有人说医学不是纯粹的科学，只是一种经验科学，整形外科学尤其如此。医生的双手，需要经过很长时间的磨练，不断积累临床经验，最终才能做到游刃有余。
建议求美的女孩男孩们多看、多问、少做，千万不要轻易就走上手术台，即多去找一些专家或医生做手术咨询，但是轻易不要做手术。咨询一次两次，次数多了以后，你会对整形美容的相关知识有更多的了解，也就自然知道哪个医生是值得你信赖的，哪个医生手术的失误率低而成功率高，而且谁的审美理念跟你相一致。这样的医生，自然就会成为你信赖的，放心让他在你脸上动刀的医生。
我日常工作的一部分就是劝退一批又一批病人，死活不给她（他）做手术。 最后她（他）还感激我。因为，一个整形外科医生如果把病人当成自己的好朋友，站在她（他）的角度来看，手术对她（他）是否真的有帮助。因为，在临床上我们发现很多人来寻求手术，其实手术本身对她（他）而言是没必要的，或者说至少是没有切实的帮助。
一个人把她（他）的脸交给医生，允许医生拿手术刀在她（他）脸上划过，那是需要很大勇气和信任的。作为一个医生，应该特别珍惜病人的这份信任，心中怀着感激之情，为其手术。信任是人世间最难得的，也是多少钱都买不到的，比什么都重要。
第一部分十二、谁来手术，都劝你“能忍则忍”
一个有好的整形外科医生在决定为一个人做手术之前，一定要站在受术者的角度去实事求是地对将要进行的手术进行评估，并试问自己四个问题：
1。 手术真的能够改善她的容貌吗？
2。 如果能，这种改善究竟有多大？
3。 改善与付出的代价（时间、金钱、心理承受等）成正比吗？
4。 如果成正比，究竟手术的效率有多高？
要知道，并不是所有手术都会有效果，更不是所有手术都会与投入成正比的。相反，有些手术效率极低，甚至在手术之前就会知道没有确切的效果，否则，也就不会有那么多的整容纠纷发生了。当然，一个医生如果被金钱所奴役，也就不会有上面我所说几个疑问了。
我的日常门诊工作中至少有三分之一的病人，被我拒绝手术。
我经常劝退一批批的病人，不给她（他）们做手术。因为我始终认为，如果我们医生真的站在病人的角度来想，有些手术本身对她（他）们并不是真的有什么太大的帮助。甚至做手术还不如不做。
一个人把她（他）的脸交给医生，允许医生拿手术刀在她（他）脸上划过，那是需要很大勇气和信任的。作为一个医生，应该特别珍惜病人的这份信任，心中怀着感激之情，为其手术。信任是人世间最难得的，也是多少钱都买不到的，比什么都重要。
我们可以想一想，一个整形外科医生，一辈子会拿手术刀划过成千上万个人的脸。有些病人时间久了，我们可能都淡忘了。可是病人呢，她一生中也许只做一次手术而找到你，你理应更认真负责地为她着想，除了手术要有把握成功以外，同时还要保证成功的手术对她有利，容貌会有明显的改善。这是两个方面，一是从自身感激病人，她信任你，二是你要想到病人这一辈子只有一次机会。你要替她珍惜这个机会，你也自己更要把握这个机会。给她做好。
还有一个方面，不管是医生还是病人，可能都没有特别注意。现实中，大多数的整容手术不能简单地仅仅以成功不成功来评价，手术成功并不一定就好看了。例如，一个人的鼻子单纯从手术本身来说是做得很好，但是，结果安放在她脸上却并不好看。你说，这个手术失败了吗？没有失败，成功了吗？也没有成功。
所以一个整形外科手术的成功不同于普通外科手术的成功，其含义要丰富得多。比如阑尾炎手术，切掉阑尾而没有发生并发症时手术就成功了。
整形外科手术的成功包括两个含义，一个是本身手术“技术上”没问题，另一个是“审美上”没问题，要好看。很多医生只是关注到了成功的一个方面，而忽略了第二个方面的成功。这也可以从很多的整容投诉案件中得出相同的结论：有些手术确实做得没有什么问题，但是被手术的女孩子们就是不满意，说是没有做好，结论很简单，手术后还不如术前好看了。
所以，作为一个好的整形外科医生，要做到真正的成功应该是：第一，从技术上来说要成功；第二，要从审美的高度来把握，做到符合她的脸型，她的发型、着装以及她的职业等等。同时，还要兼顾她的气质、个性、精神状态和内心世界。
