栀子、枳壳、丹皮、陈皮之属。土虚不生金者，胃用甘凉，参、麦、山药、扁豆之属。脾用甘温。四君、姜、
枣之属。肾阴虚火炎金燥者，熟地、五味、人乳、燕窝、阿胶、胡桃之属。滋液填精。肾阳虚水泛为痰者，
益智、沉香、沙苑子、肾气丸之属。纳气归肾。劳心动火者，归脾汤去木香，加麦冬、五味，熬膏蜜收服。
润养心血。久嗽不已，人参蛤蚧散、噙化丸、劫嗽丸。
经云∶五脏六腑皆令人咳，非独肺也。肺咳则喘息有音。千金五味子汤去续断、地黄、赤小豆，加麦
冬、玉竹、细辛。心咳则心痛喉中如梗。凉膈散去硝黄，加黄连、竹叶。肝咳则胁痛。枳壳煮散去芎、防，
加肉桂、橘红、苏子。脾咳则右 下腋下胁痛引肩背。六君子汤加枳壳、桔梗。肾咳则腰背引痛。都气丸加
参、麦。胃咳则呕甚，长虫出。异功散加川椒、乌梅。胆咳则呕胆汁。小柴胡汤。大肠咳则遗矢。赤石脂禹余
粮汤。小肠咳则失气。芍药甘草汤，膀胱咳则遗溺。茯苓甘草汤。三焦咳腹满不欲食饮。七气汤加黄连、
枳实。夫五脏久咳，乃移六腑，脾咳不已则胃受，肝咳不已则胆受，心咳不已则小肠受，肺咳不已则大肠
受，肾咳不已则膀胱受，六腑久咳不已则三焦受。然终不离乎肺脾肾也。盖肺为贮痰之器，脾为生痰之源。
而肾与肺实母子之脏，因痰致咳者，痰为重，主治在脾。因咳动痰者，咳为重，主治在肺。无痰干咳者，
阴虚为重，主治在肾。景岳谓虚劳干咳，乃肺肾不交，气不生精，精不化气，当分有火无火治之。如脏平无
火，止因肺虚，补气自能生精。宜五福饮之类。如脏气微寒，非辛不润，补阳自可生阴。宜理阴煎，或六
君汤。如内热有火，须保真阴，壮水自能制火。宜一阴煎或贝母丸。切忌消痰开郁，使气愈
耗，水愈涸也。其脾肺亏损，致咳嗽喘促，畏寒呕泻，及脉见细弱，症见虚寒，咳久不已者，均勿清嗽，但
补元气，嗽自止。六味回阳饮，或理中汤、劫劳散、八味地黄丸。
以四时论之，春季咳木气升也，治宜兼降。前胡、杏仁、海浮石、栝蒌仁之属。夏季咳火气炎也，治宜
兼凉。沙参、花粉、麦冬、知母、元参之属。秋季咳燥气乘金也，治宜清润。玉竹、贝母、杏仁、阿胶、百合、
枇杷膏之属。冬季咳风寒侵肺也，治宜温散。苏叶、川芎、桂枝、麻黄之属。以一日计之，清晨嗽为气动宿痰，
二陈汤加贝母、枳壳、桑白皮、枇杷叶、橘红。上午嗽属胃火，石膏、川斛之属。午后嗽属阴虚，四物、
六味等汤。黄昏嗽属火浮于肺，当敛而降之，五味子、五倍子之属。夜半嗽为阳火升动，宜滋阴潜阳。六味
丸加牡蛎、淡菜之属。肺本娇脏，畏热畏寒，火刑金烁，故咳，无痰有声。水冷金寒，故嗽，无声有痰。当
分新久虚实治之。感风暴嗽，鼻流清涕；桂枝汤加葱豉。感寒暴嗽，肩背怯冷；华盖散。兼感风寒暴嗽，鼻
塞声重；芎苏饮。咳逆倚息不得卧。小青龙汤。风温化燥呛咳，金匮麦门冬汤去半夏，加玉竹、沙参、杏仁、
贝母。火热嗽，喉哑痰稠，加减凉膈散。感湿致嗽，面目浮肿，豆豉、杏仁、通草、滑石、半夏、茯苓、大
贝之属。一咳痰即出，脾湿胜也。二陈汤加术、薏、防己。连咳痰不出，肺燥甚也。桔梗汤去桑皮、防己，
加玉竹。客邪伤肺，久嗽不止，安嗽化痰汤。久嗽中气虚，营卫兼损，归 建中汤。肉伤嗽，脉虚气乏，补
中益气汤去升柴，加麦、味。脾虚食减久嗽，归 异功散加白芍、南枣。胃虚呕逆作咳，大半夏汤加砂仁、茯
