１４土茯苓洗方
土茯苓、明矾（烊化）各３０ｇ，银花１５ｇ，白蒺藜、地肤子、蛇床
子、土荆芥、百部各２０ｇ，黄柏１５ｇ，蝉衣１０ｇ。将中药煎开放入明
矾，先熏洗阴部，待温热后坐浴。每日１次，７天为１疗程。
有报道运用本方治疗阴痒症１５２例，结果总有效率９５５％。
１５雄黄洗剂
雄黄３０ｇ，苦参、薏苡仁各２５ｇ，蛇床子、薄荷各２０ｇ，黄柏、苍
术、当归各１５ｇ。外阴部水肿严重加土茯苓２０ｇ；宫颈糜烂者加蒲
公英２５ｇ，减雄黄量为２５ｇ。上药加水２５００ｍｌ，煮沸后趁热熏洗，
每日１剂，早晚各熏洗１次，７剂为１疗程。宜连续使用１～２个
疗程。
有报道运用本方治疗孕妇阴痒１２４ 例，结果总有效率
９６６％。
１６蛇黄洗剂
蛇床子３０ｇ，黄柏、没食子各１５ｇ，枯矾１０ｇ。煎水外洗，每日１
剂，每次１５分钟，１０天为１疗程。
有报道运用本方治疗外阴瘙痒８２例，结果总有效率８９２％。
１７公英洗剂
蒲公英、苦参、生大黄、黄柏各６ｇ，蛇床子、地肤子各５ｇ，威灵
仙、白鲜皮、枯矾各４５ｇ，薄荷２ｇ。每日１剂，煎汤熏洗，每日２
次。
·４１２· 中国皮肤病秘方全书
本方有清利湿热、杀虫止痒之功。有报道运用其治疗阴痒８７
例，饮片煎洗２６例，有效２１例；用原药研末布包煎洗６１例，全部
有效。
１８参百蛇汤
苦参、生百部、蛇床子、土茯苓、鹤虱、白鲜皮各３０ｇ，龙胆草、
川花椒、川黄柏、地肤子各１５ｇ。上药加水２０００～３０００ｍｌ，煮沸２０
分钟，去渣熏洗外阴，每日１剂，早晚各洗１次，每次２０～３０分钟。
阴道内瘙痒者熏洗阴道，也可用带线棉球蘸药液塞入阴道内，第２
天早晨取出。１０天为１疗程，最多用药２个疗程。
有报道运用本方治疗外阴瘙痒５００例，结果痊愈４４５例，好转
４０例，无效１５例，总有效率９７％。最短治疗７天，最长２０天，平
均１２天。
１９蜀椒汤
蜀椒、蒲公英、艾叶各１５ｇ。上药加水１５００ｍｌ左右，放置火上
煮沸后，用文火继煮２～３分钟，将水倒入盆中，待水温适宜（６０℃）
即可洗浴局部１０～２５分钟，每日２～３次。１剂药可供洗浴２次。
本方有杀虫止痒、清热止带之功。有报道运用其治疗外阴瘙
痒症（湿热型）１０６例，结果痊愈１０４例，总有效率９８１％。
２０蛇白汤
蛇床子、白鲜皮、黄柏各５０ｇ，荆芥、防风、苦参、龙胆草各１５ｇ，
薄荷（后下）１ｇ。带下多而黄者黄柏加倍；有滴虫或霉菌感染者苦
参加倍。水煎，外用熏洗，每日２次。如阴道内瘙痒可熏洗阴道。
１０～１５天为１疗程，一般１个疗程后即可明显好转或治愈。
有报道运用本方治疗女阴瘙痒症４００例，其中３９２例外阴、阴
道瘙痒症消失；８例好转。绝大多数患者带下过多，外阴湿疹，阴
道炎性充血等症状随之消失或减轻。
２１白冰汤
白花蛇舌草６０～９０ｇ，冰片３ｇ，苦参、黄柏、土茯苓、土槿皮、蛇
第八章 神经功能障碍性皮肤病方·４１３·
床子各１５ｇ，花椒９ｇ。每日１剂，水煎取汁，早晚各１次熏洗。
有报道运用本方治疗女阴瘙痒症９３例，结果显效５０例，有效
４１例，无效２例，总有效率９７８５％。