不能把一个较为内敛的女孩做成很上翘的鼻子，然后把眉骨也加高，双眼皮做成大双，结果这种内秀的，小家碧玉的个性和外观就彻底地被破坏在你的手术刀下了。也就是我们常常讲到的手术给做拧了。同样地，你也不能把一个特别外向、粗旷的、有点西化的女孩作成一点点窄的双眼皮，日韩式的温顺的鼻子，还做一个小酒窝，那不就完了吗，这无异于糟蹋人家，整个味道也就反了。
真的，有时候，一个整形外科医生就跟煲汤似的，那个盐呐、味精呐，调料呐是不能多也不能少，火候呢也要刚刚好。真正的整形外科医生就是要拿捏好这个火候，手上的度要把握好。绝对不能说手术成功了，你看我做的鼻子多好看，鼻子不是高起来了吗？双眼皮不是双了吗？这种成功是一般的成功，不是一个整形外科医生想要达到的效果和理想境界。
另外，任何的整容手术，不管是动刀，动针（悬吊）或注射式的手术，都有创伤，都会留下痕迹，都会或多或少地留有疤痕，只是说比较好的整形外科医生，会把手术的切口隐蔽得非常好，或者把它们设计在不明显的位置，比如说留在鼻腔内、眼睑内、口腔内、发际线内、乳晕内、耳朵内、腋窝内以及皮肤皱褶等不明显的地方；
其次，任何手术都会有并发症。所以我的口头禅就是：“能忍则忍”！能不动手术总比动手术要好。很多的人，来要求手术其实是很盲目的，甚至有些人存在心理问题，是需要先看心理医生的。
有人做过调查分析，来做整容的人群之中有百分之三十左右，或多或少都有些心理问题。她们应该去看心理医生，而在中国恰恰缺少专门的心理咨询机构和心理医生。有时候，我们整形外科医生就不得不暂时充当心理医生的角色了。
每天我一部分时间做的是做心理医生的工作，心理辅导和解释工作，劝她们回家，先别做手术，或者等想好了以后再来。因为他们的容貌已经很好看了，纯粹是心理问题。
有一个例子，我至今还清楚地记得，那是两年前，我在出门诊。有一个女孩敲门进来了，看她身材很好，身高1米67，三围也挺好，头发是波浪形长发，但灰头土脸的，一进来，往那儿一坐，就说：陈博士，我想把自己做得更漂亮些。我仔细一看，除了脸上有些脏，有很多灰之外，这脸部轮廓各方面，这么一扫，没什么问题，挺好的，至少能打85分吧，我说：你脸上怎么有那么多灰呢？开始，她怎么也不说。最后，经过沟通，她就说了：“人家都说你要求很严，不轻易给别人做手术，我刚才在进来之前就专门把妆卸了，在外面抹了把墙灰在脸上，我弄得脏兮兮的丑一点，你就更能看出我哪儿不好看什么的，就更愿意给我做手术啦”。
这就是典型的心理问题，你看，她已经到了有点病态的程度了，她为了让医生给她做手术，她宁可把自己弄得更丑一点。脸上摸上脏兮兮的灰，从墙上、地上抹的。你说给她做手术有什么意义呢？这时候我就反复耐心地劝导她，并介绍她去看心理医生了。后来，我终于了解到了她是男朋友刚刚吹了，男朋友找了一个她认为比她还漂亮的女孩子，她就觉得自己受到了伤害，并认为是因为自己不漂亮，她男朋友就抛弃她，她就来做手术了。这种情况，手术是帮不了忙的。改善不了她的精神状况和生存状况的。
那么，究竟那些人适合来手术呢？
第一，是职业上的要求，比如演艺界的人士，面对观众，需要保持较好的形象；
第二，是有些人确实是因为她的容貌或缺陷真的影响了她们的学习、工作和社交活动，觉得很自卑，成功的手术可以增强她们的自信心，开始新的生活；
第三，是随着人们物质文化生活水平的提高，更多人开始关注到自身的形象，同时，有些人随着年龄的增加，开始衰老了，她们需要让自己更年轻些，这当然是中国社会发展进步的必然结果，是好的现象，可以手术。
在第三类人里面，主要是让她们年轻化的一些手术。但是，这里要注意的是，对二十来岁的小姑娘的手术和给三、四十岁的人手术是完全不一样的两个概念。让你更年轻和让你更漂亮是有差别的。
相对于不同年龄的求美者来说，有明显的的不同。对年轻女孩来说，人家本身就拥有了年轻，不存在让她更年轻，只是让她更漂亮；三、四十岁以上的就得首先让她年轻，在年轻的基础上再要更漂亮些。所以年轻和漂亮有时候并不是一回事。在整形医生施加手术方案的时候要考虑这个问题。这是一个误区，很多整形外科医生的误区，还有些病人自己的误区。起码是侧重点不一样。假如一个四十多岁的人来做手术，应该是首先比以前更年轻，其次才是漂亮。