苓、橘红、煨姜。肺胃虚寒，咳沫吐食，温肺汤。寒饮停胃，攻肺致咳，半夏温肺汤。上气呛咳胁痛，肝木
乘肺也，七气汤加白芍、金橘。思虑劳神干嗽，心火刑金也，生脉散加茯神、贝母、熟地、枣仁、龙眼肉。
肾虚肺燥喘咳，都气丸加麦冬。喘嗽痰多，怯冷，生料肾气丸煎服。肺虚喘嗽吐血，门冬清肺饮。咳痰见血，
脉虚数，六味丸料煎加阿胶、秋石。
〔嗽〕伤风嗽，恶风自汗脉浮。加味桂枝汤。伤寒嗽，恶寒无汗，脉紧。加味麻黄汤。风寒嗽，痰多
气逆。六安煎。寒包热，
热郁肺俞，遇秋冬寒凉辄发咳，寸脉坚，声音窒，但解其寒而热自散。麻杏石甘汤，或金沸草散。热包寒，
先伤风寒，痰嗽未止，更伤炎热，呛咳声嘶，宜两解其邪。葳蕤汤加减。风热咳，风郁化热，宜辛凉散解。薄
荷、桔梗、杏仁、苏梗、桑皮之属。风温嗽，风温上侵，头胀咽痛，呛咳失音，宜清轻凉解。桑叶、象贝、
连翘、薄荷、杏仁、沙参、桔、甘之属。温邪嗽，春冬温邪犯肺，呛咳气窒喉痛。治同风温。如热郁者，加
山栀、豆豉、郁金、甘蔗、蒌霜、川贝母。暑嗽，暑热蒸嗽，及暑风袭入肺卫，寸脉大，喉痒口渴，俱宜微辛
微凉。竹叶、蒌皮、杏仁、石膏、薄荷、香薷。暑兼湿，咳而痰稠，气阻溺涩，宜苦降淡渗。浓朴、黄芩、
苏子、苡仁、滑石、通草、花粉、西瓜翠衣，或益元散。燥嗽，秋燥嗽渴，气促，宜甘润。玉竹、沙参、
麦冬、梨、蜜、杏仁、蔗汁之属，或复脉汤去姜、桂。火嗽，火逆上气，咽喉不利。金匮麦门冬去半夏，
加沙参、栝蒌、桔梗。火热乘肺，咳唾有血。千金麦门冬汤去麻黄、姜。
〔喘嗽〕咳而上气，苏子膏。喘咳发热自汗，安肺汤。咳逆上气，喉中有水鸡声响，射干麻黄汤。肺
胀喘咳，鼻扇肩抬，越婢加半下汤。咳而喘急，咽燥如有塞，唾血者，杏仁膏。肺虚久嗽作喘，补肺阿胶散。喘促
脉沉数，五味子汤。
〔劳嗽〕虚劳干咳，琼玉膏，或金水六君煎。脾肺伤损，劳嗽，憎寒壮热，团参饮子。心肾虚，发热盗
汗，劳嗽无痰，劫劳散。咳而无痰者，人参同蜜煎桃肉细嚼，或二味煎服，名观音应妙散。脾肺虚寒，怯冷
痰嗽，加味理中汤。肾阴虚，脉细数，下午寒热，干咳颊红，晨服异功散，夜服六味丸。肾阳虚，脉微弱，
水泛为痰，七味地黄丸。肺劳久嗽，饥则胸中大痛，视上唇有白点如粞者，此虫啮其肺，百部膏加乌梅、槟
榔。下其虫自愈。经年嗽，药不瘥，余无他症者，与劳嗽异。一味百部膏。有暴嗽，诸药不效，服生料鹿茸
丸即愈。乃肾虚也，不可以暴嗽而疑遽补之非。
〔哑嗽〕气促满闷失音，通声煎。肺实痰壅，宜杏、桔、蒌、橘、贝、枳、竹叶之属。肺虚喉燥，宜生
脉散加玉竹、款冬花、
蜜。外感包热者，细辛、半夏、蜜、姜辛散之。内伤火刑金者，六味汤合生脉散。顿咳至声不出者，痰郁火邪，
桔梗汤加贝母、枇杷叶。久嗽失音，杏仁膏。
〔肺胀〕上气喘胀，脉浮大，越婢加半夏汤。肺胀咳喘，脉浮，心下有水气，小青龙加石膏汤。肺胀咳
左右一偏不得卧，动则喘急息重，此痰挟血瘀。宜当归、丹皮、赤芍，桃仁、枳壳、桔梗、半夏、甘草、竹沥、姜
汁。如外邪去后，宜半夏、海石、香附、栝蒌仁、甘草为末，姜汁蜜调噙之。
〔嗽吐〕咳呕并作，为肺胃俱病，先安胃气，二陈汤加芦根、姜汁、枇杷叶，虚者六君子汤加桔梗