２２针药合用法
选取主穴曲池、少府、三阴交、蠡沟。配穴：白带多加针气海、
血海；滴虫性阴道炎加针大椎；女阴白斑加针曲骨。每次留针１５
分钟，每隔１５分钟行针１次。曲池、少府、蠡沟用补法，左右交替
轮换针刺，三阴交用泻法。连续治疗５次为１疗程。
同时配合熏灸法：患者两腿自然分开坐在熏灸凳上，用窥阴器
扩开患者会阴。嘱患者用一手扶住窥阴器尾部，取药粉（雄黄、硫
黄、白芷、明矾各６０ｇ；上药共研细粉备用）３ｇ洒在艾绒上，置于熏
灸器上燃烧，以烟熏外阴及阴道后穹窿部位，每次熏灸２０分钟。
单纯性瘙痒者可不用窥阴器。
本组病例中单纯性阴部瘙痒６９例，经用上方治疗，痊愈３１
例，好转２８例，总有效率８５５％；霉菌性阴道炎１９例，痊愈７例，
好转１０例，总有效率８９４％；滴虫性阴道炎２０例，痊愈５例，好
转１０例，总有效率７５％。
２３针刺治疗法
选取主穴：中极、会阴；配穴：气冲、阴陵泉、三阴交、照海、太
冲。操作：针具经高压消毒，以７５％酒精消毒皮肤，快速进针，继
以小幅度提插捻转相结合（会阴部不提插），待得气后，留针３０分
钟，每周针刺２次，以１０次为１疗程。注意针感反应：腹部穴针感
一般是向外阴部放射，会阴部在留针期间以阵阵温热感为宜。
本法有清热泻火、健脾利湿之功。有报道运用其治疗慢性外
阴瘙痒症５６例，结果：瘙痒基本消失２９例，瘙痒显著减轻１０例，
瘙痒稍有减轻１５例，瘙痒无减轻或加剧２例，总有效率９６４％。
２４耳针体针法
湿热下注者取耳穴神门、三焦、肝，配体针太冲（双）；虫菌感染
·４１４· 中国皮肤病秘方全书
者取耳穴神门、脾、膀胱，配体针百虫窝（双）；阴虚血燥者取耳穴
肾、卵巢、内分泌，配体针血海（双）。耳针用０５寸长的毫针刺入
穴位２～３分深，持续捻针，５～１０分钟后起针；体针用平补平泻手
法，留针３０分钟，隔日１次。１０次为１疗程，每次选用１侧耳郭，
两耳交替使用，治疗３个疗程。
有报道运用本综合法治疗阴痒８０例，总有效率９０％。
２５食疗方
本病宜食营养丰富的清淡之品，少食或忌食辛辣刺激性食物，
当瘙痒症出现时，对发物（如虾、雄鸡等）应当忌食。平时可根据病
情选用以下食疗方服用之。
（１）苡仁红枣粥：薏苡仁３０ｇ，红枣１０枚，大米５０ｇ。洗净，共
煮粥食用。有清热健脾止痒之功。
（２）乌桑芝麻粥：何首乌３０ｇ，桑椹果、黑芝麻各１０ｇ，大米
５０ｇ。洗净，共煮粥食用。有养血滋阴止痒之功。
（３）蛇肉绿豆粥：乌梢蛇５０ｇ，绿豆１５ｇ，大米６０ｇ。洗净，共煮
粥食用。有清热解毒，祛风止痒之功。
（４）清蒸猪肝：猪肝６０ｇ，马鞭草３０ｇ。将猪肝与马鞭草切成小
块拌匀，用盖碗盖好，放蒸锅内蒸３０分钟即可食用，一次顿服。有
清热祛湿、解毒止痒之功。
第八章 神经功能障碍性皮肤病方·４１５·
四、肛门瘙痒症方
肛门周围皮肤顽固瘙痒，经久不愈，称为肛门瘙痒症，是一种
神经机能障碍性皮肤病。本病局限于肛门周围及会阴，慢性经过。
多见于２０～４０岁的中、青年人。
本病的临床表现为肛门限局性瘙痒，时轻时重，间歇或持续性
