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火证论列方 玉壶丹（二十五） 薛立斋加减八味丸（二十六）
伏邪第八 《椿田医话》曰：小金丹，主治预解伏邪温疫。夫兵荒之后，人多病疫，固在人事，不在天时。然牛疫而人不疫，鸡瘟而鸭不瘟，岂非天乎。盖天时人事两失其宜，疫厉乃作。 大块朱砂（五钱） 明雄黄（五钱） 黑沉香（五钱） 草果仁（五钱） 川厚朴（一两） 鸡心槟榔（两半） 白檀香（一两） 降真香（一两） 锦纹大黄（两半） 为末，神曲糊丸，桐子大，金箔为衣。凡瘟疫盛行之际，空心开水服一钱，每食后仍服三丸，亦可将此丸投入井中及水缸中，不拘多少皆妙，并治山岚瘴气、痎疟、沙蜮、霍乱、邪祟诸证。
柴胡生地汤，主治伏邪温疫，人虚证实，正不敌邪，攻补两难，或攻补失宜，日久不解，余氛未尽，阴液大亏，邪正相持，奄然待毙。 大生地（四钱至八钱） 柴胡根（一钱） 黄芩（钱半） 炙甘草（五分） 当归身（三钱） 赤芍药（二钱） 云茯苓（三钱） 陈橘皮（一钱） 活水芦根（二两） 虚甚加人参一钱，便结加怀牛膝三钱，中胃不开加谷芽、神曲。
柴胡白虎汤，主治伏邪温疫，身热脉浮，有汗心烦口渴等证，非羌防所宜者。 柴胡根（一钱） 黄芩（钱半） 当归身（二钱） 炙甘草（五分） 生石膏（八钱） 白知母（二钱） 淡竹叶（三十片） 晚米（五钱） 痰多加制半夏钱半，陈橘皮一钱。心下满加枳壳一钱，桔梗一钱，或加秋梨二两，或加荸荠六个。
人参大黄汤，主治伏邪温疫，日久失下，阴液枯涸，神志沉迷，溲赤而浑，大便不解，不思米饮，手足掉摇，形消脉夺，攻之元气不继，补之邪结不开，攻之不可，补之不及，两无生理，与其坐待，莫如一决，故立此方，冀其百一。 生大黄（三钱至五钱，或八钱） 人参（一钱至钱半，或三钱） 上二味，长流水另煎和服。
中承气汤，主治伏邪一切下证，虑其大承气太峻，小承气太轻，调胃承气太缓，三乙承气太浑，执其中治宜之。 生大黄（三钱） 玄明粉（二钱） 枳实（一钱） 蒌贝二陈汤，主治里实宜下，人虚证实，非硝黄所宜。 栝蒌仁（四钱） 大贝母（二钱） 赤茯苓（三钱） 生甘草（五分） 制半夏（钱半） 陈橘皮（一钱） 麸炒枳实（一钱） 活水芦根（二两） 或加淡竹茹（钱半） 或加大荸荠（六个） 或加陈海头（二两） 或加滚痰丸（三钱）
治疫大法，汗、下、养阴而已。然下证十居八九，下之当万举万全，下之不当，危亡立见，运用之妙，存乎一心。兹略举其应下诸证，以俟圆机之士。 舌苔起刺，其苔或黑或灰，或黄或白，其舌或强或硬，或短或裂或卷。 唇齿焦黑。 鼻煤如烟熏。 目赤如火烁。 咽喉干燥思冷饮。 心下至少腹痞满胀痛拒按。 溲赤而浑，或涓滴作痛。 大便自利纯臭水不可近，或如败酱。 大便秘结。 二便俱秘。 热厥，厥深热亦深，甚至身冷脉伏。 神昏如醉。 发狂。 消渴。 谵语烦躁。 发痉，身形强直。 未申时潮热。 呃逆腹满，二便不利。 发黄。 畜血。 通宜犀角地黄汤合调胃承气汤下之。素禀阳虚者加制附子，阴亏已极者用生地露煎药，气虚者加人参，痰多者加陈胆星。凡下不必待七日后，有三五日即死，何可待也。有是证则投是药，大都三五日即死者，皆下证也。然有不可下者，大劳大欲之后，及宿疾先亏，年迈气衰，禀赋羸弱，适逢伏邪内发，如空城遇敌，战守两难，惟有犀角地黄汤合生脉散，冀其或免。