咳吐，痰食俱出，二陈汤加枳、术、杏仁、细辛。食积痰嗽，二陈汤加栝蒌、山楂、莱菔子、枳实、曲 。
卷之二咳嗽论治
咳嗽脉候
属性：咳嗽脉，浮为风，紧为寒，洪数为热，濡细为湿。寸关涩难，而尺内弦紧，为房劳阴虚。右关濡大，为
饮食伤脾。左关数弦，为疲极肝伤。迟涩肺寒，洪滑痰多，弦涩血少。脉出鱼际，为逆气喘急。肺脉微急，
咳而唾血，脉或沉或浮，声不嘶者可治；脉来洪数，形瘦面赤，肾气衰而声哑者难疗。亦有肺络痰壅声哑者，
不在此例。暴嗽不得卧为肺胀，可治；久嗽左不能卧，为肝伤；右不能卧，为肺损，皆难治。久嗽脉弱者生，
实大数者死。咳嗽形羸，脉形坚大者死，沉紧伏匿者死；浮直者可治，浮软者易治，咳而脉虚，必苦胃，以有
支饮在胸中也。
卷之二咳嗽论治
附方
属性：〔固卫〕x玉屏风散x 见一卷中风。
〔清痰〕x清肺饮x 杏 贝 苓（各一钱） 桔 草 五味 陈（各五分） 姜（三片）
〔火嗽〕x清肺饮x 二母 杏 桔 薄荷 赤茯 天冬 甘草（各七分） 前胡 桑皮 枳壳（各一钱）
〔补脾〕x六君子汤x 见一卷中风。
〔泻肺〕x泻白散x 见一卷火。
〔补阳〕x肾气丸x 八味丸加 牛膝 车前
〔养血〕x归脾汤x 见本卷劳瘵。
〔久嗽〕x人参蛤蚧散x 人参（五钱） 蛤蚧（酥炙一对） 杏仁 甘草（各五钱） 二母 茯苓 桑皮（各三两）
茶服。
〔久嗽〕x噙化丸x 熟地 阿胶 五味 贝母 款冬 杏仁 人参 甘草 蜜丸。
〔久嗽〕x劫嗽丸x 诃子 百药煎 荆芥 蜜丸。
〔肺咳〕x千金五味子汤x 五味 桔梗 紫菀 炙草 续断（各一钱） 竹茹（三钱） 赤小豆（一撮）
生地 桑皮（各五钱）
〔心咳〕x凉膈散x 见一卷中风。
〔肝咳〕x枳壳煮散x 枳壳 桔梗 甘草 细辛 葛根 肉桂 橘红 苏子 姜 枣
〔肾咳〕x都气丸x 见一卷火。
〔胃咳〕x异功散x 见一卷中风。
〔胆咳〕x小柴胡汤x 见一卷温。
〔大肠咳〕x赤石脂禹余粮汤x 赤石脂 禹余粮（各二两研） 水煎。
〔小肠咳〕x芍药甘草汤x 白芍 甘草（各四钱） 水煎。
〔膀胱咳〕x茯苓甘草汤x 茯苓（二钱） 炙草（一钱） 桂枝（二钱半） 姜（五大片） 水煎。
〔三焦咳〕x七气汤x 半夏（五钱） 浓朴（三钱） 茯苓（四钱） 紫苏（二钱） 姜 枣 水煎，名三因四
七汤。
〔补气〕x五福饮x 见一卷中风。
〔补阳〕x理阴煎x 熟地（三钱） 当归 炮姜（各二钱） 炙草 肉桂（各一钱）
〔壮水〕x一阴煎x 熟地（三钱） 生地 白芍 麦冬 丹参（各二钱） 牛膝（钱半） 甘草（一钱）
〔壮水〕x贝母丸x 二母 二冬 二地 归 芍 甘草
〔补阳〕x六味回阳饮x 见本卷劳瘵。
〔补阳〕x理中汤x 参 姜 术 草 加陈、苓、辛、夏、五味、枣，名加味理中汤。
〔治损〕x劫劳散x 归 芍（各钱半） 熟地（二钱） 参 甘草 五味 阿胶（各一钱） 半夏（二分）
〔壮阳〕x八味丸x 见一卷中风。
〔消痰〕x二陈汤x 见一卷中风，加苏、杏、桔，名加味理中汤。
〔补血〕x四物汤x 地 芍 归 芎 或加阿胶。
〔风嗽〕x桂枝汤x 桂 芍 草 姜 枣
〔散寒〕x华盖散x 麻黄 苏子 桑皮 杏仁 赤茯 橘红（各一钱） 甘草（五分） 姜 枣
〔疏风〕x芎苏饮x 参 苏 夏 苓 陈 草 枳 桔 芎 柴 木香 葛根 姜 枣