发痒，用手搔抓后，灼痛更加剧烈，有时刺痛，有时如虫咬、虫爬，有
时有烧灼、蚁走感，夜间更甚，影响睡眠。检查局部有抓痕，常有出
血、糜烂、裂口、渗液、结痂等继发损害，患处皮肤变厚，皱襞肥大，
久病后皮肤发生苔藓化，色素沉着或色素脱失。瘙痒亦可蔓延至
阴囊、会阴、女性外阴。
西医认为解除病因、避免诱因、镇静安眠是治疗本病的重要措
施，亦适当对症治疗。中医认为本病属“痒风”范畴。乃血虚生风，
风胜夹湿，湿热阻滞及虫淫骚扰肛门皮肤所致。故养血润燥，祛风
止痒；清热解毒，祛风渗湿；凉血消肿，杀虫止痒是其治疗大法，可
内服，可外用。下述诸方，可供临床参考选用。
１地黄饮
生地、熟地、何首乌、当归、丹皮、黑参、白蒺藜、僵蚕、红花、甘
草各适量。每日１剂，水煎取汁分次温服。
本方出自《疮疡经验全书》，有养血祛风止痒之功。适用于肛
·４１６· 中国皮肤病秘方全书
门瘙痒症。
２消风散
当归、生地、防风、蝉蜕、知母、苦参、胡麻、荆芥、苍术、牛蒡子、
石膏各３ｇ，甘草、木通各１５ｇ。水煎，每日１剂，空腹服。
本方出自《外科正宗》，有养血祛风、清热燥湿之功。适用于风
湿挟热侵淫血脉而致的肛门瘙痒症，症见肛门瘙痒，渗出潮湿，活
动摩擦则更甚，肛门下坠不适，困倦身重，夜卧不安者。亦可治疗
风湿夹热侵淫血脉而致的肛门湿疹，症见肛周皮肤有红色丘疹、瘙
痒、渗出潮湿、糜烂者。
３秦艽丸
秦艽（去苗）、黄芪（锉）、苦参（锉）、川大黄（锉碎，微炒）各
６０ｇ，漏芦、防风、黄连各４５ｇ，乌梢蛇（酒浸，去皮、骨，炙令微黄）
１２０ｇ。上药捣罗为末，炼蜜和捣两三百杵，丸如梧桐子大。每于食
后，以温酒下３０丸，每日２次。
本方出自《圣惠方》，有祛风燥湿、清热解毒之功。适用于风湿
热毒外侵而致的肛门瘙痒症，症见肛门瘙痒，遇热更甚，或搔破流
水，反复发作者。
４当归饮子
当归、川芎、白芍、生地、防风、白蒺藜、荆芥各４５ｇ，何首乌、
黄芪、甘草各３ｇ。水煎服，每日１剂。
本方出自《证治准绳》，有养血祛风之功。适用于血虚生风型
肛门瘙痒症，症见肛门奇痒，皮肤干燥，失去光泽及弹性，伴口干舌
燥，消瘦，夜不能寐者。
５四物消风饮
生地１２ｇ，当归身、赤芍各６ｇ，荆芥、薄荷、蝉蜕各４５ｇ，柴胡、
川芎、黄芩各３６ｇ，生甘草３ｇ。水煎，每日１剂，分２次服用。
本方出自《外科证治全书》，有养血润燥、祛风止痒之功。适用
于肛门瘙痒症属血虚生风型，症见瘾疹瘙痒，时作时止，或呈游走
第八章 神经功能障碍性皮肤病方·４１７·
性，夜间尤甚者。
６祛风换肌丸
威灵仙、石菖蒲、何首乌、苦参、牛膝、苍术、大胡麻、天花粉各
等份，甘草、川芎、当归减半。上药为末，新安酒为丸，绿豆大。每
服６ｇ，白汤送下。
本方出自《外科正宗》，有养血祛风、活血除湿之功。适用于血
虚风盛之肛门瘙痒症，症见瘙痒无度，或愈而复发，或搔破流水者。
７龙胆泻肝汤
黄柏、泽泻、苍术、地肤子、徐长卿各１５ｇ，山栀子、木通、车前
子、薏苡仁、柴胡、当归、生地、白芍、甘草、白鲜皮各１０ｇ，龙胆草、
苦参各２０ｇ。夜卧不宁者加合欢皮、珍珠母、生牡蛎各１０ｇ，夜交藤