《周礼·天官》疾医职曰：疾医掌养万民之疾病，四时皆有厉疾。
《吕氏春秋·孟春纪》曰：孟春行秋令，则民大疫疾。又季春纪曰：季春行夏令，则民多疾疫，时雨不降，山陵不收。又仲夏纪曰：仲夏行秋令，则草木零落，果实早成，民殃于疫。又仲冬纪曰：发盖藏，起大冢，地气且泄，是谓发天之房，诸蛰则死，民多疾疫。
《礼记·月令》曰：孟夏行秋令，则民多大疫。
《史记·扁鹊仓公列传》曰：齐中御府长信病，臣意入诊其脉，告曰：热病气也。然暑汗脉少衰不死。曰：此病得之当浴流水而寒甚，已则热。信曰：唯然。往冬时为王使于楚，至莒县阳周水，而莒桥梁颇坏，信则揽车辕未欲渡也。马惊即堕，信身入水中几死，吏即来救，信出之水中，衣尽濡，有间而身寒，已热如火，至今不可以见寒。臣意即为之汤液火剂逐热，一饮汗尽，再饮热去，三饮病已。即使服药出入二十日，身无病者。所以知信之病者，切其脉时并阴。《脉法》曰：热病阴阳交者死。切之不交，并阴，并阴者，脉顺清而愈。其热虽未尽，犹活也。肾气有时间浊，在太阴脉口而希，是水气也。肾固主水，故以此知之。失治一时，即转为寒热。
《说文》曰：疫，民皆疾也。
《释名》曰：疫，役也。言有鬼行役也。
《张华博物志》曰：汉武帝时，西域月氏国，度弱水贡返魂香三枚，大如燕卵，黑如桑椹。值长安大疫，西使请烧一枚辟之。宫中病者闻之即起，香闻百里，数日不歇。疫死未三日者，熏之皆活。（理之所无，而事或有。芳香解疫则然也。）
《通鉴·唐纪》：关中比岁饥馑，兵民率皆瘦黑，至是麦始熟，市有醉人，当时以为嘉瑞。人乍饱食，死者五之一。
《太平御览》七百四十二卷，载曹植《说疫气》曰：建安二十二年，厉气流行，家家有僵尸之痛，室室有号泣之哀，或阖门而殪，或覆族而丧，或以为疫者，鬼神所作。夫罹此者，悉被褐茹藿之子，荆室蓬户之人耳。若夫殿处鼎食之家，重貂累蓐之门，若是者鲜焉。此乃阴阳失位，寒暑错时，是故生疫，而愚民悬符厌之，亦可笑也。
《元史·耶律楚材列传》曰：材从太祖下灵武，诸将争取子女金帛，材独取遗书及大黄。既而士卒病疫，惟得大黄辄愈。
《九峰医案》曰：第二日憎寒发热，头身腰背俱痛，苔白溲赤，无汗脉数，邪伏膜原，外越太阳经也。 羌活（一钱） 防风（一钱） 川芎（八分） 海南槟榔（一钱） 川厚朴（八分） 草果仁（五分） 酒炒黄芩（一钱） 炙甘草（五分） 赤芍（钱半） 生姜（一片）
第三日，恶寒自罢，昼夜发热，日晡益甚，头身之痛较轻，眉棱目眦痛甚，鼻干不得卧，苔白，汗不透，脉洪长而数，溲浑而赤，伏邪外越，阳明经府不和，不致神昏呃逆为吉。 海南槟榔（一钱） 川厚朴（七分） 草果仁（五分） 酒炒黄芩（钱半） 炙甘草（五分） 白知母（钱半） 赤芍（钱半） 葛根（二钱） 生姜（一片）
第四日，得汗虽透，热仍不解，反觉憎寒，耳聋不寐，心烦喜呕，胸满胁痛，苔淡黄，溲浑赤，脉弦数。伏邪交并少阳阳明，小柴达原加减。 柴胡根（一钱） 酒炒黄芩（钱半） 炙甘草（五分） 川厚朴（七分） 海南槟榔（一钱） 草果仁（五分） 赤芍（钱半） 白知母（二钱） 生姜（一片）
第五日，烦呕稍减，夜得少寐，寒热依然，耳聋胸满，溲浑赤，脉弦数。照原方加陈皮一钱。