〔行水〕x小青龙汤x 麻 桂 辛 芍 姜 草 夏
〔润燥〕x金匮麦门冬汤x 见一卷燥。
〔降火〕x加减凉膈散x 翘 栀 芩 草 荷 桔 竹叶
〔疏肺〕x桔梗汤x 杏 蒌 枳 桔 归 草 贝 苡仁 桑皮 防己 百合 姜
〔止咳〕x安肺化痰汤x 杏 葛 枳 桔 半夏 橘红 桑皮 炙草 茯苓 紫苏 前胡 麻黄
〔营卫〕x归 建中汤x 桂 芍 草 枣饴糖 名小建中汤，此加归、 。
〔补中〕x补中益气汤x 见一卷中风。
〔扶脾〕x归 异功散x 即异功散加归、 。
〔调胃〕x大半夏汤x 半夏 人参 白蜜
〔温肺〕x温肺汤x 白芍（桂汁炒） 半夏 姜 五味 辛 枳 肉 桂 姜 枣
〔清肺〕x生脉散x 见一卷暑。
〔风嗽〕x加味桂枝汤x 即桂枝汤加 防风 杏仁 前胡 细辛
〔寒嗽〕x加味麻黄汤x 麻 桂 杏 草 名麻黄汤，此加半夏、橘红、苏叶、姜、枣。
〔豁痰〕x六安煎x 陈皮（钱半） 半夏 茯苓（各二钱） 炙草 杏仁（各一钱） 白芥子（五分）
〔寒包热〕x麻杏石甘汤x 麻 杏 石 草
〔散风〕x金沸草散x 旋复花（即金沸草） 前胡 细辛（各一钱） 荆芥（钱半） 赤茯（六分） 半夏（五分）
炙草（三分） 姜 枣
〔热包寒〕x葳蕤汤x 见一卷温。
〔利湿〕x益元散x 见一卷温。
〔润燥〕x复脉汤x 见一卷中风。
〔清热〕x千金麦门冬汤x 见一卷燥。
〔定喘〕x苏子膏x 苏子 杏仁 生地 姜汁 白蜜收膏。
〔保肺〕x安胃汤x 参 苓 术 草 归 芍 芎 麦 五味 桑皮（各一钱） 阿胶（钱半） 姜（三片）
〔上气〕x射干麻黄汤x 射干（三钱） 麻黄 五味（各一钱） 细辛（八分） 紫菀 款冬（各三钱） 半夏（二
钱） 姜 枣
〔肺胀〕x越婢加半夏汤x 麻 石 姜 草 枣 名越婢汤，此加半夏。
〔喘咳〕x杏仁膏x 杏仁 阿胶 苏子（各二两） 真酥（三两） 姜汁（一合） 白蜜五合收膏。
〔久咳〕x补肺阿胶散x 人参 阿胶（各一两三钱） 茯苓 马兜铃 糯米（各五钱） 杏仁（二十粒）
炙草（四钱） 为末，每服三钱。
〔喘促〕x五味子汤x 参 杏 麦 味 陈 姜 枣
〔干咳〕x琼玉膏x 见一卷燥。
〔劳嗽〕x金水六君煎x 熟地（三钱） 当归 半夏 茯苓（各二钱） 陈皮（钱半） 炙草（一钱）
〔脾肺〕x团参饮子x 人参 紫菀 阿胶 百合 细辛 款冬 杏仁 天冬 半夏 五味 桑叶 甘草
〔无痰〕x观音应梦散x 人参 白蜜 核桃肉 或煎服。
〔水泛〕x七味地黄丸x 见一卷中风。
〔杀虫〕x百部膏x 百部一味熬。
〔补阳〕x鹿茸丸x 鹿茸 牛膝 五味（各二两） 石斛 巴戟 附子 川楝 山药 肉桂 杜仲 泽泻
（各一两） 沉香（五钱） 酒糊丸。
〔哑嗽〕x通声煎x 杏仁 五味 木通 菖蒲 人参 桂心 款冬 细辛 竹茹 真酥 姜汁 白蜜 枣肉
〔火郁〕x桔梗汤x 桔梗 栀子 黄芩 前胡 贝母 知母 香附 薄荷
卷之二咳嗽论治
咳嗽脉案
属性：杨氏 秋间呛嗽，子午刻尤甚，咳则倾吐，晡后热渴面赤，经期错乱。此肺受燥邪，不司肃降为标；金
受火克，不能生水为本。急则治标，先于润剂兼佐咸降。用杏仁、蒌仁、苏子、半夏、丹皮、麦冬、百合。
三服咳吐已止