１５ｇ。每日１剂，水煎取汁分次温服。同时外用牡蛎散（牡蛎、冰片
各等份，共研细粉备用），每晚外搽肛周。２周为１疗程。
本方出自《医方集解》，有清热利湿、润燥止痒之功。有报道运
用其治疗肛门瘙痒症５０例，结果痊愈４６例，无效４例，总有效率
９２％。
８参芪止痒汤
黄芪３０ｇ，党参、苍术、赤芍、白芍各１５ｇ，当归２０ｇ，升麻３ｇ，防
风、黄柏、柴胡、陈皮各１０ｇ。局部瘙痒甚者加白蒺藜、苦参各１５ｇ，
白鲜皮１０ｇ；局部潮湿者加虎杖２０ｇ，蒲公英、苦参各１５ｇ；局部皮
肤改变明显者加丹参３０ｇ，生地１５ｇ，丹皮１０ｇ。
每日１剂，煎水内服，每日２次。同时配合外洗方（苦参２０ｇ，
防风、地肤子各１５ｇ，黄柏、百部各１０ｇ。局部瘙痒明显者加蛇床
子、白鲜皮各３０ｇ；局部潮湿者加苍术１５ｇ，川楝子１０ｇ；局部皮肤
改变明显者加赤芍３０ｇ），每日１剂，煎汤取汁熏洗坐浴，每日２
次。
本方有健脾利湿、养血润燥止痒之功。有报道运用其治疗顽
固性肛门瘙痒症２０例，年龄最小１６岁，最大６１岁；病程最短半个
·４１８· 中国皮肤病秘方全书
月，最长３０年。结果治愈１２例，好转６例，无效２例。其中治愈
时间最短１４天，最长７２天。
９蜜煎止痒丹
蛇床子、樟树根各９ｇ，生甘草３ｇ。上药共为细末，同蜜煎，做
成锭，导入肛门，任其自化，一条即止痒而愈。
本方出自《石室秘录》，有祛湿杀虫、解毒止痒之功。适用于肛
门瘙痒症。
１０苦蛇坐浴汤
苦参、蛇床子、白鲜皮各３０ｇ，川椒、黄柏、赤芍、红花各１５ｇ。
方法：患者局麻下，于肛门部距肛缘１～１５ｃｍ，在３点、９点处各
作放射线切口，深达皮下，长约２ｃｍ。用止血钳向肛缘６点、１２点
及肛缘远缘潜行分离皮肤，将肛周及肛管移行皮肤皆于皮下组织
充分剥离，两侧伤口交通，术毕加压包扎。术后第２日开始水煎上
药坐浴，每日１剂，每日１次，７日为１疗程，用２个疗程。
本方有清热燥湿、泻火解毒，活血化瘀之功。有报道运用其治
疗肛门瘙痒５０例，结果痊愈４２例，好转６例，总有效率９６％。
１１苦蛇硝矾汤
苦参、蛇床子各３０ｇ，黄柏、枯矾各２０ｇ，川椒、朴硝、百部各
１５ｇ，红花９ｇ。尖锐湿疣加薏苡仁、马齿苋各３０ｇ；瘙痒甚加荆芥、
防风各１５ｇ；合并肛窦炎加菊花１５ｇ，大黄２０ｇ。上药水煎，先熏后
洗，每次３０分钟，每日１剂，每日２次。
本方有燥湿杀虫、祛风止痒之功。有报道运用其治疗肛门皮
肤病１５３例，年龄１７～７１岁，病程４天～２０年。结果：肛门湿疹
及毛囊炎均经熏治愈；尖锐湿疣配合氟尿嘧啶外用治愈２１例，２
例用激光治疗；肛门瘙痒症治愈２９例，５例用其他方法治愈。
１２蛇倍地枫汤
蛇床子、五倍子、地肤子、大枫子各３０ｇ，苦参、黄柏各１５ｇ，白
鲜皮、蝉蜕、蜂房各１２ｇ，花椒９ｇ。先常规消毒后行长强穴封闭，再
第八章 神经功能障碍性皮肤病方·４１９·
以上方先熏后洗，每日２次，每次不少于３０分钟，２周为１疗程。
治疗期间忌辛辣食物及酒。
本方有清热解毒、利湿止痛、祛风止痒之功。有报道用其治疗
顽固性肛门瘙痒症４