第一部分十三、察言观色，为你量身定型
整体设计，一般一个女孩来，首先要看她们是属于什么类型的女孩。总体来说有三类：小家碧玉、大家闺秀和欧版美女。如果还要细分下去，那就会是仁者见仁，智者见智了。我们大概可以分出如下十几种：秀外慧中型；性感诱人型；小鸟依人型；贤妻良母型；前卫时尚型；冷俊性感型；活泼开朗型；狐媚妖娆型；高贵典雅型；淳朴漂亮型；纯洁善良型；楚楚动人型；成熟丰满型；中式古典型等等。各型之间可以有交叉成分。
我们始终贯穿整体设计，个性化设计以及动态，静态整容相结合的原则。整体设计，一般每一个女孩儿来，首先要定调子，像作曲家作曲一样，给一个电视剧或电影的创作主题曲，你肯定要先把握一下它的主旋律是欢快的，还是忧伤的，或者是狂野的，或者还是婉约恬静的等等，同时要把这个电视剧或电影看几集才能写吧。所以一个女孩过来后，我们把她分析归类，比如是那种西方的，或者说是西化的，面部五官轮廓很清楚的，立体感很强的美女（所谓欧版的）；还有就是那种温温柔柔小家碧玉式的美女（所谓中式的）。介于两者之间的是大家闺秀型的美女了。在这几种类型之间还有很多的带有特质的美女，例如，有点野性的，有些羞涩的；有些性感的，有点传统的，还有别的什么什么的，总之有很多种不同味道的女孩儿。
首先要与她们沟通，共同确定自己是什么样类型的，或者是想做成什么类型的女孩。有时候，有的女孩看起来并不难看，面部五官的配置是没什么大毛病，但就是不好看；而有的女孩长的却是，五官分开看，一般一般，但是组合起来确实很出味道，非常耐看好看。这也就是我们经常说的，跟广东人煲汤似的，那个汤里面是煲出味道出来了。有味了，浓浓的香味，又淡淡的散发的那种感觉――女人味！我们强调个性化地打造美女就是要雕塑出这种“美”的味道来，而不是像日式或韩式美女差不多基本都是一个样子。
所以一个女孩，有了定位后，就和她详细进行交流和沟通。
这第一步，就算是背景调查吧。首先要问她职业，观察她走路的样子，甚至来到我办公室时，第一眼你要看她是健步如飞，还是缓缓的小碎步，她的着装，她的发型，她的化妆，穿戴，甚至于她戴没戴眼镜，她的描眉，口红，眼线和指甲油的颜色等等都要观察，除了问她的职业以外，还有受教育的背景，还有化妆的风格，谈吐，性格，气质是内向还是外向，甚至于有时候还要问她的宗教信仰，宗教信仰跟整容也有关系。详细的观察和审视后，再来考虑我们给她做一个什么样的五官和脸。四肢的比例也要和脸相配，比如说脸的长度是整个身高的多少，前臂是脸的多少，全都有相对固定的比例，不管是中国人还是外国人，所以说要从各个方面去考虑，这就是所谓的整体设计的概念。
第二步，是宏观调控，结构性调整，也就是宏观设计，脸部的结构是不是合乎美学的标准，什么“三庭五眼”“四高三低”等等。头面部的大小与四肢的长短和胸围，臀围，腰围等三围也必须成比例；
第三步，是就进入到精雕细刻阶段，也就是精装修；
第四步，再进行一些细致的微调即打磨抛光。
所以，要想创作出一个满意的作品，在设计上一般至少要经历四个步骤，这才是真正整体设计，个性化设计的理念。
有的女孩怕麻烦，嫌浪费时间，着急第一次看医生就想立即做上手术；而有的医生心里总想着赚钱，怕病人跑了不做了，就巴不得赶紧把这个女孩立即拉上手术台。殊不知，从这一刻起，往往就注定了手术的失败，悲剧无法避免。因为，整容手术容不得儿戏，仓促上台稀里糊涂手术只能失败。这也是近些年来不断发生毁容案件的主要原因。
第一部分十四、打造完美形象，沟通是关键
这是作为一个负责任的医生应该告诉你的，用最少的钱，付出最小的代价和痛苦，去做那些最重要的手术，会给你整体的面貌带来焕然一新的感觉。而不是想做哪个地方就能给你做哪个地方。
术前和医生的交流是非常重要的。交�
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