效之迅捷,往往具有中药疗法和西药治疗所无法比拟的优势。
针灸是如何发挥疗效的呢?针灸诊治疾病的思路又是怎样的呢?这部分内容相对比较复杂,我们到后面针灸的一章里,将与大家详细探讨这方面的问题。
最后,我们的古人是非常有智慧的。他们并没有满足于,仅仅将医学的价值定位在治病上。而是想到了一个更深刻的问题:怎样才能不生病?这就是这两年来一直非常走红的中医养生学。对于中医养生学的内容,无疾认为:养生的内容、方法是重要的,但更重要的,是把握人体的规律,遵从养生的智慧。而这些规律、智慧,在我们对中医学理论有了一个深入的了解之后,便会深深的扎根在我们的心里,化为我们血液的一部分。无疾希望大家在经过这