第六日，小柴达原加减服后，大解一次，色如败酱，浑赤之溲较淡，夜寐稍安，四更后心烦作呕，饮陈米汤少顷即止，平明自汗，身热乍退，唇燥舌干，脉仍弦数，伏邪渐溃，阴液耗伤，虑生歧变。 柴胡根（一钱） 黄芩（钱半） 炙甘草（五分） 赤芍（钱半） 知母（二钱） 陈橘皮（一钱） 当归身（三钱） 逆水芦根（一两） 大荸荠（四枚）
第七日，热退，脉不静，大便如败酱，溲浑如豆汁，夜寐不沉，胸否不食，心烦作呕，舌燥作渴，苔黄不腐，伏邪化热伤阴，最忌神昏，苔刺呃逆。原方加天花粉三钱。
第八日，脉数便未解，溲反浑近赤，颠前心下俱热有汗，肢微冷，苔黄，舌尖赤微有刺，口燥作渴，反欲热饮，神烦少寐。邪伏少阳，倒入阳明，化热伤阴，热极反兼寒化。肢冷，渴欲热饮，大便不解，府气不通，邪无出路，原当承气下结存津，二气素虚，姑从缓治。 大生地（五钱） 当归身（三钱） 柴胡根（一钱） 黄芩（钱半） 知母（二钱） 怀牛膝（三钱） 赤芍（钱半） 枳实（一钱） 逆水芦根（二两）
第九日，服药后大解二次，色黑如漆，中有瘀血，颠前热退，苔刺回润，烦渴减，肢逆和，夜寐安，数脉缓，溲色渐淡，黄苔渐腐，伏邪赖府气宣通渐化，后阴为里之表，邪伏膜原，转入阳明，由大肠传逆变化出焉，其路甚近，与表邪从汗解之意同，故大便解，诸证减，大便闭，诸证加。六淫在表，当从汗解。伏邪在里，当从便解。攻下与发汗何殊，伏气与表邪一体。胃为多血之府，脾为统血之藏，便黑带血，胃热迫血流入大肠，病及至阴，脾伤失统。虑其大便复闭，阳邪复聚，仍以养阴通府。 大生地（四钱） 生甘草（五分） 当归梢（三钱） 怀牛膝（钱半） 赤芍（钱半） 知母（二钱） 黄芩（钱半） 黑山栀（钱半） 桃仁泥（钱半） 杏仁泥（三钱） 栝蒌仁（三钱） 活水芦根（二两）
第十日，本方加大荸荠六个，用长流水煎。 第十一日，两进养阴通府，便解三次，色紫黑有块，纯是停瘀，诸证悉除，宵眠呼吸自若，醒后神志安舒，知饥思食，身凉脉缓，惟溲色犹浑，胸前尚热，余氛未尽，伏邪解于血分，真阴五液俱伤，在内为血，发外为汗，汗即血也。病从血下而瘳，犹表邪随汗而解，后阴为里之表，于兹可见。议补阴益气，以善其后。 大生地（八钱） 人参（一钱） 淮山药（四钱） 炙甘草（五分） 当归身（三钱） 新会皮（一钱） 银柴胡（五分） 炙升麻（三分）
始得病，不恶寒，发热而渴，溲赤不寐，服发表消导等剂，汗不出，热不退，延今四十余日，形容枯削，肢体振掉，苔色灰黑，前后大解共十三次，酱黑之色，逐次渐淡，至于黄，溲亦浑黄不赤，昼夜进数十粒薄粥四五次，夜来倏寐倏醒，力不能转侧，言不足以听，脉微数，按之不鼓，年及中衰，体素羸弱，伏邪虽有欲解之势，元气渺无驱逐之权，邪热纵横，真阴枯涸，势必邪正相寻俱败，危如朝露，急宜峻补，冀其五液三阴一振，正复不能容邪，从中击外，庶几一战于表，得战汗则解。 大生地（八钱） 人参（一钱） 大麦冬（三钱） 辽五味（八分） 当归身（三钱） 白茯神（三钱） 酸枣仁（三钱） 远志肉（一钱） 逆水芦根（二两）
扶阴敛气，辅正驱邪，服后竟得战汗，寒战逾时，厥回身热，汗出如浴，从朝至暮，侵汗不收，鼻息几无，真元几脱，急以前方进服二剂。
前方连服二剂，侵汗旋收，诸证悉退，惟精神慵倦，酣睡若迷